Cerrahi dalak hastalıkları

1. Prof. Dr. Gülüm Altaca
Dalak Hastalıkları

www.gulumaltaca.com
gulum@gulumaltaca.com

2. «Dalağım Şişti» Ne Demektir?
•Ani eforla dalakta kan göllenmesi ile dalak
kapsülü gerilip ağrı yapabilir
Antrenmazsız kişilerde ani koşma ve ani hızlı
hareketle görülebilir
•

3. Ne yapılmalı?
•Hareketi sonlandırıp istirahat etmeli
•Yavaş yavaş efor kapasitesi artırılmalı

4. Trabeküller
trabeküller ve venler
pulpa
kapsül
Lenfatik nodüller
Ven Arterler

5. Dalağın Vücuttaki Görevleri
•Kan dolaşımındaki mikropları ve yabancı antijenleri
temizlemek
•İmmunglobülin yapmak
•Anormal kan hücrelerini temizlemek:
–Eritrosit ömrü 120 gün (4 ay)
–Her gün dolaşımdaki eritrositlerin %1’i dalakta yıkılır
–Akyuvarların ömrü 23 gün
–Trombosit (pulcuk) ömrü 10 gün
•Bazı hastalıklarda kan yapmak

7. 150 gram
11 cm

10. Dalak Hastalıkları
•Dalak büyümesi
•Dalak tümörleri /kanserler
•Dalak travması

11. Dalak Büyümesi
•Karaciğer sirozu (portal hipertansiyon)
•Kalp yetmezliği
•Enfeksiyonlar
•Kan hastalıkları (talassemi, İTP, lenfoma, lösemi)
•Tümörler (dalak tümörleri, mide, pankreas ve
diğer tümörlerden yayılımlar-metastaz)

12. Portal hipertansiyon
Siroz

13. Dalak Büyümesi Bulguları
•Nedene göre değişir
•Ateş
•Halsizlik
•Karın ağrısı
•Erken doygunluk
•Reflü bulguları
•Kilo kaybı
•Çarpılan bölgelerde çabuk morarma
•Küçük iğne başı gibi kırmızılıklar
•Anemi (kansızlık)

15. Tanı
•Muayene
•Kan incelemeleri
•Röntgen
•Sintigrafi

16. Laboratuar
(hipersplenizm bulguları)
•Kansızlık (eritrositlerde azalma)
•Lökositlerde (beyaz kürelerde) azalma
•Trombositlerde azalma (kanama
durmaz, kırmızı nokta halinde cilt döküntüleri
olur)

19. Dalak Travması
•Künt travmalarda karın içinde en sık yaralanan
organ
•Yaralanma hafifse takip edilebilir, daha ağırsa
dalak ameliyatla çıkartılır

20. Açık splenektomi Laparoskopik splenektomi
Ameliyat yarası (Açık) (Kapalı)

22. Dalak Hastalıkları

www.gulumaltaca.com
gulum@gulumaltaca.com