Download as PDF, PPTX
More Related Content
Ppt antibiotik
- 1.
- 2. Pengertian Antibiotik Antibiotik adalahsegolongan senyawa, baik alami maupun sintetik, yang mempunyai efek menekan atau menghentikan suatu proses biokimia di dalam organisme , khususnya dalam prosesinfeksi oleh bakteri. Prinsip Dasar Penggunaan Antibiotika Rasional 1. Tepat indikasi 2. Tepat penderita 3. Tepat pemilihan jenis antibiotika 4. Tepat dosis 5. Efek samping minima 6. Bila di perlukan : Kombinasi yang tepat 7. Ekonomik
- 3. Mekanisme kerja antibiotika 1.Antibiotika yang menghambat metabolisme sel kuman Contoh : Sulfonamid , Trimetophrim 2. Antibiotik yang menghambat sintesis dinding sel kuman Contoh : Penicillin , Sefalosporin 3. Antibiotik yang mengganggu keutuhan membran sel kuman Contoh : Polimiksin 4. Antibiotik yang menghambat sintesa protein sel kuman Contoh : Aminoglikosid , Makrolid , Tetrasiklin,Kloramfenikol 5. Antibiotik yang menghambat sintesa asam nuleat kuman Contoh : Rifampisin , Kuinolon
- 4. Golongan Antibiotika 1. BetaLactam Antibiotik golongan β-lactam merupakan obat anti mikrobial yang sangatlah berguna dan sangat sering diresepkan yang memiliki persamaan struktur dan mekanisme kerja, yaitu menghambat sintesis peptidoglycan pada dinding bakteri.
- 5. Resistensi bakteri terhadapobat-obat antibiotik golongan β-Lactam terus meningkat secara memprihatinkan. Mekanisme resistensi itu tak hanya melalui produksi enzim β-Lactamase yang dapat merusak antibiotik golongan β- Lactam, tetapi juga melalui perubahan pada Penicillin-binding protein (PBP) dan pengurangan masuknya ataupun peningkatan keluarnya dengan mekanisme efflux.
- 6. a. PENICILLIN Struktur dasarpenicillin adalah suatu inti yang terdiri dari cincin thiazolidine, cincin β-Lactam dan sebuah rantai sisi (side chain). Mekanisme Kerja Penicillin seperti obat β-lactam lainnya, bekerja dengan cara menghambat sintesis peptidoglycan pada dinding sel bakteri, khususnya pada proses transpeptidasi yang berguna untuk menstabilkan ikatan pada Peptidoglycan (dinding bakteri).
- 7. Klasifikasi dan Penggolongan 1.Natural penicillins: penicillin G dan Penicillin 2. Penicillinase resistant penicillins: methicillin, dan isoxazolyl penicillins 3. Aminopenicillins: ampicillin dan amoxicillin 4. Carboxypenicillins: carbenicillin dan ticarcillin 5. Acyl ureidopenicillins: azlocillin, mezlocillin, dan piperacillin
- 8. Farmakokinetik Dicloxacillin, ampicillin, danamoxicillin stabil pada suasana asam dan memiliki penyerapan yang relatif baik dengan konsentrasi dalam serum mencapai 4 – 8 mcg/ml setelah pemberian dosis oral 500 mg. Absorpsi sebagian besar penicillin yang diberikan secara oral dipengaruhi oleh makanan sehingga sebaiknya diberikan 1 – 2 jam setelah makan.
- 9. Sediaan yang dipasarkan 1.Penilsilin G 2. Prokain penisilin 3. Benzatin penisilin 4. Penisilin almumunium monostearat adalah penisilin yang dilarutkan dalam minyak dan diberikan 1 minggu sekali. 5. Ampisilin merupakan penisilin berspetrum luasy ang dpaat diberikan per os dan injeksi dengan 2 gram. 6. Amoksisilin hampir sama dengan ampisilin diberikan dengan dosis 1,5 gram. 7. Oksasilin dan kloksasilin
- 10. Efek Samping 1. reaksihipersensitifitas (reaksi alergi). 2. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, pmeberian penicillin dosis tinggi akan dapat menyebabkan kejang. 3. Pemberian penicillin secara oral dalam dosis tinggi dapat menyebabkan gangguan saluran pencernaan, terutama mual, muntah dan diare. Ampicillin dihubungkan dengan kejadian pseudomembran colitis.
