fake news e disease mongering .pptx

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Dott. Alberto Ferrando
Pediatra
Componente Osservatorio Unicef per i diritti dell’Infanzia e Adolescenza, Liguria.
Referente ACP della Liguria
Presidente della Ass. Pediatri Extraospedalieri della Liguria (APEL)
Informazione in medicina tra “fake news” (o
bufale), “disease mongering” e post verità

Fake news
Post-verità
Disease
Mongering
Corruzione
Frode
Medicina
difensiva
Collusione
Determinanti
commerciali della salute
I determinanti commerciali della salute possono spingere il disease mongering, che a sua volta può essere
alimentato da fake news che diffondono informazioni errate o esagerate. La post-verità, con la sua enfasi sulle
opinioni e le emozioni personali, può contribuire alla diffusione e all'accettazione di fake news, comprese quelle
correlate al disease mongering.

Dobbiamo avere informazioni
corrette per prendere
consapevolezza
(vedi esempio di fumo, alcol e
droghe dette, erroneamente,
leggere).
Un esempio:

il metodo scientifico resta il migliore per decidere cosa serve davvero per la
salute e cosa è inutile (o pericoloso).
Salvo Di Grazia. Medicine e bugie
«Il metodo della scienza è razionale:
è il migliore che abbiamo.
Perciò è razionale accettare i suoi risultati; ma
non nel senso di confidare ciecamente in essi:
non sappiamo mai in anticipo dove potremmo
essere piantati in asso.»
Karl Popper

La NON
Malattia
-Passiva : si segue la corrente
senza alcun vantaggio per sé e
per il pz.
-Attiva: si “vende una malattia”
per guadagno (DISEASE
MONGERING)

Il disease mongering si verifica quando vengono diffuse
informazioni esagerate o false su una malattia o su uno stato di
salute per aumentare la domanda di farmaci o di interventi medici.
Può avere un impatto significativo sulla salute e sulle finanze delle
persone.
For every ill
There is a pill

In nome della salute: ti dichiaro malato
Moynihan: BMJ 2 june 2012
Vi sono prove consistenti che la medicina danneggi
le persone sane, attraverso l’individuazione precoce
di malattie e anomalie che sarebbero rimaste silenti,
creando nuove patologie e abbassando le soglie di
normalità di molti parametri biologici: pressione
arteriosa, glicemia, colesterolemia, densità ossea, ….
I Check-up non riducono la mortalità, non
prevengono alcuna malattia, non evitano ricoveri,
disabilità o ansia. Cochrane Database Syst Rev: BMJ 2012
9

Prevenire è meglio che curare!!!!!

•Malattia importante
•Malattia frequente
•Disponibilità di terapia
•Disponibilità di conferme diagnostiche
•Diagnosticabile in fase presintomatica
o precocemente
•Test sicuro (assenza di rischi)
•Accettabile
•Appropriato
•Affidabile
•Valido
•Costo proporzionato ai benefici attesi
Screening: identificazione, in persone apparentemente sane, di quelle
a rischio di malattie tali da giustificare successivi esami o procedure
diagnostiche

Armare la sanità
Allarmare i sani
Danneggiare i sani

SCREENING DEL TUMORE DELLA TIROIDE IN SUD
COREA:
La diagnosi di tumori tiroidei è salita da cinque
casi su centomila nel 1999 a settanta nel 2011.
Due terzi delle persone con questa malattia
subiscono un intervento chirurgico per
asportazione della tiroide e la conseguente
dipendenza dal farmaco che ne sostituisce le
funzioni.
Nonostante la diagnosi precoce, la mortalità è
rimasta la stessa negli anni: un malato su
centomila morirà entro cinque anni dalla
diagnosi.

ALLORA DIAMO FARMACI E
FACCIAMO TANTI ESAMI AI SANI:
“tiriamo fuori” il malato che c’è dentro ogni sano
LA SFIDA PER IL FUTURO?
“Tirare fuori” il sano che c’è dentro ogni malato

Importante una corretta comunicazione e
una «relazione» tra medico e persone:
INVESTIRE IN COMUNICAZIONE

L’era della post verità
 Il termine post verità è stato usato per la prima volta nel 1992 (Steve Tesich).
 Parola dell’anno nel 2016 (Oxford Dictionary).
Argomentazione, caratterizzata
da un forte appello all'emotività,
che basandosi su credenze
diffuse e non su fatti verificati
tende a essere accettata come
veritiera, influenzando l'opinione
pubblica.

