2. EPIDEMIOLOGI…
● Cabang ilmu kesehatan
● Analisis penyebaran dan sifat
masalah kesehatan pada
penduduk tertentu
● Pelajari sebab timbulnya
masalah dan gangguan
kesehatan
● Fokus: pencegahan dan
penanggulangan (preventive,
curative)
● 5 W (what, who, where, when,
why)
3.
4. DEFENISI
● Epidemiologi adalah studi yang mempelajarai distribusi dan determinan
penyakit dan keadaan kesehatan pada populasi, serta penerapannya untuk
pengendalian masalah - masalah kesehatan (CDC, 2002; Last 2001, Gordis
2000).
● Epidemiologi dalam pelayanan kebidanan yaitu epidemiologi
yang mengkaji distribusi serta determinan peristiwa
morbiditas (kesakitan) dan mortalitas (kematian) yang
terjadi dalam layanan kebidanan
5. TUJUAN
● Tujuan Umum
● Tujuan epidemiologi kebidanan adalah untuk mengenal
faktor risiko terhadap ibu selama periode kehamilan,
persalinan dan masa nifas (42 hari setelah berakhirnya
kehamilan) beserta hasil konsepsinya dan mempelajari cara
penanggulangan nya.
6.
7. MANFAAT
● Untuk mengidentifikasi penyebab terjadinya penyakit dalam
pelayanan kebidanan.
● Untuk pengambil kebijakan berkaitan dengan perencanaan
sumber daya kesehatan (tenaga dan fasilitas pelayanan
kesehatan) khususnya berkaitan dengan pelayanan
kebidanan.
8. KEGUNAAN
Menguraikan distribusi dan besarnya masalah suatu penyakit
dalam masyarakat.
Memberikan data untuk perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi program-proram
pencegahan, pemberantasan dan pengobatan penyakit , serta untuk menentukan
urutan prioritas program-program diatas.
Mengenal faktor-faktor penyebab penyakit (patogenesis).
Membantu pekerjaan administrasi kesehatan.
Untuk meneliti dan mengevaluasi program pemberantasan penyakit
dan masalah dalam kesehatan.
Untuk mendapatkan data dalam upaya mengklasifikasikan
penyakit.
Untuk menyusun program pencegahan penyakit.
9.
10. Prinsip-Prinsip Epidemiologi
Angka kematian ibu (AKI) sebagai salah satu
indikator kesehatan ibu,dewasa ini masih tinggi di
indonesia bila dibandingkan dengan negara
ASEAN lainnya.
Menurut data dari Riskesdas 2022, jumlah AKI di
Indonesia adalah 207/100000 KH
Target RPJM nasioanl 2024 183/100000KH
Target SDGs 2030 73/100000
● Upaya untuk menurunkan angka kematian ibu telah dicanangkan oleh badan
internasional dan pemerintah guna meningkatkan kesadaran dunia tentang
pengaruh kematian dan kesakitan ibu serta untuk mendapatkan pemecahan
masalahnya.
14. Terjadinya Masalah Kesehatan
● Merujuk kepada paradigma epidemiologi klasikal yang
berasumsi bahwa terjadinya penyakit atau masalah
kesehatan sebagai hasil akhir (output) interaksi antara
penjamu (Host), Agent dan lingkungan (environmen), maka
dalam pelayanan kebidanan dapat diuraikan bahwa:
15. ● Host (penjamu) adalah ibu hamil
● Agent adalah hasil konsepsi yaitu janin/fetus yang ada
dalam kandungan ibu hamil
● Environmen adalah lingkungan sosial budaya serta
pelayanan kesehatan yang diterima oleh ibu hamil
16. Perbedaan epidemiologi pelayanan
kebidanan dengan epidemiologi
penyakit infeksi, al:
● Pada penyakit infeksi agent
merupakan faktor yang harus
dieleminasi, akan tetapi pada
epidemiologi kebidanan agent
adalah hasil konsepsi/janin
yang harus dilindungi, yang pada
kelanjutannya akan menimbulkan
masalah kesehatan sendiri.
17. Ilustrasi,,,,,,!!!
● Host adalah subjek
● Agent adalah objek
● Lingkungan adalah keteranga tempat
1. Contoh penyakit infeksi/menular:
Budi digigit nyamuk di pemakaman
2. Contoh pada pelayanan kebidanan:
Rina melahirkan bayi di BPS
18. Peran Epidemiologi
● Menerangkan besarnya
masalah dan gangguan
kesehatan (penyakit dan
penyebarannya)
● Menyiapakan data dan
informasi (perencanaan,
pelaksanaan, dan evaluasi)
● Identifikasi faktor
penyebab terjadinya
masalah
20. Ukuran-ukuran Epidemiologi
● Makna rate (angka) merupakan jumlah peristiwa yang
terjadi dalam populasi tertentu dan pada periode waktu
tertentu. (misalnya: angka natalitas (kelahiran), angka
morbiditas (kesakitan) dan angka mortalitas atau
fatalitas (kematian)
21. • Mengapa rate (angka) penting
kaitan dengan epidemiologi ?
■ karena dengan rate kita dapat
membandingkan KLB yang terjadi pada
waktu dan tempat yang berbeda.
■ Karena dapat membandingkan kasus
kematian ibu tahun ini dibandingkan
dengan tahun lalu.
■ Membandingkan kematian ibu bersalin
yang ditolong oleh dukun dengan yang
bukan dukun, sehingga dapat ditarik
suatu kesimpulan bahwa bersalin pada
dukun lebih berbahaya dibandingkan
pada bukan dukun.
