SlideShare a Scribd company logo
1 of 8
LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Nghiên cứu tính an toàn và tác dụng của viên nang Balanoxi trên thực nghiệm và
lâm sàng ở bệnh nhân suy giảm tinh trùng.Theo các nghiên cứu dịch tễ học của Tổ
chức Y tế thế giới, tỉ lệ các cặp vợ chồng trong cộng đồng bị vô sinh chiếm từ 12 –
18% tùy từng nước, trung bình là 15%, tỉ lệ này có xu hướng ngày càng tăng [1], [2],
[3]. Trong những cặp vô sinh, trong đóthì vô sinh nam chiếm tới 40% và vô sinh do
nam giới bị suy giảm tinh trùng chiếm tới 70-80% [1].
Vô sinh nữ đã được quan tâm nghiên cứu từ lâu. Các phương pháp chẩn đoán và điều
trị vô sinh nữ khá phong phú, đã và đang được thực hiện ở hầu hết các bệnh viện
chuyên khoa cũng như các trung tâm. Nhưng vô sinh nam mới được chú ý trong
những năm gần đây.
MÃ TÀI LIỆU CAOHOC.2019.00439
Giá : 50.000đ
Liên Hệ 0915.558.890
Suy giảm tinh trùng (SGTT) ngày càng gia tăng và chiếm tỷ lệ khá cao. Theo các
nghiên cứu của WHO, mật độ tinh trùng tối thiểu đang giảm từ 40 triệu/ml (1980)
xuống 20 triệu/ml (1999), và 15 triệu/ml (2010). Tỉ lệ tinh trùng tiến tới giảm từ 50%
(1999) xuống 32% (2010) [2], [4],[3].
Việc điều trị SGTT còn gặp nhiều khó khăn, chủ yếu do SGTT có nhiều nguyên nhân
phức tạp [5], [6]. Y học hiện đại (YHHĐ) có nhiều phương pháp điều trị SGTT,
nhưng kết quả chưa được theo mong muốn của thầy thuốc và người bệnh nhất là hay
có những tác dụng không mong muốn hơn nữa thường phải điều trị kéo dài ảnh hưởng
không nhỏ tới sức khỏe và kinh tế người bệnh. Chính vì vậy, trong những năm gần
đây nhiều nhà y học quan tâm nghiên cứu ứng dụng thuốc y học cổ truyền (YHCT)
trong điều trị suy giảm sinh sản nam nói chung và suy giảm tinh trùng nói riêng. Vì
thuốc YHCT có thể uống kéo dài có tác dụng điều trị và ít tác dụng không mong
muốn, dễ kiếm, sẵn có ở trong nước.
Một số nước trên thế giới như Malaysia, Trung Quốc cũng như Việt Nam, Ấn Độ sử
dụng cây Tỏa dương với rất nhiều phương thuốc từ trước tới nay làm thuốc bổ máu,
kích thích ăn ngon miệng, chữa nhức mỏi chân tay, đau bụng, hồi phục sức khỏe cho
phụ nữ sau khi sinh nở… đặc biệt là điều trị di tinh, lãnh tinh, bất lực đã cho kết quả
rất khả quan, ở Trung Quốc, Malaysia, Việt Nam người ta thường dùng rượu Tỏa
dương như một loại rượu kích thích tình dục [7], [8]. Tỏadương thuộc chi
Balanophora, là một chi có hình thái tương đối đặc biệt trong giới thực vật có hoa.
Trên thế giới chi Balanophora có khoảng 20 loài [9] nhưng Ở Việt Nam, chi
Balanophora mới thấy ba loài là Balanophora fungosa indica, Balanophora latisepala,
LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Balanophora laxiflora phân bố tại các tỉnh Tuyên Quang, Hòa Bình, Lào Cai và Yên
Bái. Nhân dân thường sử dụng Tỏa dương sắc hoặc ngâm rượu uống điều trị yếu sinh
lý nam, liệt dương, di tinh, mộng tinh, vô sinh đã cho kết quả rất khả quan.
Hiện nay các loài tỏa dương đã bắt đầu được nghiên cứu tác dụng dược lý trên các
mặt bệnh liên quan đến sinh lý nam giới.Viên nang cứng Balanoxi được bào chế từ
cao khô toàn phần của loài tỏa dương (Balanophora indica).Để có cơ sở khoa học
vững chắc hơn cho việc ứng dụng loài tỏa dương nàytrong điều trị suy giảm sinh dục
nam nói chung và vô sinh do suy giảm tinh trùng ở nam giới nói riêng. chúng tôi tiến
hành đề tài: “Nghiên cứu tính an toàn và tác dụng của viên nang Balanoxi trên
thực nghiệm và lâm sàng ở bệnh nhân suy giảm tinh trùng”với 3 mục tiêu:
1. Nghiên cứu độc tính cấp, bán trường diễn của viên nang cứng Balanoxi trên động
vật thực nghiệm.
2. Đánh giá tác dụng của viên nang cứng Balanoxi trên mô hình thực nghiệm gây
suy giảm tinh trùng ở động vật thực nghiệm.
3. Nghiên cứu tác dụng của viên nang cứng Balanoxi trong điều trị ở bệnh nhân vô
sinh do suy giảm tinh trùng.
a
MỤC LỤC Nghiên cứu tính an toàn và tác dụng của viên nang Balanoxi trên
thực nghiệm và lâm sàng ở bệnh nhân suy giảm tinh trùng
ĐẶT VẤN ĐỀ 1
CHƯƠNG 1:TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3
1.1. QUAN ĐIỂM CỦA Y HỌC HIỆN ĐẠI VỀ TINH TRÙNG, SUY GIẢM TINH
TRÙNG VÀ PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ SUY GIẢM TINH
TRÙNG 3
1.1.1. Quá trình hình thành và phát triển của tinh hoàn 3
1.1.2. Hình thái mô học của tinh hoàn và quá trình tạo tinh trùng 4
1.1.3. Các nguyên nhân gây suy giảm tinh trùng 5
1.1.4. Cấu tạo Tinh trùng 10
1.1.5. Sự thụ tinh 12
1.1.6. Chẩn đoán suy giảm tinh trùng nam giới 12
1.1.7. Các phương pháp điều trị SGTT theo YHHĐ 20
1.2. QUAN ĐIỂM CỦA Y HỌC CỔ TRUYỀN VỀ TINH TRÙNG, SUY GIẢM
TINH TRÙNG VÀ PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ SGTT 24
1.2.1. Quan niệm của YHCT về quá trình tạo tinh, các yếu tố ảnh hưởng đến quá trình
tạo tinh 24
1.2.2. Các thể lâm sàng và điều trị SGTT theo YHCT 29
1.2.3. Một số nghiên cứu thuốc y học cổ truyền điều trị suy sinh dục nam tại Việt
Nam 31
1.2.4. Tổng quan về cây Tỏa dương 33
LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
CHƯƠNG 2:CHẤT LIỆU, ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 39
2.1. CHẤT LIỆU NGHIÊN CỨU 39
2.2. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 41
2.2.1. Nghiên cứu độc tính của viên nang cứng Balanoxi 41
2.2.2. Đánh giá tác dụng của viên nang cứng Balanoxi trên mô hình gây suy giảm tinh
trùng ở động vật thực nghiệm 41
2.2.3. Nghiên cứu tác dụng của viên nang cứng Balanoxi trong điều trị bệnh nhân vô
sinh do suy giảm tinh trùng 41
2.3. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 42
2.3.1. Nghiên cứu độc tính của viên nang cứng Balanoxi trên động vật thực nghiệm
43
2.3.2. Nghiên cứu tác dụng của viên nang cứng Balanoxi trên mô hình gây suy giảm
tinh trùng ở động vật thực nghiệm bằng Natri valproat 46
2.3.3. Nghiên cứu tác dụng lâm sàng của viên nang cứng Balanoxi trong điều trị bệnh
nhân vô sinh do suy giảm tinh trùng 49
2.4. XỬ LÝ SỐ LIỆU 54
2.5. ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 54
CHƯƠNG 3:KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 56
3.1. KẾT QUẢ THỬ ĐỘC TÍNH VIÊN NANG CỨNG BALANOXI 56
3.1.1. Độc tính cấp 56
3.1.2. Kết quả nghiên cứu độc tính bán trường diễn theo đường uống Balanoxi trên
thỏ 57
3.2. KẾT QUẢ TÁC DỤNG CỦA VIÊN NANG CỨNG BALANOXI TRÊN MÔ
HÌNH THỰC NGHIỆM GÂY SUY GIẢM TINH TRÙNG Ở ĐỘNG VẬT THỰC
NGHIỆM 67
3.2.1. Tác dụng bảo vệ 67
3.2.2. Tác dụng phục hồi 77
3.3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU TÁC DỤNG CỦA VIÊN NANG CỨNG
BALANOXI TRONG ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN VÔ SINH DO SUY GIẢM TINH
TRÙNG 86
3.3.1. Một số đặc điểm lâm sàng của nhóm bệnh nhân nghiên cứu 86
3.3.2. Kết quả nghiên cứu tác dụng điều trị của viên nang cứng Balanoxi trên bệnh
nhân vô sinh do suy giảm tinh trùng. 87
CHƯƠNG 4:BÀN LUẬN 101
4.1. VỀ ĐỘC TÍNH CỦA VIÊN NANG CỨNG BALANOXI 101
4.1.1. Về độc tính cấp 101
4.1.2. Về độc tính bán trường diễn 102
4.2. VỀ TÁC DỤNG CỦA VIÊN NANG CỨNG BALANOXI TRÊNMÔ HÌNH
GÂY SUY GIẢM TINH TRÙNG Ở ĐỘNG VẬT THỰC NGHIỆM 108
4.2.1. Về kết quả tác dụng bảo vệ của viên nang cứng Balanoxi trên chuột cống trắng
LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
đực gây suy giảm tinh trùng bằng Natri valproat 110
4.2.2. Về kết quả nghiên cứu tác dụng phục hồi của viên nang cứng Balanoxi trên
chuột cống trắng đực gây suy giảm tinh trùng bằng Natri valproat 114
4.3. VỀ TÁC DỤNG CỦA VIÊN NANG CỨNG BALANOXI TRONG ĐIỀU TRỊ Ở
BỆNH NHÂN VÔ SINH DO SUY GIẢM TINH TRÙNG 121
4.3.1. Đối tượng nghiên cứu 121
4.3.2. Về một số đặc điểm lâm sàng của nhóm bệnh nhân nghiên cứu 122
4.3.3. Về kết quả Testosteron huyết thanh 123
4.3.4. Về kết quả tinh dịch đồ của bệnh nhân nghiên cứu 125
4.3.5. Về kết quả sự cải thiện các triệu chứng thận dương hư theo y học cổ truyền.
133
4.3.6. Tác dụng không mong muốn của viên nang cứng Balanoxi trên lâm sàng 136
KẾT LUẬN 138
KIẾN NGHỊ 140
DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC
CỦA TÁC GIẢ ĐÃ CÔNG BỐ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC
DANH MỤC BẢNG
Bảng 1.1. Những chỉ số kết quả tinh dịch đồ bình thường theo tiêu chuẩn WHO
1999 và 2010 13
