Penggunaan Imunoterapi pada Tatalaksana Kanker
•Download as PPTX, PDF•
1 like•463 views
Pengobatan kanker yang umum dilakukan saat ini adalah melalui operasi, radiasi dan kemoterapi. Hampir semua senyawa obat yang dikembangkan belum memenuhi tingkat selektivitas terhadap sel kanker dan kerusakan minimum pada sel normal. Banyak agen imunoterapi baru telah dikembangkan untuk melawan kanker dengan pendekatan berbasis-sitokin, mAb dan turunannya.
Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Similar to Penggunaan Imunoterapi pada Tatalaksana Kanker
Similar to Penggunaan Imunoterapi pada Tatalaksana Kanker (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (20)
Penggunaan Imunoterapi pada Tatalaksana Kanker
- 1. Penggunaan Imunoterapi pada Tatalaksana Kanker Oleh : PojokslidePPT
- 2. 2 Sel Kanker Sel dengan pertumbuhan dan penyebaran yang tidak normal Disebabkan oleh kerusakan Deoxyribonucleic acid (DNA). Pada sel kanker kerusakan DNA tidak dapat diperbaiki PENDAHULUAN Pardoll, 2014
- 3. 3 Sel KankerSistem imun menghancurkan Menghasilkan sistem yang menghalangi kerja sistem imun Pardoll, 2014; Rosenberg et al., 2015
- 4. 4 Terapi Sel Kanker Pembedahan Radioterapi Kemoterapi Imunoterapi • antibodi monoklonal, • IC inhibitors, • vaksin kanker, • Sitokin Rosenberg et al., 2015
- 5. 5 77% Individu dengan kanker berusia 55 tahun EPIDEMIOLOGI 21.7 Juta penduduk mederita kanker pada tahun 2030 13 Juta akan meninggal karena kanker yang diderita Data di Amerika menunjukan : Torre et al., 2016
- 6. 6 Data kasus kanker pada pria di seluruh dunia tahun 2012 Torre et al., 2016
- 7. 7 Data kasus kanker pada wanita di seluruh dunia tahun 2012 Torre et al., 2016
- 8. 8 inisiasi promosi Transformasi Progresi Sel terpapar mutagen dan berubah menjadi premaligna Zat non mutagen menaikan reaksi karsinogen (TPA dan RPA) Terjadi aktifasi, mutase dan hilangnya gen, sel berubah menjadi maligna Mellman and Chen, 2013
- 9. 9 Imunitas terhadap kanker Langkah 1 pelepasan antigen dari sel kanker Langkah 2 Antigen kanker dipresentasikan Langkah 3 Priming dan aktivasi sel T efektor Langkah 4 Sel aktif T masuk Langkah 5 Infiltrasi ke tumor Langkah 6 Rekognisi sel kanker oleh sel T Langkah 7 Sel kanker target dihancurkan Mellman and Chen, 2013
- 10. 10Mellman and Chen, 2013
- 11. 11Rosenberg et al., 2015
- 12. 12 Mekanisme Hindaran pada kanker Down modulasi presentasi antigen Menaikan Regulasi Reseptor ligan Merekrut TAM dan TDSC Produksi Imuno supresan IL -10 Mengubah Growth Factor beta Menaikan reseptor FasL dan TRAIL Mellman and Chen, 2013; Borghei et al., 2015
- 13. 13 Sel normal Sel kanker • Modulasi sistem imun • Menjaga keseimbangan sinyal costimulatory • Memodulasi durasi dan intensitas sistem imun • Menonaktifkan TIL • mengekspresikan PD-L1 ICsImmune checkpoints Rosenberg, 2014
- 14. 14 Pemusnahan sel tumor yang tidak sempurna Fase kesetimbangan Pembentukan Th2 Milieu Menggeser respon imun Pengaturan ulang komponen imunologi Dominasi tumor-associated immunosuppressive leukocytes Jiang ang Zhu, 2015
- 15. 15 Sel Kanker Pembentukan stroma kolagen padat, hipoksia, dan angiogenesis yang tidak teratur Pembentukan neovaskularisasi atau angiogenesis Peradangan Akut : meningkatkan kekebalan antitumor Kronis : Mempromosikan lingkungan imunosupresif Rosenberg, 2014
- 16. 1893 WB Coley mencipatakan toksin Coley 1899 Perusahaan Parke Davis memproduksi toksin coley secara masal 1915 Memoriam hospital menghentikan toksin coley, dan lebih memilih terapi radiasi SEJARAH IMUNOTERAPI
- 17. 1953 Helen Coley mendirikan The Cancer Research Institute di New York 1957 Dr. E. Donnall Thomas berhasil mengobati pasien dengan Allo-HSCT 1943 Kemoterapu mulai digunakan untuk tatalaksana kanker