22. ● Insidensi adalah jumlah kasus baru suatu penyakit dalam
suatu populasi yang berisiko (mereka yang ada dalam suatu
populasi yang rentan terhadap penyakit) pada periode
waktu tertentu.
○ Kasus Covid-19 yang ditemukan bulan Februari.
23. ● Angka prevalensi dihitung dengan membagi semua kasus
suatu penyakit saat ini (kasus baru dan lama) dengan
populasi total.
○ Pervelansei sangat cocok untuk penyakit kronis yaitu penyakit yang
berlangsung selama 3 bulan atau lebih
○ Angka prevalensi sangat cocok untuk perencanaan kesehatan.
24. Istilah Epidemiologi dalam KIA
Wabah
•Terjadi ketika suatu penyakit menyebar secara tiba-tiba dan menulari penduduk dalam jumlah lebih
banyak daripada biasanya di dalam suatu area atau komunitas.
•Ciri-ciri wabah :
•Sudah lama tidak muncul
•Datang penyakit baru yang sebelumnya tidak diketahui
•Baru pertama kali menjangkiti masyarakat di daerah tersebut
Endemi
• Penyakit yang selalu muncul dan menjadi karekteristik di wilayah
tertentu, misalnya penyakit DBD di Indonesia.
• Penyakit ini akan selalu ada di daerah tersebut
Epidemi
• Terjadi ketika suatu penyakit telah menyebar dengan cepat ke satu atau
lebih wilayah tertentu dan penyebarannya tidak bisa dikendalikan
• tidak hanya merujuk pada penyakit menular saja. Misalnya,
meningkatnya kasus obesitas di suatu daerah juga bisa disebut epidemi.
Pandemi
• Epidemi yang telah menyebar luas di beberapa negara atau benua. Dengan kata
lain, penyakit ini sudah menjadi masalah bersama bagi seluruh warga dunia
25. SURVEILANS
Definisi oleh WHO.
adalah kegiatan pengamatan berkelanjutan
melalui pengumpulan data-pengolahan data-
analisis-interpretasi serta desiminasi informasi
yang diperlukan untuk tindakan (action)
Definisi oleh Langmuir th.1965
adalah kegiatan pengamatan berkelanjutan
terhadap trends & distribusi dari insidens
melalui pengumpulan-pengolahan-evaluasi
laporan sakit, mati & data lainnya
Berasal dari bahasa Perancis yaitu :
SURVEILLANCE, mengamati tentang sesuatu yang ada dicurigai
kerancuan
26. SURVEILANS EPIDEMIOLOGI
kegiatan analisis secara sistimatis dan
terus
menerus terhadap penyakit atau masalah
kesehatan dan kondisi yang mempengaruhi
terjadinya
peningkatan dan penularan penyakit
atau masalah kesehatan tersebut
agar dapat
melaksanakan tindakan penanggulangan
secara
efektif dan efisien melalui proses
pengumpulan data, analisis dan
penyebarluasan informasi Epidemiologi
kepada penyelenggara program kesehatan
27. Jenis Angka Defenisi Angka Pengali
Angka kelahiran kasar
(CBR)
Jumlah kehairan hidup
perkiraan jumlah penduduk pertengahan
tahun
1.000
Angka kematian kasar
(CDR)
Jumlah kematian (semua penyebab)
perkiraan jumlah penduduk pertengahan
tahun
1.000
Angka kematian
menurut usia
Jumlah kematian usia 15-24 thn
Perkiraan jumlah penduduk pertengahan
tahun, usia 15-24 thn
100.000
AKB Jumlah kematian bayi usia < 1 tahun
Jumlah kelahiran hidup
100.000
AKN Jumlah kematian bayi usia < 28 hari
Jumlah kelahiran hidup
100.000
AKI Jumlah kematian ibu
Jumlah kelahiran hidup
100.000
AK menurut penyebab Jumlah kematian (diabetes)
perkiraan jumlah penduduk pertengahan
tahun
100.000
Angka kasus fatalitas
(case fatality rate/CFR)
Jumlah kematian karena kasus tertentu
Jumlah kasus
100%
28. 1. Studi Kasus
● Kabupaten X berdasarkan keterangan dari BPS
diketahui jumlah penduduk pertengahan tahun
300.000 jiwa, dengan jumlah kelahiran
15.000 kelahiran dan jumlah kematian 10.000
kematian, diketahui juga jumlah kematian
usia 15-24 tahun sebanyak 2000 orang serta
kematian karena penyakit jantung 1.000 org,
jumlah penduduk usia 15-24 tahun 10.000 .
○ Hitung CBR, CDR, angka kematian menurut usia,
angka kematian menurut penyebab sesuai usia.
29. 2. Studi Kasus
● Kota Y hasil data BPS pertengahan
tahun diperoleh jumlah penduduk
200.000 jiwa, hasil perhitungan
target sasaran KIA diapatkan angka
kelahiran hidup sebanyak 20.000 KH,
dan hasil evaluasi pelayanan KIA
didaptkan jumlah ibu yang meninggal
40 org, bayi dibawah 1 tahun
meninggal 30 org dan bayi dibawah
umur 28 hari meninggal 10 org.
○ Hitung AKI, AKB dan AKN
30. 3. STUDI KASUS
● Diketahui di wilayah Puskesmas A jumlah penduduk
pertengahan tahun 50.000, 5% penduduknya menderita diare
dengan jumlah kematian 50 org.
○ Hitung Case Fatalityy Rate (CFR) kasus tersebut
