Případovka z Profesního setkání logistiků 2018.

1. Ing. Čeněk Merta, MBA, MPA
FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC

2. Fakultní nemocnice Olomouc jako příspěvková organizace
www.fnol.cz
- Napojení na státní financování
-Zákony 218 a 219/2000 Sb. rigidní pravidla pro nakládání s majetkem
-Vyrovnaný rozpočet
-Problémy s pohybem majetku ( nájmy, prodeje, zajištění služeb)
-Stát ručí za závazky příspěvkových organizací
-Statutární zástupce – pouze ředitel (nejsou statutární orgány, nejsou dozorové orgány – přímé)

3. Organizační struktura FN Olomouc
VEDENÍ A PŘÍMO PODŘÍZENÍ
www.fnol.cz
ŘEDITEL FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC
ÚSEK LÉČEBNÉ PÉČE EKONOMICKÝ ÚSEK OBCHODNÍ ÚSEK PERSONÁLNÍ ÚSEK ÚSEK INFORMAČNÍCH TECHNOLOGIÍ
Asistentka ředitele organizace
Náměstek léčebné péče Ekonomický náměstek Obchodní náměstek Personální náměstek Náměstek informačních technologií
Zdravotnická pracoviště
Kliniky / ústavy / oddělení
Přednostové / Primáři
Oddělení vědy a výzkumu Vedoucí Oddělení vědy a výzkumu
Vedoucí Odboru kvality Odbor kvality
Vedoucí Právního odboru Právní odbor
Vedoucí oddělení interního auditu Oddělení interního auditu
Garant krizového řízení
Projektový manažer

4. Organizační struktura FN Olomouc
ÚSEK LÉČEBNÉ PÉČE
www.fnol.cz
ÚSEK LÉČEBNÉ PÉČE
ODBOR LÉČEBNÉ PÉČE ZDRAVOTNICKÁ PRACOVIŠTĚ ODBOR HLAVNÍ SESTRY
Specialista úseku léčebné péčeNáměstek léčebné péče
17 ODDĚLENÍ 22 KLINIK 6 ÚSTAVŮ17 LÉČEBNÝCH CENTER

5. Počet zaměstnanců
www.fnol.cz
- 2. největší zaměstnavatel v
Olomouckém kraji
- 3 648 zaměstnanců
(přepočtené úvazky),
z toho 623 lékařů
dělníci a provozní
pracovníci; 206
THP; 395
lékaři a zubní lékaři;
813
farmaceut; 32
VS; 1467
ZPBD; 593
sanitář; 340
ostatní; 237
Fyzické počty zaměstnanců podle kategorií k 31.12.2017

6. Fakultní nemocnice Olomouc
www.fnol.cz
• 6. největší nemocnice v republice
• 1 174 lůžek, z toho 152 JIP
• 52 870 hospitalizací (ÚZIS)
FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC
rok
Základní data za pracoviště 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 POZNÁMKA
Počet ambulantních ošetření 782 133 781 216 787 055 799 203 838 194 848 409 866 490 872 864
Počet hospitalizací 46 690 46 230 48 394 47 594 50 468 50 852 51 753 52 870 ÚZIS
Počet op. výkonů hosp. CELKEM 20 448 19 903 20 736 20 844 21 074 21 338 21 661 21 802
Počet operačních výkonů ambulantních 4 406 4 622 5 649 5 724 5 289 5 625 5 866 6 495
Počet lůžek celkem 1 392 1 293 1 153 1 137 1 149 1 150 1 155 1 174
z toho standard 1 237 1 141 1 013 989 1 001 1 001 1 003 1 022
z toho JIP 155 152 140 148 148 149 152 152
Obložnost v % 77,20% 75,70% 77,30% 74,50% 76,60% 76,00% 76,54% 75,60%
Průměrná ošetřovací doba dle ÚZIS 7,40 6,80 6,40 6,10 6,00 5,90 5,82 5,70 ÚZIS

7. VÝNOSY 5 951 594 634,- Kč
NÁKLADY 5 765 420 425,- Kč
HOSPODÁŘSKÝ VÝSLEDEK 186 174 209,- Kč
VÝSLEDEK FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC 2017
www.fnol.cz