- 11. b. Fenoksimetilpenisilin Indikasi obat: •Penisilin Oral, penggunaan terapi: Infeksi pneumokokus dan Meningokokus, Gonore, Lues, Lyme-Borreliosis, infeksi anaerob; pneumonia, arthritis, meningitis dan otitis media yang disebabkan Streptokokus, serta sinusitis. Kontra Indikasi: • Penisilin oral, kontra indikasi: alergi penisilin.
- 12. Efek Samping • PenisilinOral: reaksi alergi dari pembentukan eritema ringan hingga syok anafilatik dan untuk mencegah perkembangan alergi, pengunaan topical dilarang Kontra Indikasi: • Penisilin spectrum luas terhadap kuman gram negative yang sulit dibasmi, kontraindikasi: alergi penisilin. Farmakodinamik • Mekanisme kerja: penghambatan sintesis dinding sel pada tahap terakhir melalui inaktivitas D-alanin- transpeptidase.
- 13. • Pada Kehamilandan masa menyusui • Sikap ketat untuk indkasi pada trimester ke-1 karena Mezlosillin dapat menembus sawar plasenta. Obat merek Amoksisilin, Golongan Penisilin • Indikasi: • strain bakteri yang peka infeksi kulit dan jaringan lunak: staphylococcus bukan penghasil penisilinase, streptococcus, S. pneumonia. E. coli
- 14. Kontra Indikasi: Obat merekAmoksisilin, Golongan Penisilin. Kontra Indikasi: hipersensitif terhadap hipersensitivitas, pasien dengan riwayat alergi terhadap penisilin. Dosis: • Dewasa dan anak-anak dengan Berat Badan lebih dari 20 kg 250-500 mg tiap 8 jam. • Anak-anak dengan Berat Bayi lahir kurang dari 20 kg: sehari 20-40 mg/kg/ BB dalam dosis bagi tiap 8 jam. • Untuk penderita dengan gangguan ginjal perlu dilakukan pengurangan dosis. • Dosis sebaiknya diberikan sesudah makan.
- 15. Efek Samping • Reaksikepekaan seperti erythematosus maculopapular, rash, urtikaria, serum sickness. • Reaksi kepekaan yang serius dengan fatal adalah anafilaksis terutama terjadi pada penderita yang hipersensitif pada peniseilin. • Gangguan saluran pencernaan seperti mual, muntah dan diare • Reaksi hematologic (biasanya bersifat reversible).
- 16. BETA LACTAM INHIBITOR(PENGHAMBAT BETA LACTAMASE) β-Lactamase inhibitor adalah derivat dari asam clavulanat dan derivat dari penicillanic acid sulfone dan biasa disebut pula “β-Lactam compounds”. Memiliki aktivitas antibakteri yang lemah tetapi merupakan inhibitor yang potent bagi Amber class A β-Lactamase dan dapat melindungi hydrolyzable penicillin dari inaktivasi oleh enzim tersebut.
- 17. a.Clavulanate Clavulanate diabsorbsi cukupdari saluran pencernaan. Kadar puncak dalam serum 4μg/mL dalam anak dan dewasa tercapai dalam waktu 40 – 120 menit setelah pemberian sebanyak 125 mg. Efek Samping Diare merupakan efek samping tersering, terutama jika diberikan dosis oral selama beberapa hari.
