Nghien cuu du phong sau rang bang gel fluor

LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y HỌC, TÌM
TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Luận án Nghiêncứu dự phòng sâu răng bằng Gel fluor. Tổ chức sức khỏe Thế
giới khi tổng kết về tình trạng sâu răng toàn cầu năm 2004 đã đưa ra kết luận: sâu
răng vẫn còn là một bệnh phổ biến trong hầu hết các bệnh truyền nhiễm. Ở Việt
Nam mặc dù đã và đang triển khai nhiều biện pháp phòng sâu răng cho cộng đồng,
tuy nhiên tỷ lệ mắc bệnh vẫn ở mức cao và có chiều hướng tăng lên nhất là các
vùng nông thôn và miền núi.
MÃ TÀI LIỆU BQT.YHOC. 00118
Giá : 50.000đ
Liên Hệ 0915.558.890
Vai trò của Gel fluor trong dự phòng và điều trị sâu răng ngày càng được hiểu rõ
và khẳng định những đóng góp trong việc làm hạ thấp tỷ lệ và mức độ trầm trọng
của sâu răng trên toàn cầu. Trên thế giới qua tổng hợp các nghiên cứu đã cho thấy
sử dụng Gel fluor làm giảm sâu răng 28% (95% CI, 19% – 37%; p<0,0001), tuy
nhiên những nghiên cứu này vẫn còn nhiều hạn chế như chưa đưa ra được phương
pháp sử dụng hoàn hảo (hiệu quả cao, an toàn, đơn giản), chưa tìm ra liều lượng tối
ưu cho các giai đoạn tổn thương sâu răng.
Tại Việt Nam đến nay mặc dù có rất nhiều công trình nghiên cứu về sâu răng ở tất
cả các lứa tuổi song đa số những nghiên cứu này mới chỉ dừng lại ở việc chẩn đoán
được sâu răng ở các giai đoạn muộn, vì vậy việc phòng và điều trị bệnh cho hiệu
quả còn thấp. Chưa có nghiên cứu nào về tình trạng sâu răng giai đoạn sớm của trẻ
em cũng như việc sử dụng Gel fluor để can thiệp dự phòng và điều trị sâu răng
ngay từ những giai đoạn này.
Xuất phát từ các vấn đề trên chúng tôi thực hiện đề tài “Nghiên cứu dự phòng sâu
răng bằng Gel fluor” với mục tiêu:
1. Xác định thực trạng sâu răng vĩnh viễn giai đoạn sớm của học sinh 7-8 tuổi
tại trường Tiểu học Đông Ngạc A, Từ Liêm, Hà Nội năm 2009.
2. Đánh giá hiệu quả sử dụng Gel fluor (NaF 1,23%) trên nhóm học sinh có tổn
thương sâu răng vĩnh viễn giai đoạn sớm.
TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI Nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng Gel
fluor