8. Platby zdravotních pojišťoven 5 400 000 000,- Kč
Výnosy lékárny 400 000 000,- Kč
Výnosy transfuzní stanice 50 000 000,- Kč
Výnosy klinická hodnocení 50 000 000,- Kč
Ostatní 51 594 634,- Kč
CELKEM 5 951 594 634,- Kč
STRUKTURA VÝNOSŮ 2018
www.fnol.cz

9. STRUKTURA VÝNOSŮ 2018 - graficky
www.fnol.cz
0
1 000 000 000
2 000 000 000
3 000 000 000
4 000 000 000
5 000 000 000
6 000 000 000
Platby zdravotních
pojišťoven
Výnosy lékárny Výnosy transfuzní
stanice
Výnosy klinická
hodnocení
Ostatní
Kč
Kč

10. Personální náklady 2 700 000 000,- Kč
Léčiva – běžné 270 000 000,- Kč
Léčiva – centrové (biologická léčba) 950 000 000,- Kč
Léčiva – recepty, PZT 360 000 000,- Kč
Zdravotnický materiál 610 000 000,- Kč
Diagnostika 190 000 000,- Kč
Energie 110 000 000,- Kč
Služby 170 000 000,- Kč
Odpisy 260 000 000,- Kč
Krevní přípravky 50 000 000,- Kč
Opravy 65 000 000,- Kč
Ostatní 30 420 425,- Kč
CELKEM 5 765 420 425,- Kč
STRUKTURA NÁKLADŮ 2018
www.fnol.cz

11. STRUKTURA NÁKLADŮ 2018 - graficky
www.fnol.cz
0
500 000 000
1 000 000 000
1 500 000 000
2 000 000 000
2 500 000 000
3 000 000 000
PersonálnínákladyLéčiva-běžné
Léčiva-centrové
biologickáléčba
Léčiva-recepty,PZTZdrav.m
ateriálDiagnostika
Energie
Služby
Odpisy
Krevnípřípravky
Opravy
Ostatní
Kč
Kč

12. www.fnol.cz
STRUKTURA
NAKUPOVANÝCH
POLOŽEK
Léčiva
Diagnostika
Krevní
produkty
Zdrav.
materiál
Všeob.
materiál
EnergieSlužby
Investice
– zdrav.
technika
Investice
- stavby
Investice
IT
IT služby

13. www.fnol.cz
ZVLÁŠTNOSTI
NÁKUPU V
NEMOCNICÍCH
Zákon č.
136/2010
Zákon o VZ
Síla vlivu zdrav.
personálu na
proces nákupu
v nemocnicích
Regulační
prostředí
Vliv
politického
prostředí na
proces nákupu
v nemocnicích
Není centrální
řízení nákupu
v jednotlivých
nemocnicích
Pacient mimo
dění

14. www.fnol.cz
VLIV
ZDRAVOTNI-
CKÉHO
PERSONÁLU
Obrovský
vliv na
pacienta
(pacientské
organizace)
Největší vliv
ze všech
odvětví -
zdravotnictví
Lékaři jsou
často u
výzkumu a
vývoje
produktů ve
zdravotnictvíObrovská
motivace
především u
lékařů od
dodavatelských
firem –
kongresy,
semináře
Problém se
shodnout u
produktu se
stejnými
užitnými
vlastnostmi i v
rámci
nemocnice
Zákon o
zdravotních
službách

15. www.fnol.cz
REGULAČNÍ
PROSTŘEDÍ
Regulace
vstupů
nových
zdrav.
prostředků
Regulace
výkonů –
úhradová
vyhláška
Cenové
regulace
–Ministerstvo
financí
-SÚKL
-Pojišťovny
Mzdová
regulace –
nivelizace
mezd –
tabulkové
platy ne
smluvní
Regulace
vstupů
nových
léků

16. www.fnol.cz
PACIENT
NENÍ
ZÁKAZNÍK!!
Rozhodující
problém v
systému!
Pacient nic
neplatí, neví
kolik co stojí
Pacient-
ústava-každý
stejnou péči-
nejlepší péči
zdarma
Úhrady –
spoluúčasti
pacientů – jen
léčiva +
stomatologie