Bảng 1.2. Suy giảm tinh trùng được chẩn đoán theo các chỉ tiêu WHO 2010 13
Bảng 1.3. Một số kết quả xét nghiệm bình thường trong tinh dịch 14
Bảng 2.1. Phân loại chẩn đoán của tinh dịch đồ ở bệnh nhân nghiên cứu 53
Bảng 3.1: Kết quả nghiên cứu độc tính cấp. 56
Bảng 3.2. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến thể trọng thỏ (kg) 57
Bảng 3.3. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến số lượng hồng cầu trong
máu thỏ 58
Bảng 3.4. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến hàm lượng 58
Bảng 3.5. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxi đến Hematocrit trong máu thỏ
59
Bảng 3.6. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến số lượng bạch cầu trong máu
thỏ 59
Bảng 3.7. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến công thức bạch cầu trong
máu thỏ 60
Bảng 3.8. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến số lượng tiểu cầu trong máu
LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
thỏ 60
Bảng 3.9. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến hoạt độ AST (GOT) trong
máu thỏ 61
Bảng 3.10. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến hoạt độ ALT (GPT) trong
máu thỏ 61
Bảng 3.11. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến hoạt độ GGT
trong máu thỏ 62
Bảng 3.12. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến nồng độ Bilirubin toàn
phần trong máu thỏ 62
Bảng 3.13. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến nồng độ Ure 63
Bảng 3.14. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến hàm lượng Creatinin trong
thỏ 63
Bảng 3.15. Tác dụng bảo vệ của Balanoxi lên trọng lượng các cơ quan sinh dục ở
chuột cống đực bị gây suy giảm tinh trùng bởi natri valproat 67
Bảng 3.16. Tác dụng bảo vệ của Balanoxi lên nồng độ testosteron trong máu ở
chuột cống đực gây suy giảm tinh trùng bằng natri valproat 68
Bảng 3.17. Tác dụng của Balanoxi lên mật độ và tỉ lệ tinh trùng sống ở chuột cống
đực gây suy giảm tinh trùng bằng natri valproat 69
Bảng 3.18. Tác dụng bảo vệ của Balanoxi lên mức độ di động của tinh trùng ở
chuột cống bị gây suy giảm tinh trùng bởi natri valproat 70
Bảng 3.19. Tác dụng bảo vệ của Balanoxi lên tốc độ di động của tinh trùng ở chuột
cống đực gây suy giảm tinh trùng bằng natri valproat 71
Bảng 3.20. Tác dụng bảo vệ của Balanoxi đến các chỉ số nghiên cứu trên chuột cái
được mổ để quan sát 76
Bảng 3.21. Tác dụng bảo vệ của Balanoxi đến các chỉ số nghiên cứu trên chuột cái
76
Bảng 3.22. Tác dụng phục hồi của Balanoxi lên trọng lượng các cơ quan sinh dục ở
chuột cống đực bị gây suy giảm sinh sản bởi natri valproat 77
Bảng 3.23. Tác dụng phục hồi của Balanoxi lên nồng độ testosteron trong máu ở
chuột cống đực gây suy giảm sinh sản bằng natri valproat 78
Bảng 3.24. Tác dụng phục hồi của Balanoxi lên mật độ và tỉ lệ tinh trùng sống ở
chuột cống đực gây suy giảm sinh sản bằng natri valproat 78
Bảng 3.25. Tác dụng phục hồi của Balanoxi lên mức độ di động của tinh trùng ở chuột
cống bị gây suy giảm sinh sản bởi natri valproat 79
Bảng 3.26. Tác dụng phục hồi của Balanoxi lên tốc độ di động của tinh trùng ở
chuột cống đực gây suy giảm sinh sản bằng natri valproat 80
Bảng 3.27. Tác dụng phục hồi của Balanoxi đến các chỉ số nghiên cứu trên chuột
cái được mổ để quan sát 84
Bảng 3.28. Tác dụng phục hồi của Balanoxi đến các chỉ số nghiên cứu trên chuột
cái 85
LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Bảng 3.29. Nghề nghiệp của bệnh nhân nghiên cứu 86
Bảng 3.30. Tỉ lệ vô sinh I và vô sinh II 87
Bảng 3.31. So sánh nồng độ tesstosteron, huyết thanh trước và sau điều trị 88
Bảng 3.32. So sánh các chỉ số tinh dịch đồ trước và sau điều trị 88
Bảng 3.33. So sánh sự thay đổi các chỉ số tinh dịch đồ ở các nhóm bệnh nhân theo
phân loại tinh trùng trước và sau điều trị 89
Bảng 3.34. Tỉ lệ các mẫu tinh dịch đồ sau điều trị theo số lượng và chất lượng tinh
trùng của các bệnh nhân nghiên cứu sau khi kết thúc điều trị 90
Bảng 3.35. Tỉ lệ vợ có mang thai của các bệnh nhân nghiên cứu sau khi kết thúc
điều trị 91
Bảng 3.36. Tỷ lệ vợ có thai trước và sau khi hết liệu trình điều trị 91
Bảng 3.37. Tỷ lệ vợ có thai đã sinh con và vợ có thai chưa sinh con đến thời điểm
kết thúc nghiên cứu. 92
Bảng 3.38. Nồng độ Testosteron huyết thanh ở thời điểm bắt đầu nghiên cứu giữa
các bệnh nhân sau điều trị có vợ mang thai/chưa mang thai 92
Bảng 3.39. Một số chỉ số tinh dịch đồ ở thời điểm bắt đầu nghiên cứu giữa các bệnh
nhân sau điều trị có vợ mang thai và chưa mang thai 93
Bảng 3.40. Sự thay đổi các chỉ số tinh dịch đồ trước và sau điều trị giữa hai nhóm
bệnh nhân có vợ mang thai/chưa mang thai 94
Bảng 3.41. Biến đổi mật độ tinh trùng theo tuổi 95
Bảng 3.42. Biến đổi tỉ lệ tinh trùng tiến tới theo tuổi 96
Bảng 3.43. Mật độ và tỷ lệ tinh trùng tiến tới ở nhóm bệnh nhân vô sinh I và vô
sinh II trước và sau điều trị 97
Bảng 3.44. Sự biến đổi các triệu chứng lâm sàng trước và sau điều trị 97
Bảng 3.45. Sự biến đổi thời gian cương dương và số lần tiểu tiện trước và sau điều
trị 98
Bảng 3.46. Kết quả một số triệu chứng lâm sàng không mong muốn 99
Bảng 3.47. Kết quả xét nghiệm ALT (GOT), AST (GPT), urê, creatinin, trước và
sau điều trị 99
Bảng 3.48. Kết quả xét nghiệm Công thức máu trước và sau điều trị 100
Bảng 4.1. So sánh tác dụng phục hồi của Balanoxi về hình ảnh tổ chức học tinh
hoàn giữa các lô nghiên cứu 120
Bảng 4.2. So sánh tác dụng phục hồi của Balanoxi về hình ảnh mô bệnh học tinh
hoàn giữa các lô nghiên cứu 120
DANH MỤC BIỂU ĐỒ
Biểu đồ 3.1. Chiều dày lớp biểu mô ống sinh tinh 73
Biểu đồ 3.2. Mật độ tế bào Sertoli 73
LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Biểu đồ 3.3. Mật độ tinh trùng 74
Biểu đồ 3.4. Mật độ tế bào Leydig 74
Biểu đồ 3.5. Đặc điểm mô kẽ 75
Biểu đồ 3.6. Ảnh hưởng của Balanoxi đến tỉ lệ thụ thai của chuột cái 75
Biểu đồ 3.7. Chiều dày lớp biểu mô tinh 82
Biểu đồ 3.8. Mật độ tế bào Sertoli 82
Biểu đồ 3.9. Mật độ tinh trùng 83
Biểu đồ 3.10.Mật độ tế bào Leydig 83
Biểu đồ 3.11.Tác dụng của Balanoxi đến tỉ lệ thụ thai của chuột cái 84
Biểu đồ 3.12.Phân bố bệnh nhân theo lứa tuổi 86
Biểu đồ 3.13.Phân loại tỉ lệ testosteron huyết thanh bình thường và bất thường trước
điều trị 87
DANH MỤC HÌNH
Hình 1.1. Hình ảnh tinh trùng trên kính hiển vi điện tử 10
Hình 1.2. Các vùng khác nhau của tinh trùng 11
Hình 1.3: Chuỗi hạt đo thể tích tinh hoàn 18
Hình 1.4: Mẫu Tỏa dương (Balanophora indica) tươi (Atretron.com) và khô (Viện
Dược liệu) 33
Hình 2.1. Tỏa dương (Balanophora indica) mẫu thu hái và kiểm nghiệm làm sản
phẩm nghiên cứu 39
Hình 2.2. Hình ảnh sản phẩm viên nang cứng Balanoxi 39
DANH MỤC SƠ ĐỒ
Sơ đồ 2.1. Sơ đồ các giai đoạn sản xuất viên nang 40
Sơ đồ 2.2. Mô hình nghiên cứu tính an toàn, tác dụng dược lý trên mô hình thực
nghiệm và tác dụng trên lâm sàng của viên nang cứng Balanoxi 42
Sơ đồ 2.3. Sơ đồ nghiên cứu độc tính bán trường diễn trên thỏ. 45
Sơ đồ 2.4. Nghiên cứu tác dụng bảo vệ 47
Sơ đồ 2.5. Nghiên cứu tác dụng phục hồi 48
DANH MỤC ẢNH
LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Ảnh 3.1. Hình ảnh đại thể gan, thận thỏ lô đối chứng (Thỏ số 1) 64
Ảnh 3.2: Hình ảnh đại thể gan, thận thỏ lô thử 1 (số 34 ) 64
Ảnh 3.3: Hình ảnh đại thể gan, thận thỏ lô thử 2 (số 47 ) 64
Ảnh 3.4: Hình thái vi thể gan thỏ 65
Ảnh 3.5: Hình thái vi thể gan thỏ lô thử 1 (thỏ số 34)(HE x 200). 65
Ảnh 3.6: Hình thái vi thể gan thỏ lô thử 2 (thỏ số47)(HE x 200) 65
Ảnh 3.7: Hình thái vi thể thận thỏ (thỏ số 1) lô chứng (HE x 400) 66
Ảnh 3.8: Hình thái vi thể thận thỏ (thỏ số 34) lô thử 1 (HE x 400) 66
Ảnh 3.9: Hình thái vi thể thận thỏ (thỏ số47) lô thử 2 (HE x 400) 66
Ảnh 3.10. Tinh hoàn chuột chứng sinh học (H.E x 200) Ca 10 72
Ảnh 3.11. Tinh hoàn chuột lô gây SGTT bằng Valproic 7 tuần 72
Ảnh 3.12. Tinh hoàn chuột lô gây SGTT bằng Natri Valproic 7 tuần uống viên nang
Balanoxi(H.E x 200)Ca 36 72
Ảnh 3.13. Tinh hoàn chuột chứng sinh học (H.E x 100) Ca 3 81
Ảnh 3.14. Tinh hoàn chuột lô gây SGTT bằng Natri Valproic 7 tuần 81
Ảnh 3.15. Tinh hoàn chuột lô gây SGTT bằng Valproic 7 tuần uống viên nang
Balanoxi (H.E x 100)Ca 44 81

