ppi

1. PROGRAM KERJA
TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
DALAM MENGHADAPI PANDEMI COVID-19
DISUSUN OLEH
TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
RS JANTUNG BINAWALUYA
2020

2. ii
KATA PENGANTAR
Dengan mengucapkan puji dan syukur kehadirat Allah SWT, yang telah
memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga Buku PROGRAM KERJA TIM
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI DALAM MENGHADAPI
PANDEMI COVID-19 ini berhasil disusun.
Perlu disadari bahwa masih kurangnya kualitas dan kwantitas pengendalian
infeksi di rumah sakit sangat terkait komitmen pimpinan rumah sakit serta memerlukan
dukungan dari semua karyawan dan karyawati di rumah sakit. Infeksi HAIs termasuk
penyebaran Covid-19 pada prinsipnya dapat dicegah, walaupun mungkin tidak dapat
dihilangkan sama sekali. Untuk itu telah disusun Program Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi dalam menghadapi Pandemi Covid-19 di Rumah Sakit sehingga diharapkan
penyelenggaraan pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah sakit dapat dilakukan
lebih optimal.
Terima kasih yang sebesar besarnya, kami haturkan kepada Direktur RS Jantung
Binawaluya yang telah memberikan dukungan moril dan materiil dalam pembuatan
program ini, para pejabat struktural dan tenaga fungsional di lingkungan RS Jantung
Binawaluya yang telah memberikan masukan dalam proses penyusunan program ini,
serta seluruh staf di RS Jantung Binawaluya yang telah dan akan berpartisipasi aktif
mulai dari proses penyusunan, pelaksanaan sampai pada proses monitoring dan evaluasi
program ini.
Jakarta, 20 Maret 2020
Tim PPI

3. iii
DAFTAR ISI
Halaman Judul i
Kata Pengantar ii
Daftar isi iii
A. PENDAHULUAN 1
B. TUJUAN 1
C. PROGRAM KERJA TIM PPI 2
D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN 2
E. SASARAN 4
F. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN 5-11
G. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN 12
H. PENUTUP 13
DAFTAR PUSTAKA 14

4. 1
PROGRAM KERJA
TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) DALAM
MENGHADAPI PANDEMI COVID-19
A. Pendahuluan
Rumah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan
pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat penting
dalam meningkatkan derajat kesehatan kesehatan masyarakat. Oleh karena itu
rumah sakit dituntut untuk dapat memberikan pelayanan kesehatan yang
bermutu sesuai dengan standar yang telah ditentukan diantaranya terhindar dari
penyakit Infeksi.
Tujuan dari Pencegahan dan Pengendalian Infeksi adalah melindungi
petugas, pasien, keluarga dan masyarakat dari infeksi termasuk Covid -19.
Covid -19 merupakan penyakit baru dengan potensi menjadi pandemi di
seluruh dunia termasuk Indonesia. Penyebaran penyakit ini melalui Droplet,
Kontak dan Airborne. Dalam menghadapi pandemi ini diperlukan kerjasama
seluruh individu baik di dalam rumah sakit maupun di luar rumah sakit.
Berdasarkan hal diatas maka diperlukan penyusunan Program Kerja TIM
PPI dalam menghadapi Pandemi Covid-19 di RS Jantung Binawaluya agar
pelaksanaan kegiatan dapat berhasil susuai yang diharapkan.
B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Mengurangi resiko penyebaran Covid-19 di RS Jantung Binawaluya
2. Tujuan Khusus
a. Mengurangi resiko penyebaran Covid-19 ke petugas
b. Mengurangi resiko penyebaran Covid-19 ke pasien non covid -19
c. Mengurangi resiko penyebaran Covid-19 ke keluarga/masyarakat

5. 2
d. Mengurangi resiko penyebaran Covid-19 k elingkungan RS
e. Mengoptimalkan agar pasien Covid-19 cepat sembuh
C. Program Kerja Tim PPI dalam menghadapi pandemi Covid-19, yang meliputi:
1. Program PPI bagi petugas
2. Program PPI bagi pasien
3. Program PPI bagi keluarga/masyarakat
4. Program PPI bagi Lingkungan RS
D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan
a. Program PPI bagi petugas
 In House Training/Workshop/Sosialisasi PPI tentang
Covid-19
 Penyusunan SPO PPI Covid-19
 Menyusun kebijakan baru PPI terkait Covid-19
- Finger print ganti absen manual
- Pengaturan baju kerja, larangan pemakaian
acecoris di seragam dll
 Koordinasi dengan Tim Covid dan unit terkait
 Pemenuhan fasilitas APD Standar
 Pembentukan Zonasi Pelayanan sesuai Resiko Infeksi
 In House Training Pemakaian,pelepasan dan
Pengelolaan APD
 Pemenuhan fasilitas Kebersihan Tangan ( Handwash
dan Hand Rub)
 Pemeriksaan Rapid Test Diagnosis (RDT) bagi semua petugas
 Pemeriksaan PCR bagi petugas dengan RDT Reaktif
 Pemberian Suplemen ( makan, minum, buah,susu,
imunomodulator)
 Tata kelola bagi petugas terpapar Covid-19

