patofisiologi diabetes

1. Hipertermi b.d peningkatan suhu
tubuh
NOC : Termoregulasi
NIC : temperatur regulation
1. Monitor warna dan suhu kulit
2. Berikan kompres pada pasien
3. Berikan obat antipiretik
Gangguan nutrisi kurang
dari kebutuhan tubuh b.d
gangguan keseimbangan
insulin.
NOC : Status Nutrisi
NIC : Pengelolaan nutrisi
1. Monitor intake dan
output
2. Monitor TTV
3. Kolaborasi pemberian
cairan parenteral
Gangguan integritas
kulit b.d adanya luka
gangren
NOC : integritas kulit
NIC : Perawatan Luka
1. Kaji kulit untuk
luka terbuka,
benda asing dan
perubahan warna
2. Atur posisi pasien
senyaman
mungkin.
Pertahankan
tempat tidur
nyaman dan bebas
kerutan
3. Balut dengaluka
dengan balutan
yang
mempertahankan
kelembapan
lingkunganb diatas
dasar luka
Gangguan persepsi sensori b.d
penurunan fungsi penglihatan
NOC : sensory function
NIC : coordinated movement
1. Evaluasi ketajaman mata
2. Jadwalkan intervensi keperawatan
agar tidak menganggu jadwal
instirahat pasien
3. Bantu pasien dalam ambulansi dan
perubahan posisi
Nyeri b.d kerusakan jaringan
NOC : Nyeri terkontrol
NIC : Manajemen nyeri
1. Kaji karakteristik nyeri
2. Berikan teknik relaksasi dan
distraksi
3. Kolaborasi pemberian
analgetik
4. Berikan posisi yang nyaman
bagi pasien
Intolerasi aktivitas b.d kelemahan.
NOC : Activity Tolerance
NIC : Activity terapy
1. Bantu klien untuk
mengidentifikasi aktivitas
2. Bantu klien untuk
mengembangkan immobilitas
3. Monitor respon fisik, emosi,
sosial dan spiritual
Risiko cedera b.d penurunan
massa otot
NOC : Personal safety
NIC : menejemen lingkungan
1. Catat perubahan mental
atau tingkat kesadaran
2. Batasi aktivitas seperti
menggerakan kepala tiba-
tiba
3. Berikan lingkungan yang
aman dan nyaman
Risiko defisit
volume cairan b.d
poluri
NOC :
keseimbangan
cairan
1. NIC : manajemen
cairan dan
monitoring cairan
2. Monitor intake
dan output cairan
3. Monitor TTV
4. Kolaborasi
pemberian cairan
parenteral
Risiko tinggi infeksi b.d penurunan jumlah
leukosit
NOC :imun status
NIC : Kontrol infeksi
1. Cuci tangan setiap sebelum dan
sesudah tindakan keperawatan
2. Pertahankan lingkungan aseptik selama
pemasanganalat
3. Berikan terapi antibiotik bila perlu
AFNAN MERI PUSPITA
NIM : 19142012038
SPIDER WEB JUVENILE DIABETES