- 18. 1986 IFN-a rekombinan diterima FDA untuk hairy cell leukemia 1988 Dr. Steven AR mempublikasikan penelitian tentang terapi melanoma pada pasien dengan sel imun aktif dan sitokin 1971 Presiden Richard Nixon mendeklarasikan perang terhadap kanker
- 19. 1996 mAB diterima oleh FDA untuk malignansi sel B 2010 Vaksin kanker DC diterima oleh FDA untuk kanker prostat 1992 rhIL-2 diterima FDA untuk RCC
- 20. 20 2013 Imunoterapi dinobatkan sebagai “Breakthrough of The Year” 2011 CTLA-4 ICB diterima untuk melanoma 2014 PD-1 ICB diterima FDA untuk melanoma metastatik Farkona, et al., 2016
- 21. 21 Tujuan Imunoterapi menghidupkan kembali sistem imunitas yang tersupresi sehingga sanggup kembali melawan sel tumor yang akhirnya mengeradikasi kanker Antibodi monoclonal, vaksin kanker, IC blocker, Sitokin, Sel Punca Farkona, et al., 2016
- 22. 22Mellman and Chen, 2013
- 23. 23 Antibodi Monoclonal berasal dari immunoglobulin kelas G dan terdiri dari fragmen ikatan antibodi dan fragmen dari komponen konstanta Ventola, 2017
- 24. 24 Terapi mAbs digunakan sebagai alat yang membawa agen terapi serta sel imun ke sel kanker berdasarkan mekanisme antibodi-dependent cellular cytotoxicity Ventola, 2017
- 25. Gajewski, et al., 2013
- 26. 26 ICs Immune checkpoints Keuntungan penggunaan ICS Tahan lama (kerja pada checkpoint receptor sel T) Dapat ditoleransi dengan baik Dapat dikombinasi dengan metode lain Dapat mengeliminasi sel kanker hingga pada tahap metastasis Telah disetujui oleh FDA Farkona, et al., 2016
- 27. 27Farkona, et al., 2016
- 28. 28 Terapi Sitokin • Berfungsi mengatur kekebalan tubuh dan proses inflamasi • mengatur diferensiasi leukosit, migrasi, aktivasi dan supresi • disekresikan oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh • Berupa interferon, interleukin, limfokin, monokin, kemokin dan faktor pertumbuhan • IFN-α dan IL-2 saat ini banyak digunakan Farkona, et al., 2016
- 29. 29 Mempromosikan respon Th1 Meningkatkan aktivitas CTL Meningkatkan aktivitas CTLMeningkatkan ekspresi MHC Menaikan aktivitas sitotoksik sel NK Efek pleiotropic pada imunomodulasi, virostatik atau antiproliferatif Interferon alfa Hairy cell leukemia Farkona, et al., 2016
- 30. 30 meningkatkan aktivitas antitumor NK cells menginduksi lymphokine-activated killer cells menpromosikan pertumbuhan dan proliferasi dari Treg merangsang respon imun Th1 pada dosis tinggi Kofaktor aktivasi sitotoksik TILs Interleukin 2 Melanoma metastasis Gajewski, et al., 2013
- 31. 31 Tujuan pemacu tubuh untuk memproduksi antibodi pada peptide atau antigen pada tumor Lokasi antigen • Sirkulasi sistemik • Lingkungan sekitar tumor kekurangan menghasilkan toksisitas dalam sel dan jaringan normal, namun dapat menstimulasi respon imun spesifik jenis • Berbasis imun • Berbasis tumor Vaksin kanker Farkona, et al., 2016
- 32. 32Farkona, et al., 2016
- 33. 33 Vaksin kanker Berbasis tumor menggunakan sel tumor secara keseluruhan untuk menyediakan sumber bahan imunogenik dan bersifat autologus Berbasis imun menyajikan antigen khusus yang berperan utama dalam menangkap, memproses dan menyajikan antigen tumor ke sel T M-Vax (melanoma, AML) Sipuleucel-T (Prostat) Farkona, et al., 2016; palucka et al., 2013
- 34. 34 Penggunaan Vaksin untuk Pencegahan Kanker Jenis vaksin Jenis kanker vaksin Human Papilloma Virus kanker servik vaksin Hepatitis B Hepatoma Jiang and Zhu, 2015
- 35. Pengobatan kanker yang umum dilakukan saat ini adalah melalui operasi, radiasi dan kemoterapi Hampir semua senyawa obat yang dikembangkan belum memenuhi tingkat selektivitas terhadap sel kanker dan kerusakan minimum pada sel normal banyak agen imunoterapi baru telah dikembangkan untuk melawan kanker dengan pendekatan berbasis-sitokin, mAb dan turunannya RINGKASAN 35
- 36. TERIMA KASIH