6. 3
b. Program PPI bagi pasien
 Pasien Covid-19:
- Membuat Alur pelayanan pasien Covid-19
- Memberikan masker bedah
- Pembangunan Ruang Isolasi di IGD dan ICCU
- Melaksanakan Transport pasien baik internal maupun
external Rumah Sakit menggunakan Ambulance
- Melengkapi fasilitas ruang isolasi di IGD dan ICCU
- Melaksanakan surveilen ODP, PDP, Confirm Covid-19
- Membantu kelancaran kegiatan PCR diagnostic dan Evaluasi
 Pasien Non Covid-19 :
- Memberikan masker bedah
- Melibatkan IPCLN ruangan masing –masing untuk
menerapkan kewaspadaan Standar dan Transmisi di setiap
pelayanan
c. Program PPI bagi keluarga/masyarakat
 Koordinasi dengan bagian Keperawatan, Pelayanan, Keuangan,
PKRS, Humas, SATPAM dan unitlainnya
 Penyuluhan kesehatan tentang Covid -19
 Penyuluhan kesehatan tentang Kebersihan Tangan dan Etika
Batuk
 Menyusun kebijakan larangan jam kunjung/besuk, penunggu
cukup 1 orang, physical distancing, wajib cuci tangan dan
memakai masker.
 Sosialisasi kebijakan larangan jam kunjung/besuk, penunggu
cukup 1 orang, physical distancing , wajib cuci tangan dan
memakai masker.
 Pemberian masker bagi keluarga/pengunjung yang belum
memakai
 Pengadaan fasililtas Hand wash dan Hand rub untuk umum

7. 4
 Pengaturan jarak ( physical distancing ) di kursi penunggu semua
unit
 Monitoring evaluasi kebijakan larangan jam kunjung/besuk,
penunggu cukup 1 orang, physical distancing, wajib cuci tangan
dan memakai masker.
d. Program PPI untuk lingkungan RS
 Melaksanakan Koordinasi dengan bagian IPSRS,Kesling,
Cleaning service,RTP,Loundry, CSSD,dan unit terkait lainnya
 Menyusun SPO Dekontaminasi Permukaan Lingkungan Covid-19
 Menyusun SPO Pengelolaan Limbah Covid-19
 Menyusun SPO Dekontaminasi Ambulance Covid-19
 Menyusun SPO Dekontaminasi Peralatan Covid-19
 Menyusun SPO Pengelolaan Linen Covid-19
 Menyusun SPO Pengelolaan Jenazah Covid-19
 Sosialisasi SPO PPI kepada unit terkait
 Pembersihan Udara menggunakan Dry mist H202 sesuai indikasi
 Pemenuhan fasilitas tempat sampah injak, plastik dan stiker
edukasi.
 Monitoring Evaluasi terkait Kebersihan umum ruang Isolasi,
Pengelolaan limbah, Pengelolaan Linen, Pengelolaan Peralatan,
Pengelolaan Ambulance
 Melaksanakan Mechanical Engeenering Control ruang isolasi
E. SASARAN
1. Program PPI bagi petugas terlaksana 100 %
2. Program PPI bagi pasien terlaksana 100 %
3. Program PPI bagi keluarga/masyarakat terlaksana 100 %
4. Program PPI bagi Lingkungan RS terlaksana 100 %

8. 5
F. JADWAL KEGIATAN
No Kegiatan Bulan Keterangan
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des
AREA PETUGAS
1 In House Training/Workshop
/Sosialisasi PPI tentang Covid -19
√ √ √ √ √
2 Penyusunan SPO PPI Covid -19 √ √ √ √ √
3 Penyusunan Kebijakan PPI Covid-19 √ √
4 Koordinasi dengan Tim Covid dan
unit terkait
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
5 Pemenuhan fasilitas APD standar √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
6 Pembentukan zonasi pelayanan
sesuai resiko infeksi
√
7 In House Training Pemakaian,
pelepasan dan Pengelolaan APD
√ √ √ √

9. 6
8 Pemenuhan fasilitas kebersihan
tangan ( Handwash dan Hand Rub)
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
9 Pemeriksaan Rapid Test
Diagnosis (RDT) bagi semua petugas
√ √ √ √
10 Pemeriksaan PCR bagi petugas
dengan RDT reaktif
√ √ √ √
11 Pemberian
Suplemen(makan,minum,buah,susu,
imunomodulator).
√ √ √ √
12 Tata kelola bagi petugas terpapar Covid-
19
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
AREA PASIEN
1 Membuat Alur pelayanan pasien
Covid-19
√
2 Memberikan masker bedah √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3 Pembangunan ruang isolasi Covid-19 √

10. 7
di IGD dan ICCU
4 Melaksanakan Transport pasien baik
internal maupun external rumah sakit
menggunakan ambulance
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
5 Melengkapi fasilitas ruang isolasi di IGD
dan ICCU
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
6 Melaksanakan surveilen
ODP,PDP,Confirm Covid-19
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
7 Membantu kelancaran kegiatan
PCR diagnostic dan Evaluasi
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
AREA
KELUARGA/MASYARAKAT
1 Koordinasi dengan bagian
Keperawatan,Pelayanan, Keuangan,
PKRS,Humas,security dan unit lainnya
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

11. 8
2 Penyuluhan kesehatan tentang Covid-19 √ √ √ √ √
3 Penyuluhan kesehatan tentang kebersihan
tangan dan etika batuk
√ √ √ √ √
4 Pengadaan fasililtas Hand Wash
dan Hand rub untuk umum
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
5 Menyusun kebijakan larangan
jam kunjung/besuk,penunggu cukup 1
orang,physical distancing,wajib cuci
tangan dan memakai masker.
√
6 Sosialisasi kebijakan larangan
jam kunjung/besuk, penunggu cukup 1
orang, physical distancing, wajib cuci
tangan dan memakai masker.
√ √
7 Pemberian masker bagi √ √ √ √

12. 9
keluarga/pengunjung yang belum
memakai
8 Pengaturan jarak (physical
distancing ) di kursi penunggu semua unit
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
9 Monitoring evaluasi kebijakan
larangan jam kunjung/bezuk, penunggu
cukup 1 orang, physical distancing, wajib
cuci tangan dan memakai masker
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
AREA LINGKUNGAN RS
1 Melaksanakan koordinasi dengan
bagian kesling ,cleaning service, RTP,
Loundry, CSSD, IPJ dan unit terkait
lainnya
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
2 Menyusun SPO Dekontaminasi
Permukaan Lingkungan Covid-19
√

13. 10
3 Menyusun SPO Pengelolaan Limbah
Covid-19
√
4 Menyusun SPO Dekontaminasi
Ambulance Covid-19
√
5 Menyusun SPO Dekontaminasi
Peralatan Covid-19
√
6 Menyusun SPO Pengelolaan Linen Covid-
19
√
7 Menyusun SPO Pengelolaan Jenazah
Covid-19
8 Sosialisasi SPO PPI kepada unit terkait
9 Pembersihan Udara menggunakan
Drymist H202 sesuai indikasi
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
10 Pemenuhan fasilitas tempat sampah injak,
plastik dan stiker edukasi.
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
11 Monitoring Evaluasi terkait √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

14. 11
Kebersihan umum ruang Isolasi,
Pengelolaan limbah, Pengelolaan Linen,
Pengelolaan Peralatan, Pengelolaan
Ambulance,
pengelolaan Jenazah DLL
12 Melaksanakan Mechanical
Engeenering Control Ruang Isolasi
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

15. G. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporan
1. Pencatatan, Pelaporan Dan Evaluasi
a. Pencatatan
1) Setiap hari IPCN mencatat :
- Surveilen ( ODP, PDP, Covid-19 )
- Kebutuhan dan stok APD, Hand wash, Hand Rub dan fasilitas
lainnya
- Kepatuhan Kebersihan Tangan, pemakaian/pelepasan/pengelolaan
APD, Pengelolaan linen, Pengelolaan Limbah, Pengelolaan
Ambulance dan kepatuhan kewaspadaan isolasi lainnya
- Staf terpapar Covid-19
- Rencana Tindak lanjut Staf Terpapar
2) Data yang terkumpul akan dibuatkan analisa oleh TIM PPI.
b. Pelaporan
1) Setiap hari data surveilens dikumpulkan dan dibuatkan laporan oleh IPCN
untuk didiskusikan dengan TIM PPI
2) Monitoring PPI selama pandemi Covid-19 dianalisa dan didiskusikan
dengan TIM PPI, selanjutnya dibuatkan laporan yang dikirim ke Direktur
RS Jantung Binawaluya.
c. Evaluasi
1) Evaluasi Proses
a) Semua kegiatan program berjalan sesuai jadwal.
b) Formulir monitoring terisi sesuai jadwal.
2) Evaluasi Hasil
Hasil kegiatan program PPI dalam menghadapi Pandemi Covid-19
akan dilakukan feed back oleh Direktur untuk dilakukan tindak lanjut
oleh TIM PPI.
12

16. H. PENUTUP
Program kerja ini dibuat sebagai acuan dalam pelaksanaan kegiatan
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi dalam menghadapi pandemi Covid -19
di RS Jantung Binawaluya.Diharapkan dengan kegiatan ini dapat
meningkatkan mutu pelayanan RS Jantung Binawaluya melalui Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi.
Mengetahui dan Menyetujui
Direktur
Ketua TIM PPIRS
13

17. DAFTAR PUSTAKA
1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi di Fasyankes
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 7 tahun 2019 tentang Kesehatan Lingkungan
Rumah Sakit
3. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Coronavirus ( Covid- 19), Kemenkes
2020
4. Petunjuk Teknis Alat Pelindung Diri ( APD ) dalam menghadapi wabah Covid-19,
Kemenkes 2020
14