Hiểu biết mới về bệnh sâu răng nhất là sâu răng giai đoạn sớm và những phương
pháp tiên tiến giúp cho việc phát hiện và chẩn đoán sớm, biện pháp điều trị và dự
phòng bằng Gel fluor nhằm giữ vững sự toàn vẹn của bộ răng vĩnh viễn là rất cần
thiết. Số liệu về tình trạng sâu răng vĩnh viễn giai đoạn sớm và hiệu quả của Gel
fluor trên các tổn thương này cụ thể ra sao, hiệu quả tới đâu, đang còn là vấn đề
cần được khảo sát, xác định, nhằm góp phần xây dựng kế hoạch phòng và điều trị
bệnh sâu răng hiệu quả cho trẻ em trong lứa tuổi bắt đầu mọc răng vĩnh viễn.
Ý NGHĨA THỰC TIỄN VÀ ĐÓNG GÓP MỚI
1. Phát hiện tỷ lệ sâu răng vĩnh viễn và răng 6 rất cao ở học sinh 7-8 tuổi, đặc
biệt là tỷ lệ sâu răng vĩnh viễn và răng 6 giai đoạn sớm (D1, D2).
2. Hiệu quả của Gel fluor 1,23% trong phòng và điều trị giúp hoàn nguyên tổn
thương sâu răng vĩnh viễn và răng 6 giai đoạn sớm (D1, D2) là rất cao.
3. Các tổn thương sâu răng vĩnh viễn giai đoạn sớm (D1, D2) đa số tiến triển
sang giai đoạn tổn thương nặng hơn theo thời gian, trong điều kiện chỉ chải
răng với kem chải răng P/S trẻ em thông thường.
4. Thay đổi tiêu chí chẩn đoán theo hệ thống ICDAS sẽ giúp ích cho nhà quản
lý đưa ra biện pháp phòng và điều trị sâu răng hiệu quả hơn.
5. Kỹ thuật chải răng với Gel fluor để phòng và điều trị sâu răng đơn giản, chi
phí thấp, an toàn, có thể thực hiện ngay tại trường tiểu học.
CẤU TRÚC LUẬN ÁN
Ngoài phần đặt vấn đề và kết luận, luận án gồm 4 chương: Chương I: Tổng quan
vấn đề nghiên cứu, 35 trang; Chương II: Đối tượng và phương pháp nghiên cứu, 26
trang; Chương III: Kết quả nghiên cứu, 38 trang; Chương IV: Bàn luận, 40 trang.
Luận án có 38 bảng, 12 biểu đồ, 25 hình ảnh, 139 tài liệu tham khảo (40 tiếng Việt,
99 tiếng Anh).
MỤC LỤC Nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng Gel fluor
ĐẶT VẤN ĐỀ 1
Chương 1: TỔNG QUAN 3
1.1. Những hiểu biết mới về sâu răng và sâu răng giai đoạn sớm 3
1.1.1. Định nghĩa bệnh sâu răng và sâu răng giai đoạn sớm 3

1.1.2. Bệnh căn sâu răng 3
1.1.3. Sinh lý bệnh quá trình sâu răng 11
1.1.4. Tiến triển của tổn thương sâu răng 13
1.1.5. Phân loại sâu răng 13
1.1.6. Dịch tễ học bệnh sâu răng và sâu răng sớm 14
1.1.7. Chẩn đoán sâu răng 17
1.2. Điều trị và dự phòng sâu răng 22
1.2.1. Điều trị bệnh sâu răng 22
1.2.2. Dự phòng sâu răng 23
1.2.3. Dự phòng sâu răng trên thế giới và trong khu vực 26
1.3. Vai trò của Gel fluor trong phòng và điều trị sâu răng 29
1.3.1. Phân loại Gel fluor 29
1.3.2. Thành phần của Gel fluor 29
1.3.3. Chỉ định và chống chỉ định sử dụng Gel fluor 30
1.3.4. Liều lượng 31
1.3.5. Kỹ thuật dự phòng, điều trị bằng Gel fluor 31
1.3.6. Nhiễm độc Gel fluor 32
1.3.7. Các nghiên cứu về tác dụng của Gel fluor 33
1.3.8. Một số ngiên cứu về sử dụng Gel fluor phòng sâu răng, sâu răng giai đoạn
sớm ở trong và ngoài nước 36
Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 38

2.1. Địa điểm và thời gian nghiên cứu 38
2.2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu 38
2.2.1. Nghiên cứu ngang mô tả 38
2.2.2. Nghiên cứu can thiệp 40
2.2.3. Tiến hành nghiên cứu 43
Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 64
3.1. Nghiên cứu cắt ngang mô tả về tỷ lệ hiện mắc sâu răng vĩnh viễn và răng số 6
giai đoạn sớm 64
3.1.1. Phần đặc trưng cá nhân 64
3.1.2. Tình trạng sâu răng vĩnh viễn 65
3.1.3. Tình trạng sâu răng hàm lớn vĩnh viễn số 6 72
3.2. Đánh giá hiệu quả của Gel fluor 1,23% trên tổn thương sâu răng vĩnh viễn qua
nghiên cứu can thiệp 75
3.2.1. Một số đặc trưng cá nhân 75
3.2.2. Hiệu quả của Gel fluor 1,23% trên tổn thương sâu răng vĩnh viễn qua sự thay
đổi tỷ lệ sâu răng và chỉ số Diagnodent 77
3.2.3. Hiệu quả của Gel fluor 1,23% trên tổn thương sâu răng vĩnh viễn qua sự thay
đổi các chỉ số DMFT, DMFS 90
3.2.4. Hiệu quả của Gel fluor 1,23% trên tổn thương sâu răng 6 100
Chương 4: BÀN LUẬN 102
4.1. Đặc điểm mẫu nghiên cứu cắt ngang mô tả 102
4.2. Thực trạng bệnh sâu răng vĩnh viễn 102
4.2.1. Tỷ lệ sâu răng vĩnh viễn chung 102

