Thực trạng phát hiện, xử trí một số bệnh phổi thường gặp tại trạm y tế xã của tỉnh Thái Nguyên và hiệu quả một số giải pháp can thiệp.Bệnh phổi là bệnh có tỷ lệ mắc và tử vong cao trên toàn thế giới [4], [16], [56], [60], [61]. Bệnh phổi thường gặp là các bệnh như viêm phổi cấp tính, lao phổi, hen, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, ung thư phổi… [41], [43], [49]. Một số bệnh phổi mạn tính thường gặp như lao, hen, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính là nguyên nhân chính gây tử vong ở người lớn [

1. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Thực trạng phát hiện, xử trí một số bệnh phổi thường gặp tại trạm y tế xã của
tỉnh Thái Nguyên và hiệu quả một số giải pháp can thiệp.Bệnh phổi là bệnh có
tỷ lệ mắc và tử vong cao trên toàn thế giới [4], [16], [56], [60], [61]. Bệnh phổi
thường gặp là các bệnh như viêm phổi cấp tính, lao phổi, hen, bệnh phổi tắc nghẽn
mạn tính, ung thư phổi… [41], [43], [49]. Một số bệnh phổi mạn tính thường gặp
như lao, hen, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính là nguyên nhân chính gây tử vong ở
người lớn [4], [6], [7].
MÃ TÀI
LIỆU
CAOHOC.2019.00418
Giá : 50.000đ
Liên Hệ 0915.558.890
Theo Tổ chức Y tế thế giới, trong những năm qua, mặc dù đã đạt được nhiều thành
tựu trong công tác phòng, chống lao, nhưng bệnh lao vẫn đang tiếp tục là một trong
các vấn đề sức khỏe cộng đồng chính trên toàn cầu [8], [9], [13], [57], [60]. Mỗi
năm có khoảng 1,3 triệu người chết do bệnh lao, trong đó có khoảng 374.000 ca tử
vong do đồng nhiễm lao/HIV [8], [9], [13]. Tình hình dịch tễ lao kháng thuốc đang
có diễn biến phức tạp và đã xuất hiện ở hầu hết các quốc gia [13], [55], [57]. Bệnh
phổi tắc nghẽn mạn tính xếp thứ ba trong các nguyên nhân gây tử vong và là một
trong 10 căn bệnh không thể chữa khỏi. Ước tính có khoảng 329 triệu người mắc
bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trên toàn thế giới và con số này còn tiếp tục gia tăng
do tiếp xúc với yếu tố nguy cơ [4], [16], [38], [65]. Số người mắc và chết do hen có
xu hướng ngày càng gia tăng, ước tính có khoảng 334 triệu người mắc bệnh hen
trên toàn cầu [4], [63]. Tuy nhiên trong số đó, chỉ có khoảng 5% người bệnh hen
được chẩn đoán và điều trị đúng cách [18], [29], [41], [54], [73].
Trước thực trạng trên đây, từ những năm 1990, Tổ chức Y tế thế giới đã đề ra một
Chiến lược nhằm nâng cao chất lượng phát hiện, xử trí các bệnh hô hấp trong đó có
các bệnh phổi thường gặp như lao, hen, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, viêm phổi
cộng đồng, đó là Chiến lược “Phương pháp tiếp cận thực tế đối với sức khỏe phổi”
(Practical Approach to Lung Health – viết tắt là PAL). Nhiều nước trên thế giới áp
dụng PAL và nhận thấy tỷ lệ phát hiện bệnh lao đã tăng đáng kể [42], [56], [57].
Đồng thời, một số bệnh như hen, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính cũng đã được phát
hiện, chẩn đoán sớm và được quản lý điều trị hiệu quả [56], [57], [60], [61], [83],
[85].
Từ năm 2008, Chương trình chống lao Việt Nam đã có chủ trương áp dụng chiến
lược PAL nhằm nâng cao chất lượng công tác phòng, chống các bệnh như lao,

2. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hen, viêm phổi cộng đồng [13], [42]. Giai đoạn
2008 đến 2015, PAL được thí điểm tại một số tỉnh nhằm đánh giá hiệu quả thực
tiễn làm cơ sở áp dụng trong cả nước [8], [9], [50].