- 18. b. Sulbactam Farmakologi Sulbactam diekskresikanmelalui ginjal dengan "urinary recovery rate” sebesar 70 – 80 %. Ekskresi bilier minimal. Waktu paruh tak banyak berubah kecuali jika cratinine clearance berkurang hingga menjadi 30 mL/min. Waktu paruh menjadi 9,2 jam pada creatinine clearance 5 – 15 mL/min. Penetrasi melalui meningen yang mengalami inflamasi adalah rendah.
- 19. Efek Samping Hasil ujiklinis menunjukan bahwa kombinasi sulbactam dengan ampicillin tidak memiliki efek terhadap sistem hematologi, ginjal, hati ataupun sistem saraf pusat. Diare bukanlah suatu persoalan setelah pemberian secara intra vena. Terkadang terjadi peningkatan nilai transaminase. Contoh lain inhibitor beta lactam adalah Tazobactam, CEPHALOSPORINS, MRSA Active Cephalosporins, CARBAPENEM, dan MONOBACTAM
- 20. 2. Kuinolon Obat inimempunyai daya antibakteri yang baik terhadap kuman gram negatif, tetapi eliminasinya melalui urin berlangsung terlalu cepat sehingga sulit dicapai kadar pengobatan dalam darah.Karena itu penggunaan obat Kuinolon lama ini terbatas sebagai antiseptik saluran kemih saja.
- 21. Mekanisme Kerja • Padasaat perkembang biakkan kuman ada yang namanya replikasi dan transkripsi dimana terjadi pemisahan double helix dari DNA kuman menjadi 2 utas DNA. Pemisahan ini akan selalu menyebabkan puntiran berlebihan pada double helix DNA sebelum titik pisah.
- 22. Hambatan mekanik inidapat diatasi kuman dengan bantuan enzim DNA girase. Peranan antibiotika golongan Kuinolon menghambat kerja enzim DNA girase pada kuman dan bersifat bakterisidal, sehingga kuman mati. Efek Samping dan Interaksi Obat • Efek samping pada susunan syaraf pusat umumnya bersifat ringan berupa sakit kepala, vertigo, dan insomnia.
- 23. • Efek sampingyang lebih berat dari Kuinolon seperti psikotik, halusinasi, depresi dan kejang jarang terjadi. Penderita berusia lanjut, khususnya dengan arteriosklerosis atau epilepsi, lebih cenderung mengalami efek samping ini. • Enoksasin menghambat metabolisme Teofilin dan dapat menyebabkan peningkatan kadar Teofilin. Penggunaan Klinik • Infeksi saluran kemih : • Seperti Prostatitis, Uretritis, Servisitis dan Pielonfritis. • Infeksi saluran cerna : • Seperti demam Tifoid dan Paratifoid
- 24. Bentuk Sediaan Spirofloksasin • AntibiotikaKuinolon ini tersedia dalam bentuk tablet dengan kandungan Spirofloksasin 250 mg, 500 mg, 750 mg bahkan ada yang 1.000 mg. Juga tersedia dalam bentuk infus dengan kandungan Spirofloksasin 200 mg/100 ml. Ofloksasin • Antibiotika Kuinolon ini tersedia dalam bentuk tablet dengan kandungan Ofloksasin 200 mg dan 500 mg. Juga tersedia dalam bentuk infus dengan kandungan Ofloksasin 200 mg/100 ml.
- 25. 3. Tetrasiklin Antibiotik golongantetrasiklin yang pertama ditemukan adalah klortetrasiklin yang dihasilkan oleh Streptomyces aureofaciens. Kemudian ditemukan oksitetrasiklin dari Streptomyces rimosus. Tetrasiklin sendiri dibuat secara semisintetik dari klortetrasiklin, tetapi juga dapat diperoleh dari spesies Streptomyces lain. Sifat kimiawi tetrasiklin Tetrasiklin merupakan basa yang sukar larut dalam air, tetapi bentuk garam natrium atau garam HCl-nya mudah larut.