La parola fattoide, inventata dallo
scrittore Norman Mailer, indica
qualcosa che prima di comparire su un
giornale o in tv non esisteva.
Fattoide
Oxford English Dictionary “qualcosa che viene accettata come
un fatto anche se non vera”
Qualcosa che sembra un fatto, potrebbe essere un fatto ,
ma, di fatto, non è un fatto

La post-verità si riferisce a un contesto in cui le
opinioni personali e le emozioni hanno un
impatto maggiore dei fatti oggettivi nella
formazione delle opinioni pubbliche.
È un fenomeno in cui la verità oggettiva diventa
meno rilevante rispetto alla persuasione emotiva
e alle credenze preesistenti.
La post-verità può portare alla diffusione e
all'accettazione di notizie false o fuorvianti.

«Il cuore ha le sue
ragioni che la ragione
non conosce».
Blaise Pascal
Le spiegazioni scientifiche
non bastano bisogna
comunicare con i sentimenti

“Tutti dicono che il cervello sia l'organo più
complesso del corpo umano, da medico potrei anche
acconsentire.
Ma come donna vi assicuro che non vi è niente di più
complesso del cuore, ancora oggi non si conoscono i
suoi meccanismi.
Nei ragionamenti del cervello c'è logica, nei
ragionamenti del cuore ci sono le emozioni.”
RITA LEVI-MONTALCINI
Aumenta l’ansia , l’insicurezza e la paura

l’obiettivo è ottenere un profitto facendo atterrare orde di lettori attratte da un titolo
“accattivante” (magari ricondiviso su Facebook) su pagine zeppe di annunci pubblicitari
creazione di una notizia falsa per ottenere un profitto (economico, politico, di visibilità)

"Una bugia può fare il giro del
mondo nel tempo che la verità
impiega a infilare un paio di
scarpe“ – Mark Twain

Il fenomeno è sempre esistito con nomi diversi e ha
una serie di declinazioni diverse:
- leggende metropolitane,
- bufale,
- fattoidi
- disinformazione, persino controinformazione
Ma la rete ha dato il turbo

Le notizie false hanno il 70% in più di probabilità di
essere ri-twittate rispetto alle notizie vere
• Per raggiungere 1.500 persone le notizie vere
impiegano 6 volte il tempo impiegato dalle notizie false

la post-verità, le fake news e il disease mongering sono collegati nel modo in cui influenzano l'opinione pubblica
e le decisioni sulla salute.
La diffusione di fake news può amplificare la post-verità, alimentando l'accettazione di informazioni errate o
distorte. Questo, a sua volta, può facilitare il disease mongering, promuovendo l'eccessiva medicalizzazione e
l'uso improprio di farmaci o terapie.
Fake news
Post-verità
Disease
Mongering
Corruzione
Frode
Medicina
difensiva
Collusione
Determinanti
commerciali della salute

I sette veleni della fast medicine
1. Nuovo è meglio.
2. Tutte le procedure utilizzate nella pratica clinica sono efficaci.
3.Le nuove tecnologie risolveranno ogni problema di salute.
4.Fare di più aiuta a guarire e migliora la qualità della vita.
5.Scoprire una “malattia” precocemente è sempre utile.
6.I “fattori di rischio” devono essere trattati con i farmaci.
7. Emozioni e stati d’animo sono un problema medico.
“Grazie ai fantastici progressi della medicina, oggi non è più
possibile trovare un solo uomo sano” Aldous Huxley
(Antonio Bonaldi)

Fattori aggravanti

In Italia gli analfabeti funzionali o low
skilled sono più del 47% della
popolazione.
La caratteristica che li accomuna è quella di non saper
applicare in modo efficiente e nelle situazioni quotidian
le abilità di lettura, scrittura e calcolo:
• credono all’opinione di chiunque prendendola come
verità senza sentire la necessità di informarsi
sull’argomento,
• non riescono a rielaborare in pensiero critico un
concetto condiviso sui social.
(fonte PIAAC-OCSE, Rapporto nazionale sulle competenze degli adulti).