Tại Thái Nguyên, công tác phòng, chống các bệnh phổi thường gặp còn nhiều hạn
chế, đặc biệt ở tuyến y tế cơ sở. Hàng năm, công tác phát hiện lao mới đạt từ 45%-
50% số nguồn lây ước tính có trong cộng đồng [8], [9]. Người mắc hen, bệnh phổi
tắc nghẽn mạn tính chưa được chẩn đoán kịp thời và hầu hết chưa được quản lý
điều trị đúng quy định, nguyên nhân hàng đầu là do năng lực của CBYT xã còn
yếu. Nghiên cứu tìm giải pháp nâng cao chất lượng phát hiện, xử trí các bệnh phổi
thường gặp là việc làm cần thiết đối với ngành y tế của tỉnh. Câu hỏi đặt ra là thực
trạng phát hiện, xử trí các bệnh phổi thường gặp của cán bộ y tế tuyến xã tỉnh Thái
Nguyên hiện nay ra sao? Yếu tố nào liên quan và giải pháp nào có thể cải thiện vấn
đề đó? Trả lời câu hỏi này góp phần nâng cao chất lượng công tác phòng, chống
các bệnh phổi thường gặp ở tuyến xã, chúng tôi tiến hành đề tài: “Thực trạng
phát hiện, xử trí một số bệnh phổi thường gặp tại trạm y tế xã của tỉnh Thái
Nguyên và hiệu quả một số giải pháp can thiệp” với những mục tiêu:
1. Mô tả thực trạng phát hiện, xử trí một số bệnh phổi thường gặp của cán bộ trạm
y tế xã tỉnh Thái Nguyên năm 2013.
2. Phân tích một số yếu tố liên quan đến phát hiện, xử trí một số bệnh phổi thường
gặp của cán bộ trạm y tế xã tỉnh Thái Nguyên.
3. Đánh giá hiệu quả một số giải pháp nhằm cải thiện phát hiện, xử trí một số bệnh
phổi thường gặp của cán bộ trạm y tế xã tỉnh Thái Nguyên sau 2 năm can thiệp.
MỤC LỤC Thực trạng phát hiện, xử trí một số bệnh phổi thường gặp tại
trạm y tế xã của tỉnh Thái Nguyên và hiệu quả một số giải pháp can thiệp
LỜI CAM ĐOAN i
LỜI CẢM ƠN ii
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iii
MỤC LỤC iv
DANH MỤC CÁC BẢNG viii
DANH MỤC HÌNH, BIỂU
ĐỒ…………………..………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………ix
DANH MỤC

3. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
HỘP…………………………………………………………………………………
………..…….…………X
ĐẶT VẤN
ĐỀ……………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………1
Chương 1. TỔNG QUAN 3
1.1. Thực trạng phát hiện và xử trí một số bệnh phổi thường gặp 3
1.1.1. Khái niệm về một số bệnh phổi thường gặp 3
1.1.2. Tình hình mắc một số bệnh phổi thường gặp 3
1.1.3. Thực trạng phát hiện, xử trí một số bệnh phổi thường gặp 7
1.2. Một số yếu tố liên quan đến phát hiện, xử trí bệnh phổithường gặp 14
1.2.1. Yếu tố trực tiếp 14
1.2.2. Yếu tố gián tiếp 16
1.3. Giải pháp tăng cường phát hiện, xử trí bệnh phổi thường gặp 20
1.3.1. Giải pháp chung 20
1.3.2. Giải pháp có thể áp dụng tại Thái Nguyên 22
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33
2.1. Đốitượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu 33
2.1.1. Đốitượng nghiên cứu 33
2.1.2. Địa điểm nghiên cứu 35
2.1.3. Thời gian nghiên cứu 35
2.2. Phương pháp nghiên cứu 36
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 36
2.2.2. Phương pháp chọn mẫu định lượng 38
2.2.3. Phương pháp chọn mẫu định tính 41
2.2.4. Các biện pháp can thiệp 41
2.2.5. Xây dựng giải pháp 43
2.2.6. Các chỉ số nghiên cứu 46
2.2.7. Tiêu chuẩn các chỉ số, khái niệm trong nghiên cứu 52
2.2.8. Công cụ và kỹ thuật thu thập số liệu 58
