Dokumen tersebut membahas gangguan kejiwaan seperti kecemasan, depresi, skizofrenia, gangguan tidur, dan penyalahgunaan zat. Jenis-jenis kecemasan dijelaskan seperti GAD, panik, OCD, fobia sosial, dan PTSD. Penyebab dan pengobatan gangguan kecemasan dan depresi juga diuraikan, termasuk berbagai jenis obat antikecemasan dan antidepresan beserta efek sampingnya. Terapi non-farmasi

1. PSYCHIATRIC
DISORDERS

4. P S I K O T I K
7-an :
mengubah mood agar lebih kooperatif.

5. Psychyatric Disorders
1. Anxiety disorders
2. Mood disorders / depresi
3. Schizophrenia
4. Sleep disorders
5. Subtance abuse, etc.

6. Anxietas
Adalah : rasa cemas yang berlebihan, tidak
beralasan dan tidak sesuai dengan realitas.
Jenis-jenis anxietas :
3. General Anxiety Disorders (GAD)
4. Panic disorders (PD)
5. Obsessive Compulsive Disorders (OCD)
6. Social Phobia (SP)
7. Post Traumatic Stress Disorders (PTSD)

7. Penyebab :
2. psikososial
3. behaviour
4. aspek kognitif
5. genetik
6. aspek biokimia
melibatkan neurotransmitter serotonin, nor
epinefrin, serotonin dan GABA

8. D E P R E S I
Diperkirakan paling tidak 1 dari 5 orang
Pernah mengalami rasa tertekan

9. Antianxiety Agents
1. Golongan Benzodiazepin (BDZ)
ex : - alprazolam
- klordiazepoksid
- klonazepam
- diazepam
- lorazepam
- oxazepam

10. 2. Buspiron
3. TCAs (Tricyclic Antidepresant Agents)
ex : - imipramin
- klomipramin
- nortriptilin
4. MAO- A Inhibitor
ex : - fenelzin
- tranilsipromin

11. 5. SSRI
ex : - fluoxetin
- fluvoxamin
- paroxetin
- citalopram
- sertalin
6. Beta blockers
ex : - atenolol
- propranolol

12. Strategi terapi GAD
1. Non farmakologi
- psycho and behavioral theraphy
3. Farmakologi
- lama terapi berkisar atr 2-4 minggu.
- First choice agent adalah gol. BDZ
- Utk px yg menghindari efek sedasi, diberikan
buspiron.
- Utk px GAD yg sdh menunjukkan gejala depresi
ringan dapat diberikan TCAs.
- Betabloker diberikan jika sudah terjadi palpitasi.

13. Efek samping
1. BDZ’s
- fatique
- ataxia
- nausea
- disorientasi
- drowsiness
- dizziness

14. 2. Buspiron
- nausea
- insomnia
- headache
- dizziness
3. TCA’s
- sedasi
- hipotensi ortostatik
- mulut kering
- pandangan kabur
- berat badan meningkat
- sexual dysfunction
- tremor / gejala parkinsonism

15. 4. MAO I
ex : - hipotensi ortostatik
- overstimulasi
- hipertensi
- berat badan meningkat
5. SSRI
ex : - berat badan menurun
- mulut kering
- sakit kepala
- mulut kering
- sexual dysfunction

16. D E P R E S I
Diperkirakan paling tidak 1 dari 5 orang
Pernah mengalami rasa tertekan

17. Rentan Depresi :
3. Orang dgn penyakit kronis
4. Self Confidence rendah
5. Pengalaman traumatis
“ Penyebab utama belum bisa
dipastikan “

18. Dugaan faktor penyebab :
1. Faktor Genetis
2. Faktor Biokimia
serotonin dan nor epinefrin menurun
kdrnya.
3. Faktor Psikologis
4. Stress
5. Hormonal
6. Faktor lain
- hipotiroidsm
- pe-use obat antihipertensi

19. JENIS-JENIS DEPRESI
Klasifikasi : - ICD 10 (International
Classification Disease 10) ;
WHO.
- DSM IV ( Diagnostic and
Statistical Manual of Mental
Disorder IV )

20. A. Gangguan Depresi Mayor
Gejala :
2. Murung, hampir tiap hari.
3. Tidak punya minat atau menyenangi segala
hal.
4. Penurunan or peningkatan nafsu mkn.
5. Insomnia or hipersomnia hpr tiap hari.
6. Gangguan psikomotorik.
7. Lelah/ hlg energi.
8. Merasa tdk ada guna/ rasa bersalah
berlebihan.

21. 8. Tidak konsentrasi
9. Terus menerus berpikir tentang kematian.
B. GANGGUAN DISTIMIA
lebih ringan drpd depresi mayor, lama gejala
bisa sp 2 tahun.
C. GANGGUAN BIPOLAR
Pada gangguan ini tdp 2 episode :
1. Episode Depresi Mayor
slm 2 minggu memperlihatkan 5 or lbh
gejala2 gangguan depresi mayor.

22. 2. Episode mania
perilaku ekspansif berlangsung ± 1 minggu.
menunjukkan 3 or lbh gejala :
- Over Self Confidende
- Kebutuhan tidur berkurang
- Bicara lbh byk or paksa org u ngobrol.
- Pikiran kacau
- Agitasi Psikomotor

23. Penatalaksanaan
Perlu diperhatikan bahwa :
2. Tidak setiap Px bth obat.
3. Respon tiap obat bbd pd tiap Px.
4. Hsl cukup baik apabila dikombinasikan dengan
psikoterapi.
5. Trial & Error
6. Durasi rata-rata peresepan untuk 100 hari,cz u
meringankan gejala bth 3-6 minggu.

24. Jenis-Jenis Antidepresan
1.SSRI
menambahkan kadar serotonin di otak.
ex : - Fluoxetin - Fluvoxamin
- Paroxetin - Citalopram
KI : Frigid / Impoten
2.Antidepresan Trisiklik
antagonis reseptor dopamin.
ex : - Imipramin - Amitriptilin
- Nortriptilin - Desipramin,etc.

25. ES : DE, ortostatik hipotensi, BB naik, palpitasi.
KI : Cardiac Disease
3. MAO-A Inhibitor
diberikan jk antidepresan lain tdk efektif.
ex : - Isocarboxazid - Fenelzin
KI : Px hipertensi, asma.
DI : nasal decongestan
4. SNRI
ex : Venlafaxin
5. Penstabil emosi : Litium Carbonat

26. Terapi lain :
2. Psikoterapi
4. ECT ( Electroconvulsive Therapy )
6. TMS ( Transcranial Magnetic Stimulation )

27. FULL
SMILE