Il documento analizza la sensibilizzazione ai funghi, in particolare all'alternaria, nei bambini con asma e la sua frequenza in una popolazione italiana. Vengono fornite raccomandazioni per la gestione ambientale e la prevenzione legate ai miceti indoor, come la ventilazione degli ambienti e la riduzione dell'umidità. Inoltre, sottolinea l'importanza dell'identificazione di allergeni fungini per migliorare la gestione dell'asma nei bambini.

1. Non solo Acaro
Giancarlo Ottonello
giancarloottonello@gmail.com

2. Valentino
• 6 anni
6
mesi
10
mesi
12
mesi
20
mesi
30
mesi
34
mesi
39
mesi
42
mesi
48
mesi
tosse
Ricoveri
PS
Brocodilat
atore
Steroide
inalatorio
Steroide
sistemico
antileucot
rienico
50 ug 125 ug

3. Celeste
• 3 anni 6 mesi
6
mesi
10
mesi
12
mesi
20
mesi
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mesi
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tosse
Ricoveri
PS
Brocodilat
atore
Steroide
inalatorio
Steroide
sistemico
antileucot
rienico
50 ug 125 ug

4. Mamma: 36 aa, buona salute
• In anamnesi: Episodi asmatiformi in età prescolare e scolare con
necessità di Ricoveri ospedalieri.

5. Skin prick test:
unica sensibilizzazione: Alternaria

6. Medico e
Bambino
9/2017

7. Ci può capitare spesso?
• La prevalenza di sensibilizzazione ad Alternaria in una popolazione di
bambini italiani con asma è pari al 3,3% (1,3% con
monosensibilizzazione)

8. 2016 American Academy of Allergy, Asthma & Immunology
http://dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2016.06.046
Ci deve preoccupare questa sensibilizzazione?

9. Cladosporium
Oltre all’alternaria ci sono altre muffe
«pericolose»?

10. J Asthma, Early Online: 1–5

11. J Asthma, Early Online: 1–5

12. the indoor environment, particularly factors in the child’s bedroom,
has an important role in the risk of asthma hospital readmissions
Increasing bedroom ventilation and dehumidification may also assist
in mitigating air borne fungi
high levels of yeast and Cladosporium in the bedroom and homes with
high frequencies of vacuuming were associated with increased risk of
repeat admissions for asthma in children
J Asthma, Early Online: 1–5

13. Profilassi ambientale per i miceti indoor
• ventilare la casa, in particolare la camera da letto dopo la notte di
sonno, la cucina e il bagno. Esistono sistemi di ventilazione filtrata
continua che si possono installare;

14. Profilassi ambientale per i miceti indoor
• evitare di conservare alimenti in via di decomposizione o comunque posti
in recipienti aperti. Le muffe si possono formare su pomodori, banane,
limoni, uva, formaggi e altri alimenti freschi;
• non utilizzare umidificatori nelle stanze da letto;
• ridurre le piante ornamentali (è possibile la crescita di muffe sulla terra e
sui vasi di coccio);
• se vengono utilizzati deumidificatori o climatizzatori, pulire
frequentemente i filtri;
• eliminare dalle pareti le muffe con trattamenti di ipoclorito (candeggina
diluita 1/10).
• Si può misurare l’umidità relativa dell’aria con un semplice apparecchio
(igrometro). Essa non dovrebbe superare il 55%.

15. Cosa mi porto a casa:

16. Ruolo della sensibilizzazione inalatoria a funghi. E possibile
utilità dell’identificazione di allergeni fungini per la
gestione dell’asma nei bambini