2.2.9. Phương pháp đánh giá 60
2.2.10. Vật liệu nghiên cứu 61
2.2.11. Phương pháp khống chế sai số 61
2.2.12. Phương pháp xử lý và phân tíchsố liệu 61
2.3. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu 62
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 63
3.1. Thực trạng phát hiện, xử trí một số bệnh phổi thường gặp của cán bộ trạm y tế
xã tỉnh Thái Nguyên năm 2013. 63

4. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
3.1.1. Thông tin về đốitượng nghiên cứu 63
3.1.2. Thực trạng kỹ năng hỏi bệnh, khám, xử trí một số BPTG của CBYT xã tỉnh
Thái Nguyên năm 2013 64
3.2. Một số yếu tố liên quan đến phát hiện, xử trí một số bệnh phổi thường gặp của
cán bộ trạm y tế xã tỉnh Thái Nguyên 68
3.2.1. Nhóm các yếu tố liên quan trực tiếp (bản thân CBYT xã) 68
3.2.2. Nhóm các yếu tố liên quan gián tiếp 70
3.3. Hiệu quả một số giải pháp nhằm cải thiện phát hiện, xử trí một số BPTG của
cán bộ TYT xã tỉnh Thái Nguyên sau 2 năm can thiệp 74
3.3.1. Xây dựng giải pháp can thiệp 74
3.3.2. Hiệu quả can thiệp 82
Chương 4. BÀN LUẬN 100
4.1. Thực trạng phát hiện, xử trí một số bệnh phổi thường gặp của cán bộ trạm y tế
xã tỉnh Thái Nguyên năm 2013. 100
4.1.1. Thông tin về đốitượng nghiên cứu 100
4.1.2. Thực trạng kỹ năng hỏi bệnh, khám, xử trí một số BPTG của CBYT xã tỉnh
Thái Nguyên năm 2013 101
4.2. Một số yếu tố liên quan đến phát hiện, xử trí một số bệnh phổithường gặp của
cán bộ trạm y tế xã tỉnh Thái Nguyên 106
4.2.1. Nhóm các yếu tố liên quan trực tiếp (bản thân CBYT xã) 106
4.2.2. Nhóm các yếu tố liên quan gián tiếp 110
4.3. Hiệu quả một số giải pháp nhằm cải thiện phát hiện, xử trí một số BPTG của
cán bộ TYT xã tỉnh Thái Nguyên sau 2 năm can thiệp 116
4.3.1. Xây dựng giải pháp can thiệp 116
4.3.2. Hiệu quả can thiệp 121
4.4. Những đóng góp mới của đề tài………………………………..…………131
4.5. Hạn chế của đề tài.…………………………………………………..…131
KẾT LUẬN 132
KHUYẾN NGHỊ 134
DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC

5. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
DANH MỤC CÁC BẢNG
Bảng 3.1. Phân bố CBYT xã theo tuổi, giới 63
Bảng 3.2. Thời gian công tác của đối tượng nghiên cứu 64
Bảng 3.3. CBYT xã thực hành hỏi bệnh 64
Bảng 3.4. CBYT xã thực hành khám bệnh 65
Bảng 3.5. CBYT xã xử trí sau khi hỏi bệnh, khám bệnh 65
Bảng 3.6. CBYT xã thực hiện hướng dẫn NB lấy đờm xét nghiệm lao phân theo
thời gian công tác, trình độ chuyên môn 66
Bảng 3.7. KAS phát hiện, xử trí BPTG của CBYT xã 68
Bảng 3.8. KAP phòng, chống một số BPTG của người dân 70
Bảng 3.9. Một số yếu tố khác gián tiếp liên quan đến năng lực xử trí BPTG của
CBYT xã 71
Bảng 3.10. Đặc điểm chung của CBYT trong nghiên cứu can thiệp 75
Bảng 3.11. Đặc điểm về kiến thức phát hiện, xử trí một số BPTG của CBYT xã
trước can thiệp 75
Bảng 3.12. Đặc điểm về thái độ của CBYT xã về phát hiện, xử trí một số BPTG
trước can thiệp 76
Bảng 3.13. Đặc điểm về kỹ năng phát hiện, xử trí một số BPTG của CBYT xã
trước can thiệp 76
Bảng 3.14. Kết quả tập huấn phát hiện, xử trí một số BPTG cho CBYT xã nhóm
can thiệp 77
Bảng 3.15. Kết quả tập huấn tăng cường trách nhiệm của cán bộ Ban BSSKBĐ,
