Thực trạng sức khỏe tâm thần và một số yếu tố liên quan của nhân viên khoa Hồi sức, Cấp cứu tại một số bệnh viện trên địa bàn Hà Nội, năm 2017.Sức khỏe tâm thần là một trạng thái không chỉ không có rối loạn hay dị tật tâm thần mà còn là một trạng thái tâm thần hoàn toàn thoải mái; muốn có một trạng thái tâm thần thoải mái cần phải có chất lượng nuôi sống tốt, có được sự cân bằng và hòa hợp giữa cá nhân, người xung quanh và môi trường xã hội [3]. Sự phát triển về kinh tế, văn hóa, xã hội khiến cho các nghiên cứu y tế công cộng hiện nay chú ý nhiều hơn đến các yếu tố sức khỏe tâm thần. Các nghiên cứu cũng tập trung đến nhiều ngành nghề riêng biệt do áp lực công việc và các yếu tố phát sinh trong quá trình làm việc của mỗi ngành nghề là khác nhau
Thuc trang suc khoe tam than va mot so yeu to lien quan cua nhan vien khoa hoi suc
1. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM
TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Thực trạng sức khỏe tâm thần và một số yếu tố liên quan của nhân viên khoa Hồi
sức, Cấp cứu tại một số bệnh viện trên địa bàn Hà Nội, năm 2017.Sức khỏe tâm
thần là một trạng thái không chỉ không có rối loạn hay dị tật tâm thần mà còn là một
trạng thái tâm thần hoàn toàn thoải mái; muốn có một trạng thái tâm thần thoải mái cần
phải có chất lượng nuôi sống tốt, có được sự cân bằng và hòa hợp giữa cá nhân, người
xung quanh và môi trường xã hội [3]. Sự phát triển về kinh tế, văn hóa, xã hội khiến
cho các nghiên cứu y tế công cộng hiện nay chú ý nhiều hơn đến các yếu tố sức khỏe
tâm thần. Các nghiên cứu cũng tập trung đến nhiều ngành nghề riêng biệt do áp lực
công việc và các yếu tố phát sinh trong quá trình làm việc của mỗi ngành nghề là khác
nhau.
MÃ TÀI LIỆU CAOHOC.2020.00054
Giá : 50.000đ
Liên Hệ 0915.558.890
Cho đến nay, nhiều nghiên cứu trên đã chứng minh rằng áp lực công việc và các yếu
tố phát sinh trong các môi trường làm việc có ảnh hưởng đến sức khỏe như gây nên các
vấn đề tim mạch [42], [57], tăng nguy cơ mắc các bệnh hô hấp [47] hay tác động đến
các hội chứng chuyển hóa [21]… Sự căng thẳng, lo âu, trầm cảm và chất lượng giấc
ngủ kém là những yếu tố sức khỏe tâm thần điển hình hay gặp nhất của người lao động.
Ngành Y là một ngành đặc biệt bởi đối tượng tác động là con người và sức khỏe của
con người. Các yếu tố trong công việc như thời gian làm việc, cường độ công việc, tính
chất công việc ngành Y cũng có sự khác biệt lớn so với các ngành khác [12]. Trong các
bệnh viện, các khoa hồi sức, cấp cứu là những khoa chiếm vị trí quan trọng, nhất là với
các bệnh viện lớn khi tần suất bệnh nhân nhập viện cao. Mọi trường hợp hồi sức cấp
cứu đều cần cán bộ y tế phải hết sức kịp thời, tỉnh táo. Công tác hồi sức cấp cứu luôn
phải đảm bảo hoạt động liên tục 24/24 giờ. Khoa hồi sức, cấp cứu cũng là khoa yêu cầu
sự tập trung của nhân lực, trang thiết bị y tế tốt nhất, được đào tạo chuyên môn kỹ lưỡng
để đảm bảo hoàn thành nhiệm vụ của mình [1], [2]. Chính những điều này khiến áp lực
công việc của các nhân viên y tế tại khoa hồi sức cấp cứu có những đặc điểm riêng
biệt.