4.2.2. Tỷ lệ sâu răng vĩnh viễn theo mức độ tổn thương 108
4.2.3. Phân tích chỉ số DMFT 109
4.2.4. Phân tích chỉ số DMFS và chỉ số laser huỳnh quang bề mặt răng. 111
4.2.5. Phân tích thực trạng sâu răng 6 114
4.3. Hiệu quả của Gel fluor 1,23% trên tổn thương sâu răng vĩnh viễn qua nghiên
cứu can thiệp 118
4.3.1. Bàn luận về phân bố học sinh trong nghiên cứu can thiệp 118
4.3.2. Hiệu quả phòng và điều trị sâu răng vĩnh viễn của Gel fluor 1,23% 119
4.3.3. Hiệu quả phòng và điều trị của Gel fluor 1,23% thể hiện qua sự thay đổi tỷ lệ
sâu răng 6 131
4.4. Phương pháp nghiên cứu 132
4.4.1. Thiết kế và chọn mẫu nghiên cứu 132
4.4.2. Phương tiện, kỹ thuật và vật liệu sử dụng trong nghiên cứu 136
4.4.3. Thu thập, phân tích và xử lý số liệu 140
4.5. Điểm mới, tính giá trị và khả năng áp dụng của luận án 141
KẾT LUẬN 142
KIẾN NGHỊ 144
CÁC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC CÓ LIÊN QUAN ĐÃ CÔNG BỐ
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC
DANH MỤC BẢNG
Bảng 1.1. Tiêu chuẩn phát hiện sâu thân răng nguyên phát theo ICDAS 14

Bảng 1.2. Thang phân loại sâu răng của thiết bị Diagnodent 2190 . 21
Bảng 3.1. Đặc trưng cá nhân của 320 học sinh 64
Bảng 3.2. Tỷ lệ sâu răng vĩnh viễn bao gồm cả sâu răng giai đoạn sớm (D1, D2) và
giai đoạn muộn (D3) theo tuổi 65
Bảng 3.3. Tỷ lệ sâu răng vĩnh viễn bao gồm cả sâu răng giai đoạn sớm (D1, D2) và
giai đoạn muộn (D3) theo giới 65
Bảng 3.4. Tỷ lệ sâu răng vĩnh viễn theo ngưỡng chẩn đoán của tổn thương được
phát hiện 66
Bảng 3.5. Tỷ lệ sâu răng vĩnh viễn theo mức độ tổn thương 66
Bảng 3.6. Chỉ số DMFT theo tuổi 68
Bảng 3.7. Chỉ số DMFT theo giới 69
Bảng 3.8. Chỉ số DMFS theo tuổi 69
Bảng 3.9. Chỉ số DMFS theo giới 70
Bảng 3.10. Chỉ số laser huỳnh quang trung bình của các bề mặt răng vĩnh viễn
tương ứng với các mức độ tổn thương quan sát được trên lâm sàng. 71
Bảng 3.11: Tỷ lệ sâu răng 6 theo mức độ tổn thương 72
Bảng 3.12. Tỷ lệ sâu răng 6 theo mức độ tổn thương và theo tuổi 72
Bảng 3.13. Tỷ lệ sâu răng 6 theo mức độ tổn thương và theo giới 73
Bảng 3.14. Phân bố sâu bề mặt răng 6 theo mức độ tổn thương 73
Bảng 3.15. Phân bố sâu bề mặt răng 6 theo mức độ tổn thương và theo giới 74
Bảng 3.16. Phân bố sâu bề mặt răng 6 theo mức độ tổn thương và theo tuổi 74
Bảng 3.17. Phân bố học sinh trong nghiên cứu can thiệp 75