lãnh đạo thôn, bản trong công tác phòng, chống BPTG 78
Bảng 3.16. Kết quả giám sát các hoạt động xử trí BPTG tại xã 79
Bảng 3.17. Kết quả hoạt động truyền thông phòng, chống một số BPTG trong 2
năm can thiệp 79
Bảng 3.18. Kết quả xây dựng phòng Quản lý bệnh phổi mạn tính 80
Bảng 3.19. Kết quả xây dựng mô hình Câu lạc bộ “Hơi thở xanh” 81
Bảng 3.20. Kiến thức của CBYT 2 nhóm sau can thiệp 82
Bảng 3.21. Thái độ của CBYT 2 nhóm sau can thiệp 83
Bảng 3.22. Kỹ năng của CBYT 2 nhóm sau can thiệp 83
Bảng 3.23. Hiệu quả can thiệp đối với kiến thức, thái độ, kỹ năng của CBYT xã về
phát hiện, xử trí một số BPTG 85
Bảng 3.24. Thay đổi KAP của người dân về phòng, chống BPTG 89
Bảng 3.25. Hiệu quả can thiệp đối với người dân về phòng, chống một số BPTG
90

6. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Bảng 3.26. Số lượng NB HPQ, COPD thu nhận, quản lý tại CMU tích lũy hàng
năm (tính đến 31/12/2016) 91
Bảng 3.27. Kết quả xây dựng mô hình CLB “Hơi thở xanh” tại BVL&BP tỉnh và
các xã của 2 huyện can thiệp (tính đến 31/12/2016) 93
Bảng 3.28. Kết quả sinh hoạt CLB “Hơi thở xanh” ở BVL&BP tỉnh và các xã của
2 huyện can thiệp trong 2 năm can thiệp 93
Bảng 3.29. Kết quả hoạt động xét nghiệm phát hiện lao tại 2 huyện can thiệp trước
và sau can thiệp 95
Bảng 3.30. Kết quả phát hiện lao phổi có bằng chứng vi khuẩn học và lao phổi
AFB(-) tại 2 huyện can thiệp trước và sau can thiệp 95
Bảng 3.31. Kết quả hoạt động phát hiện HPQ, COPD tại 2 huyện can thiệp trước
và sau can thiệp 96
Bảng 3.32. Kết quả hoạt động xét nghiệm phát hiện lao tại 2 huyện đối chứng theo
dõi 2 năm không can thiệp 96
Bảng 3.33. Kết quả phát hiện lao phổi có bằng chứng vi khuẩn học và lao phổi
AFB(-) tại 2 huyện đối chứng sau 2 năm, không can thiệp 97
Bảng 3.34. Kết quả hoạt động phát hiện HPQ, COPD tại 2 huyện đối chứng theo
dõi 2 năm không can thiệp 97
Bảng 3.35. So sánh kết quả phát hiện một số BPTG tại 2 huyện can thiệp với 2
huyện đối chứng sau 2 năm can thiệp 98
DANH MỤC HÌNH, BIỂU ĐỒ Thực trạng phát hiện, xử trí một số bệnh phổi
thường gặptại trạm y tế xã của tỉnh Thái Nguyên và hiệu quả một số giải
pháp can thiệp
Hình 2.2. Sơ đồ thiết kế nghiên
cứu………………………………………………………………………..…………
……………….35
Hình 2.1. Bản đồ hành chính tỉnh Thái
Nguyên………………………………………..……………………………37
Biểu đồ 3.1. Trình độ chuyên môn của đối tượng nghiên cứu 63
Biểu đồ 3.2. Kỹ năng tư vấn về BPTG của CBYT xã 68
Biểu đồ 3.3. Số nhiệm vụ được phân công của CBYT xã 69
Biểu đồ 3.4. So sánh kiến thức, thái độ, kỹ năng phát hiện, xử trí một số BPTG của
CBYT xã trước can thiệp 77
Biểu đồ 3.5. Kết quả tập huấn về kỹ năng TT-GDSK cho NVYTTB và cán bộ phụ
nữ 78
Biểu đồ 3.6. So sánh KAS của CBYT 2 nhóm sau can thiệp 84

7. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Biểu đồ 3.7. Nhóm can thiệp thay đổi KAS phát hiện, xử trí một số BPTG trước và
sau can thiệp 84
Biểu đồ 3.8. Nhóm đối chứng thay đổi KAS phát hiện, xử trí một số BPTG trước
và sau 2 năm không can thiệp 85
DANH MỤC HỘP
Hộp 3.1. Đánh giá của CBYT huyện và TYT xã về thực trạng phát hiện, xử trí một
số BPTG của CBYT xã 67
Hộp 3.2. Đánh giá của CBYT huyện và xã về các yếu tố liên quan trực tiếp đến
