Dokumen tersebut membahas mengenai proses bayi tabung uji atau IVF, yang merupakan teknologi bantuan reproduksi untuk membantu pasangan yang mengalami masalah kesuburan. Prosesnya melibatkan persenyawaan ovum dan sperma di luar tubuh, sebelum embrio dipindahkan ke rahim. Dokumen juga membahas tentang sejarah, metode, indikasi, komplikasi, tingkat keberhasilan, dan pandangan Islam terhadap IVF.

1. MPU23052 STKI SESI 1 2022/2023
BAYI TABUNG UJI & PERSENYAWAAN IN
VITRO (IVF)
NAMA AHLI:
MUHAMAD SUFYAN 03DKA21F2007
MOHAMMAD FARHAT 03DKA21F2009
MUHAMMAD MUAZZAM 03DKA21F2013
PENSYARAH ENCIK MUHD LUTFFI AMEER

2. SITI NURHALIZA KONGSI VIDEO PROSES IVF, AKUI BANYAK KALI
MENANGIS
ARTIKEL DARIPADA WEBSITE ROTIKAYA

3. SALT LAKE CITY: PASANGAN SUAMI ISTERI DI UTAH, AMERIKA SYARIKAT (AS) TERKEJUT ANAK
MEREKA YANG DILAHIRKAN MENERUSI RAWATAN PERSENYAWAAN IN VITRO (IVF), RUPA-RUPANYA
BERASAL DARI BENIH LELAKI LAIN.
ARTIKEL DARIPADA NEW STRAITS TIMES PRESS

4. PENGENALAN

5. ✓ Persenyawaan In Vitro (IVF) atau bayi tabung uji
merupakan satu teknologi bantuan reproduktif bagi
membantu pasangan yang mengalami masalah
kesuburan
✓ Proses ini melibatkan persenyawaan ovum atau
oosit oleh sperma di luar badan manusia selepas
teknik bantuan reproduktif yang lain telah menemui
kegagalan

6. SEJARAH
PERSENYAWAAN
IN VITRO (IVF)

7. ➢ Kajian mengenai permanian beradas telah bermula sejak tahun 1909 lagi. Namun, hanya
pada tahun1965, seorang saintis dari British, Robert Edward telah berjaya mensenyawakan
ovum melalui teknik in vitro ini dengan kerjasama Howard dan Georgeanna Jones yang
bekerja di dalam bidang IVF di Amerika. Bagi membolehkan persenyawaan in vitro ke atas
manusia dilakukan, Edwards telah bekerjasama dengan seorang pakar sakit puan di Oldham,
England, Patrick Steptoe. Steptoe telah memperkenalkan teknik pembedahan laparoskopi di
abdomen bagi membolehkan pengambilan ovum dilakukan.
➢ Pada 1975, Edward dan Steptoe telah berjaya menghasilkan kehamilan luar rahim melalui
teknik IVF dan telah mengalami keguguran. Kemudian, pada tahun 1977, seorang pesakit
Steptoe bernama Lesley Brown yang mengalami masalah kegagalan tiub fallopio telah
menjalani pembedahan untuk mengambil ovum atau oosit. Ovum yang telah disenyawakan
berkembang menjadi lapan sel embrio dan dimasukkan semula ke dalam rahim Lesley selepas
dua hari persenyawaan
➢ Pada Disember 1977, Lesley telah disahkan hamil melalui pemindahan ovum yang telah
disenyawakan melalui kaedah in vitro tersebut. Bayi tabung uji yang pertama ini mencipta
sejarah apabila dilahirkan pada 25 Julai 1978 dan diberi nama Louise Joy Brown

8. KAEDAH
PERSENYAWAAN
IN VITRO (IVF)

10. ▪ Proses rawatan bermula dengan merangsang ovari untuk menghasilkan folikel yang banyak. Proses
hiperstimulasi ovari ini, adalah bergantung kepada umur, protokol dan dos FSH (follicular stimulating
hormone) yang diberikan. Analog FSH yang disuntik akan diperhatikan dan dipantau secara berkala
termasuk pemantauan perkembangan folikel sehingga hari ke 10 suntikan.
▪ Suntikan hCG (human chorionic gonadotropin) akan diberi kepada pesakit bagi membantu
mematangkan ovum dan diikuti dengan prosedur pengambilan ovum selepas 34 hingga 36 jam hCG
telah diberikan. Pengambilan ovum akan dilakukan melalui vagina dengan berpandukan imbasan
ultrasound. Cecair folikel akan dipindahkan kepada embriologis bagi mengenalpasti kehadiran oosit.
▪ Sperma akan diproses di dalam makmal sebagai persediaan persenyawaan dengan menyingkirkan
cecair seminal dan sel yang tidak aktif. Sperma dan oosit akan dieramkan bersama selama 1 hingga 4
jam bagi membolehkan persenyawaan berlaku. oosit yang telah bersenyawa akan diperhatikan
melalui kehadiran dua pronuklei. Kemudian, embrio akan dipindahkan ke dalam media yang khusus
sekurang-kurangnya 48 jam sehingga berkembang menjadi enam hingga lapan sel embrio. Teknik
menyuntik seekor sperma ke dalam oosit (ICSI) akan dilakukan bagi membolehkan persenyawaan
berlaku bagi pesakit yang mengalami masalah kekurangan bilangan sperma.
▪ Perkembangan embrio selepas persenyawaan akan diperhatikan sehingga embrio dimasukkan ke
dalam rahim ibu dengan menggunakan kateter halus melalui vagina. Embriologis akan
mendokumenkan bilangan sel, perkembangan dan peratusan fragmentasi embrio. Usia dan bilangan
embrio yang akan dipindahkan semula ke dalam rahim ibu, bergantung kepada bilangan embrio yang
berkualiti, umur pesakit wanita dan pelbagai faktor kesihatan yang lain.

