Luận văn Đánh giá chi phí điều trị bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS tại các phòng khám ngoại trú Tỉnh Đồng Tháp, giai đoạn 2013-2015.HIV/AIDS là nguyên nhân nhân hàng đầu của gánh nặng bệnh tật và tử vong trên thế giới, đặc biệt tại các nƣớc phiá nam sa mạc Sahara Phi Châu. Từ năm 1096, việc sử dụng điều trị thuốc kháng virus (ARV) đã làm giảm rất lớn tử vong do HIV, làm cho số ngƣời nhiễm HIV còn sống gia tăng đồng thời cũng tạo ra áp lực về chi phí cho việc duy trì điều trị HIV. Trong 15 năm qua, cộng đồng thế giới đã cung cấp 109,8 tỉ USD để hỗ trợ cho việc đảo ngƣợc dịch HIV trên toàn cầu. Thành công của điều trị ARV và dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con đã dẫn đến việc kêu gọi nỗ lực nhiều hơn để loại bỏ dịch HIV không còn là mối đe dọa sức khỏe cộng đồng toàn cầu, đi đến kết thúc dịch HIV vào năm 2030. Muốn vậy, phải thực hiện chiến lƣợc đã đƣa ra là 90% ngƣời nhiễm HIV đƣợc phát hiện, 90% số nhiễm phát hiện đƣợc điều trị ARV và 90% số điều trị ức chế đƣợc tải lƣợng HIV hiệu quả. Tuy nhiên, các nguồn lực hỗ trợ của cộng đồng thế giới đã chửng lại từ năm 2010 và tại nhiều quốc gia có thu nhập thấp/trung bình, các nguồn lực quốc gia dành cho sức khỏe vẫn tăng rất chậm, đe dọa việc đạt mong muốn kết thúc dịch HIV https://luanvanyhoc.com/danh-gia-chi-phi-dieu-tri-benh-nhan-nhiem-hiv-aids-tai-cac-phong-kham-ngoai-tru-tinh-dong-thap-giai-doan-2013-2015/

1. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN, LUẬN ÁN TÀI LIỆU Y HỌC
THEO YÊU CẦU LIÊN HỆ 0927.007.596
Luận văn Đánh giá chi phí điều trị bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS tại các phòng
khám ngoại trú Tỉnh Đồng Tháp, giai đoạn 2013-2015.HIV/AIDS là nguyên nhân
nhân hàng đầu của gánh nặng bệnh tật và tử vong trên thế giới, đặc biệt tại các nƣớc
phiá nam sa mạc Sahara Phi Châu. Từ năm 1096, việc sử dụng điều trị thuốc kháng
virus (ARV) đã làm giảm rất lớn tử vong do HIV, làm cho số ngƣời nhiễm HIV còn
sống gia tăng đồng thời cũng tạo ra áp lực về chi phí cho việc duy trì điều trị HIV.
Trong 15 năm qua, cộng đồng thế giới đã cung cấp 109,8 tỉ USD để hỗ trợ cho việc
đảo ngƣợc dịch HIV trên toàn cầu. Thành công của điều trị ARV và dự phòng lây
truyền HIV từ mẹ sang con đã dẫn đến việc kêu gọi nỗ lực nhiều hơn để loại bỏ dịch
HIV không còn là mối đe dọa sức khỏe cộng đồng toàn cầu, đi đến kết thúc dịch HIV
vào năm 2030. Muốn vậy, phải thực hiện chiến lƣợc đã đƣa ra là 90% ngƣời nhiễm
HIV đƣợc phát hiện, 90% số nhiễm phát hiện đƣợc điều trị ARV và 90% số điều trị
ức chế đƣợc tải lƣợng HIV hiệu quả. Tuy nhiên, các nguồn lực hỗ trợ của cộng đồng
thế giới đã chửng lại từ năm 2010 và tại nhiều quốc gia có thu nhập thấp/trung bình,
các nguồn lực quốc gia dành cho sức khỏe vẫn tăng rất chậm, đe dọa việc đạt mong
muốn kết thúc dịch HIV [19].