năng lực phát hiện, xử trí BPTG của CBYT xã 69
Hộp 3.3. Đánh giá của Ban CSSKBĐ xã về các yếu tố liên quan gián tiếp đến năng
lực phát hiện, xử trí BPTG của CBYT xã 72
Hộp 3.4. Đánh giá của CBYT xã, lãnh đạo thôn, bản về các yếu tố liên quan gián
tiếp đến năng lực phát hiện, xử trí BPTG của CBYT xã 73
Hộp 3.5. Đánh giá của NVYTTB các xã về các yếu tố liên quan gián tiếp đến năng
lực phát hiện, xử trí BPTG của CBYT xã 74
Hộp 3.6. Nhận xét của lãnh đạo các TYT xã về kết quả thực hiện các giải pháp
nâng cao KAS về xử trí BPTG cho CBYT xã 86
Hộp 3.7. Lãnh đạo BVL&BP tỉnh và TTYT huyện đánh giá kết quả thực hiện các
giải pháp nâng cao KAS xử trí BPTG cho CBYT xã. 87
Hộp 3.8. Nhận xét của lãnh đạo TYT xã về kết quả thực hiện các giải pháp nâng
cao KAS về phát hiện, xử trí BPTG cho CBYT xã. 88
Hộp 3.9. Nhận xét của lãnh đạo Ban CSSKBĐ xã về hiệu quả của các giải pháp
can thiệp thay đổi hành vi dự phòng BPTG ở cộng đồng. 90
Hộp 3.10. Ý kiến của các NB đang được quản lý ngoại trú tại phòng CMU của
BVL&BP Thái Nguyên 92
Hộp 3.11. Ý kiến của NB về CLB “Hơi thở xanh” 94
Hộp 3.12. Hiệu quả chung của các giải pháp can thiệp cộng đồng 98
DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC
ĐÃ CÔNG BỐ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN
1. Nguyễn Trường Giang (2012), “Đánh giá tình hình mắc và diễn tiến điều trị lao
phổi AFB(+) trên bệnh nhân Hen, COPD, Viêm phổi tại Bệnh viện Lao và Bệnh
phổi Thái Nguyên”, Tạp chí Lao và Bệnh phổi, số 09, tháng 6/2012, tr. 48-53.
2. Nguyễn Trường Giang, Đàm Khải Hoàn (2017), “Đánh giá kết quả bước đầu
hoạt động quản lý ngoại trú bệnh nhân COPD tại Bệnh viện Lao và Bệnh phổi Thái
Nguyên năm 2015”, Tạp chí Lao và Bệnh phổi, số 24, tháng 6/2017, tr. 13-19.

8. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
3. Nguyễn Trường Giang, Đàm Khải Hoàn, Hoàng Hà (2018), “Thực trạng thực
hành xử trí các bệnh phổi thường gặp để phát hiện lao phổi của cán bộ y tế xã tỉnh
Thái Nguyên”, Tạp chí Y học Việt Nam, tập 472, số đặc biệt, tháng 11/2018, tr.
97-106.
4. Nguyễn Trường Giang, Đàm Khải Hoàn, Hoàng Hà (2018), “Đánh giá kiến
thức, thái độ, kỹ năng xử trí các bệnh phổi thường gặp của cán bộ y tế xã tỉnh Thái
Nguyên sau 2 năm can thiệp”, Tạp chí Y học Việt Nam, tập 472, số đặc biệt, tháng
11/2018, tr. 107-114.
TÀI LIỆU THAM KHẢO Thực trạng phát hiện, xử trí một số bệnh phổi
thường gặp tại trạm y tế xã của tỉnh Thái Nguyên và hiệu quả một số giải
pháp can thiệp
Tiếng Việt
1. Lưu Văn Bính, Hoàng Hà (2011), “Kết quả đào tạo nâng cao năng lực phòng
chống Lao cho cán bộ y tế cơ sở một số huyện thuộc tỉnh Tuyên Quang”, Bản tin Y
Dược học miền núi, Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên, số 4, 2011, tr..299-304.
2. Bộ Y tế (2014), Báo cáo chung tổng quan ngành y tế năm 2014, tăng cường dự
phòng và kiểm soát bệnh không lây nhiễm, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, tháng
3/2015.
3. Bộ Y tế (2015), Báo cáo chung tổng quan ngành y tế năm 2015, Tăng cường y
tế cơ sở hướng tới chăm sóc sức khoẻ toàn dân, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, tháng
6/2016.
