19. KASUS
Wanita 44 tahun
sakit hebat di mata kanan.
Sedikit strabismus medial
Mata kanan lebih kecil dari normal.
Pemeriksaan lebih lanjut Mati rasa pipi kanan atas.
CT scan aneurisma arteri karotis interna kanan
dalam sinus kavernosa. Aneurisma sebesar kacang polong.
20. PATOGENESIS
Lokasi aneurisma karotid di dalam sinus nyeri mata;
tekanan di sebelah kanan Saraf abducens kelumpuhan
otot rektus lateral yang menghasilkan strabismus
medial.
Pupil kecil mata kanan disebabkan oleh aneurysm
menekan pleksus simpatik di sekitarnya arteri karotis
dan menghasilkan kelumpuhan muskulus dilator pupil.
Mati rasa di pipi kanan adalah karena tekanan
aneurisma pada divisi maxillary kanan saraf trigeminal
saat melewati dinding lateral sinus.
