Samuli Kangaslampi: Traumatisoitumisen vaikutusten huomioiminen lasta tai nuorta kohdattaessa
•Download as PPTX, PDF•
1 like•756 views
Samuli Kangaslammen esitys Valtakunnallisilla lastensuojelupäivillä 2017.
Recommended
More Related Content
Similar to Samuli Kangaslampi: Traumatisoitumisen vaikutusten huomioiminen lasta tai nuorta kohdattaessa
Similar to Samuli Kangaslampi: Traumatisoitumisen vaikutusten huomioiminen lasta tai nuorta kohdattaessa (20)
More from Lastensuojelun Keskusliitto
More from Lastensuojelun Keskusliitto (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (6)
Samuli Kangaslampi: Traumatisoitumisen vaikutusten huomioiminen lasta tai nuorta kohdattaessa
- 1. Traumatisoitumisen vaikutusten huomioiminen lasta tai nuorta kohdattaessa Samuli Kangaslampi psykologi, tutkija samuli.kangaslampi@uta.fi Valtakunnalliset lastensuojelupäivät 26.9.2017
- 2. Traumaattiset tapahtumat, varhainen stressi • Yksittäiset traumatapahtumat vs. jatkuva eläminen haitallisessa kasvuympäristössä – monimutkaisia varhaisen stressin vyyhtejä • Toistuvan trauman vaikutukset kasaantuvat ja monimutkaistuvat • Heitteille tai vaille hoivaa jääminen erityisongelmina Valtakunnalliset lastensuojelupäivät 26.9.2017 Samuli Kangaslampi
- 3. Trauman vaikutustasoja • Fyysinen sairastavuus ja keholliset oireet • Neurobiologinen kehitys • Traumaperäiset psyykkiset oireet • Havaintovinoumat • Kognitiiviset ongelmat • Riskikäyttäytyminen • Sosiaaliset seuraukset, elämänmuutokset Valtakunnalliset lastensuojelupäivät 26.9.2017 Samuli Kangaslampi
- 4. Trauman ylisukupolvisia vaikutuspolkuja • Vanhemman traumatisoituminen ja mielenterveysoireet vaikeuttavat kasvatussuhdetta • Vähemmän sensitiivinen ja johdonmukainen vanhemmuus • Välitetty uhka-, stressi- ja ahdistusherkkyys • Heikompi tuki uudessa traumassa • Traumatisoituneet aikuinen ja lapsi välttämisen kehässä • Sikiöaikainen stressi, kehitys ja epigenetiikka Valtakunnalliset lastensuojelupäivät 26.9.2017 Samuli Kangaslampi
- 5. Psyykkiset reaktiot traumaan ja traumaperäiset oireet • Reaktiot heti tapahtuman jälkeen ennustavat heikosti pitkäkestoisia oireita • Kuukauden jälkeen jatkuvissa oireissa voidaan puhua traumaperäisestä stressihäiriöstä • Ylivalppaus, välttäminen, uudelleen kokeminen • Toistuvan trauman seurauksia kuvattu kompleksina traumaperäisenä stressihäiriönä Valtakunnalliset lastensuojelupäivät 26.9.2017 Samuli Kangaslampi
- 6. Psyykkiset reaktiot traumaan ja traumaperäiset oireet • Kohonnut riski muille mielenterveyden häiriöille – etenkin masennus, syömishäiriöt, dissosiaatio-oireet • Varhaislapsuus – kiintymyssuhde vaarassa • Perusturvallisuus, toivo, ennustettavuus, johdonmukaisuus mielenterveyden ytiminä • Trauma yhdistyy etenkin organisoitumattomaan kiintymykseen • Vaille hoivaa jäämisen äärimmäisenä seurauksena reaktiivinen kiintymyshäiriö Valtakunnalliset lastensuojelupäivät 26.9.2017 Samuli Kangaslampi
- 7. Trauman muokkaamat ajatukset ja tunteet • Traumaattinen tapahtuma haastaa ja muokkaa käsityksiä itsestä ja maailmasta • Maailma ei olekaan ennustettava, mitä vain voi tapahtua • Omat reaktiot traumaan todistavat: ”En kestä”, ”tulen hulluksi”, ”olen muuttunut pysyvästi” • Lyhentynyt tulevaisuus, tietoisuus kuolevaisuudesta Tunne jatkuvasta, vakavasta uhasta Epätarkoituksenmukaiset selviytymiskeinot • Silti: arviot maailmasta ja muista ihmisistä ehkä lapsen kasvuympäristössä realistisia ja hyödyllisiä • Lapsen häpeä ja syyllisyys monimutkaisina ilmiöinä • Vähentyneet myönteisten odotusten tunteet, ilon ja nautinnon kokemukset Valtakunnalliset lastensuojelupäivät 26.9.2017 Samuli Kangaslampi