4. Bộ Y tế (2016), Chiến lược Quốc gia phòng chống bệnh không lây nhiễm giai
đoạn 2015-2025, Hà Nội – 2015.
5. Bộ Y tế (2015), Hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ của Trạm y tế xã, phường, thị
trấn, Thông tư số 33/TT-BYT ngày 27/10/2015.
6. Bộ Y tế (2018), Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính,
Nhà xuất bản Y học, 20185.
7. Bộ Y tế (2018), Quyết định Về việc ban hành Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và
phòng bệnh lao, Quyết định số 3126/QĐ-BYT ngày 23/5/2018.
8. Bộ Y tế, Chương trình chống lao quốc gia (2014), Báo cáo tổng kết hoạt động
Chương trình chống lao quốc gia năm 2013 và phương hướng hoạt động năm
2014, tháng 3/2014.
9. Bộ Y tế, Chương trình chống lao quốc gia (2017), Báo cáo tổng kết 2016 và
phương hướng hoạt động năm 2017, tháng 3/2017.
10. Bộ Y tế, Chương trình chống lao quốc gia (2014), "Hoạt động hỗ trợ của
chuyên gia quốc tế", Báo cáo sơ kết hoạt động Chương trình chống lao 6 tháng đầu
năm 2014, tháng 7/2014.

9. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
11. Bộ Y tế, Chương trình chống lao quốc gia (2013), "Hoạt động truyền thông huy
động xã hội", Báo cáo tổng kết hoạt động Chương trình chống lao quốc gia năm
2012 và phương hướng hoạt động năm 2013, tháng 3/2014.
12. Bộ Y tế, Chương trình chống lao quốc gia (2009), Hướng dẫn quản lý bệnh
Lao, Nhà xuất bản Y học.
13. Bộ Y tế, Chương trình chống lao quốc gia (2014), Triển khai chiến lược Quốc
gia phòng, chống lao đến năm 2020 và tầm nhìn 2030, tháng 3/2014.
14. Ngô Quý Châu, Chu Thị Hạnh, Nguyễn Thu Thảo (2014), "Kiến thức, thái độ
và thực hành của học viên lớp chuyên khoa I nội khoa khóa 2012-2014 về Hen phế
quản, Diễn đàn Y học lâm sàng, Bệnh viện Bạch Mai, số 77, tháng 5/2014, tr. 94-
101.
15. Ngô Quý Châu (2017), "Xây dựng mô hình quản lý COPD từ trung ương đến
địa phương, thực trạng và giải pháp", Nội san Hội nghị khoa học và đào tạo liên
tục, Hội Lao và Bệnh phổi Việt Nam – Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ
Chí Minh, TP. Hồ Chí Minh 10/2017, tr. 15.
16. Ngô Quý Châu (2015), "Biến đổi khí hậu và bệnh lý hô hấp", Kỷ yếu Hội nghị
khoa học thường niên Hội hô hâp Việt Nam và Chương trình đào tạo y khoa liên
tục, TP. Hồ Chí Minh 11/2017, tr 20.
17. Nông Minh Dũng, Nguyễn Đình Học (2012), "Thực trạng hoạt động của nhân
viên Y tế thôn bản tỉnh Bắc Kạn năm 2011", Tạp chí Khoa học công nghệ, Trường
Đại học Y Dược Thái Nguyên, Tập 89, số (01)/1, 2012, tr.295-302.
18. Trương Thị Diệu (2007), "Đặc điểm bệnh nhân và hiệu quả điều trị hen phế
quản tại đơn vị quản lý bệnh phổi mạn tính, Bệnh viện đa khoa trung ương Cần
Thơ", Tạp chí thông tin y dược, Hà nội, 10/2007, tr. 76..
19. Nguyễn Ngọc Điệp (2014), Kết quả kiểm soát Hen phế quản ở bệnh nhân Hen
phế quản được quản lý tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh năm 2014, Luận án
Bác sỹ Chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên 2014..
20. Nguyễn Trường Giang (2012), "Đánh giá tình hình mắc và diễn tiến điều trị lao
phổi AFB(+) trên bệnh nhân Hen, COPD, Viêm phổi tại Bệnh viện Lao và Bệnh
phổi Thái Nguyên", Tạp chí Lao và Bệnh phổi, số 9, tr. 49-53.
21. Hoàng Hà, Đàm Khải Hoàn (2001), "Điều tra mức độ hiểu biết về bệnh Lao
của người dân ở 2 xã, phường thuộc tỉnh Thái Nguyên", Tạp chí Y học thực hành,
Tổng hội y dược học Việt Nam, số 4/2001 (396), tr. 30 – 33.