17. Zákon č. 134/2016 Sb., o zadávání veřejných zakázek
www.fnol.cz
účinnost ode dne 1.10.2016
-zadáním veřejné zakázky se rozumí uzavření úplatné smlouvy mezi zadavatelem a dodavatelem
-veřejným zadavatelem je např. Česká republika, Česká národní banka, státní příspěvková
organizace, územní samosprávný celek, …
-dodavatel – osoba, která nabízí poskytnutí dodávek, služeb nebo stavebních prací
-zásady – transparentnost, přiměřenost, rovné zacházení, zákaz diskriminace
-režim veřejné zakázky: veřejná zakázky malého rozsahu, podlimitní veřejná zakázka, nadlimitní
veřejná zakázka
- zadávací řízení: formalismus, lhůty dle zákona, malá flexibilita

18. Zákon č. 134/2016 Sb., o zadávání veřejných zakázek
www.fnol.cz
- fáze zadávacího řízení: předběžná tržní konzultace, předběžné oznámení o zahájení zadávacího
řízení (není povinné), oznámení o zahájení zadávacího řízení, podání nabídek, otevírání obálek,
hodnocení nabídek, oznámení o výběru dodavatele, uchazeč o veřejnou zakázku má možnost
podat námitky ve lhůtě 15ti dnů od doručení oznámení, uzavření smlouvy, plnění, uveřejnění výše
skutečně uhrazené ceny
- lhůty zadávacího řízení: vždy přiměřené rozsahu předmětu plnění - minimálně však:
· není stanoveno pro veřejnou zakázku malého rozsahu – do 2.000.000,- Kč bez DPH (dodávky
a služby) a do 6.000.000,- Kč bez DPH (stavební práce)
· 11 pracovních dni u zjednodušeného podlimitního řízení – do 3.873.000,- Kč bez DPH
(dodávky a služby) a do 50.000.000,- Kč bez DPH (stavební práce)
· 15 pracovních dnů na dodávky a služby a 20 pracovních dní na stavební práce u podlimitního
otevřeného řízení – do 3.873.000,- Kč bez DPH (dodávky a služby) a do 149.224.000,- Kč bez DPH
(stavební práce)
· minimálně 30 dnů u nadlimitního otevřeného řízení; nad 3.873.000,- Kč bez DPH (dodávky a
služby) a nad 149.224.000,- Kč bez DPH (stavební práce)

19. Regulační prostředí státní příspěvkové organizace konkrétně
Fakultní nemocnice Olomouc
www.fnol.cz
- Ministerstvo zdravotnictví České republiky
-Ministerstvo financí České republiky
-Nejvyšší kontrolní úřad
-Úřad pro ochranu hospodářské soutěže
-Státní ústav pro kontrolu léčiv
-Pojišťovny
- ……………….

20. Legislativní prostředí veřejných zakázek
zákon č. 134/2016 Sb. o zadávání
veřejných zakázek
zákon č. 2019/2000 Sb. o majetku ČR
www.fnol.cz
směrnice Evropského parlamentu a
rady 2014/24/EU ze dne 26. února 2014
o zadávání veřejných zakázek
(byla zrušena směrnice 2004/18/ES)

21. VÝKONNOST ODDĚLENÍ VEŘEJNÝCH ZAKÁZEK - NÁKUPU
www.fnol.cz
2017 2018
OTEVŘENÁ VŘ
220 270-300
VZMR
250-260 320

22. Zásady při přípravě, průběhu či vyhodnocení VZ
www.fnol.cz
ü Transparentnost
- průhlednost, srozumitelnost, pochopitelnost, předvídatelnost a ověřitelnost jednotlivých kroků
zadavatele.
ü Přiměřenost
- nastavení zadávacích podmínek tak, aby byly „přiměřené“ předmětu, objemu a charakteru VZ.
ü Rovné zacházení
- všichni dodavatelé musí mít stejné podmínky.
ü Zákaz diskriminace
- zadavatel nesmí zvýhodňovat některé dodavatele na úkor ostatních dodavatelů.
ü Mlčenlivost
- zaměstnanci, kteří se na VZ podílejí, jsou povinni zachovávat mlčenlivost o věcech souvisejících s VZ.
ü Střet zájmů
- zaměstnanci podílející se na VZ nesmí být ve střetu zájmu, tedy nesmí se podílet na zpracování
nabídek dodavatelů, nesmí jim vzniknout osobní výhoda.