Bảng 3.18. Tỷ lệ sâu răng vĩnh viễn bao gồm tất cả các tổn thương sâu răng (D1,
D2, D3) ở nhóm can thiệp và nhóm chứng theo thời gian 77
Bảng 3.19. Tỷ lệ sâu răng vĩnh viễn bao gồm các tổn thương sâu răng (D2, D3) ở
nhóm can thiệp và nhóm chứng theo thời gian 78
Bảng 3.20. Trung bình mặt răng vĩnh viễn bị sâu và chỉ số DD tương ứng với các
mức độ tổn thương ở nhóm Gel fluor 1,23% sau can thiệp 01 tuần 79
mức độ tổn thương ở nhóm chứng sau can thiệp 01 tuần 80
mức độ tổn thương ở nhóm Gel fluor 1,23% sau can thiệp 6 tháng 81
mức độ tổn thương ở nhóm chứng sau can thiệp 6 tháng 82
mức độ tổn thương ở nhóm Gel fluor 1,23% sau can thiệp 18 tháng 83
mức độ tổn thương ở nhóm chứng sau 18 tháng 84
Bảng 3.26. Hiệu quả phòng và điều trị của Gel fluor 1,23% trên các tổn thương sâu
răng sau 6 tháng 85
Bảng 3.27. So sánh tỷ lệ sâu răng vĩnh viễn ghi nhận theo mức tổn thương tại thời
điểm trước và sau can thiệp 6 tháng 86
Bảng 3.28. Hiệu quả của Gel fluor 1,23% trên các tổn thương sâu răng tại thời
điểm sau 18 tháng 87
Bảng 3.29. So sánh tỷ lệ sâu răng vĩnh viễn ghi nhận theo mức tổn thương tại thời
điểm trước và sau can thiệp 18 tháng 88
Bảng 3.30. Tỷ lệ sâu răng giai đoạn sớm (D1, D2) trong nhóm can thiệp Gel fluor
1,23% và nhóm chứng tại các thời điểm trước khi can thiệp, sau 6 tháng và 18
tháng 89

Bảng 3.31. Chỉ số DMFT của hai nhóm can thiệp và đối chứng theo dõi theo thời
gian 90
Bảng 3.32. Chỉ số DMFT của nhóm đối chứng theo giới theo dõi theo 92
Bảng 3.33. Chỉ số DMFT của nhóm can thiệp phân theo giới theo dõi theo thời
gian 94
Bảng 3.34. Chỉ số DMFS của hai nhóm theo dõi theo thời gian 95
Bảng 3.35. Chỉ số DMFS của nhóm đối chứng theo giới và theo dõi theo thời gian
97
Bảng 3.36. Chỉ số DMFS của nhóm can thiệp theo giới và theo dõi theo thời gian
99
Bảng 3.37. Tiến triển của sâu răng 6 giai đoạn D1 sau 18 tháng so sánh với thời
điểm trước can thiệp. 100
Bảng 3.38. Tổn thương men răng 6 giai đoạn D2 sau 18 tháng 10
DANH MỤC HÌNH
Hình 1.1: Sơ đồ cơ chế bệnh sinh sâu răng 4
Hình 1.2. Sự hủy khoáng 11
Hình 1.3. Sự tái khoáng 12
Hình 1.4. Bản đồ sâu răng toàn cầu 15
Hình 1.5. Thăm khám bằng thám trâm 18
Hình 1.6. Bộ kiểm tra sâu răng điện tử ECM 18
Hình 1.7. Hình ảnh máy DIFOTI 19
Hình 1.8. Khám và đo bằng laser huỳnh quang 20
Hình 1.9. Sơ đồ hoạt động của thiết bị Diagnodent pen 2190 20

