Một số đặc điểm dịch tễ học bệnh sốt xuất huyết Dengue và hiệu quả mô hình giám sát chủ động vector truyền bệnh tại tỉnh Bình Phước.Nhiều thập kỷ qua, bệnh Sốt xuất huyết vẫn là một trong những bệnh truyền nhiễm gây dịch xảy ra trên nhiều quốc gia và có xu hướng lan rộng ra nhiều vùng khác nhau trên thế giới. Các vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới trong đó Đông Nam Á và Tây Thái Bình Dương là hai nơi có tỷ lệ mắc bệnh cao nhất [119],[121]. Nếu như năm 2003 chỉ có 8/10 quốc gia trong khu vực Đông Nam Á có lưu hành dịch sốt xuất huyết thì đến năm 2006, 100% số quốc gia trong khu vực đã xuất hiện dịch. So với 50 năm trước, tỷ lệ mắc bệnh đã tăng gấp 30 lần

1. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN, LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Một số đặc điểm dịch tễ học bệnh sốt xuất huyết Dengue và hiệu quả mô hình
giám sát chủ động vector truyền bệnh tại tỉnh Bình Phước.Nhiều thập kỷ qua,
bệnh Sốt xuất huyết vẫn là một trong những bệnh truyền nhiễm gây dịch xảy ra trên
nhiều quốc gia và có xu hướng lan rộng ra nhiều vùng khác nhau trên thế giới. Các
vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới trong đó Đông Nam Á và Tây Thái Bình Dương là hai
nơi có tỷ lệ mắc bệnh cao nhất [119],[121]. Nếu như năm 2003 chỉ có 8/10 quốc gia
trong khu vực Đông Nam Á có lưu hành dịch sốt xuất huyết thì đến năm 2006, 100%
số quốc gia trong khu vực đã xuất hiện dịch. So với 50 năm trước, tỷ lệ mắc bệnh đã
tăng gấp 30 lần [118].
MÃ TÀI LIỆU CAOHOC.2019.00543
Giá : 50.000đ
Liên Hệ 0915.558.890
Thế giới nói chung và Việt Nam nói riêng đang tìm kiếm những biện pháp hữu hiệu
nhằm khống chế bệnh sốt xuất huyết.Chiến lược toàn cầu vềphòng chống và kiểm soát
sốt xuất huyết đã khuyến cáo các quốc gia thay vì các đối phó khẩn cấp cần có những
đánh giá nguy cơ chủ động để có chiến lược cảnh báo, dự phòng sớm [118]. Qua kinh
nghiệm triển khai thực hiện ở một số quốc gia, đã cho thấy dùng hóa chất diệt muỗi
chỉ có tính chất tạm thời, trấn an cộng đồng hơn là phòng chống dịch. Mặt khác, sử
dụng hóa chất đã làm cho môi trường bị ô nhiễm nhiều hơn [31]. Trong khi đó, biện
pháp tận gốc là phải giảm và triệt nguồn sinh sản của muỗi, điều này đồng nghĩa với
việc kiểm soát bọ gậy một cách có hiệu quả. Nhưng sau nhiều năm thực hiện các biện
pháp phòng chống dịch sốt xuất huyết, bệnh dịch vẫn diễn biến phức tạp, tỷ lệ bệnh
luôn tiếp tục gia tăng hàng năm và không còn mang tính chu kỳ 3, 4 năm như trước
đây mà dịch hầu như xảy ra mang tính chất thường xuyên hơn [102],[115]. Tại Việt
Nam, vụ dịch sốt xuất huyết Dengue đầu tiênxảy ra ở Việt Nam vào năm 1958 và đến
nay, bệnh SXHD đã trở thành mộtbệnh dịch lan truyền rộng rãi, là vấn đề y tế quan
trọng vì tỉ lệ mắc và tử vong cao nếu không phát hiện, xử trí đúng và phòng chống kịp
thời
[26],[42],[50],[59]. Năm 1999, chương trình Quốc gia phòng chống bệnh2 SXHD tại
Việt Nam được hình thành và đi vào hoạt động với mục tiêu giảmchết, giảm mắc,
không để dịch xảy ra và xã hội hóa hoạt động phòng chốngsốt xuất huyết. Từ khi triển
khai chương trình đến nay, thực trạng hoạt động phòng chống sốt xuất huyết cho thấy
số tử vong do sốt xuất huyết có chiều hướng giảm nhưng số mắc không giảm nhiều,
thậm chí có thời kỳ còn giatăng, bùng phát thành dịch lớn. Do đó, trong những năm
gần đây phòng chống sốt xuất huyết là vấn đề y tế được nước ta đặt lên hàng đầu.
Bình Phước là một trong những tỉnh thuộc khu vực miền Đông Nam Bộ, nơi có tỷ lệ

2. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN, LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC,
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
lưu hành bệnh sốt xuất huyết khá cao [65],[66]. Mặc dù, Dự án Quốc gia về phòng
chống sốt xuất huyết cũng đã được triển khai phủ khắp các huyện. Tuy nhiên, bệnh
sốt xuất huyết vẫn thường xuyên phát sinh hàng năm, đôi khi phát sinh và lan rộng tại
một số xã, phường. Sau nhiều năm triển khai dự án, do nguồn ngân sách hạn chế,
mạng lưới cộng tác chỉ triển khai thực hiện khoảng 10% số xã, ưu tiên chọn lựa những
xã có tỷ lệ mắc bệnh cao, trình độ dân trí, kinh tế thấp, khó tiếp cận với các phương
tiện truyền thông đại chúng. Các xã còn lại sử dụng các y tế thôn ấp thực hiện việc
tuyên truyền giáo dục người dân phòng bệnh sốt xuất huyết lồng ghép vào các nội
dung hoạt động khác tại địa phương. Do vậy, hoạt động tuyên truyền cho cộng đồng
có kiến thức về sốt xuất huyết tương đối đầy đủ và toàn diện nhưng thực hành về
phòng chống sốt xuất huyết còn hạn chế do không đủ nguồn lực có cộng tác viên cho
tất cả các xã. Tuy nhiên, sau năm 2013, Dự án Quốc gia về phòng chống sốt xuất
huyết cũng không còn duy trì mô hình cộng tác viên này nữa. Hoạt động phòng chống
sốt xuất huyết được lồng
ghép chung trong các hoạt động của trạm y tế. Do đó, với giả thuyết xây dựng một
mạng lưới tình nguyện viên tại cộng đồng cùng với y tế cơ sở sẽ giúp thay thế mô
hình cộng tác viên để thực hiện hoạt động phòng chống sốt xuất huyết tại cộng đồng
có hiệu quả, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài:3 “Một số đặc điểm dịch tễ học
bệnh sốt xuất huyết Dengue và hiệu quả mô hình giám sát chủ động vector
truyền bệnh tại tỉnh Bình Phước” nhằm mục tiêu:
1. Mô tả một số đặc điểm dịch tễ sốt xuất huyết Dengue tại tỉnh Bình Phước giai đoạn
2008 – 2016.
2. Đánh giá hiệu quả của mô hình tình nguyện viên giám sát véc tơ truyền bệnh sốt
xuất huyết tại cộng đồng giai đoạn 2013-2016