Kegawatdaruratan neonatal sering terjadi karena asfiksia pada saat lahir yang dapat disebabkan oleh berbagai faktor ibu, plasenta, janin, atau persalinan. Tindakan resusitasi harus segera dilakukan dengan menilai pernafasan, denyut jantung, dan warna kulit bayi. Bayi berat badan rendah rentan terhadap hipotermi dan infeksi sehingga perawatan khusus perlu diberikan. Sepsis neonatorum merupakan

1. Kegawat Daruratan pada
Neonatal
Created By
Irma Delima

2. Adalah keadaan ketika bayi yang lahir tidak dapat bernafas
secara spontan dan teratur sesaat setelah lahir.
Asfiksia

3.  Faktor ibu
hipotensi mendadak pada ibu karena perdarahan,
hipertensi, hipertoni, dsb.
 Faktor plasenta
solusio plasenta
 Faktor janin
kompresi umbilikus pada tali pusat yang melilit leher
 Faktor persalinan
aspirasi cairan amnion, kelainan kongenital, dsb.
Penyebab

4. Untuk melakukan resusitasi semata-mata ditentukan
oleh tiga tanda yang penting, yaitu :
1. Pernafasan
2. Denyut Jantung
3. Warna
Penilaian

5. Tindakan resusitasi bayi baru lahir mengikuti tahapan-tahapan
yang dikenal sebagai ABC resusitasi.
A Memastikan saluran nafas terbuka
 Meletakkan bayi dalam posisi kepala defleksi, bahu diganjal
 Menghisap mulut, hidung dan kadang-kadang trakea
 Bila perlu, masukkan pipa endotrakeal (pipa ET) untuk
memastikan saluran pernafasan terbuka
Penanganan

6. B Memulai Pernafasan
 Memakai rangsangan taktil untuk memulai pernafasan
 Memakai VTP, bila perlu seperti : Sungkup dan balon; Pipa ET
dan balon; Mulut ke mulut (hindari paparan infeksi).
C Mempertahankan sirkulasi darah
 Rangsangan dan pertahankan sirkulasi darah dengan cara
kompresi dada dan pengobatan
Lanjutan..

7. Bayi berat badan lahir rendah Bayi yang lahir dengan berat
<2500 gr. Yang dapat dibedakan menjadi BBLR (1500-2500 gr),
BBLSR (<1500 gr), dan BBLER (<1000 gr).
BBLR

8. Lanjutan..
Bayi lahir rendah mempunyai risiko kematian
tinggi karena BBLR sangat rentan terhadap
hipotermi dan infeksi

9.  Mempertahankan suhu dengan ketat
BBLR mudah mengalami hipotermi, oleh sebab itu
suhu tubuhnya harus dipertahankan dengan ketat
 Mencegah infeksi dengan ketat
BBLR sangat rentan terhadap infeksi, perhatikan
prinsip-prinsip pencegahan infeksi termasuk mencuci
tangan sebelum memegang bayi
Penatalaksanaan

10.  Pengawasan nutrisi / ASI
refleks menelan BBLR belum sempurna, oleh sebab
itu pemberian nutrisi harus dilakukan dengan
cermat
 Penimbangan ketat
perubahan berat badan mencerminkan kondisi
gizi/nutrisi bayi dan erat kaitannya dengan daya
tahan tubuh, oleh sebab itu penimbangan berat
badan bayi harus dilakukan dengan ketat
Lanjutan..

11. Sindrom klinik pada penyakit sistemik selama satu bulan
kehidupan, yang disebabkan oleh bakteri, virus, jamur, atau
protozoa penyebab sepsis neonatorum.
Infeksi neonatorum

12. 1. Riwayat Kehamilan
TORCH, eklamsia, DM, penyakit bawaan
2. Riwayat Kelahiran
persalinan lama, persalinan dengan tindakan (vakum dan
SC), KPD, air ketuban hijau kental
3. Riwayat Bayi Baru Lahir
trauma lahir, lahir kurang bulan, bayi kurang mendapat
cairan dan kalori, hipotermi
Faktor resiko terjadi sepsis neonatorum

13.  Tidak mau minum atau memuntahkan semuanya
 Riwayat kejang
 Napas cepat atau lambat
 Tarikan dinding dada ke dalam yang kuat
 Merintih
 Demam
 Hipotermi
 Mata bernanah
 Pusar kemerahan meluas sampai dinding perut
 Pustul di kulit
Tanda-tanda

14.  Pertahankan tubuh bayi tetap hangat
 ASI tetap diberikan
 Diberi injeksi antibiotika berspektrum luas
 Perawatan sumber infeksi
Penatalaksanaan

15. Kasus kegawatdaruratan noenatal apabila tidak segera
ditangani akan berakibat kesakitan yang berat. Kasus
ini menjadi penyebab utama kematian bayi baru lahir.
Terdapat lebih dari ¾ ( tiga perempat) kematian
noenatal disebabkan kesulitan bernapas saat lahir
(asfiksia), infeksi, dan berat badan lahir yang rendah.
KESIMPULAN