23. Předpokládaná hodnota veřejné zakázky
www.fnol.cz
Předpokládanou hodnotou se rozumí předpokládaná
výše peněžitého závazku v Kč bez DPH, který
pro zadavatele vyplývá z veškerého plnění
veřejné zakázky po celou dobu plnění veřejné zakázky –
pouze v případě, že se sjednává plnění na dobu
neurčitou, tak se předpokládaná hodnota kalkuluje
za 4 roky plnění.

24. Průběh veřejné zakázky - VZMR
www.fnol.cz
VZMR - veřejná zakázka malého rozsahu
ü oslovení min. 5 dodavatelů (pokud to předmět plnění VZ umožňuje) s požadavky na podání nabídky,
obsah nabídky, určení lhůt a stanovením způsobu hodnocení
ü nedoporučuje se oslovovat stále stejný okruh dodavatelů
ü výzva k podání nabídek musí být zveřejněna rovněž na webových stránkách FNOL a v případě veřejných
zakázek nad 500 tis. Kč rovněž na profilu zadavatele
ü po obdržení nabídek a uplynutí lhůty pro podání nabídek se nabídky otevřou, zkontrolují a vyhodnotí
(toto platí pro všechny druhy VZ)
§ pokud je jediné hodnotící kritérium cena, tak se kontroluje pouze nabídka s nejnižší nabídkovou cenou,
jestli splňuje všechny podmínky stanovené v zadávací dokumentaci
§ v případě vícekriteriálního systému se musí kontrolovat a hodnotit všechny nabídky

25. Průběh veřejné zakázky - VZMR
www.fnol.cz
VZMR - veřejná zakázka malého rozsahu
ü po vyhodnocení se návrh smlouvy předává do připomínkového
řízení, po jehož skončení je možné uzavřít smlouvu, která se musí
zveřejnit v registru smluv a v případě VZ nad 500 tis. Kč zveřejňujeme
rovněž na profilu zadavatel
ü min. lhůty pro podání nabídek nejsou zákonem přímo stanoveny,
ale musí být vždy být přiměřené předmětu plnění a způsobu podání
nabídky (elektronicky nebo v papírové podobě)
ü obvyklý časový průběh: 8-14 dní na podání nabídky, 2-3 týdny připomínkového řízení, uzavření
smlouvy - smlouva tedy většinou uzavírána 4-8 týdnů po vyhlášení VZ

26. Průběh veřejné zakázky - podlimitní režim
www.fnol.cz
OŘ - otevřené řízení, podlimitní režim
ü dodavatelé se neoslovují
ü min. lhůta stanovená zákonem 15 pracovních dnů od zahájení VZ (dodávky a služby)
a 20 pracovních dnů v případě stavebních prací
ü vyhodnocení provede hodnotící komise ve složení dle dále uvedeného (Složení komisí)
ü obvyklý časový průběh: min. 15 pracovních dní na podání nabídky (dodávky a služby),
1-2 týdny na vyhodnocení, 2-3 týdny připomínkového řízení, 1-2 týdny na podpis smlouvy
(uchazeč musí před podpisem ještě dokládat originály nebo úředně ověřené kopie
dokladů, kterými prokazoval kvalifikace, a dále doklady k prokázání skutečného majitele,
smlouva tedy většinou uzavírána 8-11 týdnů po vyhlášení VZ

27. Průběh veřejné zakázky - nadlimitní režim
www.fnol.cz
OŘ - otevřené řízení, nadlimitní režim
ü dodavatelé se neoslovují
ü min. lhůta stanovená zákonem 35 kalendářních dnů od zahájení VZ
ü vyhodnocení provede hodnotící komise ve složení dle dále uvedeného (Složení komisí)
ü obvyklý časový průběh: min.35 kalendářních dní na podání nabídky, 1-2 týdny
na vyhodnocení, 2-3 týdny připomínkového řízení, 1-2 týdny na podpis smlouvy (uchazeč
musí před podpisem ještě dokládat originály nebo úředně ověřené kopie dokladů, kterými
prokazoval kvalifikace, a dále doklady k prokázání skutečného majitele, smlouva tedy
většinou uzavírána 10-15 týdnů po vyhlášení VZ