Các yếu tố phát sinh trong quá trình làm việc của các nhân viên y tế làm việc tại khoa
hồi sức, cấp cứu có thể là nguyên nhân gây nên các vấn đề sức khỏe tâm thần như rối
loạn giấc ngủ, trầm cảm, lo âu, căng thẳng. Hiện nay đã có một số nghiên cứu đề cập
đến ảnh hưởng của công việc đến các yếu tố sức khỏe tâm thần của nhân viên y tế [35],
[67], [26] . Tuy nhiên, các nghiên cứu phần lớn chỉ tập trung vào một yếu tố sức khỏe
tâm thần riêng biệt. Đồng thời chưa nhiều nghiên cứu được thực hiện trên nhân viên y
tế làm việc trong khoa hồi sức, cấp cứu tại các bệnh viện.
Hà Nội là Thủ đô và là một trong những thành phố lớn nhất Việt Nam với mật độ
2. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM
TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
dân cư cao. Là nơi tập trung các bệnh viện lớn và chất lượng, trong số đó có các bệnh
viện như Bạch Mai, Thanh nhàn, Vinmec, Đức giang, Đống đa…. Tại các bệnh viện
này, số lượng bệnh nhân nhập viện tại khoa hồi sức cấp cứu hàng ngày rất lớn, cùng với
các yếu tố công việc khác tạo nên áp lực cho đội ngũ Y tế. Việc đánh giá thực trạng sức
khỏe tâm thần và một số yếu tố liên quan của nhân viên y tế tại đây là công việc cần
thiết. Các đánh giá như vậy là cơ sở để có thể đưa ra các giải pháp nhằm nâng cao sức
khỏe tâm thần cho các nhân viên y tế làm việc tại khoa hồi sức, cấp cứu. Từ đó giúp họ
cải thiện hiệu quả công việc.
Chính vì những lý do trên, em quyết định tiến hành đề tài “Thực trạng sức khỏe
tâm thần và một số yếu tố liên quan của nhân viên khoa Hồi sức, Cấp cứu tại một
số bệnh viện trên địa bàn Hà Nội, năm 2017” với hai mục tiêu cụ thể sau:
– Mô tả thực trạng một số rối loạn sức khỏe tâm thần của nhân viên y tế khoa Hồi sức
cấp cứu một số bệnh viện trên địa bàn thành phố Hà Nội năm 2017.
– Xác định một số yếu tố liên quan đến sức khỏe tâm thần của nhân viên y tế làm việc
tại khoa Hồi sức cấp cứu một số bệnh viện trên địa bàn thành phố Hà Nội năm 2017.
MỤC LỤC
Trang
ĐẶT VẤN ĐỀ 1
CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3
1.1. MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN: 3
1.1.1. Sức khỏe tâm thần: 3
1.1.2. Áp lực và áp lực công việc: 3
1.1.3. Chất lượng giấc ngủ: 4
1.1.4. Lo âu 5
1.1.5. Căng thẳng 7
1.1.6. Trầm cảm 9
1.2. TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU VỀ MỘT SỐ RỐI LOẠN SỨC KHỎE TÂM
THẦN VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN. 11
1.2.1. Áp lực công việc. 11
1.2.2. Chất lượng giấc ngủ và các yếu tố liên quan. 13
1.2.3. Lo âu, trầm cảm, căng thẳng và các yếu tố liên quan. 15
1.3. CÁC THANG ĐO ĐÁNH GIÁ VỀ ÁP LỰC CÔNG VIỆC, CHẤT LƯỢNG
GIẤC NGỦ VÀ TÌNH TRẠNG LO ÂU, TRẦM CẢM, CĂNG THẲNG: 17
1.3.1. Thang đo đánh giá áp lực công việc: 17
1.3.2. Thang đo đánh giá chất lượng giấc ngủ: 18
1.3.3. Thang đo đánh giá trầm cảm, lo âu, căng thẳng: 18
1.4. TỔNG QUAN VỀ ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU: 19
CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22
2.1. ĐỐI TƯỢNG, ĐỊA ĐIỂM, THỜI GIAN NGHIÊN CỨU. 22
2.1.1. Đối tượng nghiên cứu: 22
2.1.2. Địa điểm: 22
3. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM
TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
2.1.3. Thời gian nghiên cứu: 22
2.2. THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU: 22
2.3. CỠ MẪU VÀ CÁCH CHỌN: 22
2.3. PHƯƠNG PHÁP THU THẬP THÔNG TIN. 23
2.3.1. Công cụ nghiên cứu: 23
2.3.2. Kỹ thuật thu thập số liệu: 23
2.3.3. Khung lý thuyết nghiên cứu: 24
2.4. XỬ LÝ VÀ PHÂN TÍCH SỐ LIỆU: 24
2.5. SAI SỐ VÀ KHỐNG CHẾ SAI SỐ: 24
2.6. ĐẠO ĐỨC NGHIÊN CỨU: 25
2.11. BIẾN SỐ, CHỈ SỐ NGHIÊN CỨU: 25
CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ 35
3.1. Một số thông tin nhân khẩu học và điều kiện công việc của nhân viên y tế khoa
hồi sức cấp cứu một số bệnh viện trên địa bàn thành phố Hà Nội (n=341): 35
3.2. Thực trạng sức khỏe tâm thần của nhân viên y tế khoa hồi sức, cấp cứu trên một
số bệnh viện trên địa bàn thành phố Hà Nội: 38
3.2.1. Thực trạng chất lượng giấc ngủ của đối tượng nghiên cứu. 38
3.2.2. Thực trạng trầm cảm của đối tượng nghiên cứu. 40
3.2.3. Thực trạng rối loạn lo âu của đối tượng nghiên cứu. 42
3.2.4. Thực trạng căng thẳng của đối tượng nghiên cứu. 45
3.3. Các yếu tố liên quan đến sức khỏe tâm thần của nhân viên y tế khoa cấp cứu một
số bệnh viện trên địa bàn thành phố Hà Nội: 48
3.3.1. Các yếu tố liên quan đến chất lượng giấc ngủ của đối tượng nghiên cứu. 48
3.3.2. Các yếu tố liên quan đến tình trạng trầm cảm của đối tượng nghiên cứu. 51
3.3.3. Các yếu tố liên quan đến tình trạng lo âu của đối tượng nghiên cứu. 53
3.3.4. Các yếu tố liên quan đến tình trạng căng thẳng của đối tượng nghiên cứu. 56
CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 59
4.1. Thực trạng sức khỏe tâm thần của nhân viên y tế khoa hồi sức, cấp cứu trên một
số bệnh viện trên địa bàn thành phố Hà Nội. 61
4.1.1. Thực trạng chất lượng giấc ngủ của đối tượng nghiên cứu. 61
4.1.2. Thực trạng trầm cảm của đối tượng nghiên cứu. 62
4.1.3. Thực trạng lo âu của đối tượng nghiên cứu. 64
4.1.4. Thực trạng căng thẳng của đối tượng nghiên cứu. 65
4.2. Các yếu tố liên quan đến sức khỏe tâm thần của nhân viên y tế khoa cấp cứu một
số bệnh viện trên địa bàn thành phố Hà Nội. 67
4.2.1. Các yếu tố liên quan đến chất lượng giấc ngủ của đối tượng nghiên cứu. 67
4.2.2. Các yếu tố liên quan đến tình trạng trầm cảm của đối tượng nghiên cứu. 69
4.2.3. Các yếu tố liên quan đến tình trạng lo âu của đối tượng nghiên cứu. 71
4.2.2. Các yếu tố liên quan đến tình trạng căng thẳng của đối tượng nghiên cứu. 72
KẾT LUẬN
4. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC, TÌM
TÀI LIỆU THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
KHUYẾN NGHỊ
PHỤ LỤC