22. Đỗ Hàm (2013), "Phương pháp nghiên cứu khoa học trong lĩnh vực y học",
Nhà xuất bản Y học Hà Nội.
23. Trần Thúy Hạnh, Nguyễn Văn Đoàn và Cs (2011), Dịch tễ học và tình hình
kiểm soát hen phế quản ở người trưởng thành Việt Nam, Trung tâm đào tạo và chỉ
đạo tuyến Bạch Mai, http://tdcbachmai.edu/209 printarticle.bic

10. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
24. Trần Thanh Hải và Cs (2013), "Đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, Hô hấp ký bệnh
nhân Hen phế quản tại Bệnh viện đa khoa Tiền Giang", Tạp chí Y học lâm
sàng, số 74, 10-2013, tr.111.
25. Trần Thị Hằng (2011), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả
điều trị đợt bùng phát Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại Bệnh viện đa khoa Bắc
Cạn, Luận văn Thạc sỹ Y học, Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên 2011.
26. Nguyễn Quốc Hoàn (2005), Thực trạng phát hiện, quản lý điều trị lao phổi
AFB(+) mới và hoạt động truyền thông tại huyện Võ Nhai tỉnh Thái Nguyên 5 năm
2000-2004, Luận văn Thạc sỹ Y học, Đại học Y Hà Nội..
27. Nguyễn Thị Hiền (2012), Nghiên cứu khả năng tiếp cận, sử dụng dịch vụ y tế
của người nghèo dân tộc thiểu số tại 3 tỉnh miện núi Tây Bác Việt Nam, Luận án
Bác sỹ chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên.
28. Hội Lao và Bệnh phổi Việt Nam (2015), "Bài giảng chẩn đoán và điều trị bệnh
Lao, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội 2015"..
29. Bùi Thị Hương, Bùi Văn Dân,, Hoàng Thị Lâm (2016), "Đánh giá mức độ
kiểm soát hen bằng ACT đối với bệnh nhân Câu lạc bộ Hen Đại học Y Hà Nội",
Tạp chí nghiên cứu Y học, 99 (1) – 2016, tr. 131-136.
30. Lê Thị Tuyết Lan (2015), "Quản lý Hen phế quản và Bệnh phổi tắc nghẽn mạn
tính trong cộng đồng", Kỷ yếu Hội nghị khoa học thường niên Hội hô hâp Việt
Nam và Chương trình đào tạo y khoa liên tục, TP. Hồ Chí Minh 11/2017, tr. 21.
31. Nguyễn Hổ Lam (2013), "Tập thở ở người bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính",
Tạp chí Thuốc và sức khỏe, số 489.
32. Nguyễn Thị Lệ (2018), "Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố
nguy cơ ở bệnh nhân lao phổi đa kháng thuốc tại Bệnh viện lao và Bệnh phổi Thái
Nguyên, Luận văn Thạc sỹ Y học, Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên".
33. Trần Quang Lộc và Cs (2013), "Ứng dụng chiến lược Hen toàn cầu (GINA)
vào quản lý Hen tại Tiền Giang", Tạp chí Y học lâm sàng, số 74, 10-2013, tr.105-
109
34. Ngô Thị Lý (2013), Một số yếu tố ảnh hưởng đến mức độ nặng bệnh phổi tắc
nghẽn mạn tính đợt bùng phát tại bệnh viện đa khoa Trung ương Thái Nguyên,
Luận văn tốt nghiệp bác sỹ nội trú,
35. Hà Đức Minh (2012), "Thực trạng nguồn nhân lực y tế xã, phường ở tỉnh Yên
Bái và đề xuất giải pháp can thiệp", Luận văn Chuyên khoa II Y tế công cộng,
Trường đại học Y Dược Thái Nguyên..
36. Trần Thị Minh (2011), Đánh giá thực hiện 10 CQGYTX và kết quả thực hiện
một số giải pháp can thiệp tại huyện Yên Dũng tỉnh Bắc Giang năm 2009 – 2010,
Luận án bác sỹ chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên, 2011.
37. Nguyễn Viết Nhung, Đào Bích Vân và Cs (2009), "Mô hình quản lý Hen,

11. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
COPD tại đơn vị Quản lý bệnh phổi mạn tính Bệnh viện Lao và Bệnh phổi Trung
ương năm 2009", Kỷ yếu Hội nghị khoa học bênh phổi toàn quốc lần thứ III,
Thành phố Hồ Chí Minh, tháng 11/2009, tr. 45-50.