More Related Content

Similar to Nghien cuu tinh an toan va tac dung cua vien nang balanoxi tren thuc nghiem va lam sang

Khao sat mot so yeu to lien quan den lam to that bai lien tiep sau chuyen phoi
Khao sat mot so yeu to lien quan den lam to that bai lien tiep sau chuyen phoiKhao sat mot so yeu to lien quan den lam to that bai lien tiep sau chuyen phoi
Khao sat mot so yeu to lien quan den lam to that bai lien tiep sau chuyen phoi
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghien cuu thuc trang pha thai tu nguyen den 12 tuan o nhung phu nu chua ket hon
Nghien cuu thuc trang pha thai tu nguyen den 12 tuan o nhung phu nu chua ket honNghien cuu thuc trang pha thai tu nguyen den 12 tuan o nhung phu nu chua ket hon
Nghien cuu thuc trang pha thai tu nguyen den 12 tuan o nhung phu nu chua ket hon
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghien cuu tac dung cua cao long vi quan khang tren benh nhan viem da day man...
Nghien cuu tac dung cua cao long vi quan khang tren benh nhan viem da day man...Nghien cuu tac dung cua cao long vi quan khang tren benh nhan viem da day man...
Nghien cuu tac dung cua cao long vi quan khang tren benh nhan viem da day man...
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Anh huong cua sua bo sung pre probiotic len tinh trang dinh duong, nhiem khua...
Anh huong cua sua bo sung pre probiotic len tinh trang dinh duong, nhiem khua...Anh huong cua sua bo sung pre probiotic len tinh trang dinh duong, nhiem khua...
Anh huong cua sua bo sung pre probiotic len tinh trang dinh duong, nhiem khua...
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
So sanh thong tieu luu va thong tieu gian doan nham phong ngua bi tieu sau si...
So sanh thong tieu luu va thong tieu gian doan nham phong ngua bi tieu sau si...So sanh thong tieu luu va thong tieu gian doan nham phong ngua bi tieu sau si...
So sanh thong tieu luu va thong tieu gian doan nham phong ngua bi tieu sau si...
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 

Similar to Nghien cuu tinh an toan va tac dung cua vien nang balanoxi tren thuc nghiem va lam sang (20)

Danh gia hieu qua hai phac do kich thich buong trung o nhung benh nhan dap un...
Danh gia hieu qua hai phac do kich thich buong trung o nhung benh nhan dap un...Danh gia hieu qua hai phac do kich thich buong trung o nhung benh nhan dap un...
Danh gia hieu qua hai phac do kich thich buong trung o nhung benh nhan dap un...
 
Nghien cuu hieu qua dieu tri cua gynouor trong viem am dao khong dac hieu tai...
Nghien cuu hieu qua dieu tri cua gynouor trong viem am dao khong dac hieu tai...Nghien cuu hieu qua dieu tri cua gynouor trong viem am dao khong dac hieu tai...
Nghien cuu hieu qua dieu tri cua gynouor trong viem am dao khong dac hieu tai...
 
Thuc trang benh u nguyen bao nuoi o benh vien phu san trung uong
Thuc trang benh u nguyen bao nuoi o benh vien phu san trung uongThuc trang benh u nguyen bao nuoi o benh vien phu san trung uong
Thuc trang benh u nguyen bao nuoi o benh vien phu san trung uong
 
Khao sat mot so yeu to lien quan den lam to that bai lien tiep sau chuyen phoi
Khao sat mot so yeu to lien quan den lam to that bai lien tiep sau chuyen phoiKhao sat mot so yeu to lien quan den lam to that bai lien tiep sau chuyen phoi
Khao sat mot so yeu to lien quan den lam to that bai lien tiep sau chuyen phoi
 
Hieu qua can thiep dinh duong cho tre 12 36 thang tuoi bieng an sau su dung k...
Hieu qua can thiep dinh duong cho tre 12 36 thang tuoi bieng an sau su dung k...Hieu qua can thiep dinh duong cho tre 12 36 thang tuoi bieng an sau su dung k...
Hieu qua can thiep dinh duong cho tre 12 36 thang tuoi bieng an sau su dung k...
 
Nghien cuu hieu qua pha thai bang misoprostol tuoi thai 13 den 22 tuan
Nghien cuu hieu qua pha thai bang misoprostol tuoi thai 13 den 22 tuanNghien cuu hieu qua pha thai bang misoprostol tuoi thai 13 den 22 tuan
Nghien cuu hieu qua pha thai bang misoprostol tuoi thai 13 den 22 tuan
 
Nghien cuu hieu qua phuong phap tiem tinh trung vao bao tuong noan bang tinh ...
Nghien cuu hieu qua phuong phap tiem tinh trung vao bao tuong noan bang tinh ...Nghien cuu hieu qua phuong phap tiem tinh trung vao bao tuong noan bang tinh ...
Nghien cuu hieu qua phuong phap tiem tinh trung vao bao tuong noan bang tinh ...
 
Danh gia tac dung cua bai thuoc sinh hoa thang trong dieu tri cac chung hau o...
Danh gia tac dung cua bai thuoc sinh hoa thang trong dieu tri cac chung hau o...Danh gia tac dung cua bai thuoc sinh hoa thang trong dieu tri cac chung hau o...
Danh gia tac dung cua bai thuoc sinh hoa thang trong dieu tri cac chung hau o...
 
Nghien cuu thuc trang pha thai tu nguyen den 12 tuan o nhung phu nu chua ket hon
Nghien cuu thuc trang pha thai tu nguyen den 12 tuan o nhung phu nu chua ket honNghien cuu thuc trang pha thai tu nguyen den 12 tuan o nhung phu nu chua ket hon
Nghien cuu thuc trang pha thai tu nguyen den 12 tuan o nhung phu nu chua ket hon
 
Nghien cuu ket qua dieu tri doa de non nam 2018 tai benh vien phu san thai binh
Nghien cuu ket qua dieu tri doa de non nam 2018 tai benh vien phu san thai binhNghien cuu ket qua dieu tri doa de non nam 2018 tai benh vien phu san thai binh
Nghien cuu ket qua dieu tri doa de non nam 2018 tai benh vien phu san thai binh
 
Nghiên cứu sự lây truyển virút viêm gan b từ mẹ sang con và tác dụng ngăn ngừ...
Nghiên cứu sự lây truyển virút viêm gan b từ mẹ sang con và tác dụng ngăn ngừ...Nghiên cứu sự lây truyển virút viêm gan b từ mẹ sang con và tác dụng ngăn ngừ...
Nghiên cứu sự lây truyển virút viêm gan b từ mẹ sang con và tác dụng ngăn ngừ...
 
Liệu uống sữa đậu nành có tốt cho nam giới không
Liệu uống sữa đậu nành có tốt cho nam giới khôngLiệu uống sữa đậu nành có tốt cho nam giới không
Liệu uống sữa đậu nành có tốt cho nam giới không
 
Nghien cuu tac dung cua cao long vi quan khang tren benh nhan viem da day man...
Nghien cuu tac dung cua cao long vi quan khang tren benh nhan viem da day man...Nghien cuu tac dung cua cao long vi quan khang tren benh nhan viem da day man...
Nghien cuu tac dung cua cao long vi quan khang tren benh nhan viem da day man...
 
Khao sat tinh hinh su dung thuoc khang sinh tai khoa than tiet nieu benh vien e
Khao sat tinh hinh su dung thuoc khang sinh tai khoa than tiet nieu benh vien eKhao sat tinh hinh su dung thuoc khang sinh tai khoa than tiet nieu benh vien e
Khao sat tinh hinh su dung thuoc khang sinh tai khoa than tiet nieu benh vien e
 
Anh huong cua sua bo sung pre probiotic len tinh trang dinh duong, nhiem khua...
Anh huong cua sua bo sung pre probiotic len tinh trang dinh duong, nhiem khua...Anh huong cua sua bo sung pre probiotic len tinh trang dinh duong, nhiem khua...
Anh huong cua sua bo sung pre probiotic len tinh trang dinh duong, nhiem khua...
 
Danh gia gia tri cua do day da gay de chan doan thai bat thuong co nhiem sac ...
Danh gia gia tri cua do day da gay de chan doan thai bat thuong co nhiem sac ...Danh gia gia tri cua do day da gay de chan doan thai bat thuong co nhiem sac ...
Danh gia gia tri cua do day da gay de chan doan thai bat thuong co nhiem sac ...
 