Hình 1.10. Hủy khoáng 35
Hình 1.11. Lớp canxi fluoride 35
Hình 1.12. Sinh khả dụng của fluoride 35
Hình 2.1. Bộ khay khám 43
Hình 2.2. Hình ảnh thiết bị Diagnodent pen 2190 44
Hình 2.3. Kem P/S trẻ em và bàn chải răng Colgate 45
Hình 2.4. Hình ảnh MIRAFLUOR – GEL 1,23% 46
Hình 2.5. Một số hình ảnh minh hoạ sử dụng Diagnodent pen 2190 khi khám răng
47
Hình 2.6: Hình ảnh minh họa lượng kem và gel được lấy lên bàn chải tương đương
48
Hình 2.7. Hình ảnh răng lành mạnh 52
Hình 2.8. Hình ảnh đốm trắng đục sau thổi khô 52
Hình 2.9. Hình ảnh đốm trắng đục khi răng ướt 53
Hình 2.10. Hình ảnh đốm trắng đục, nâu 54
Hình 2.11. Hình ảnh sâu ngà 54
Hình 2.12. Hình ảnh sâu ngà xoang nhỏ 55
Hình 2.13. Hình ảnh sâu ngà xoang to 56
DANH MỤC BIỂU ĐỒ
Biểu đồ 3.1. Tỷ lệ sâu răng vĩnh viễn theo mức độ tổn thương và theo tuổi 67
Biểu đồ 3.2. Tỷ lệ sâu răng vĩnh viễn theo mức độ tổn thương và theo giới 67

Biểu đồ 3.3. Phân bố học sinh vào hai nhóm chải Gel fluor 1,23% và nhóm chứng
theo tuổi. 76
Biểu đồ 3.4. Phân bố học sinh vào hai nhóm chải Gel fluor 1,23% và nhóm chứng
theo giới. 76
Biểu đồ 3.5. Chỉ số DMFT của nhóm đối chứng trên học sinh 7 tuổi theo dõi theo
thời gian 91
Biểu đồ 3.6. Chỉ số DMFT của nhóm đối chứng 8 tuổi theo dõi theo thời gian 91
Biểu đồ 3.7. Chỉ số DMFT của học sinh 7 tuổi trong nhóm can thiệp với Gel fluor
1,23% tại các thời điểm. 93
Biểu đồ 3.8. Chỉ số DMFT của học sinh 8 tuổi trong nhóm can thiệp với Gel fluor
1,23% tại các thời điểm. 93
Biểu đồ 3.9. Chỉ số DMFS của học sinh 7 tuổi trong nhóm chứng 96
Biểu đồ 3.10. Chỉ số DMFS của học sinh 8 tuổi trong nhóm chứng 96
Biểu đồ 3.11. Chỉ số DMFS của học sinh 7 tuổi trong nhóm can thiệp chải răng với
Gel fluor 1,23% 97
Biểu đồ 3.12. Chỉ số DMFS của học sinh 8 tuổi trong nhóm can thiệp chải Gel
fluor 1,23% 98
CÁC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC CÓ LIÊN QUAN
ĐÃ CÔNG BỐ Nghiên cứu dự phòng sâu răng bằng Gel fluor
1. Vũ Mạnh Tuấn, Trịnh Đình Hải (2012), “Đánh giá mức độ tái khoáng hóa
men răng của Gel NaF 0,615% trên thực nghiệm”, Tạp chí Y học thực hành,
số 1 (802), tr.50-53.
2. Vũ Mạnh Tuấn, Trần Văn Trường (2011), “Đánh giá thực trạng sâu răng
vĩnh viễn của học sinh Trường tiểu học Đông Ngạc A, Từ Liêm, Hà Nội”,
Tạp chí Y học thực hành, Số 12 (798), tr. 156-160.
3. Vũ Mạnh Tuấn, Trương Mạnh Dũng, Nguyễn Mạnh Hà (2012), “Đánh giá
hiệu quả của Gel fluor NaF 1,23% trên tổn thương sâu răng vĩnh viễn giai

đoạn sớm ở trẻ 7-8 tuổi”, Tạp chí Y học thực hành, Số 12 (855), tr. 120-
124.
4. Vũ Mạnh Tuấn, Trần Văn Trường, Vũ Duy Hưng (2013), “Đánh giá thực
trạng sâu răng vĩnh viễn giai đoạn sớm của học sinh 7-8 tuổi trường tiểu học
Đông Ngạc A, Từ Liêm, Hà Nội”, Tạp chí Y học thực hành, số 1 (856), tr.
43-47.
5. Vũ Mạnh Tuấn, Phạm Thị Thu Hiền, Nguyễn Kỳ Nhân, Nguyễn Mạnh Hà
(2011), “Khảo sát thực trạng bệnh sâu răng và các yếu tố ảnh hưởng tới sự
cân bằng sâu răng trên trẻ 7-8 tuổi tại Quảng Bình năm 2011”, Tạp chí Y
học thực hành, Số (793), tr. 81-85.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
Tiếng Việt
1. Huỳnh Anh Lan (2005), “Tóm tắt các buổi thảo luận trong hội thảo ORCA
lần thứ 50” (tài liệu dịch), Cập nhật Nha khoa, Nhà xuất bản Y học, (1), tr.
94-98.
2. Đào Thị Ngọc Lan (1995), Tình hình răng miệng trẻ em và công tác nha học
đường ở một tỉnh miền núi, Kỷ yếu các công trình NCKH – Đại học Y Hà
Nội, tr. 126 – 133.
3. Vũ Công Lập, Trần Công Duyệt, Đỗ Kiên Cường (2008), Đại cương về laser
y học và laser ngoại khoa, Nhà xuất bản Y học Tp. HCM, tr. 14-31.
4. Lê Thị Phương Linh (2011), Khảo sát sự thay đổi của sâu men răng vĩnh
viễn giai đoạn đầu ở trẻ 6-8 tuổi, Luận văn bác sĩ Y khoa, Trường Đại học Y
Hà Nội, Hà Nội.
5. Nguyễn Văn Cát, Nguyễn Dương Hồng (1979), Răng hàm mặt tập I, Nhà
xuất bản Y học, tr. 90-102
6. Trần Thị Kim Cúc (2003), “ Khô miệng” (Tài liệu dịch), Cập nhật Nha khoa,
Nhà xuất bản Y học, (2), tr. 85-86.
7. Trương Mạnh Dũng, Vũ Mạnh Tuấn (2011), “Thực trạng bệnh răng miệng
và một số yếu tố liên quan ở trẻ 4-8 tuổi tại 5 tỉnh thành của Việt Nam năm
2010”, Tạp chí Y học thực hành, (793), tr.91-96.
8. Nguyễn Mạnh Hà (2010), Sâu răng và các biến chứng, Nhà xuất bản Giáo
Dục Việt Nam, tr. 5-18.
9. Nguyễn Thị Thu Hà (2010), Đánh giá tổn thương sâu răng số 6 bằng laser
huỳnh quang ở học sinh 6 đến 11 tuổi tại trường tiểu học Láng Thượng-
Đống Đa – Hà Nội, Luận văn thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà
Nội, tr. 50-70.

