Imunologi adalah suatu cabang yang luas dari ilmu biomedis yang mencakup kajian mengenai semua aspek sistem imun (kekebalan) pada semua organisme. Imunologi antara lain mempelajari peranan fisiologis sistem imum baik dalam keadaan sehat maupun sakit.
Infeksi :
Merupakan suatu keadaan dimana ditemukan adanya agen infeksi (organisme) dimana terdapat respon imun, tetapi tidak disertai gejala klinik.
Infeksi Asimptomatik :
Mikroorganisme gagal menyebabkan cedera yang serius terhadap sel atau jaringan.
Imunologi adalah suatu cabang yang luas dari ilmu biomedis yang mencakup kajian mengenai semua aspek sistem imun (kekebalan) pada semua organisme. Imunologi antara lain mempelajari peranan fisiologis sistem imum baik dalam keadaan sehat maupun sakit.
Infeksi :
Merupakan suatu keadaan dimana ditemukan adanya agen infeksi (organisme) dimana terdapat respon imun, tetapi tidak disertai gejala klinik.
Infeksi Asimptomatik :
Mikroorganisme gagal menyebabkan cedera yang serius terhadap sel atau jaringan.
Materi ini membahas mengenai bakteri patogen yang menyebabkan terjadinya infeksi pada kulit dan jaringan yang umumnya menginfeksi manusia. Dalam materi ini juga menyertakan bagaimana cara mengidentifikasi bakteri secara konvensional.
PPT PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL 2.pptxEmohAsJohn
PENGKAJIAN MUSKULOSKELETAL
Gangguan neurologi sangat beragam bentuknya, banyak dari pasien yang menderita gangguan memori dan tidak mampu menjalani aktivitas sehari-hari secara normal. Penyakit-penyakit neurologi kebanyakan memiliki efek melemahkan kehidupan pasien, sehingga memberikan pengobatan neurologis sangat penting bagi kehidupan pasien.
26. Virus DNA
Herpes virus dapat aktif kembali setelah periode laten. Herpes simplex
virus (HSV, dua serotipe) adalah patogen yang menyebabkan
exanthem vesikuler (demam lepuh, herpes labialis, atau genitalis),
ensefalitis, dan infeksi umum pada bayi baru lahir (herpes
neonatorum).
Virus varicella-zoster (VZV) menyebabkan infeksi cacar air primer,
Cytomegalovirus (CMV) Infeksi subklinis tetap atau tidak berbahaya
Virus Epstein-Barr (EBV) adalah patogen dalam
infectiousmononucleosis dan juga terlibat dalam limfoma (termasuk
limfoma Burkitt) dan nasopharyngeal karsinoma.
Herpesvirus 6 (HHV 6) adalah patogen yang menyebabkan tiga hari
demam (eksantema subitum, roseola infantum).
Virus herpes manusia 8 (HHV 8) menyebabkan sarkoma Kaposi terkait
AIDS.
35. Pathogenesis and clinical pictures
• Candida is a normal inhabitant of human and animal mucosa
(commensal).
• Candida infections must therefore be considered endogenous.
• Candodoses usually develop in persons whose immunity is compromised,
most frequently in the presence of disturbed cellular immunity. Diabetes,
pregnancy,progesterone therapy, and intensive antibiotic treatment that
eliminate the normal bacterial flora are among the predisposing factors.
• The mucosa are affected most often, less frequently the outer skin and
inner organs (deep candidiasis). In oral cavity infections, a white,
stubbornly adherent coating is seen on the cheekmucosa and tongue.
Pathomorphologically similar to oral soor is vulvovaginitis.
• Skin is mainly infected on the moist, warm parts of the body.
• Candida can spread to cause secondary infections of the lungs, kidneys,
and other organs. Candidial endocarditis and endophthalmitis are
observed in drug addicts. Chronic mucocutaneous candidiasis is observed
as a sequel to damage of the cellular immune system (Fig. 6.3).
36.
37. Pathogenesis and clinical pictures
• Candida is a normal inhabitant of human and animal mucosa
(commensal).
• Candida infections must therefore be considered endogenous.
• Candodoses usually develop in persons whose immunity is compromised,
most frequently in the presence of disturbed cellular immunity. Diabetes,
pregnancy,progesterone therapy, and intensive antibiotic treatment that
eliminate the normal bacterial flora are among the predisposing factors.
• The mucosa are affected most often, less frequently the outer skin and
inner organs (deep candidiasis). In oral cavity infections, a white,
stubbornly adherent coating is seen on the cheekmucosa and tongue.
Pathomorphologically similar to oral soor is vulvovaginitis.
• Skin is mainly infected on the moist, warm parts of the body.
• Candida can spread to cause secondary infections of the lungs, kidneys,
and other organs. Candidial endocarditis and endophthalmitis are
observed in drug addicts. Chronic mucocutaneous candidiasis is observed
as a sequel to damage of the cellular immune system (Fig. 6.3).
39. Interaksi Host-patogen
Faktor-faktor penentu patogenisitas dan virulensi bakteri :
• Adhesi sel-sel inang (adhesins).
