клініко- діагностичне значення неорганічного складу сечі у тварин за норми та патології. Презентація для захисту курсової роботи

1. КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ
НЕОРГАНІЧНОГО СКЛАДУ СЕЧІ ЗА
НОРМИ, ПАТОЛОГІЇ
Робота Москаленко Лідії, 7гр,4к
Київ 2016

2. Механізм реабсорбції в ниркових канальцях

3. Вплив ендокринної системи на реабсорбцію

4. Амоніогенез. Синтез амонійних солей в збиральних
трубочках ниркових канальців.

5. Неорганічний склад сечі

6. Натрій ↓к-сті в сечі: при нирковій або
застійній серцевій недостатністі,
респіраторному ацидозі, безнатрієвій
дієті, прийомі стероїдних гормонів,
гіперкортицизмі,
гіперальдостеронізмі.

7. Калій
↓к-сті в сечі:
олігурії будь-
якої етіології,
хв Аддісона,
гіпокаліємії.
↑к-сті в сечі: при дії
АКТГ, стероїдних
гормонів (кортизону,
альдостерону),
первинному
ураженні нирок
голодуванні,
метабол. ацидозі і
алкалозі, прийомі
діуретиків.

8. Ca та Mg
До 30% катіонів виводиться з сечею, основна ж
частина - через кишечник.
Вміст йонівСа2+ в сечі відображає стан мінер. обміну
в кістковій тк та стан паращитоподібної залози.
Ацидоз супроводжується ↑конц іонізуючого Ca, а
алкалоз – його ↓
↑к-сті Са в сечі: при
метастазах раку чи саркоми в
кістах, гіперкальціємії.
Незначне ↑ вмісту йонів Са2+ в
плазмі крові супроводжується
↑виділення їх із сечею.
↓к-сті Ca в сечі: при
↓ Ca в сироватці
крові, при нефрозах,
гострому нефриті,
дефіциті вітD.К-сть Mg в сечі↑
при викор.
сечогінних
препаратів,
кортикостероїдів

9. Аміак За участі аміаку в реакціях амоніогенезу виводяться йони Н+, то
аміак виводиться з організму у вигляді амонійних солей (NН4
+).
Їх вміст в сечі в певній мірі відображає кислотно-лужний стан.
↑к-сті в сечі: при гострій нирковій недостатності, шлунково-
кишковій кровотечі, хв нирок, цукровому діабеті з
тривалим кетоацидозом, зневодненні, голодуванні, діареї,
порушенні водно-електролітного балансу(↓вмісту в
організмі іонів Nа+/К+), первинному гіперальдостеронізмі,
надмірному надходженню солей амонію.
↓к-сті в сечі: при
введенні в організм
розчину бікарбонату
натрія, хв Аддісона,
ураженні дистального
відділу нефрона ,
надмірному вживанні
лужної мінеральної
води.

10. Хлориди
↑к-сті в сечі (гіперхлорурія): при сходженні набряків, рідкісних формах
порушення канальцевої реабсорбції іонів Nа +, інфузії гіпертонічних розчинів,
високому споживанні солі, гіпокортицизмі, діурезі будь-якого походження.
↓к-сті в сечі (гіпохлорурія): при тривалій блювоті, діареї, набряках, хронічному
нефриті, гострому суглобовому ревматизмі, гіперкортицизмі, лихоманках.

11. Бікарбонати
К-сть бікарбонатів, що виділ із сечею, залежить
від їх вмісту в плазмі крові і в значній мірі
корелюється рН сечі. При зниженій їх конц в
крові – майже усі НСО3– реабсорбуються, тому з
сечею буде виводитися їх мізерна к-сть.
↓к-сть в сечі: при ацидозі, ↑к-сть при
алкалозі, ураженні канальців внаслідок
порушення реабсорбції іонів НСО3-.
Йони HCO3- зв'язують Na і перешкоджають його
реабсорбції в обмін на іони Н+ -> можливий
розвиток ниркового ацидозу.

12. Фосфати
↓к-сть в сечі: при
туберкульозі, гіпоф-ї
пара щитоподібної
залози, первинному і
вторинному
гіпопаратиреоїдизму.
При зниженому
вмісту йонів К+ в
крові реабсорбція
фосфатів
порушується

13. Лабораторна діагностика
Звернути уваги під час:
Загального аналізу сечі на: pH, прозорість, густину
Біохімічного аналізу сечі на: Калій, Натрій, Магній, Кальцій

15. Мікроскопія: дослідження осаду на
1)Струвіти
2)Кальцій-оксалати
3)Урат- амонію
1
3 2

16. Аналіз сечі за Сульковичем
напівкількісний метод для визнач. к-сті Са2+ в сечі (зібраної
за 24год)
Діагноз базується на реакції іонів Ca2+ з іонами щавлевої
кислоти. Реагент Сульковича містить: щавлеву кислоту,
оксалат амонію, крижану оцтову кислоту.
До 1 мл сечі додають 1мл реагенту. Після 2хв інкубації
спостеріг. за утв. нерозч. осаду (оксалату кальцію), який
візуально визнач. як помутніння проби.
"-" (відсутність помутніння)
«+++» (наявне помутіння)
"++++" (дуже сильне помутніння).

17. Have a nice day)))