MÃ TÀI LIỆU CAOHOC.2021.00106
Giá :
Liên Hệ 0927.007.596
Tại Việt Nam, cũng nhƣ nhiều quốc gia thu nhập thấp/trung bình trên thế giới, nguồn
lực sử dụng trong phòng chống HIV, đặc biệt là trong điều trị ARV là từ sự hỗ trợ của
cộng đồng thế giới và sự hỗ trợ nầy đang giảm nhanh. Việc đảm bảo duy trì điều trị
ARV gặp rất nhiều khó khăn khi các nhà tài trợ cắt giảm về địa bàn hỗ trợ, nguy cơ
bệnh nhân không có thuốc điều trị khi không có dự án, trong khi đầu tƣ nội địa cho
khoảng 5% bệnh nhân điều trị hiện nay, đã chiếm 20% nguồn kinh phí chƣơng trình
mục tiêu quốc gia [3]. Một thách thức rất lớn hiện nay là tỷ lệ nhiễm HIV đƣợc tiếp
cận với dịch vụ điều trị ARV. Tiêu chuẩn điều trị ARV đã đƣợc mở rộng, tuy nhiên
chỉ có trên 40% ngƣời nhiễm HIV còn sống trong năm 2014 đƣợc tiếp cận với điều
trị bằng thuốc ARV [3]. Trong khi đó, để đạt đƣợc mục tiêu kết thúc AIDS vào năm
2030 thì việc mở rộng điều trị ARV sớm có tác động rất mạnh trong việc giảm AIDS,
giảm tử vong và giảm nhiễm HIV mới.
Việc đảm bảo duy trì điều trị ARV gặp rất nhiều khó khăn khi các nhà tài trợ cắt giảm
về địa bàn hỗ trợ, nguy cơ bệnh nhân không có thuốc điều trị khi không có4 dự án,
trong khi đầu tƣ nội địa cho khoảng 5% bệnh nhân điều trị hiện nay, đã chiếm 20%
nguồn kinh phí chƣơng trình mục tiêu quốc gia [3].
Một thách thức rất lớn hiện nay là tỷ lệ nhiễm HIV đƣợc tiếp cận với dịch vụ điều trị
ARV. Tiêu chuẩn điều trị ARV đã đƣợc mở rộng, tuy nhiên chỉ có trên 40% ngƣời
nhiễm HIV còn sống trong năm 2014 đƣợc tiếp cận với điều trị bằng thuốc ARV [3].
Việc điều trị ARV sớm có tác động rất mạnh trong việc giảm AIDS, giảm tử vong và
giảm nhiễm HIV mới. Đây chính là thách thức lớn để đạt đƣợc mục tiêu kết thúc

2. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN, LUẬN ÁN TÀI LIỆU Y HỌC
THEO YÊU CẦU LIÊN HỆ 0927.007.596
AIDS vào năm 2030 cũng nhƣ giảm ca nhiễm HIV mới. Phác đồ bậc 2 tăng dần (hiện
tại 3,95%) khi mở rộng sử dụng xét nghiệm tải lƣợng HIV theo dõi điều trị ARV thì
tỷ lệ này có thể lên đến 8-10%. Giá thành thuốc điều trị bậc 2 rất cao, thị trƣờng cung
ứng còn rất hạn chế so với thuốc ARV bậc 1.
Công tác kiện toàn các cơ sở điều trị diễn ra chậm, bảo hiểm y tế chƣa thực hiện chi
trả cho điều trị HIV/AIDS trong bối cảnh các nhà tài trợ giảm rất mạnh nguồn viện trợ
hiện nay là khó khăn lớn cho việc đảm bảo bền vững của chƣơng trình điều trị HIV.
Trong bối cảnh đó, công tác kiện toàn các cơ sở điều trị ARV còn diễn ra chậm, kinh
phí cấp từ ngân sách nhà nƣớc cũng giảm thì việc mở rộng hoạt động chăm sóc điều
trị cần có hƣớng mới. Bảo hiểm y tế là biện pháp khả thi nhất. Tuy nhiên, vấn đề cần
giải đáp trƣớc khi triển khai rộng và đầy đủ bảo hiểm y tế cho bệnh nhân nhiễm
HIV/AIDS là bảo hiểm y tế có khả năng thực hiện chi trả đến mức nào cho các chi phí
sử dụng trong điều trị ngƣời nhiễm HIV. Muốn vậy, cần tìm hiểu chi phí sử dụng cho
ngƣời nhiễm HIV là ra sao. Vì vậy chúng tôi thực hiện nghiên cứu: “Đánh giá chi
phí điều trị bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS tại các phòng khám ngoại trú Tỉnh
Đồng Tháp, giai đoạn 2013-2015”. Kết quả nghiên cứu nhằm góp phần nhằm góp
phần cung cấp các thông tin về chi phí điều trị để tìm hiểu khả năng mở rộng bảo
hiểm y tế cho ngƣời nhiễm HIV5
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
Mục tiêu cụ thể:
2.1. Phân tích cơ cấu chi phí điều trị của bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS tại các phòng
khám ngoại trú HIV/AIDS Tỉnh Đồng Tháp giai đoạn 2013-2015.
2.2. Phân tích một số các giải pháp để ứng phó với bối cảnh nguồn kinh phí hỗ trợ
ARV bị cắt giảm tại Tỉnh Đồng Tháp