38. Nguyễn Viết Nhung, Nguyễn Thị Phương Anh và Cs (2015), "Tỷ lệ hiện mắc
và đặc điểm của người mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính không hút thuốc lá tại
Việt Nam và Indonesia", Kỷ yếu Hội nghị khoa học bệnh phổi toàn quốc lần thứ
VI, Đà Nẵng, tháng 3/ 2015, tr. 128-129.
39. Nguyễn Viết Nhung (2011), "Bệnh lao và kiểm soát lao ở thế kỷ 21", Hội nghị
bệnh phổi toàn quốc lần thứ IV, tr 11-15..
40. Sở Y tế Thái Nguyên, Bệnh viện Lao và Bệnh phổi (2016), Báo cáo tổng kết
hoạt động giai đoạn 2012- 2016, Thái Nguyên 2016.
41. Dương Quý Sỹ (2016), Sổ tay hướng dẫn xử trí và dự phòng Hen phế quản,
Dựa theo GINA cập nhật 2016.
42. Đinh Ngọc Sỹ (2012), "Công tác chống lao ở Việt Nam – Những chặng đường
và các thách thức mới", Kỷ yếu các công trình nghiên cứu khoa học, Hội nghị hô
hấp và phẫu thuật lồng ngực Pháp – Việt lần thứ VII, Tp. Hồ Chí Minh, 29-
31/10/2012, tr. 4.
43. Đinh Ngọc Sỹ và CS (2011), "Sổ tay thực hành xử trí tốt bệnh hô hấp": Trung
tâm phát triển sức khỏe cộng đồng (CCHD).
44. Lê Đăng Tái (2012), "Thực trạng công tác truyền thông giáo dục sức khỏe ở Y
tế tuyến xã huyện Na Hang, Tuyên Quang và kết quả giải pháp nâng cao năng lực
truyền thông giáo dục sức khỏe cho Cán bộ y tế xã và Nhân viên y tế thôn bản",
Luận văn Chuyên khoa II Y tế cộng cộng, Trường đại học Y Dược Thái Nguyên.
45. Nguyễn Mậu Thanh (2015), "Kết quả điều trị ngoại trú bệnh nhân Bệnh phổi
tắc nghẽn mạn tính tại Bệnh viện đa khoa Quế Võ", Luận văn Bác sỹ Chuyên khoa
cấp II, Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên 2015..
46. Vũ Văn Thành (2018), "Lao phổi và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính", Kỷ yếu
Hội nghị khoa học thường niên Hội Hô hấp Việt Nam 2018, Hà Nội, tháng 9/2018,
tr. 79-80.
47. Hà Quyết Thắng (2013), Thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến nguồn
nhân lực y tế xã, phường tỉnh Tuyên Quang, Luận văn Thạc sỹ Y học dự phòng,
Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên".
48. Nguyễn Trần Tố Trân, Lê Thị Tuyết Lan (2014), "Chất lượng cuộc sống ở
bệnh nhân cao tuổi mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính", Tạp chí Y Học Thành phố
Hồ Chí Minh, Tập 18, Phụ bản của Số 1, 2014.
49. Trung tâm phát triển sức khỏe cộng đồng (2012), Tài liệu đào tạo xử trí tốt các
bệnh hô hấp, tháng 5/2012.
50. Trung tâm phát triển sức khỏe cộng đồng (2013), "Báo cáo tổng kết hoạt động

12. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
triển khai Chiến lược PAL năm 2013", Hà Nội 2013.
51. Trung tâm phát triển sức khỏe cộng đồng (2015), "Báo cáo tổng kết hoạt động
triển khai Chiến lược PAL năm 2015" Hà Nội 2015.
52. USAID (2015), "Những rào cản đối với việc tiếp cận và sử dụng dịch vụ chẩn
đoán lao tại Việt Nam", Báo cáo của PATH và lao Quốc gia Việt Nam đánh giá về
tình hình lao tại Việt Nam, tr. 24..
53. Nguyễn Thị Xuyên, Đinh Ngọc Sỹ, Nguyễn Viết Nhung và CS (2010),
"Nghiên cứu dịch tễ học bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại Việt Nam”", Tạp chí Y
học thực hành (704) – số 2/2010, pp. tr. 8 – 11.