• (invasins) dan kolonisasi jaringan (aggressins).
• Strategi untuk mengatasi pertahanan nonspesifik, terutama
mekanisme antiphagocytic
• Strategi untuk mengatasi kekebalan khusus, ter penting
produksi IgA protease dan variabilitas imunogen
Kerusakan jaringan host karena sitotoksisitas bakteri,
exotoxins, dan exoenzymes (aggressins).
reaksi inflamasi di macroorganism, aktivasi komplemen dan
fagositosis; induksi produksi sitokin (MODULins).
40. Faktor-faktor patogenisitas bakteri berhadapan
mekanisme pertahanan tuan rumah:
- Nonspesifik pertahanan termasuk mekanik,
humoral, dan sistem seluler terpenting
Fagositosis
- Respon imun spesifik & berdasarkan antibodi
dan reaksi spesifik T limfosit
53. Pencegahan infeksi
Profilaksis paparan :
• isolasi sumber infeksi
• desinfeksi dan sterilization, penggunaan
insektisida dan pestisida, dan pemberantasan
pembawa hewan.
• imunisasi Profilaksis
Imunisasi aktif, dengan pemberian vaksin untuk
mengembangkan kekebalan penyakit tertentu.
54. Principles of Sterilization and
Disinfection
Sterilisasi pembunuhan atau penghapusan semua
microorganisms
Disinfeksi, tangan atau kulit bebas dari patogen.
asepsis bertujuan mencegah kontaminasi benda atau luka.
Disinfeksi dan sterilization dengan agen fisik dan kimia.
• Pembunuhan microorganisms dengan agen ini adalah
eksponensial.
• Ukuran keberhasilan proses adalah nilai D (waktu
pengurangan desimal), yang menyatakan waktu diperlukan
untuk mengurangi jumlah organisme sebesar 90%.
56. sterilisasi
Panas
udara panas kering (180 0C 30minutes,; 160 0C ,
120minutes)
panas lembab (uap air bertekanan otoklaf)
(121 0C , 15 menit, 2.02 105 Pa;
134 0C , 3 menit 3.03 105 Pa!).
.
57. Heat
• Pasteurisasi untuk makanan bentuk (susu):
- suhu rendah pasteurisasi: 61,5 0C, 30 menit,
71 0C, 15 detik.
- Suhu tinggi pasteurisasi: 80-85 0C singkat
(detik)
- Uperization: pemanasan 150 0C 2,5 detik
dalam wadah bertekanan menggunakan
injeksi uap.
58. Pembunuhan Prion dan Archaea
termofilik
Menonaktifkan prion
• Autoclaving. 121 0C , 4,5 jam atau
134 0C 30 menit.
Hyperthermophilic archaea
100 0C dan lebih tinggi
autoklaf 121 0C , 1 jam.
.
59. sterilisasi radiasi
• Radiasi Nonionisasi. Ultra-violet (UV) sinar (280-200 nm) cepat
diserap berbagai bahan.cocok untuk mengurangi jumlah patogen
udara dan desinfeksi permukaan halus.
• Radiasi ionisasi. Dua jenis yang digunakan:
- Radiasi Gamma terdiri gelombang elektromagnetik yang dihasilkan
nuklir disintegrasi (misalnya, dari radioisotop 60Co). Sinar
gamma/elektron energi tinggi digunakan tingkat dosis 2,5! 104 Gy
- Radiasi corpuscular terdiri dari elektron yang dihasilkan di generator
dan dipercepat untuk meningkatkan tingkat energi mereka.
• Radiosterilization, skala besar, hanya untuk mensterilkan perban,
bahan jahit, barang medis plastik, dan farmasi peka panas. Dosis
tergantung pada tingkat kontaminasi
60. Filtrasi/ penyaringan
• Untuk sterilisasi bentuk cair dan gas.
• Filter bakteri dan jamur, filter membran
(misalnya, selulosa ester). lapisan tipis dengan
pori-pori filter yang diukur dan dikalibrasi.
• cairan dimasukkan melalui lapisan berserat
materi (misalnya, asbes). Efektivitas dari jenis
filter ini karena prinsip adsorpsi. Jarang
digunakan karena efek samping beracun,
61. Disinfeksi
• dengan bahan kimia, aldehid (formaldehid),
alkohol, fenol, halogen (saya, Cl), surfaktan
(deterjen).
62. Etilena oksida
• Gas yang sangat reaktif ini (C2H4O) mudah terbakar, beracun, iritasi
mukosa yang kuat.
• Etilen oksida untuk sterilisasi obyek suhu rendah(20-60 8C).
Gas memiliki kapasitas penetrasi yang tinggi dan dapat melalui
beberapa foil plastik.
• Kelemahan tidak dapat membunuh mikroorganisme kering dan
membutuhkan tingkat kelembaban relatif 40 - 90% di ruang
sterilisasi.
• Etilena oksida masuk ke solusi dalam plastik, karet, dan bahan yang
serupa, karena barang harus disterilkan diperbolehkan untuk berdiri
untuk jangka waktu lebih lama untuk memastikan desorpsi lengkap.
63. Aldehida: Formaldehida (HCHO)
glutaraldehida
• aldehid untuk disinfeksi.
• Formaldehida :
- gas yang larut dalam air. Formalin merupakan larutan 35%
- irritates mucosa; contact kulit dapat mengakibatkan radang atau ec-
zemas alergi.
- spektrum yang luas-germicide untuk bakteri, jamur, dan virus. Pada
lebih tinggi konsentrasi membunuh spora
- untuk disinfeksi permukaan dan benda-benda dalam solusi 0,5-5%.
• - untuk mensterilkan udara di dalam kamar (5 g/m3).dalam bentuk gas
• Mekanisme aksi formaldehyde dengan denaturasi protein..
64. Alkohol.
• etanol (80%), propanol (60%), dan isopropanol (70%).
Alkohol yang cukup efektif terhadap bakteri dan jamur,
kurang begitu terhadap virus.
• Tidak membunuh spora bakteri, karena mereka cepat
bereaksi
• Penetrasi kulit yang bagus, utama penerapan bedah dan
desinfeksi higienis dari kulit dan tangan.
• Keuntungan efeknya tidak tahan lama (tidak ada efek
depot).
• Alkohol denaturasi protein.
65. Fenol
• Lister, pertama menggunakan fenol (asam karbol)
dalam aplikasi medis.
• Turunan fenol tersubstitusi dengan gugus organik
dan / halogens (dialkilasi, arylated, dan fenol
terhalogenasi), secara luas digunakan.
• zat fenolik kinerja lemah terhadap spora dan
virus. Denaturasi protein fenol. Mereka mengikat
material organic
66. Halogen.
Klor, yodium, dan turunan dari halogen cocok untuk
disinfektan.
Klorin dan yodium menunjukkan efek mikrobisida
umum dan membunuh spora.
Klorin denatures protein dengan mengikat gugus
amino bebas;
hypochlorous asam (HOCl), di sisi lain, diproduksi
dalam air, maka hancur ke dalam HCl dan 1 / 2 O2
, sehingga sebagai oksidan yang kuat.
67. klorin
• untuk mensterilkan air minum dan kolam
renang (sampai 0.5mg / l).
• Kalsium hipoklorit (klorin kapur) untuk
disinfektan nonspesifik dari ekskresi.
• Chloramin senyawa klor organik yang
memisah-kan diri klorin dalam larutan air.
Untuk membersihkan dan mencuci dan
disinfeksi saluran
68. Yodium
• Larutan yodium dan potassium iodide dalam
alkohol (TINCTURA yodium) untuk mensterilkan
kulit dan luka kecil.
• Iodophores adalah complexes yodium dan
surfaktan (misalnya, polivinil pirolidon).
Iodophores kurang mengiritasi kulit dari yodium
murni, juga kurang efektif sebagai germisida.
69. Oksidan
• Meliputi peroksida ozon, hidrogen,
potassiumpermanganate, dan asam perasetat.
• Aktivitas kimia didasarkan pemisahan dari
oksigen.
• Untuk antiseptik ringan , mendisinfeksi
mukosa, kulit, atau luka.
70. Surfaktan.
• Zat-zat ini (juga dikenal sebagai bahan aktif permukaan, tensides
atau deterjen) meliputi anionik, kationik deterjen, amfoter, dan
nonionic senyawa, yang jenis kationik dan amfoterik yang paling
efektivitas
Efek bakterisidal zat ini hanya moderat. Mereka tidak berlaku pada
semua bakteri TB pada (dengan pengecualian amphotensides),
spora, atau virus tidak berkapsul
• Keuntungan :
- baik melawan Gram-positive bakteri, tidak batang gram negatif
- toksisitas rendah, kurangnya bau, toleransi kulit yang baik, dan
membersihkan sempurna.
71. Pelaksanaan Disinfeksi
•
Tujuan desinfeksi tangan bedah supaya tangan ahli bedah bebas
dari organisme.
• setelah pencucian tangan secara menyeluruh. Beralkohol, walau
tidak sporicidal dan hanya memiliki durasi singkat tindakan.
Sehingga alkohol sering dikombinasikan dengan disinfektan lain
(misalnya, Iodophores )
• Tujuan dari desinfeksi higienis tangan adalah untuk mensterilkan
tangan contami-
terkontaminasi dengan organisme patogen. alkohol adalah agen
pilihan.
Alkohol dan / atau senyawa yodium cocok untuk desinfektan pasien
kulit dalam persiapan untuk operasi dan suntikan.
Persiapan fenolik karena itu sering digunakan. Limbah rumah sakit
terkontaminasi dapat didesinfeksi (80-100 0C) ika perlu.
86. Imunisasi Pasif.
Metode vaksinasi dengan pemberian antibodi yang
diproduksi dalam host yang berbeda.
Dalam kebanyakan kasus :
homolog (manusia)
hyperimmune sera (diperoleh dari pasien sembuh
atau pasien dengan beberapa vaksinasi).
Penggunaan Kekebalan pasif terbatas pada
beberapa minggu (atau bulan).