11. INDIKASI PERSENYAWAAN IN
VITRO (IVF)

12. ❖ Teknik IVF disyorkan kepada wanita yang sudah
berkahwin selama 2 tahun dan masih belum
dikurniakan zuriat mungkin disebabkan kegagalan tiub
fallopio atau ketidaksuburan yang tidak dikenalpasti.
❖ Kejayaan IVF memerlukan; ovum yang sihat dan baik,
sperma yang mampu mensenyawakan ovum dan rahim
yang mampu meneruskan kandungan. Selepas teknik
bantuan rawatan yang lebih murah(IUI) masih gagal,
prosedur IVF akan disyorkan kepada pasangan
tersebut.
❖ Kaedah ICSI akan digunakan bagi masalah
ketidaksuburan dalam kalangan lelaki disebabkan
masalah seperti kekurangan dalam kuantiti dan kualiti
sperma, dan sperma yang tidak mampu memasuki
ovum. Kaedah ICSI mampu meningkatkan kadar
kejayaan in vitro

13. KOMPLIKASI
PROSEDUR IVF

14. 1. KELAHIRAN LEBIH DARI SATU
➢ Kelahiran lebih dari satu adalah merupakan risiko yang terbesar hasil
dari prosedur IVF. Ini disebabkan oleh bilangan embrio yang
dipindahkan lebih dari satu. Keadaan ini turut berkait dengan risiko
yang lain seperti keguguran, komplikasi obstetrik, bayi pramatang dan
morbiditi neonatal.
2. KECACATAN SEWAKTU KELAHIRAN
➢ Tiada hubungan yang pasti antara kecacatan sewaktu kelahiran
dengan rawatan infertiliti seperti prosedur IVF. Namun begitu,
terdapat faktor-faktor yang menyumbang kepada keadaan ini, seperti
umur ibu, keturunan, keadaan genetik dan keadaan persekitaran yang
menyebabkan kegagalan ini berlaku

15. KADAR KEJAYAAN
PERSENYAWAAN
IN VITRO (IVF)

16. Faktor utama yang menyumbang kepada kejayaan kandungan dan kadar
kelahiran di kalangan pesakit IVF adalah bergantung kepada umur ibu. Umur
yang optima untuk menjalani rawatan ini adalah pada umur 23 hingga 42 tahun.
KEHAMILAN
➢ Peratusan pesakit yang berjaya hamil melalui prosedur IVF adalah tinggi bagi
yang berumur 35 tahun ke bawah dengan 35 hingga 45 % kejayaan. Peratusan
kejayaan ini akan berkurangan seiring dengan peningkatan usia wanita
tersebut.
KADAR KELAHIRAN
➢ Kadar kelahiran bagi pasangan yang masih muda dengan usia 21 tahun dan ke
bawah, adalah dari 30 hingga 35 %. Bagi mereka yang lebih berusia seperti 37
tahun, kadar kelahiran dicatatkan ialah 20 hingga 27.4 % manakala bagi mereka
yang berusia 48 tahun, hampir tiada kelahiran bayi dapat dicatatkan.

17. FAKTOR KEGAGALAN
PERSENYAWAAN IN
VITRO (IVF)

18. TEKANAN PERASAAN
✓ Tiada sebarang kajian membuktikan bahawa tekanan perasaan
mempengaruhi kejayaan prosedur IVF. Namun begitu, pesakit yang melalui
prosedur IVF atau sebarang masalah infertiliti boleh mengalami tekanan
perasaan, kemurungan dan seterusnya menyebabkan ketidakstabilan hormon.
LAIN-LAIN FAKTOR
✓ Terdapat pelbagai faktor lain yang terlibat dalam kejayaan dan kegagalan IVF
seperti kualiti sperma, kadar fragmentasi DNA, merokok, indeks jisim tubuh
(BMI) tidak normal yang mungkin boleh mengakibatkan keguguran, diabeties,
tekanan darah tinggi atau hipertensi, tromboembolisma, atau sebarang
komplikasi sewaktu melahirkan. Kuantiti dan kualiti embrio yang dimasukkan
ke dalam rahim ibu tersebut turut mempengaruhi kejayaan IVF.