HỘI CHỨNG BÀNG QUANG TĂNG HOẠT (VUNA 2014)
HỘI CHỨNG BÀNG QUANG TĂNG HOẠT (VUNA 2014)HỘI CHỨNG BÀNG QUANG TĂNG HOẠT (VUNA 2014)
HỘI CHỨNG BÀNG QUANG TĂNG HOẠT (VUNA 2014)
 
Nghiên cứu hiệu quả phương pháp tiêm tinh trùng vào bào tương noãn bằng tinh...
Nghiên cứu hiệu quả phương pháp tiêm tinh trùng vào bào tương noãn bằng tinh...Nghiên cứu hiệu quả phương pháp tiêm tinh trùng vào bào tương noãn bằng tinh...
Nghiên cứu hiệu quả phương pháp tiêm tinh trùng vào bào tương noãn bằng tinh...
 
Danh gia ket qua dieu tri cua thuoc sorafenib tren benh nhan ung thu gan nguy...
Danh gia ket qua dieu tri cua thuoc sorafenib tren benh nhan ung thu gan nguy...Danh gia ket qua dieu tri cua thuoc sorafenib tren benh nhan ung thu gan nguy...
Danh gia ket qua dieu tri cua thuoc sorafenib tren benh nhan ung thu gan nguy...
 
So sanh thong tieu luu va thong tieu gian doan nham phong ngua bi tieu sau si...
So sanh thong tieu luu va thong tieu gian doan nham phong ngua bi tieu sau si...So sanh thong tieu luu va thong tieu gian doan nham phong ngua bi tieu sau si...
So sanh thong tieu luu va thong tieu gian doan nham phong ngua bi tieu sau si...
 

More from Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596

Đánh giá kết quả phương pháp hút tinh trùng từ mào tinh vi phẫu và trữ lạnh.docx
Đánh giá kết quả phương pháp hút tinh trùng từ mào tinh vi phẫu và trữ lạnh.docxĐánh giá kết quả phương pháp hút tinh trùng từ mào tinh vi phẫu và trữ lạnh.docx
Đánh giá kết quả phương pháp hút tinh trùng từ mào tinh vi phẫu và trữ lạnh.docx
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Đánh giá kết quả điều trị ung thư âm hộ di căn hạch bằng phương pháp phẫu thu...
Đánh giá kết quả điều trị ung thư âm hộ di căn hạch bằng phương pháp phẫu thu...Đánh giá kết quả điều trị ung thư âm hộ di căn hạch bằng phương pháp phẫu thu...
Đánh giá kết quả điều trị ung thư âm hộ di căn hạch bằng phương pháp phẫu thu...
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghiên cứu tổn thương mòn cổ răng ở người cao tuổi tỉnh Bình Dương.docx
Nghiên cứu tổn thương mòn cổ răng ở người cao tuổi tỉnh Bình Dương.docxNghiên cứu tổn thương mòn cổ răng ở người cao tuổi tỉnh Bình Dương.docx
Nghiên cứu tổn thương mòn cổ răng ở người cao tuổi tỉnh Bình Dương.docx
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghiên cứu thực trạng bệnh viêm mũi xoang mạn tính ở công nhân ngành than.docx
Nghiên cứu thực trạng bệnh viêm mũi xoang mạn tính ở công nhân ngành than.docxNghiên cứu thực trạng bệnh viêm mũi xoang mạn tính ở công nhân ngành than.docx
Nghiên cứu thực trạng bệnh viêm mũi xoang mạn tính ở công nhân ngành than.docx
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Đánh giá kết quả điều trị biến chứng bệnh đa dây thần kinh ở người ĐTĐ typ 2....
Đánh giá kết quả điều trị biến chứng bệnh đa dây thần kinh ở người ĐTĐ typ 2....Đánh giá kết quả điều trị biến chứng bệnh đa dây thần kinh ở người ĐTĐ typ 2....
Đánh giá kết quả điều trị biến chứng bệnh đa dây thần kinh ở người ĐTĐ typ 2....
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nồng độ NT-proBNP.docx
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nồng độ NT-proBNP.docxNghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nồng độ NT-proBNP.docx
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nồng độ NT-proBNP.docx
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Đặc điểm lâm sàng và các yếu tố nguy cơ của co giật do sốt ở trẻ em tại Bệnh ...
Đặc điểm lâm sàng và các yếu tố nguy cơ của co giật do sốt ở trẻ em tại Bệnh ...Đặc điểm lâm sàng và các yếu tố nguy cơ của co giật do sốt ở trẻ em tại Bệnh ...
Đặc điểm lâm sàng và các yếu tố nguy cơ của co giật do sốt ở trẻ em tại Bệnh ...
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
ẢNH HƯỞNG CỦA BIẾN THỂ GEN CYP2C9, VKORC1 VÀ YẾU TỐ LÂM SÀNG TRÊN LIỀU ACENOC...
ẢNH HƯỞNG CỦA BIẾN THỂ GEN CYP2C9, VKORC1 VÀ YẾU TỐ LÂM SÀNG TRÊN LIỀU ACENOC...ẢNH HƯỞNG CỦA BIẾN THỂ GEN CYP2C9, VKORC1 VÀ YẾU TỐ LÂM SÀNG TRÊN LIỀU ACENOC...
ẢNH HƯỞNG CỦA BIẾN THỂ GEN CYP2C9, VKORC1 VÀ YẾU TỐ LÂM SÀNG TRÊN LIỀU ACENOC...
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Luận án tiến sĩ y học ƯỚC LƯỢNG TUỔI NGƯỜI VIỆT DỰA VÀO THÀNH PHẦN AXIT ASPAR...
Luận án tiến sĩ y học ƯỚC LƯỢNG TUỔI NGƯỜI VIỆT DỰA VÀO THÀNH PHẦN AXIT ASPAR...Luận án tiến sĩ y học ƯỚC LƯỢNG TUỔI NGƯỜI VIỆT DỰA VÀO THÀNH PHẦN AXIT ASPAR...
Luận án tiến sĩ y học ƯỚC LƯỢNG TUỔI NGƯỜI VIỆT DỰA VÀO THÀNH PHẦN AXIT ASPAR...
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
KẾT QUẢ MÔ HÌNH THÍ ĐIỂM ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG ...
KẾT QUẢ MÔ HÌNH THÍ ĐIỂM ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG ...KẾT QUẢ MÔ HÌNH THÍ ĐIỂM ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG ...
KẾT QUẢ MÔ HÌNH THÍ ĐIỂM ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG ...
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghiên cứu mô bệnh học và sự bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch ung thư bi...
Nghiên cứu mô bệnh học và sự bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch ung thư bi...Nghiên cứu mô bệnh học và sự bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch ung thư bi...
Nghiên cứu mô bệnh học và sự bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch ung thư bi...
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Đặc điểm lâm sàng, tính nhạy cảm kháng sinh và phân bố týp huyết thanh của St...
Đặc điểm lâm sàng, tính nhạy cảm kháng sinh và phân bố týp huyết thanh của St...Đặc điểm lâm sàng, tính nhạy cảm kháng sinh và phân bố týp huyết thanh của St...
Đặc điểm lâm sàng, tính nhạy cảm kháng sinh và phân bố týp huyết thanh của St...
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nghiên cứu đặc điểm và giá trị của các yếu tố tiên lượng tới kết quả của một ...
Nghiên cứu đặc điểm và giá trị của các yếu tố tiên lượng tới kết quả của một ...Nghiên cứu đặc điểm và giá trị của các yếu tố tiên lượng tới kết quả của một ...
Nghiên cứu đặc điểm và giá trị của các yếu tố tiên lượng tới kết quả của một ...
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 

More from Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596 (20)

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị tổn thương đám r...
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị tổn thương đám r...Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị tổn thương đám r...
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả điều trị tổn thương đám r...
 
Nghiên cứu kết quả xạ trị điều biến liều với Collimator đa lá trên bệnh nhân ...
Nghiên cứu kết quả xạ trị điều biến liều với Collimator đa lá trên bệnh nhân ...Nghiên cứu kết quả xạ trị điều biến liều với Collimator đa lá trên bệnh nhân ...
Nghiên cứu kết quả xạ trị điều biến liều với Collimator đa lá trên bệnh nhân ...
 
Đánh giá kết quả phương pháp hút tinh trùng từ mào tinh vi phẫu và trữ lạnh.docx
Đánh giá kết quả phương pháp hút tinh trùng từ mào tinh vi phẫu và trữ lạnh.docxĐánh giá kết quả phương pháp hút tinh trùng từ mào tinh vi phẫu và trữ lạnh.docx
Đánh giá kết quả phương pháp hút tinh trùng từ mào tinh vi phẫu và trữ lạnh.docx
 
Đánh giá kết quả điều trị ung thư âm hộ di căn hạch bằng phương pháp phẫu thu...
Đánh giá kết quả điều trị ung thư âm hộ di căn hạch bằng phương pháp phẫu thu...Đánh giá kết quả điều trị ung thư âm hộ di căn hạch bằng phương pháp phẫu thu...
Đánh giá kết quả điều trị ung thư âm hộ di căn hạch bằng phương pháp phẫu thu...
 
Nghiên cứu tổn thương mòn cổ răng ở người cao tuổi tỉnh Bình Dương.docx
Nghiên cứu tổn thương mòn cổ răng ở người cao tuổi tỉnh Bình Dương.docxNghiên cứu tổn thương mòn cổ răng ở người cao tuổi tỉnh Bình Dương.docx
Nghiên cứu tổn thương mòn cổ răng ở người cao tuổi tỉnh Bình Dương.docx
 
Nghiên cứu thực trạng bệnh viêm mũi xoang mạn tính ở công nhân ngành than.docx
Nghiên cứu thực trạng bệnh viêm mũi xoang mạn tính ở công nhân ngành than.docxNghiên cứu thực trạng bệnh viêm mũi xoang mạn tính ở công nhân ngành than.docx
Nghiên cứu thực trạng bệnh viêm mũi xoang mạn tính ở công nhân ngành than.docx
 
Đánh giá kết quả điều trị biến chứng bệnh đa dây thần kinh ở người ĐTĐ typ 2....
Đánh giá kết quả điều trị biến chứng bệnh đa dây thần kinh ở người ĐTĐ typ 2....Đánh giá kết quả điều trị biến chứng bệnh đa dây thần kinh ở người ĐTĐ typ 2....
Đánh giá kết quả điều trị biến chứng bệnh đa dây thần kinh ở người ĐTĐ typ 2....
 