- 26. Kegunaan Tetrasiklin • Kegunaanklinis tetrasiklin dalam kedokteran hewan yaitu: Tetrasiklin digunakan untuk mengatasi berbagai infeksi yang disebabkan oleh kuman gram positif maupun gram negatif, terutama pada penyakit saluran pernafasan, perkencingan, leptospirosis. mengatasi penyakit-penyakit seperti metritis, pneumonia, mastitis, enteritis, leptospirosis, shipping fever, listeriosis, anaplasmosis, penyakit jembrana dan antraks.
- 27. Mekanisme Kerja Tetrasiklin menghambatsintesis protein. Hal ini dilakukan dengan cara mengikat unit ribosoma sel kuman 30 S sehingga t-RNA tidak menempel pada ribosom yang mengakibatkan tidak terbentuknya amino asetil RNA. Farmakokinetik Sekitar 30-80% tetrasiklin diserap dalam saluran cerna. Doksisiklin dan minosiklin diserap lebih dari 90%. Absorpsi sebagian besar berlangsung di lambung dan usus halus.
- 28. Sintesa Tetrasiklin • Strukturmolekul senyawa-senyawa tetrasiklin bukanlah tergolong sederhana, oleh karena itu sintesa tetrasiklin melibatkan berbagai jenis reaksi organik. Kesulitan utama dalam mensintesa molekul tetrasiklin yaitu terletak pada cincin A. Hal ini dikarenakan pada setiap atom karbon dari cincin ini mengandung sedikitnya satu subtituen. Efek samping Tetrasiklin 1. Perusakan warna pada gigi 2. Merapuhkan gigi dan melubangi gigi 3. Gangguan pencernaan
- 29. Tetrasiklin, Rolitetrasilin, Doksisiklin,Minosiklin Indikasi 1) Antibiotik spectrum luas pilihan kedua; 2) Bronkitis kronis, infeksi pulmonal karena mikoplasma, infeksi saluran empedu dan banyak infeksi lainnya, untuk terapeutik lain yang diindikasi primer; 3) obat pilihan ke-1 pada infeksi langka seperti kolera atau pes.
- 30. • Kontra indikasitetrasiklin: Hipersenitivitas terhadap tetrasiklin, kehamilan dan masa menyusui, gangguan fungsi ginjal yang berat (tidak berlaku untuk Doksisiklin dan Minosiklin), gangguan fungsi hati, anak-anak berusia di bawah 8 tahun, penggunaan parenteral pada Miastenia gravis (karena kadar Mg yang tinggi pada sediaannya).
- 31. Efek Samping Efek samping(±5-10%): efek gastroinstestinal, gangguan fungsi hati (fatty liver), dermatosis fotoalergik, eksantema, perlambatan pembekuan darah (pembentukan kompleks dengan Ca 2+?). gangguan fungsi ginjal karena hasil peruraian, kerusakan gigi, superinfeksi oleh jamur dan bakteri.
- 32. Obat merek Doxacin,golongan Tetrasiklin Indikasi infeksi saluran nafas bawah termasuk pneumonia disebabkan H. influenza, Klebsiella sp, S. Pneumoniae; pneumonia disebabkan Mycosplasma pneumonia, bronchitis dan sinus kronis, ISK disebabkan fleksibella sp, Enterobacter. Kontra Indikasi Obat merek Doxacin, golongan Tetrasiklin. Kontra Indikasi: hipersensitif, hamil, menyusui dan anak kurang dari 8 tahun.
- 33. Kalau Ada Waktu,Silahkan Kunjungi Samsung Galaxy S7 Specification, review, and price http://www.gamgadget.com/2016/04/samsung-galaxy-s7.html 5 Positive Think You Will Get It If You Do Swimming http://chemicalhealth.blogspot.co.id/2016/04/5-postive-think-swimming.html Samsung galaxy s7 spesifikasi, review, dan harga http://www.ndroidtek.web.id/2016/04/samsung-galaxu-s7-spesifikasi-harga.html 5 Manfaat Yang Kamu Rasakan Dari Berenang (Wajib Kamu Tahu) http://www.pavivore.web.id/2016/04/5-manfaat-berenang.html
- 34.