ANALFABETA FUNZIONALE
Con il termine analfabetismo
funzionale si designa l'incapacità di un
individuo di usare in modo efficiente
le abilità
di lettura, scrittura e calcolo nelle
situazioni della vita quotidiana.

L’ipertrofia informativa non ha invece avuto
effetti benefici su un’altra componente della
relazione sanitario-paziente: la conflittualità.
Ardis, Sergio. La comunicazione sanitario-paziente. Aonia edizioni.
La diffusione di tante informazioni non controllate crea
confusione e mal-essere

Qualche esempio
• Vaccino per il Morbillo 1997
• Metodo Hamer (o medicina germanica)
https://dottoremaeveroche.it/si-puo-guarire-dal-cancro-con-la-nuova-medicina-germanica/
• Metodo di Bella
https://dottoremaeveroche.it/esiste-cura-cancro-si-chiama-metodo-bella/
• Metodo Stamina
• Siero di Bonifacio
• Metodo Gerson
https://www.airc.it/cancro/informazioni-tumori/corretta-informazione/la-terapia-gerson-si-basa-
presupposti-scientifici-grado-curare-
cancro#:~:text=Propone%20una%20dieta%20vegana%20e,questo%20tipo%20di%20regime%20alim
entare.
………………….

Cosa fare?
• Informazione e comunicazione
• Interventi preventivo/educativi precoci
• Fare di più non significa fare meglio
• Ricerca delle fonti

Medici, divulgatori e giornalisti hanno la responsabilità
di offrire risposte più chiare, motivate,
inattaccabili in modo da ricacciare nell’oblio e nel
ridicolo da cui sono usciti i tanti ciarlatani che grazie al
web ottengono diritto di tribuna.
E le Istituzioni a fare il loro dovere…
Stefano Feltri
Informazione, comunicazione e relazione

ACOG Recommends Partnering With
Patients to Improve Safety Obstet Gynecol. 2011
Raccomanda di coinvolgere attivamente i pazienti nella
pianificazione dei servizi sanitari per ridurre i rischi e
migliorare i risultati.
Per una interazione positiva tra medico e paziente si
deve creare una “ALLEANZA” basata sulla
comunicazione con i pazienti, ascoltando le loro
preoccupazioni, e facilitando una loro partecipazione
attiva

ACOG Recommends Partnering With
Patients to Improve Safety Obstet Gynecol. 2011
….per facilitare la comunicazione con i pazienti si
consiglia anche di parlare lentamente in un linguaggio
semplice e comprensibile, limitando la quantità di
informazioni fornite, ripetendo i concetti , utilizzando
tecniche di teach back, incoraggiando a fare domande e
fornendo materiale scritto
”L’alleanza con i pazienti attraverso il miglioramento
della comunicazione si traduce in soddisfazione del
paziente, aumento della accuratezza diagnostica e
terapeutica e una migliore qualità delle cure. "

Lavorare tanto con i genitori
Per aumentare le competenze digitali
e contrastare
l’analfabetismo funzionale e
la povertà educativa

“INVESTIRE” NEI BAMBINI
PRECOCEMENTE
• Investire sui bambini significa investire sul futuro dei Paesi
• Supportare interventi di “early childhood development”
migliora la società
• Bisogna fornire supporti ai genitori per il lavoro e fornire
accesso a servizi per l’infanzia
• Particolarmente importante fornire servizi precoci ed
educativi di qualità
James Heckman, a Nobel-prize winning economist, found that
every dollar invested in Head Start yields 10 $ as the program's
alumni enter the work force and start contributing to the
economy.
Compito nostro è capire far capire che è necessario:

https://www.didatticaermeneutica.it/2020/05/19/il-pensiero-critico-e-un-prodotto-culturale-che-va-insegnato-fin-dalla-
prima-infanzia-lesempio-della-finlandia/
Il pensiero critico va insegnato fin
dalla prima infanzia: L’esempio della
Finlandia

IMPORTANZA DI CERCARE LE FONTI

Predatory Journals
Junk Congresses
Scan conferences

http://www.medbunker.it/search?q=sbudella

https://www.open.online/c/fact-checking/
https://counteringdisinformation.org
https://dottoremaeveroche.it
www.issalute.it/index.php/falsi-miti

SITI PER IL DEBUNKING
(SMASCHERARE)

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