Đặc điểm dịch tễ học bệnh tay chân miệng và hiệu quả một số giải pháp can thi...
Đặc điểm dịch tễ học bệnh tay chân miệng và hiệu quả một số giải pháp can thi...Đặc điểm dịch tễ học bệnh tay chân miệng và hiệu quả một số giải pháp can thi...
Đặc điểm dịch tễ học bệnh tay chân miệng và hiệu quả một số giải pháp can thi...
 
Nghiên cứu biến đổi huyết áp 24 giờ, chỉ số Tim- Cổ chân.docx
Nghiên cứu biến đổi huyết áp 24 giờ, chỉ số Tim- Cổ chân.docxNghiên cứu biến đổi huyết áp 24 giờ, chỉ số Tim- Cổ chân.docx
Nghiên cứu biến đổi huyết áp 24 giờ, chỉ số Tim- Cổ chân.docx
 
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nồng độ NT-proBNP.docx
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nồng độ NT-proBNP.docxNghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nồng độ NT-proBNP.docx
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nồng độ NT-proBNP.docx
 
Đặc điểm lâm sàng và các yếu tố nguy cơ của co giật do sốt ở trẻ em tại Bệnh ...
Đặc điểm lâm sàng và các yếu tố nguy cơ của co giật do sốt ở trẻ em tại Bệnh ...Đặc điểm lâm sàng và các yếu tố nguy cơ của co giật do sốt ở trẻ em tại Bệnh ...
Đặc điểm lâm sàng và các yếu tố nguy cơ của co giật do sốt ở trẻ em tại Bệnh ...
 
ẢNH HƯỞNG CỦA BIẾN THỂ GEN CYP2C9, VKORC1 VÀ YẾU TỐ LÂM SÀNG TRÊN LIỀU ACENOC...
ẢNH HƯỞNG CỦA BIẾN THỂ GEN CYP2C9, VKORC1 VÀ YẾU TỐ LÂM SÀNG TRÊN LIỀU ACENOC...ẢNH HƯỞNG CỦA BIẾN THỂ GEN CYP2C9, VKORC1 VÀ YẾU TỐ LÂM SÀNG TRÊN LIỀU ACENOC...
ẢNH HƯỞNG CỦA BIẾN THỂ GEN CYP2C9, VKORC1 VÀ YẾU TỐ LÂM SÀNG TRÊN LIỀU ACENOC...
 
Luận án tiến sĩ y học ƯỚC LƯỢNG TUỔI NGƯỜI VIỆT DỰA VÀO THÀNH PHẦN AXIT ASPAR...
Luận án tiến sĩ y học ƯỚC LƯỢNG TUỔI NGƯỜI VIỆT DỰA VÀO THÀNH PHẦN AXIT ASPAR...Luận án tiến sĩ y học ƯỚC LƯỢNG TUỔI NGƯỜI VIỆT DỰA VÀO THÀNH PHẦN AXIT ASPAR...
Luận án tiến sĩ y học ƯỚC LƯỢNG TUỔI NGƯỜI VIỆT DỰA VÀO THÀNH PHẦN AXIT ASPAR...
 
cap-nhat-roi-loan-dieu-tri-lipid-mau-2021.pdf
cap-nhat-roi-loan-dieu-tri-lipid-mau-2021.pdfcap-nhat-roi-loan-dieu-tri-lipid-mau-2021.pdf
cap-nhat-roi-loan-dieu-tri-lipid-mau-2021.pdf
 
THIẾU MÁU NÃO CỤC BỘ: KINH ĐIỂN VÀ KHUYẾN CÁO 2019
THIẾU MÁU NÃO CỤC BỘ: KINH ĐIỂN VÀ KHUYẾN CÁO 2019THIẾU MÁU NÃO CỤC BỘ: KINH ĐIỂN VÀ KHUYẾN CÁO 2019
THIẾU MÁU NÃO CỤC BỘ: KINH ĐIỂN VÀ KHUYẾN CÁO 2019
 
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ SỚM NHỒI MÁU NÃO CẤP AHA/ASA 2018
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ SỚM NHỒI MÁU NÃO CẤP AHA/ASA 2018HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ SỚM NHỒI MÁU NÃO CẤP AHA/ASA 2018
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ SỚM NHỒI MÁU NÃO CẤP AHA/ASA 2018
 
KẾT QUẢ MÔ HÌNH THÍ ĐIỂM ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG ...
KẾT QUẢ MÔ HÌNH THÍ ĐIỂM ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG ...KẾT QUẢ MÔ HÌNH THÍ ĐIỂM ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG ...
KẾT QUẢ MÔ HÌNH THÍ ĐIỂM ĐIỀU TRỊ THAY THẾ NGHIỆN CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG ...
 
Nghiên cứu mô bệnh học và sự bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch ung thư bi...
Nghiên cứu mô bệnh học và sự bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch ung thư bi...Nghiên cứu mô bệnh học và sự bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch ung thư bi...
Nghiên cứu mô bệnh học và sự bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch ung thư bi...
 
Đặc điểm lâm sàng, tính nhạy cảm kháng sinh và phân bố týp huyết thanh của St...
Đặc điểm lâm sàng, tính nhạy cảm kháng sinh và phân bố týp huyết thanh của St...Đặc điểm lâm sàng, tính nhạy cảm kháng sinh và phân bố týp huyết thanh của St...
Đặc điểm lâm sàng, tính nhạy cảm kháng sinh và phân bố týp huyết thanh của St...
 
Nghiên cứu đặc điểm và giá trị của các yếu tố tiên lượng tới kết quả của một ...
Nghiên cứu đặc điểm và giá trị của các yếu tố tiên lượng tới kết quả của một ...Nghiên cứu đặc điểm và giá trị của các yếu tố tiên lượng tới kết quả của một ...
Nghiên cứu đặc điểm và giá trị của các yếu tố tiên lượng tới kết quả của một ...
 

Recently uploaded

SGK mới xuất huyết não ở trẻ em.pdf hay nha các bạn
SGK mới xuất huyết não ở trẻ em.pdf hay nha các bạnSGK mới xuất huyết não ở trẻ em.pdf hay nha các bạn
SGK mới xuất huyết não ở trẻ em.pdf hay nha các bạn
HongBiThi1
 
SGK mới co giật do sốt ở trẻ em.pdf rất hay các bs
SGK mới co giật do sốt ở trẻ em.pdf rất hay các bsSGK mới co giật do sốt ở trẻ em.pdf rất hay các bs
SGK mới co giật do sốt ở trẻ em.pdf rất hay các bs
HongBiThi1
 
Huyết học-Đặc-điểm-tạo-máu-Y4.ppsx hay nha
Huyết học-Đặc-điểm-tạo-máu-Y4.ppsx hay nhaHuyết học-Đặc-điểm-tạo-máu-Y4.ppsx hay nha
Huyết học-Đặc-điểm-tạo-máu-Y4.ppsx hay nha
HongBiThi1
 
Đặc điểm giải phẫu và sinh lý thận tiết niệu.pptx
Đặc điểm giải phẫu và sinh lý thận tiết niệu.pptxĐặc điểm giải phẫu và sinh lý thận tiết niệu.pptx
Đặc điểm giải phẫu và sinh lý thận tiết niệu.pptx
HongBiThi1
 
SGK cũ đặc điểm giải phẫu và sinh lý thận tiết niệu.pdf
SGK cũ đặc điểm giải phẫu và sinh lý thận tiết niệu.pdfSGK cũ đặc điểm giải phẫu và sinh lý thận tiết niệu.pdf
SGK cũ đặc điểm giải phẫu và sinh lý thận tiết niệu.pdf
HongBiThi1
 
SGK Bệnh trĩ.pdf hay các bạn ạ cần lắm nhé
SGK Bệnh trĩ.pdf hay các bạn ạ cần lắm nhéSGK Bệnh trĩ.pdf hay các bạn ạ cần lắm nhé
SGK Bệnh trĩ.pdf hay các bạn ạ cần lắm nhé
HongBiThi1
 
Slide Nhi Thận các bài đã ghi chú năm 2023.pdf
Slide Nhi Thận  các bài đã ghi chú năm 2023.pdfSlide Nhi Thận  các bài đã ghi chú năm 2023.pdf
Slide Nhi Thận các bài đã ghi chú năm 2023.pdf
HongBiThi1
 
SGK cũ sự tạo máu và đặc điểm máu ngoại biên trẻ em.pdf
SGK cũ sự tạo máu và đặc điểm máu ngoại biên trẻ em.pdfSGK cũ sự tạo máu và đặc điểm máu ngoại biên trẻ em.pdf
SGK cũ sự tạo máu và đặc điểm máu ngoại biên trẻ em.pdf
HongBiThi1
 
SGK mới tăng sản thượng thận bẩm sinh ở trẻ em.pdf
SGK mới tăng sản thượng thận bẩm sinh ở trẻ em.pdfSGK mới tăng sản thượng thận bẩm sinh ở trẻ em.pdf
SGK mới tăng sản thượng thận bẩm sinh ở trẻ em.pdf
HongBiThi1
 
SGK cũ bệnh lý bạch cầu cấp trẻ em.pdf quan trọng
SGK cũ bệnh lý bạch cầu cấp trẻ em.pdf quan trọngSGK cũ bệnh lý bạch cầu cấp trẻ em.pdf quan trọng
SGK cũ bệnh lý bạch cầu cấp trẻ em.pdf quan trọng
HongBiThi1
 
SGK Bệnh rò hậu môn.pdf rất hay các bạn bs ạ
SGK Bệnh rò hậu môn.pdf rất hay các bạn bs ạSGK Bệnh rò hậu môn.pdf rất hay các bạn bs ạ
SGK Bệnh rò hậu môn.pdf rất hay các bạn bs ạ
HongBiThi1
 
SGK mới sự tạo máu và đặc điểm máu ngoại biên trẻ em.pdf
SGK mới sự tạo máu và đặc điểm máu ngoại biên trẻ em.pdfSGK mới sự tạo máu và đặc điểm máu ngoại biên trẻ em.pdf
SGK mới sự tạo máu và đặc điểm máu ngoại biên trẻ em.pdf
HongBiThi1
 
Đọc CLVT sọ não chấn thương - Brain CT-Vietnamese version_new.pptx
Đọc CLVT sọ não chấn thương - Brain CT-Vietnamese version_new.pptxĐọc CLVT sọ não chấn thương - Brain CT-Vietnamese version_new.pptx
Đọc CLVT sọ não chấn thương - Brain CT-Vietnamese version_new.pptx
ptphuctxcl
 
BCC.pdf rất hay các bạn ạ cần phải học để tránh bỏ sót
BCC.pdf rất hay các bạn ạ cần phải học để tránh bỏ sótBCC.pdf rất hay các bạn ạ cần phải học để tránh bỏ sót
BCC.pdf rất hay các bạn ạ cần phải học để tránh bỏ sót
HongBiThi1
 
LTTHẦN KINH Nhi có phần quan trọng.pdf
LTTHẦN KINH Nhi có phần quan trọng.pdfLTTHẦN KINH Nhi có phần quan trọng.pdf
LTTHẦN KINH Nhi có phần quan trọng.pdf
HongBiThi1
 
SGK mới sinh tổng hợp protein.pdf rất hay các bạn ạ
SGK mới sinh tổng hợp protein.pdf rất hay các bạn ạSGK mới sinh tổng hợp protein.pdf rất hay các bạn ạ
SGK mới sinh tổng hợp protein.pdf rất hay các bạn ạ
HongBiThi1
 
NTH_Thoát vị bẹn TS. Tuấn.pdf rất hay các bạn ạ
NTH_Thoát vị bẹn TS. Tuấn.pdf rất hay các bạn ạNTH_Thoát vị bẹn TS. Tuấn.pdf rất hay các bạn ạ
NTH_Thoát vị bẹn TS. Tuấn.pdf rất hay các bạn ạ
HongBiThi1
 
150-Bai-Thuoc-Gia-Truyen-HT-Thich-Giac-Nhien.doc
150-Bai-Thuoc-Gia-Truyen-HT-Thich-Giac-Nhien.doc150-Bai-Thuoc-Gia-Truyen-HT-Thich-Giac-Nhien.doc
150-Bai-Thuoc-Gia-Truyen-HT-Thich-Giac-Nhien.doc
quangnvhp1
 
SGK mới nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ em.pdf
SGK mới nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ em.pdfSGK mới nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ em.pdf
SGK mới nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ em.pdf
HongBiThi1
 

Recently uploaded (20)

SGK mới xuất huyết não ở trẻ em.pdf hay nha các bạn
SGK mới xuất huyết não ở trẻ em.pdf hay nha các bạnSGK mới xuất huyết não ở trẻ em.pdf hay nha các bạn
SGK mới xuất huyết não ở trẻ em.pdf hay nha các bạn
 
SGK mới co giật do sốt ở trẻ em.pdf rất hay các bs
SGK mới co giật do sốt ở trẻ em.pdf rất hay các bsSGK mới co giật do sốt ở trẻ em.pdf rất hay các bs
SGK mới co giật do sốt ở trẻ em.pdf rất hay các bs
 
Huyết học-Đặc-điểm-tạo-máu-Y4.ppsx hay nha
Huyết học-Đặc-điểm-tạo-máu-Y4.ppsx hay nhaHuyết học-Đặc-điểm-tạo-máu-Y4.ppsx hay nha
Huyết học-Đặc-điểm-tạo-máu-Y4.ppsx hay nha
 
Đặc điểm giải phẫu và sinh lý thận tiết niệu.pptx
Đặc điểm giải phẫu và sinh lý thận tiết niệu.pptxĐặc điểm giải phẫu và sinh lý thận tiết niệu.pptx
Đặc điểm giải phẫu và sinh lý thận tiết niệu.pptx
 
SGK cũ đặc điểm giải phẫu và sinh lý thận tiết niệu.pdf
SGK cũ đặc điểm giải phẫu và sinh lý thận tiết niệu.pdfSGK cũ đặc điểm giải phẫu và sinh lý thận tiết niệu.pdf
SGK cũ đặc điểm giải phẫu và sinh lý thận tiết niệu.pdf
 
SGK Bệnh trĩ.pdf hay các bạn ạ cần lắm nhé
SGK Bệnh trĩ.pdf hay các bạn ạ cần lắm nhéSGK Bệnh trĩ.pdf hay các bạn ạ cần lắm nhé
SGK Bệnh trĩ.pdf hay các bạn ạ cần lắm nhé
 
Bài tiểu luận Công nghệ thực phẩm Các phương pháp bảo quản lương thực ở trạng...
Bài tiểu luận Công nghệ thực phẩm Các phương pháp bảo quản lương thực ở trạng...Bài tiểu luận Công nghệ thực phẩm Các phương pháp bảo quản lương thực ở trạng...
Bài tiểu luận Công nghệ thực phẩm Các phương pháp bảo quản lương thực ở trạng...
 
Slide Nhi Thận các bài đã ghi chú năm 2023.pdf
Slide Nhi Thận  các bài đã ghi chú năm 2023.pdfSlide Nhi Thận  các bài đã ghi chú năm 2023.pdf
Slide Nhi Thận các bài đã ghi chú năm 2023.pdf
 
SGK cũ sự tạo máu và đặc điểm máu ngoại biên trẻ em.pdf
SGK cũ sự tạo máu và đặc điểm máu ngoại biên trẻ em.pdfSGK cũ sự tạo máu và đặc điểm máu ngoại biên trẻ em.pdf
SGK cũ sự tạo máu và đặc điểm máu ngoại biên trẻ em.pdf
 
SGK mới tăng sản thượng thận bẩm sinh ở trẻ em.pdf
SGK mới tăng sản thượng thận bẩm sinh ở trẻ em.pdfSGK mới tăng sản thượng thận bẩm sinh ở trẻ em.pdf
SGK mới tăng sản thượng thận bẩm sinh ở trẻ em.pdf
 
SGK cũ bệnh lý bạch cầu cấp trẻ em.pdf quan trọng
SGK cũ bệnh lý bạch cầu cấp trẻ em.pdf quan trọngSGK cũ bệnh lý bạch cầu cấp trẻ em.pdf quan trọng
SGK cũ bệnh lý bạch cầu cấp trẻ em.pdf quan trọng
 
SGK Bệnh rò hậu môn.pdf rất hay các bạn bs ạ
SGK Bệnh rò hậu môn.pdf rất hay các bạn bs ạSGK Bệnh rò hậu môn.pdf rất hay các bạn bs ạ
SGK Bệnh rò hậu môn.pdf rất hay các bạn bs ạ
 
SGK mới sự tạo máu và đặc điểm máu ngoại biên trẻ em.pdf
SGK mới sự tạo máu và đặc điểm máu ngoại biên trẻ em.pdfSGK mới sự tạo máu và đặc điểm máu ngoại biên trẻ em.pdf
SGK mới sự tạo máu và đặc điểm máu ngoại biên trẻ em.pdf
 
Đọc CLVT sọ não chấn thương - Brain CT-Vietnamese version_new.pptx
Đọc CLVT sọ não chấn thương - Brain CT-Vietnamese version_new.pptxĐọc CLVT sọ não chấn thương - Brain CT-Vietnamese version_new.pptx
Đọc CLVT sọ não chấn thương - Brain CT-Vietnamese version_new.pptx
 
BCC.pdf rất hay các bạn ạ cần phải học để tránh bỏ sót
BCC.pdf rất hay các bạn ạ cần phải học để tránh bỏ sótBCC.pdf rất hay các bạn ạ cần phải học để tránh bỏ sót
BCC.pdf rất hay các bạn ạ cần phải học để tránh bỏ sót
 
LTTHẦN KINH Nhi có phần quan trọng.pdf
LTTHẦN KINH Nhi có phần quan trọng.pdfLTTHẦN KINH Nhi có phần quan trọng.pdf
LTTHẦN KINH Nhi có phần quan trọng.pdf
 
SGK mới sinh tổng hợp protein.pdf rất hay các bạn ạ
SGK mới sinh tổng hợp protein.pdf rất hay các bạn ạSGK mới sinh tổng hợp protein.pdf rất hay các bạn ạ
SGK mới sinh tổng hợp protein.pdf rất hay các bạn ạ
 
NTH_Thoát vị bẹn TS. Tuấn.pdf rất hay các bạn ạ
NTH_Thoát vị bẹn TS. Tuấn.pdf rất hay các bạn ạNTH_Thoát vị bẹn TS. Tuấn.pdf rất hay các bạn ạ
NTH_Thoát vị bẹn TS. Tuấn.pdf rất hay các bạn ạ
 
150-Bai-Thuoc-Gia-Truyen-HT-Thich-Giac-Nhien.doc
150-Bai-Thuoc-Gia-Truyen-HT-Thich-Giac-Nhien.doc150-Bai-Thuoc-Gia-Truyen-HT-Thich-Giac-Nhien.doc
150-Bai-Thuoc-Gia-Truyen-HT-Thich-Giac-Nhien.doc
 
SGK mới nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ em.pdf
SGK mới nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ em.pdfSGK mới nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ em.pdf
SGK mới nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ em.pdf
 

Nghien cuu tinh an toan va tac dung cua vien nang balanoxi tren thuc nghiem va lam sang

  • 1. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890 Nghiên cứu tính an toàn và tác dụng của viên nang Balanoxi trên thực nghiệm và lâm sàng ở bệnh nhân suy giảm tinh trùng.Theo các nghiên cứu dịch tễ học của Tổ chức Y tế thế giới, tỉ lệ các cặp vợ chồng trong cộng đồng bị vô sinh chiếm từ 12 – 18% tùy từng nước, trung bình là 15%, tỉ lệ này có xu hướng ngày càng tăng [1], [2], [3]. Trong những cặp vô sinh, trong đóthì vô sinh nam chiếm tới 40% và vô sinh do nam giới bị suy giảm tinh trùng chiếm tới 70-80% [1]. Vô sinh nữ đã được quan tâm nghiên cứu từ lâu. Các phương pháp chẩn đoán và điều trị vô sinh nữ khá phong phú, đã và đang được thực hiện ở hầu hết các bệnh viện chuyên khoa cũng như các trung tâm. Nhưng vô sinh nam mới được chú ý trong những năm gần đây. MÃ TÀI LIỆU CAOHOC.2019.00439 Giá : 50.000đ Liên Hệ 0915.558.890 Suy giảm tinh trùng (SGTT) ngày càng gia tăng và chiếm tỷ lệ khá cao. Theo các nghiên cứu của WHO, mật độ tinh trùng tối thiểu đang giảm từ 40 triệu/ml (1980) xuống 20 triệu/ml (1999), và 15 triệu/ml (2010). Tỉ lệ tinh trùng tiến tới giảm từ 50% (1999) xuống 32% (2010) [2], [4],[3]. Việc điều trị SGTT còn gặp nhiều khó khăn, chủ yếu do SGTT có nhiều nguyên nhân phức tạp [5], [6]. Y học hiện đại (YHHĐ) có nhiều phương pháp điều trị SGTT, nhưng kết quả chưa được theo mong muốn của thầy thuốc và người bệnh nhất là hay có những tác dụng không mong muốn hơn nữa thường phải điều trị kéo dài ảnh hưởng không nhỏ tới sức khỏe và kinh tế người bệnh. Chính vì vậy, trong những năm gần đây nhiều nhà y học quan tâm nghiên cứu ứng dụng thuốc y học cổ truyền (YHCT) trong điều trị suy giảm sinh sản nam nói chung và suy giảm tinh trùng nói riêng. Vì thuốc YHCT có thể uống kéo dài có tác dụng điều trị và ít tác dụng không mong muốn, dễ kiếm, sẵn có ở trong nước. Một số nước trên thế giới như Malaysia, Trung Quốc cũng như Việt Nam, Ấn Độ sử dụng cây Tỏa dương với rất nhiều phương thuốc từ trước tới nay làm thuốc bổ máu, kích thích ăn ngon miệng, chữa nhức mỏi chân tay, đau bụng, hồi phục sức khỏe cho phụ nữ sau khi sinh nở… đặc biệt là điều trị di tinh, lãnh tinh, bất lực đã cho kết quả rất khả quan, ở Trung Quốc, Malaysia, Việt Nam người ta thường dùng rượu Tỏa dương như một loại rượu kích thích tình dục [7], [8]. Tỏadương thuộc chi Balanophora, là một chi có hình thái tương đối đặc biệt trong giới thực vật có hoa. Trên thế giới chi Balanophora có khoảng 20 loài [9] nhưng Ở Việt Nam, chi Balanophora mới thấy ba loài là Balanophora fungosa indica, Balanophora latisepala,
  • 2. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890 Balanophora laxiflora phân bố tại các tỉnh Tuyên Quang, Hòa Bình, Lào Cai và Yên Bái. Nhân dân thường sử dụng Tỏa dương sắc hoặc ngâm rượu uống điều trị yếu sinh lý nam, liệt dương, di tinh, mộng tinh, vô sinh đã cho kết quả rất khả quan. Hiện nay các loài tỏa dương đã bắt đầu được nghiên cứu tác dụng dược lý trên các mặt bệnh liên quan đến sinh lý nam giới.Viên nang cứng Balanoxi được bào chế từ cao khô toàn phần của loài tỏa dương (Balanophora indica).Để có cơ sở khoa học vững chắc hơn cho việc ứng dụng loài tỏa dương nàytrong điều trị suy giảm sinh dục nam nói chung và vô sinh do suy giảm tinh trùng ở nam giới nói riêng. chúng tôi tiến hành đề tài: “Nghiên cứu tính an toàn và tác dụng của viên nang Balanoxi trên thực nghiệm và lâm sàng ở bệnh nhân suy giảm tinh trùng”với 3 mục tiêu: 1. Nghiên cứu độc tính cấp, bán trường diễn của viên nang cứng Balanoxi trên động vật thực nghiệm. 2. Đánh giá tác dụng của viên nang cứng Balanoxi trên mô hình thực nghiệm gây suy giảm tinh trùng ở động vật thực nghiệm. 3. Nghiên cứu tác dụng của viên nang cứng Balanoxi trong điều trị ở bệnh nhân vô sinh do suy giảm tinh trùng. a MỤC LỤC Nghiên cứu tính an toàn và tác dụng của viên nang Balanoxi trên thực nghiệm và lâm sàng ở bệnh nhân suy giảm tinh trùng ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1:TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. QUAN ĐIỂM CỦA Y HỌC HIỆN ĐẠI VỀ TINH TRÙNG, SUY GIẢM TINH TRÙNG VÀ PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ SUY GIẢM TINH TRÙNG 3 1.1.1. Quá trình hình thành và phát triển của tinh hoàn 3 1.1.2. Hình thái mô học của tinh hoàn và quá trình tạo tinh trùng 4 1.1.3. Các nguyên nhân gây suy giảm tinh trùng 5 1.1.4. Cấu tạo Tinh trùng 10 1.1.5. Sự thụ tinh 12 1.1.6. Chẩn đoán suy giảm tinh trùng nam giới 12 1.1.7. Các phương pháp điều trị SGTT theo YHHĐ 20 1.2. QUAN ĐIỂM CỦA Y HỌC CỔ TRUYỀN VỀ TINH TRÙNG, SUY GIẢM TINH TRÙNG VÀ PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ SGTT 24 1.2.1. Quan niệm của YHCT về quá trình tạo tinh, các yếu tố ảnh hưởng đến quá trình tạo tinh 24 1.2.2. Các thể lâm sàng và điều trị SGTT theo YHCT 29 1.2.3. Một số nghiên cứu thuốc y học cổ truyền điều trị suy sinh dục nam tại Việt Nam 31 1.2.4. Tổng quan về cây Tỏa dương 33
  • 3. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890 CHƯƠNG 2:CHẤT LIỆU, ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 39 2.1. CHẤT LIỆU NGHIÊN CỨU 39 2.2. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 41 2.2.1. Nghiên cứu độc tính của viên nang cứng Balanoxi 41 2.2.2. Đánh giá tác dụng của viên nang cứng Balanoxi trên mô hình gây suy giảm tinh trùng ở động vật thực nghiệm 41 2.2.3. Nghiên cứu tác dụng của viên nang cứng Balanoxi trong điều trị bệnh nhân vô sinh do suy giảm tinh trùng 41 2.3. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 42 2.3.1. Nghiên cứu độc tính của viên nang cứng Balanoxi trên động vật thực nghiệm 43 2.3.2. Nghiên cứu tác dụng của viên nang cứng Balanoxi trên mô hình gây suy giảm tinh trùng ở động vật thực nghiệm bằng Natri valproat 46 2.3.3. Nghiên cứu tác dụng lâm sàng của viên nang cứng Balanoxi trong điều trị bệnh nhân vô sinh do suy giảm tinh trùng 49 2.4. XỬ LÝ SỐ LIỆU 54 2.5. ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 54 CHƯƠNG 3:KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 56 3.1. KẾT QUẢ THỬ ĐỘC TÍNH VIÊN NANG CỨNG BALANOXI 56 3.1.1. Độc tính cấp 56 3.1.2. Kết quả nghiên cứu độc tính bán trường diễn theo đường uống Balanoxi trên thỏ 57 3.2. KẾT QUẢ TÁC DỤNG CỦA VIÊN NANG CỨNG BALANOXI TRÊN MÔ HÌNH THỰC NGHIỆM GÂY SUY GIẢM TINH TRÙNG Ở ĐỘNG VẬT THỰC NGHIỆM 67 3.2.1. Tác dụng bảo vệ 67 3.2.2. Tác dụng phục hồi 77 3.3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU TÁC DỤNG CỦA VIÊN NANG CỨNG BALANOXI TRONG ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN VÔ SINH DO SUY GIẢM TINH TRÙNG 86 3.3.1. Một số đặc điểm lâm sàng của nhóm bệnh nhân nghiên cứu 86 3.3.2. Kết quả nghiên cứu tác dụng điều trị của viên nang cứng Balanoxi trên bệnh nhân vô sinh do suy giảm tinh trùng. 87 CHƯƠNG 4:BÀN LUẬN 101 4.1. VỀ ĐỘC TÍNH CỦA VIÊN NANG CỨNG BALANOXI 101 4.1.1. Về độc tính cấp 101 4.1.2. Về độc tính bán trường diễn 102 4.2. VỀ TÁC DỤNG CỦA VIÊN NANG CỨNG BALANOXI TRÊNMÔ HÌNH GÂY SUY GIẢM TINH TRÙNG Ở ĐỘNG VẬT THỰC NGHIỆM 108 4.2.1. Về kết quả tác dụng bảo vệ của viên nang cứng Balanoxi trên chuột cống trắng
  • 4. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890 đực gây suy giảm tinh trùng bằng Natri valproat 110 4.2.2. Về kết quả nghiên cứu tác dụng phục hồi của viên nang cứng Balanoxi trên chuột cống trắng đực gây suy giảm tinh trùng bằng Natri valproat 114 4.3. VỀ TÁC DỤNG CỦA VIÊN NANG CỨNG BALANOXI TRONG ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN VÔ SINH DO SUY GIẢM TINH TRÙNG 121 4.3.1. Đối tượng nghiên cứu 121 4.3.2. Về một số đặc điểm lâm sàng của nhóm bệnh nhân nghiên cứu 122 4.3.3. Về kết quả Testosteron huyết thanh 123 4.3.4. Về kết quả tinh dịch đồ của bệnh nhân nghiên cứu 125 4.3.5. Về kết quả sự cải thiện các triệu chứng thận dương hư theo y học cổ truyền. 133 4.3.6. Tác dụng không mong muốn của viên nang cứng Balanoxi trên lâm sàng 136 KẾT LUẬN 138 KIẾN NGHỊ 140 DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC CỦA TÁC GIẢ ĐÃ CÔNG BỐ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1. Những chỉ số kết quả tinh dịch đồ bình thường theo tiêu chuẩn WHO 1999 và 2010 13 Bảng 1.2. Suy giảm tinh trùng được chẩn đoán theo các chỉ tiêu WHO 2010 13 Bảng 1.3. Một số kết quả xét nghiệm bình thường trong tinh dịch 14 Bảng 2.1. Phân loại chẩn đoán của tinh dịch đồ ở bệnh nhân nghiên cứu 53 Bảng 3.1: Kết quả nghiên cứu độc tính cấp. 56 Bảng 3.2. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến thể trọng thỏ (kg) 57 Bảng 3.3. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến số lượng hồng cầu trong máu thỏ 58 Bảng 3.4. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến hàm lượng 58 Bảng 3.5. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxi đến Hematocrit trong máu thỏ 59 Bảng 3.6. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến số lượng bạch cầu trong máu thỏ 59 Bảng 3.7. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến công thức bạch cầu trong máu thỏ 60 Bảng 3.8. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến số lượng tiểu cầu trong máu
  • 5. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890 thỏ 60 Bảng 3.9. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến hoạt độ AST (GOT) trong máu thỏ 61 Bảng 3.10. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến hoạt độ ALT (GPT) trong máu thỏ 61 Bảng 3.11. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến hoạt độ GGT trong máu thỏ 62 Bảng 3.12. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến nồng độ Bilirubin toàn phần trong máu thỏ 62 Bảng 3.13. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến nồng độ Ure 63 Bảng 3.14. Ảnh hưởng của viên nang cứng Balanoxiđến hàm lượng Creatinin trong thỏ 63 Bảng 3.15. Tác dụng bảo vệ của Balanoxi lên trọng lượng các cơ quan sinh dục ở chuột cống đực bị gây suy giảm tinh trùng bởi natri valproat 67 Bảng 3.16. Tác dụng bảo vệ của Balanoxi lên nồng độ testosteron trong máu ở chuột cống đực gây suy giảm tinh trùng bằng natri valproat 68 Bảng 3.17. Tác dụng của Balanoxi lên mật độ và tỉ lệ tinh trùng sống ở chuột cống đực gây suy giảm tinh trùng bằng natri valproat 69 Bảng 3.18. Tác dụng bảo vệ của Balanoxi lên mức độ di động của tinh trùng ở chuột cống bị gây suy giảm tinh trùng bởi natri valproat 70 Bảng 3.19. Tác dụng bảo vệ của Balanoxi lên tốc độ di động của tinh trùng ở chuột cống đực gây suy giảm tinh trùng bằng natri valproat 71 Bảng 3.20. Tác dụng bảo vệ của Balanoxi đến các chỉ số nghiên cứu trên chuột cái được mổ để quan sát 76 Bảng 3.21. Tác dụng bảo vệ của Balanoxi đến các chỉ số nghiên cứu trên chuột cái 76 Bảng 3.22. Tác dụng phục hồi của Balanoxi lên trọng lượng các cơ quan sinh dục ở chuột cống đực bị gây suy giảm sinh sản bởi natri valproat 77 Bảng 3.23. Tác dụng phục hồi của Balanoxi lên nồng độ testosteron trong máu ở chuột cống đực gây suy giảm sinh sản bằng natri valproat 78 Bảng 3.24. Tác dụng phục hồi của Balanoxi lên mật độ và tỉ lệ tinh trùng sống ở chuột cống đực gây suy giảm sinh sản bằng natri valproat 78 Bảng 3.25. Tác dụng phục hồi của Balanoxi lên mức độ di động của tinh trùng ở chuột cống bị gây suy giảm sinh sản bởi natri valproat 79 Bảng 3.26. Tác dụng phục hồi của Balanoxi lên tốc độ di động của tinh trùng ở chuột cống đực gây suy giảm sinh sản bằng natri valproat 80 Bảng 3.27. Tác dụng phục hồi của Balanoxi đến các chỉ số nghiên cứu trên chuột cái được mổ để quan sát 84 Bảng 3.28. Tác dụng phục hồi của Balanoxi đến các chỉ số nghiên cứu trên chuột cái 85
  • 6. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890 Bảng 3.29. Nghề nghiệp của bệnh nhân nghiên cứu 86 Bảng 3.30. Tỉ lệ vô sinh I và vô sinh II 87 Bảng 3.31. So sánh nồng độ tesstosteron, huyết thanh trước và sau điều trị 88 Bảng 3.32. So sánh các chỉ số tinh dịch đồ trước và sau điều trị 88 Bảng 3.33. So sánh sự thay đổi các chỉ số tinh dịch đồ ở các nhóm bệnh nhân theo phân loại tinh trùng trước và sau điều trị 89 Bảng 3.34. Tỉ lệ các mẫu tinh dịch đồ sau điều trị theo số lượng và chất lượng tinh trùng của các bệnh nhân nghiên cứu sau khi kết thúc điều trị 90 Bảng 3.35. Tỉ lệ vợ có mang thai của các bệnh nhân nghiên cứu sau khi kết thúc điều trị 91 Bảng 3.36. Tỷ lệ vợ có thai trước và sau khi hết liệu trình điều trị 91 Bảng 3.37. Tỷ lệ vợ có thai đã sinh con và vợ có thai chưa sinh con đến thời điểm kết thúc nghiên cứu. 92 Bảng 3.38. Nồng độ Testosteron huyết thanh ở thời điểm bắt đầu nghiên cứu giữa các bệnh nhân sau điều trị có vợ mang thai/chưa mang thai 92 Bảng 3.39. Một số chỉ số tinh dịch đồ ở thời điểm bắt đầu nghiên cứu giữa các bệnh nhân sau điều trị có vợ mang thai và chưa mang thai 93 Bảng 3.40. Sự thay đổi các chỉ số tinh dịch đồ trước và sau điều trị giữa hai nhóm bệnh nhân có vợ mang thai/chưa mang thai 94 Bảng 3.41. Biến đổi mật độ tinh trùng theo tuổi 95 Bảng 3.42. Biến đổi tỉ lệ tinh trùng tiến tới theo tuổi 96 Bảng 3.43. Mật độ và tỷ lệ tinh trùng tiến tới ở nhóm bệnh nhân vô sinh I và vô sinh II trước và sau điều trị 97 Bảng 3.44. Sự biến đổi các triệu chứng lâm sàng trước và sau điều trị 97 Bảng 3.45. Sự biến đổi thời gian cương dương và số lần tiểu tiện trước và sau điều trị 98 Bảng 3.46. Kết quả một số triệu chứng lâm sàng không mong muốn 99 Bảng 3.47. Kết quả xét nghiệm ALT (GOT), AST (GPT), urê, creatinin, trước và sau điều trị 99 Bảng 3.48. Kết quả xét nghiệm Công thức máu trước và sau điều trị 100 Bảng 4.1. So sánh tác dụng phục hồi của Balanoxi về hình ảnh tổ chức học tinh hoàn giữa các lô nghiên cứu 120 Bảng 4.2. So sánh tác dụng phục hồi của Balanoxi về hình ảnh mô bệnh học tinh hoàn giữa các lô nghiên cứu 120 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1. Chiều dày lớp biểu mô ống sinh tinh 73 Biểu đồ 3.2. Mật độ tế bào Sertoli 73
  • 7. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890 Biểu đồ 3.3. Mật độ tinh trùng 74 Biểu đồ 3.4. Mật độ tế bào Leydig 74 Biểu đồ 3.5. Đặc điểm mô kẽ 75 Biểu đồ 3.6. Ảnh hưởng của Balanoxi đến tỉ lệ thụ thai của chuột cái 75 Biểu đồ 3.7. Chiều dày lớp biểu mô tinh 82 Biểu đồ 3.8. Mật độ tế bào Sertoli 82 Biểu đồ 3.9. Mật độ tinh trùng 83 Biểu đồ 3.10.Mật độ tế bào Leydig 83 Biểu đồ 3.11.Tác dụng của Balanoxi đến tỉ lệ thụ thai của chuột cái 84 Biểu đồ 3.12.Phân bố bệnh nhân theo lứa tuổi 86 Biểu đồ 3.13.Phân loại tỉ lệ testosteron huyết thanh bình thường và bất thường trước điều trị 87 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1. Hình ảnh tinh trùng trên kính hiển vi điện tử 10 Hình 1.2. Các vùng khác nhau của tinh trùng 11 Hình 1.3: Chuỗi hạt đo thể tích tinh hoàn 18 Hình 1.4: Mẫu Tỏa dương (Balanophora indica) tươi (Atretron.com) và khô (Viện Dược liệu) 33 Hình 2.1. Tỏa dương (Balanophora indica) mẫu thu hái và kiểm nghiệm làm sản phẩm nghiên cứu 39 Hình 2.2. Hình ảnh sản phẩm viên nang cứng Balanoxi 39 DANH MỤC SƠ ĐỒ Sơ đồ 2.1. Sơ đồ các giai đoạn sản xuất viên nang 40 Sơ đồ 2.2. Mô hình nghiên cứu tính an toàn, tác dụng dược lý trên mô hình thực nghiệm và tác dụng trên lâm sàng của viên nang cứng Balanoxi 42 Sơ đồ 2.3. Sơ đồ nghiên cứu độc tính bán trường diễn trên thỏ. 45 Sơ đồ 2.4. Nghiên cứu tác dụng bảo vệ 47 Sơ đồ 2.5. Nghiên cứu tác dụng phục hồi 48 DANH MỤC ẢNH
  • 8. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN,LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890 Ảnh 3.1. Hình ảnh đại thể gan, thận thỏ lô đối chứng (Thỏ số 1) 64 Ảnh 3.2: Hình ảnh đại thể gan, thận thỏ lô thử 1 (số 34 ) 64 Ảnh 3.3: Hình ảnh đại thể gan, thận thỏ lô thử 2 (số 47 ) 64 Ảnh 3.4: Hình thái vi thể gan thỏ 65 Ảnh 3.5: Hình thái vi thể gan thỏ lô thử 1 (thỏ số 34)(HE x 200). 65 Ảnh 3.6: Hình thái vi thể gan thỏ lô thử 2 (thỏ số47)(HE x 200) 65 Ảnh 3.7: Hình thái vi thể thận thỏ (thỏ số 1) lô chứng (HE x 400) 66 Ảnh 3.8: Hình thái vi thể thận thỏ (thỏ số 34) lô thử 1 (HE x 400) 66 Ảnh 3.9: Hình thái vi thể thận thỏ (thỏ số47) lô thử 2 (HE x 400) 66 Ảnh 3.10. Tinh hoàn chuột chứng sinh học (H.E x 200) Ca 10 72 Ảnh 3.11. Tinh hoàn chuột lô gây SGTT bằng Valproic 7 tuần 72 Ảnh 3.12. Tinh hoàn chuột lô gây SGTT bằng Natri Valproic 7 tuần uống viên nang Balanoxi(H.E x 200)Ca 36 72 Ảnh 3.13. Tinh hoàn chuột chứng sinh học (H.E x 100) Ca 3 81 Ảnh 3.14. Tinh hoàn chuột lô gây SGTT bằng Natri Valproic 7 tuần 81 Ảnh 3.15. Tinh hoàn chuột lô gây SGTT bằng Valproic 7 tuần uống viên nang Balanoxi (H.E x 100)Ca 44 81