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PartecipaSalute Milano, 18.11.2008 IL TRATTAMENTO DEL DOLORE Oscar Corli Direttore medico C.E.R.P. (Center for the Evaluation and Research on Pain)
il dolore “buono” e……. quello “cattivo”
quando il dolore diventa malattia
il  dolore  “inutile”
le dimensioni del problema
Prevalenza del dolore cronico (Breivik et al, 2006) (tra parentesi il numero di soggetti intervistati)
Da quanto tempo soffre di dolore (Breivik et al, 2006)
Intensità del dolore n = 4292 (Breivik et al, 2006)
Impatto del dolore sulle attività quotidiane (Breivik et al, 2006) (tra parentesi il numero di soggetti con dolore intervistati)
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Dolore oncologico: le percentuali
il problema del dolore è sufficientemente conosciuto e divulgato in Italia? -  attraverso i media? -  attraverso  opportune campagne informative ?  -  quale è il ruolo del privato sociale ?
Discussione 1:  30 minuti
Da oltre 20 anni sono state pubblicate le linee-guida del WHO che evidenziano come i farmaci oppioidi siano il principale strumento di trattamento del dolore da cancro e del dolore cronico,  in generale
Dolore moderato FANS Dolore medio Oppioidi deboli + FANS Dolore severo Oppioidi forti +/- FANS +/- ADIUVANTI codeina tramadolo morfina metadone ossicodone buprenorfina fentanil idromorfone Scala analgesica del WHO
[object Object],[object Object]
 
La morfina (e gli altri oppioidi)  fanno ancora paura ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Si pensa che (“falsi miti”) possa:
In merito al non-uso degli oppioidi: Questo  trend  negativo  come  potrebbe  essere invertito ? Quali azioni potrebbero essere intraprese  dalla società civile?
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Il trattamento del dolore

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  • 3. quando il dolore diventa malattia
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  • 5. le dimensioni del problema
  • 6. Prevalenza del dolore cronico (Breivik et al, 2006) (tra parentesi il numero di soggetti intervistati)
  • 7. Da quanto tempo soffre di dolore (Breivik et al, 2006)
  • 8. Intensità del dolore n = 4292 (Breivik et al, 2006)
  • 9. Impatto del dolore sulle attività quotidiane (Breivik et al, 2006) (tra parentesi il numero di soggetti con dolore intervistati)
  • 10.
  • 11. il problema del dolore è sufficientemente conosciuto e divulgato in Italia? - attraverso i media? - attraverso opportune campagne informative ? - quale è il ruolo del privato sociale ?
  • 12. Discussione 1: 30 minuti
  • 13. Da oltre 20 anni sono state pubblicate le linee-guida del WHO che evidenziano come i farmaci oppioidi siano il principale strumento di trattamento del dolore da cancro e del dolore cronico, in generale
  • 14. Dolore moderato FANS Dolore medio Oppioidi deboli + FANS Dolore severo Oppioidi forti +/- FANS +/- ADIUVANTI codeina tramadolo morfina metadone ossicodone buprenorfina fentanil idromorfone Scala analgesica del WHO
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  • 16.  
  • 17.
  • 18. In merito al non-uso degli oppioidi: Questo trend negativo come potrebbe essere invertito ? Quali azioni potrebbero essere intraprese dalla società civile?
  • 19. Discussione 2: 30 minuti