- 8. Traumatisoituneen lapsen tai nuoren kohtaaminen • Akuutissa tilanteessa psyykkisen ensiavun periaatteiden mukaisesti • Anna tilaa, aikaa ja tukea – ole läsnä, kuuntele, huolehdi • Kysymyksiä, vastauksia ja aktiivista käsittelyä ei vielä tarvita • Myöhemmin lähtökohtana: Kohtaa kuin kuka tahansa lapsi tai nuori • Lapsi ja nuori on muutakin kuin traumansa ja vaikeutensa! • Aina ei tarvitse puhua traumasta • Keskity myös saavutuksiin, tulevaan, tavoitteisiin • Päätelmiä siitä, onko lapsi tai nuori ”traumatisoitunut” ei voi tehdä helposti nopean keskustelun pohjalta Jos traumaperäisiä oireita epäillään, ohjaa psykiatriseen arvioon Valtakunnalliset lastensuojelupäivät 26.9.2017 Samuli Kangaslampi
- 9. Traumatisoituneen lapsen tai nuoren kohtaaminen Vuorovaikutukseen voi vaikuttaa • Herkkyys tulkita tilanteita ja viestejä uhkaaviksi • Taipumus kiinnittää enemmän huomiota negatiivisiin tunneilmaisuihin ja vaikeus irrottautua niistä • Vaikeus luottaa uuteen ihmiseen, maailman ennustettavuuteen • Kielellisen muistin, muistihaun ja keskittymisen vaikeudet • Ulkopuoliselle yllättävät traumamuistuttajat, reaktiot Selkeä ja rauhallinen, positiivinen vuorovaikutus Mahdollisimman paljon pysyvyyttä, jatkuvuutta, turvaa ja ennustettavuutta Riittävästi aikaa ja tapaamisia yhteyden löytämiseen Ymmärryksen osoitus ja reaktioiden normalisointi, ei kauhistelua Valtakunnalliset lastensuojelupäivät 26.9.2017 Samuli Kangaslampi
- 10. Sotaa kokeneen lapsen tai nuoren kohtaaminen • Lähtökohta: Kohtaa kuin kuka tahansa lapsi tai nuori • Lapsi ei ole vain traumansa ja vaikeutensa, eikä vain kulttuurinsa edustaja Vuorovaikutukseen voi vaikuttaa • Moninkertaisen traumatisoitumisen vaikeasti ymmärrettävät reaktiot • Erityinen epäluulo viranomaista kohtaan • Traumaattisista kokemuksista aiemmin ehkä kyselty hyvin erilaisessa kontekstissa turvapaikanhakuprosessissa • Kulttuurierot käsityksissä a) siitä, mistä voi ja kannattaa puhua, b) mielenterveydestä, c) aikuisen ja lapsen/nuoren vuorovaikutuksesta • Kykenemättömyys täysin ymmärtää nuoren kokemaa ja kasvuympäristöä • Erityinen haastavuus mahdolliselle tulkille Valtakunnalliset lastensuojelupäivät 26.9.2017 Samuli Kangaslampi
- 11. Traumatisoituneen lapsen tai nuoren kohtaaminen – traumatapahtumat • Vie keskustelu traumaattiseen kokemukseen, jos sinulla on siitä puhumiseen 1) syy, 2) aikaa ja 3) sietokykyä • Jos kerrot lapselle järkyttävästä tapahtumasta, puhu totta ja käytä suoria, selkeitä, lapselle ymmärrettäviä ilmauksia • Lapsen halu puhua voi vaihdella äärimmäisestä välttelystä pakonomaiseen avautumiseen • Välttäminen, kieltäminenkin, voi olla traumaperäisen stressihäiriön oire • Nuorikin lapsi voi pyrkiä suojelemaan aikuista • Nuori voi testata aikuisen sietokykyä - kokemus siitä, että joku voi ottaa vastaan ja kestää kuulla kaiken on tärkeä Valtakunnalliset lastensuojelupäivät 26.9.2017 Samuli Kangaslampi
- 12. Yhteenvetoa • Traumaattiset kokemukset ja jatkuvampi stressi vaikuttavat lapseen monia reittejä, joita voi olla vaikea tunnistaa • Toistuvan trauman vaikutukset etenkin havainnointiin, ajatuksiin, tunteisiin ja muistiin voivat näkyä kanssakäymisessä traumatisoituneen lapsen kanssa • Puhu traumasta, jos siihen on syy, aikaa ja sietokykyä • Lapsi on muutakin kuin kokemansa trauma Valtakunnalliset lastensuojelupäivät 26.9.2017 Samuli Kangaslampi