28. www.fnol.cz
ZVLÁŠTNOSTI
NÁKUPU
LÉČIV
Originální
produkty
Generika -
biosimilars
Farmaceutické
firmy
Distributoři –
logistická
cesta do
lékáren
Cenová
regulace –
stanovení
ceny
Klinické studie
Sklady léčiv a
distribuce

29. Hodnotící komise → týmová práce
www.fnol.cz
Složení komisí:
ü Podlimitní a nadlimitní veřejné zakázky v minimálním složení
§ jeden zástupce zadávacího pracoviště
§ jeden zástupce příjemce plnění
§ jeden zástupce z ekonomického úseku
§ jeden zástupce z právního odboru
§ jeden zástupce z oddělení veřejných zakázek

30. www.fnol.cz
Farmaceutické firmy
ü Každý její hromadně vyráběný léčivý přípravek – produkt podléhá před uvedením na
trh - REGISTRACÍ, ve které se posuzuje a prokazuje: BEZPEČNOST, ÚČINNOST, KVALITA,
ale také indikace, kontraindikace, dávkování, příbalová informace pro pacienta, obal.
Souhrn údajů o přípravku (SmPC) - slouží odborníkům jako klíčový zdroj informací.
ü FARMACEUTICKÉ FIRMY U ORIGINÁLNÍCH LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ MAJÍ PATENTOVÉ KRYTÍ,
KTERÉ CHRÁNÍ NA JEDNOTLIVÝCH TRZÍCH PRODUKT PŘED KONKURENCÍ.
ü FARMACEUTICKÝ BUSINESS JE OPRAVDU ČISTÝ.
ü FARMACEUTICKÝ PRŮMYSL JE ODVĚTVÍ, KDE PRODUKT BĚHEM NĚKOLIKA LET ZTRÁCÍ
85-90% SVÉ PŮVODNÍ HODNOTY.
ü FARMACEUTICKÉ FIRMY DLOUHODOBĚ VYKAZUJÍ VYSOKOU ZISKOVOST.

31. www.fnol.cz
Distributoři léčiv
ü DISTRIBUTOR - držitel oprávnění - distributorské licence
ü legislativní rámec
§ zákon č. 378/2007 Sb. o léčivech
§ vyhláška č. 229/2008 Sb. o výrobě a distribuci léčiv
ü distributorskou licencí může mít i výrobce
ü distributor je ten, kdo zásobuje lékárny v ČR včetně nemocničních
ü distributor pracuje pouze s distributorskou marží (od téměř 0 cca 0,05% u některých
centrových léků, přes 1-2,7% u běžných léků až po 30% u produktů doplňkových
za hotové peníze
ü distributorskou licenci vydává SÚKL

32. www.fnol.cz
SÚKL - Státní ústav pro kontrolu léčiv
ü registrace léčiv
ü klinická hodnocení léčiv
ü distribuce léčiv → distributorské licence
ü léčiva → výdej, prodej → práce lékáren
ü ceny a úhrady léčiv → úhrady → doplatky
→ CENOVÁ REGULACE
ü farmakovigilance
ü dozor nad reklamou

33. www.fnol.cz
FN Olomouc - problematické oblasti nákupu léků
ü Reexporty - nedostatek léků.
ü Originály - generika - biosimilars.
ü Nesmyslné ceny produktů (předražené léky farmaceutickými firmami)
85-95% při ztrátě patentu.
ü Komunikace zaměstnanců farmaceutických firem se zaměstnanci zdr.zařízení.
ü Nelegální obcházení lékárnických řetězců regulačních poplatků.
ü Centrové léky – ne/regulace biologické léčby → vysoký nárůst spotřeby.
ü Nástup velice drahých, vysoce inovativních léčiv do českého zdravotnického systému
→ velký vliv na stabilitu rozpočtů tohoto systému.