19. HUKUM BAYI TABUNG UJI @ RAWATAN (IVF)
DAN ISU-ISU YANG DIJADIKAN HARAM

20. CARAYANG BETUL
Proses bayi tabung uji ini dibolehkan dalam islam jika
sperma dan ovum itu bersumber daripada suami dan
isteri yang sah. Apabila mani yang ditabung itu mani
suami dan steri yang sah dan cara mengeluarkannya
termasukmuhtaram serta dimasukkanke dalam
rahim isteri sendiri, maka hukumbayi tabung menjadi
mubah (boleh).
CARA YANGSALAH
Yang dilarangnya adalah sperma dan ovum daripada
orang lain. Hal ini dilarang kerana akan menimbulkan
kemudaratan bagi pasangan suami dan isteri tersebut
di mata agama dan menimbulkankemudaratan
kepada si anak.Apabila sperma yang ditabung
tersebut milik suami dan isteri, tetapi cara
mengeluarkannya tidak muhtaram, maka hukumnya
juga haram.

21. PANDANGAN
ISLAM TERHADAP
KAEDAH TABUNG
UJI

22. Muzakarah Jawatankuasa Fatwa Majlis Kebangsaan Bagi Hal Ehwal Ugama Islam
Malaysia Kali Ke-5 yang bersidang pada 16-17 November 1982 dan Muzakarah
Jawatankuasa Fatwa Majlis Kebangsaan Bagi Hal Ehwal Ugama Islam Malaysia Kali Ke-
6 yang bersidang pada 10 Oktober 1983 telah membincangkan Bayi Tabung Uji.
Muzakarah telah memutuskan bahawa:
• Bayi Tabung Uji dari benih suami isteri yang dicantumkan secara ‘terhormat’ adalah
sah di sisi Islam. Sebaliknya benih yang diambil dari bukan suami isteri yang sah
bayi tabung itu adalah tidak sah.
• Bayi yang dilahirkan melalui tabung uji itu boleh menjadi wali dan berhak
menerima harta pusaka dari keluarga yang berhak.
• Sekiranya benih dari suami atau isteri yang dikeluarkan dengan cara yang tidak
bertentangan dengan Islam, maka ianya dikira sebagai cara ‘terhormat’.

23. Antaranya kaedah bayi tabung uji yang diharamkan ialah menggunakan air mani suami yang disimpan Bank
Sperma kemudian digunakan oleh isteri selepas kematian suami untuk tujuan kehamilan. Berkata Syeikh Prof.
Dr. Ali al-Qurahdaghi dalam kitabnya Fiqh al-Qadhaya al-Fiqhiyyah al-Mu`asirah (hlm. 574):
“Seperti mana persenyawaan itu mungkin berlaku semasa suami masih hidup, persenyawaan juga mungkin
berlaku setelah suami mati. Hal itu berlaku apabila sesuatu (kehamilan) itu terhasil selepas kematian suami
dengan menggunakan nutfah (air mani lelaki atau peringkat awal janin) yang diambil sebelum kematian
suami lalu disimpan dalam suatu tempat yang dinamakan “Bank Sperma”. Persenyawaan jenis ini adalah
haram secara qat`I sama ada dilakukan secara in-vitro (luar rahim) atau in-vivo (dalam rahim). Ini kerana
hubungan perkahwinan tamat dengan kematian, justeru apabila berlaku persenyawaan maka itu berlaku
dengan benih bukan suami lalu jadilah ia nutfah yang diharamkan. Sekiranya lahir juga anak daripada hal itu,
maka zahirnya anak itu tidak dinasabkan kepada si suami selama mana punca benih itu tidak kekal hidup.”

24. Kesimpulan

25. Kesimpulannya, bayi tabung uji (IVF) adalah harus jika
sperma dan sel telur berasal dari pasangan suami yang sah .
Bayi tabung uji diharamkan jika sperma dan ovum tidak
berasal dari pasangan suami isteri yang sah , teknologi
penggunaan bayi tabung uji daripada pasangan suami isteri
yang diletakkan pada Rahim perempuan lain dan bayi
tabung uji dari sperma yang dibekukan daripada suami
yang telah meninggal dunia

26. RUJUKAN
• https://www.rotikaya.com/siti-nurhaliza-kongsi-video-proses-ivf-akui-
banyak-kali-menangis/
• https://www.buletinfm.audio/klinik-tertukar-sperma-dalam-kaedah-
ivf/
• http://www.myhealth.gov.my/bayi-tabung-uji-ivf/
• https://bidadari.my/bayi-tabung-uji/