10. Trịnh Đình Hải (2000), Hiệu quả chăm sóc răng miệng trẻ em học đường
trong sâu răng và bệnh quanh răng tại Hải Dương, Luận án tiến sĩ Y học,
Trường Đại học Y Hà Nội, tr 75-78.
11. Trịnh Đình Hải (2004), Giáo trình dự phòng sâu răng, Nhà xuất bản Y học
Hà Nội, tr. 18-28.
12. Trịnh Đình Hải (2004), Giáo trình sử dụng Fluor trong chăm sóc răng
miệng, Nhà xuất bản Y học Hà Nội, tr. 7-8.
13. Trịnh Đình Hải (2011), Báo cáo công tác nha học đường, Viện Răng Hàm
Mặt Trung ương Hà Nội, Hà Nội, tr. 2-3.
14. TrÞnh §×nh H¶i, TrÇn V¨n Trêng (1998), “Khảo sát nồng độ fluor trong
nước tự nhiên các tỉnh phía Bắc”, Tạp chí Y häc thùc hµnh, (10), tr. 21- 23.
15. Trịnh Đình Hải, Vũ Mạnh Tuấn (2012), “Đánh giá mức độ tái khoáng hóa
men răng của Gel NaF 0,615% trên thực nghiệm”, Tạp chí Y học thực hành,
số 1 (802), tr. 50-53.
16. Trần Thị Mỹ Hạnh (2006), Nhận xét tình hình sâu răng và viêm lợi ở học
sinh lứa tuổi 7-11 tại trường tiểu học Thanh Liệt, Luận văn thạc sĩ Y học,
Trường Đại học Răng Hàm Mặt, tr. 67-68.
17. Hoàng Tử Hùng, Tạ Tố Trân (2009), Phát hiện sâu răng sớm đối chiếu giữa
quan sát và thiết bị laser huỳnh quang, Tuyển tập công trình nghiên cứu
khoa học Răng hàm mặt Đại học Y Dược Tp. HCM, tr. 27-33.
18. Mai Đình Hưng (2005), “Bệnh sâu răng”, Bài giảng răng hàm mặt, Nhà xuất
bản Y học, tr.8-14.
19. Nguyễn Hồng Lợi (2006), Tình hình sâu răng và hiệu quả dự phòng sâu răng
bằng trám bít hố rãnh trên trẻ bị khe hở môi vòm miệng tại tỉnh Thừa Thiên
Huế, Luận án tiến sĩ Y học, Trường Đại học Răng Hàm Mặt, tr. 125-133.
20. Nguyễn Đăng Nhỡn (2004), Điều tra bệnh sâu răng viêm lợi của học sinh 6-
12 tuổi xã Phú Lãm huyện Yên Sơn tỉnh Tuyên Quang, Luận văn thạc sĩ Y
học, Trường Đại học Y Hà Nội, tr. 53-54.
21. Võ Thế Quang và CS (1990), Điều tra cơ bản sức khỏe răng miệng Việt
Nam, Kỷ yếu công trình khoa học Viện Răng Hàm Mặt Thành phố Hồ Chí
Minh 1975-1993, tr 13-17.
22. Võ Thế Quang (1985), Phòng bệnh sâu răng bằng Fluor, Nhà xuất bản Y học
Tp. HCM, tr. 28-43.
23. Trần Ngọc Thành (2007), Thực trạng sâu hố rãnh và đánh giá hiệu quả trám
bít hố rãnh răng 6, răng 7 ở học sinh tuổi 6 đến 12, Luận án tiến sĩ Y học,
Trường Đại học Răng Hàm Mặt, tr.114-115.
24. Trần Đức Thành, Hoàng Trọng Hùng, Hoàng Đạo Bảo Trâm (2011), “Áp
dụng ICDAS đánh giá sâu răng ở trẻ em 12 tuổi”, Tạp chí nghiên cứu Y học
– Journal of Medical Research, 76(5), tr. 89-94.

25. Trần Thu Thuỷ (1999), “Nồng độ và sự phân bố Fluor trong răng cối nhỏ
sau 3 năm Fluor hoá nước ở Tp. Hồ Chí Minh”, Nhà xuất bản Y học TP. Hồ
Chí Minh, (Số đặc biệt Hội nghị khoa học), tr. 184 – 189.
26. Nông Thị Bích Thủy (2010), Nghiên cứu thực trạng sâu răng, viêm lợi và
một số yếu tố nguy cơ ở học sinh tiểu học tỉnh Bắc Kan, Luận văn thạc sĩ Y
học, Trường Đại học Y Hà Nội, tr 67-78.
27. D¬ng §×nh ThiÖn, NguyÔn TrÇn HiÓn (1998), Ph¬ng ph¸p nghiªn cøu
khoa häc Y häc, Nhµ xuÊt b¶n Y häc, Hµ Néi, tr. 114-124.
28. Hoàng Đạo Bảo Trâm, Hoàng Trọng Hùng, Ngô Uyên Châu và cs (2013), ”
Tác dụng của véc – ni Shellac F trong ngăn chặn sâu răng ở trẻ 12 tuổi tại
trường PTCS An Lạc, Quận Bình Tân, Thành phố Hồ Chí Minh”, Tạp chí Y
học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 17, phụ bản số 2, tr. 150-156.
29. Hoàng Đạo Bảo Trâm, Tạ Tố Trân, Trần Thị Nguyên Ny và cs (2013), ”
Thử nghiệm lâm sàng véc – ni nha khoa có nguồn gốc nhựa cánh kiến có
fluor (Shellac F)”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, tập 17, phụ bản
số 2, tr. 143 -149.
30. Đỗ Quang Trung (1999), “Fluor ở các nguồn nước xã Tam Hiệp, Vĩnh
Quỳnh, Định Công và Vạn Phúc – huyện Thanh Trì, Hà Nội”, Tạp chí Y học
Việt Nam, (10), tr. 36 – 39.
31. Nguyễn Quốc Trung (2011), Phát hiện và phòng bệnh sâu răng trong cộng
đồng, Nhà xuất bản Thời Đại, Hà Nội, tr. 106-130.
32. Nguyễn Quốc Trung (2010), “Hiệu quả của laser huỳnh quang Diagnodent
trong việc phát hiện tổn thương sâu răng sớm ở răng hàm lớn thứ nhất”, Tạp
chí Y học thực hành, số 12 (749), tr. 21-23.
33. Nguyễn Quốc Trung (2011), “Hiệu quả của Casein phosphopetide-
Amorphous Calcium Phosphat Flouride trong điều trị tổn thương sâu răng
sớm”, Tạp chí Y học thực hành, số 1 (750), tr. 80-84.
34. Nguyễn Quốc Trung (2011), “So sánh kết quả phát hiện tổn thương sâu răng
bằng thiết bị Laser huỳnh quang và phương pháp trực quan thông thường”,
Tạp chí Y học Việt Nam, tháng 5, (2), tr. 52-54.
35. Nguyễn Quốc Trung (2011), “Đánh giá tổn thương sâu răng hàm lớn thứ
nhất của học sinh 7-11 tuổi bằng chỉ số ICDAS”, Tạp chí Y học thực hành,
Tháng 4 (2), tr. 6-9.
36. Trần Văn Trường, Lâm Ngọc Ấn, Trịnh Đình Hải và cs (2002), Điều tra sức
khỏe răng miệng toàn quốc ở Việt Nam năm 1999-2000, Nhà xuất bản Y
học Hà Nội.
37. Trần Văn Trường, Vũ Mạnh Tuấn (2010), “Khảo sát mức độ tái khoáng men
răng của gel NaF 1,23% trên thực nghiệm”, Tóm tắt báo cáo hội nghị khoa
học nghiên cứu sinh lần thứ XVI, Trường Đại học Y Hà Nội, tr. 155-156.

38. Vũ Mạnh Tuấn, Phạm Thị Thu Hiền, Nguyễn Kỳ Nhân và cs (2011), “Khảo
sát thực trạng bệnh sâu răng và các yếu tố ảnh hưởng tới sự cân bằng sâu
răng trên trẻ 7-8 tuổi tại Quảng Bình năm 2011”, Tạp chí Y học thực hành,
(793), tr. 81-85.
39. Nguyễn Văn Tuấn (2008), Y học Thực chứng, Nhà xuất bản Y học Tp.
HCM, tr. 221-231.
40. Trần Thị Bích Vân, Hoàng Trọng Hùng, Ngô Uyên Châu và cs (2010),
“Theo dõi dọc một năm bệnh sâu răng ở học sinh 12 tuổi”, Nhà xuất bản Y
học TP. Hồ Chí Minh,14(1), tr. 227 -236.

Nghien cuu du phong sau rang bang gel fluor

Recommended

Recommended

More Related Content

What's hot

What's hot (20)

Similar to Nghien cuu du phong sau rang bang gel fluor

Similar to Nghien cuu du phong sau rang bang gel fluor (20)

More from Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596

More from Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596 (20)

Recently uploaded

Recently uploaded (20)

Nghien cuu du phong sau rang bang gel fluor