34. www.fnol.cz
Výběr dodavatele léčiv
1. Produkt - léčivo.
2. Součastné informace o produktu
a) nový - stávající
b) spotřeba - budoucí trend → klesající, stoupající
(pokud jdeme do otevřeného VŘ - nadlimitní,podlimitní necháme potvrdit lékaři
a spotřebitelem)
c) plnění PL v minulosti
d) očekávání substitutu ANO-NE?
e) informace SÚKL - důležitá předzvěst o změnách úhrad, nežádoucích účincích,
schválených indikacích
f) disciplinovanost dodávek atd.
g) zjišťování cenových relací

35. www.fnol.cz
Výběr dodavatele léčiv
3. Zjišťování budoucích trendů.
4. Marketingový průzkum trhu - oficiální - většinou poptávkové řízení.
▪ cenové hladiny
▪ stabilita dodávek
▪ splatnosti
▪ stanovená kvalita
5. Výběr typu soutěžení - OTEVŘENÉ, VZMR, §19 odst. 3 zákon 134/2016 Sb.
6. Výběr nejlepší nabídky dodavatele.
7. Kupní smlouva, zápis z jednání, nejlepší podmínky na základě poptávkového řízení.
8. Zařazení do PL.
9. Nastavení obchodních podmínek v lékárně.

36. Trojúhelník kompromisů
www.fnol.cz
Fyzioterap.
zaměnitelno
st produktů
(léčiv, SZM
atd.)
Zákon
o
zdravotních
službách
Zákon
o veřejných
zakázkách
→ Stále se pohybujeme v trojúhelníku

37. Nákup zdravotnického materiálu - výběr dodavatele
www.fnol.cz
a) statistika, spotřeba, počet výkonů
b) marketing produktů → vlastnosti, substituty, zkušenosti s kvalitou, zkušenosti s kvalitou
logistiky, nový ↔ stávající
c) technická a kvalitativní specifikace
d) výběr soutěže (nadlimitní, podlimitní, VZMR) nebo nakupování v systému §19
odst. 4 zákona 136/2016 Sb. - proměnlivé ceny
e) uzavření kupní smlouvy příp. smlouvy o konsignaci
f) dodávky → stálé hodnocení dodávek po stránce objemu, kvality, termínu

38. Nákup zdravotnického materiálu - členění
www.fnol.cz
a) běžný zdravotnický materiál
b) ZUM zvlášť účtovaný zdravotnický materiál
Známka: ZUM je skoro ve všech případech vázán na
konkrétní výkon!!!

39. Nákup zdravotnického materiálu se vzorkováním
www.fnol.cz
Soutěž se provádí dvoukolově!!
1. kolo → výběr na základě vzorkování
2. kolo → vybrané vzorky již jen do cenové
soutěže dle finančního objemu nebo s využitím
§19 odst. 4 zákona 136/2016 Sb.

40. Nákup zdravotnického materiálu přes konsignační sklady
www.fnol.cz
ü většinou vazba ke konkrétnímu výkonu
ü úzká vazba na „typického“ pacienta
ü lékař si vybírá dle „aktuálního pacienta“ a dle jeho „aktuálních potřeb“ speciální materiál
ü velice nutné pro rychlou akutní medicínu→traumatologie, kardiologie-infarkty

41. Nákup zdravotnického materiálu ve spojení s technologií
www.fnol.cz
Názorný příklad
SERVIS PUMPA INFUZNÍ DÁVKOVAČ BTK INFUZNÍ SET
VÝHODA: full serivs, soulad s finančními odpisy, garantovaná cena setu
JEDNA SOUTĚŽ!!!
→ traumatologie, kardiologie - infarkty

42. Nákup energií
www.fnol.cz
a) elektřina → centrální soutěž
b) plyn → centrální soutěž
c) teplo → Dalkia → historické vazby
(není jiná možnost)
d) voda → Moravská vodárenská společnost
→ není jiná možnost

43. Potraviny
www.fnol.cz
Zde nakupujeme dvěma způsoby
1) otevřená výběrová řízení, nadlimitní, podlimitní, VZMR
2) výběr na základě §19 odst. 3 zákona 134/2016Sb.

44. Nákup investic
www.fnol.cz
Investiční plán → mnohakolový systém schvalování
a) zdravotnická technika (požadavky každý rok
cca 400 - 500 mil. Kč, skutečnost min/OP 60 - 80mil. Kč)
b) stavby
c) IT
d) provozní soubory
= VŠE OVŘ DLE FINANČNÍHO OBJEMU

45. Kontakty
Ing. Čeněk Merta, MBA, MPA
www.fnol.cz
I. P. Pavlova 185/6, 77900 Olomouc, Česká republika
(+420) 588 442 989
cenek.merta@fnol.cz

46. FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC