Dosis obat

1. PERHITUNGAN
DOSIS OBAT

2. ENAM HAL
DALAM PEMBERIAN OBAT
1. KLIEN (PASIEN) YANG BENAR
2. OBAT YANG BENAR
3. DOSIS YANG BENAR
4. WAKTU YANG BENAR
5. RUTE PEMBERIAN OBAT YANG
BENAR
6. DOKUMENTASI YANG BENAR

3. KOMPONEN DARI PERINTAH
PENGOBATAN
1. TANGGAL DAN SAAT
PERINTAH  DITULIS
2. NAMA OBAT
3. DOSIS OBAT
4. RUTE PEMBERIAN
5. FREKUENSI PEMBERIAN
6. TANDA TANGAN DOKTER
CONTOH : 14 maret 2007 JAM
10.00 BERIKAN
CEFTRIAXONE 1 GRAM
IV/SINGLE DOSE/HARI.

4. KATEGORI PERINTAH
PEMBERIAN OBAT
1. PERINTAH TETAP(STANDING ORDER)
2. PERINTAH SATU KALI (SINGLE
ORDER )
3. PERINTAH PRN (JIKA PERLU)
4. PERINTAH STAT (SEGERA)

5. SISTEM PENGUKURAN
1. MATRIK
2. FARMASI
3. RUMAH TANGGA

6. SISTEM METRIK
Gram (berat) 1 kilogram 1000 gram
1 miligram 0,001 gram
Liter (volume) 1 liter 1000 ml
1 ml 0,001 ml
Meter(panjang) 1 km 1000 m
1 cm 0,01 m

7. SISTEM FARMASI
UNIT BERAT ADALAH grain(gr)
UNIT VOLUME ADALAH
ounce(fluidounce atau f3)

8. EKUIVALENSI FARMASI
BERAT DAN VOLUME CAIRAN
BERAT KERING VOLUME CAIRAN
Unit yg Lebih Besar Unit yg Lebih Kecil Unit yg Lebih Besar Unit yg Lebih Kecil
1 ounce (oz) 480 grains (gr) 1 quart (qt) 2 pints (pt)
1 ounce (oz)
8 drams (3) 1 pint (pt)
16 fluid ounces (fl
oz atau fl-3)
1 dram (3) 60 grains (gr) 1 fluid ounce
8 fluid dram (fl dr
atau fl 3)
1 scruple 20 grains (gr) 1 fluid dram 60 minims (m. min)
1 minim 1 drop (gt)
Unit volume cairan lebih sering dipakai daripada berat kering dan harus selalu diingat

9. SISTEM RUMAH TANGGA
TIDAK SETEPAT SISTEM METRIK
STANDARISASI
SENDOK,CANGKIR,GELAS TIDAK
SAMA
1 SENDOK TEH = 5 ml(t)
3 SENDOKTEH = 1 SENDOK MAKAN(T)

10. EKUIVALENSI RUMAH TANGGA
DALAM VOLUME CAIRAN
1 Cangkir Pengukur = 8 ounces (oz)
1 gelas ukuran sedang
(gelas air minum)
= 8 ounces (oz)
1 cangkir kopi ( c ) = 6 ounces (oz) (ukuran
cangkir berbeda-beda)
1 ounce (oz) = 2 sendok makan (T)
1 sendok makan (T) = 3 sendok teh (t)
1 sendok teh (t) = 60 tetes (gtt)
1 tetes (gt) = 1 minim ( m ,min)
* Berbeda-beda tergantung dari kekentalan cairan dan alat penetes

11. EKUIVALENSI METRIK,FARMASI,RUMAH TANGGA
SISTEM
METRIK
SISTEM
FARMASI
SISTEM
RUMAH
TANGGA
Berat
1 g; 1000 mg 15 (16) gr
0.5 gr ; 500 mg 7 ½ gr
Volume
1 L; 1000 mL (cc) 1 qt; 32 oz f 3 (f 3) 1 qt
0,5 L;500 mL 1pt; 16 oz f3 1 pt
0,24 L; 240 mL 8 f-3 (f 3) 1 gelas
0,18 L; 180 mL 6 f-3 1 c
30 mL 1 f-3 ; 8 3 (f 3) 2 T ; 6 t
15 mL ½ - 3 ; 4 3 1 T ; 3 t
5 mL + 1 t
4 mL 1 3; 60 m (min) 1 t
1 mL 15 (16) m 15-16 gtt
Lain-lain
1 kg ; 1000 g 2,2 lb

12. SISTIM KONVERSI
1. KONVERSI SISTEM METRIK
UBAHLAH 1 GRAM MENJADI MILIGRAM
2. KONVERSI FARMASI
UBAHLAH 3 FLUIDOUNCES MENJADI FLUID
DRAM,1 FLUID OUNCES = 8 FLUID DRAM
3. KONVERSI RUMAH TANGGA
UBAHLAH 2 SENDOK MAKAN MENJADI
SENDOK TEH, 1 SENDOK MAKAN = 3
SENDOK TEH.

13. METODE UMUM PERHITUNGAN
DOSIS OBAT
1. RUMUS DASAR
A = D X V
H
A = HASIL PERHITUNGAN
H = DOSIS OBAT PADA LEBEL
V = BENTUK SEDIAAN OBAT
D = DOSIS YANG DIMINTA DOKTER

14. 2.RASIO DAN PROPORSI
H : V = D : A
H = OBAT YANG TERSEDIA
V = BENTUK SEDIAAN OBAT
D = DOSIS YANG DI MINTA
(DIPERINTAHKAN)
A = JUMLAH YANG HARUS DI
HITUNG

15. CONTOH
1. PERINTAH : AMOXICILLIN 125 mg di
berikan dosis tiga kali sehari,tersedia
AMOXICILLIN 250 mg /5 ml berapa ml di
berikan ?
A = D x V
H
= 125 x 5 ml
250
= 2,5 ml
2. Perintah : Tagamet (cimetidin ) 0,4 gram
di berikan 2 kali perhari,tersedia
Tagamet 400 mg/tablet
H : V = D : A
400 : tablet = 0,4 : A
A = 400/400
A = 1 tablet

16. SOAL
SEORANG ANAK BB 33 Lb MENDAPATKAN
PERINTAH DIBERIKAN ANTIBIOTIK SYRUP
.TERSEDIA KEMASAN(60 ml) BERISI
AMOXICILLIN 125 mg/5 ml .
DOSIS YANG DIANJURKAN 50 mg/kgBB/hari
T ½ AMOXICILLIN 8 JAM
1. BERAPA SENDOK TEH ANTIBIOTIK
TERSEBUT DIBERIKAN ?
2. BERAPA LAMA OBAT TERSEBUT HARUS
HABIS ?

17. PERHITUNGAN DOSIS OBAT TERHADAP LUAS
PERMUKAAN TUBUH
TEPAT UNTUK
PERHITUNGAN DOSIS
BAYI
ANAK
ORANG USIA LANJUT
PASIEN YANG
MENGGUNAKAN AGEN
ANTI NEOPLASTIK
BERAT BADAN RENDAH

18. LUAS PERMUKAAN TUBUH (M2)
DITENTUKAN ANTARA TITIK TEMU SKALA
NORMOGRAM ANTARA TINGGI BADAN DAN
BERAT BADAN SESEORANG UNTUK
MENGHITUNG DOSIS OBAT DENGAN METODE
LPT
KALIKAN DOSIS OBAT YANG DI MINTA
DENGAN ANGKA METER PERSEGI ---> 400 mg
X 1,8 m2 = 720 mg/HARI

20. DOSIS ANAK
TERHADAP DOSIS DEWASA
YOUNG
USIA ANAK X DOSIS DEWASA
USIA ANAK + 12
CLARK
BB ANAK (Kg) X DOSIS DEWASA
75

21. PERHITUNGAN DOSIS OBAT DENGAN
PENGUKURAN BERAT BADAN
MEMBERIKAN HASIL YANG INDIVIDUAL DALAM DOSIS OBAT
LANGKAH- LANGKAH :
1. KONVERSI POUND MENJADI KILOGRAM
2. TENTUKAN DOSIS OBAT PERBERAT BADAN DENGAN
MENGALIKAN DOSIS OBAT X BERAT BADAN
3. IKUTI RUMUS DASAR DAN METODE RASIO DAN PROPORSI
CONTOH :
PERINTAH FENITOIN (DILANTIN) 5 mg/KgBB/hari DOSIS TERBAGI
DUA,BERAT BADAN 55 LB,TERSEDIA OBAT 100 mg/kapsul
BERAPA HARUS DI BERIKAN ?

22. MENGHITUNG LAJU ALIRAN
INTRAVENA
Persiapan :
1. Pengetahuan tentang
perangkat intravena dan
faktor tetesannya
2. Menghitung laju aliran
intravena
3. Mencampur dan
mengencerkan obat
4. Mengumpulkan peralatan
5. Pengetahuan tentang obat-
obatan dan reaksi yang
merugikan.

23. PERANGKAT IV
1. FAKTOR TETESAN
 JUMLAH
TETESAN
PERMILILITER
2. PERANGKAT
MAKRODRIP 10-20
TETES /ml
3. PERANGKAT
MIKRODRIP/MINIDR
IP 60 TETES/ml

24. JENIS LARUTAN
Larutan Intravena Singkatan
Dekstrosa 5% dalam air D5W, 5% D/W
Dekstrosa 10% dalam air D10W, 10% D/W
Natrium klorida 0,9%, larutan normal salin NaCl 0,9%, NSS
Natrium klorida 0,45%, larutan normal salin ½ NaCl 0,45, ½ NSS
Dekstrosa 5% dalam natrium klorida 0,9 %
D5NSS, 5% D/NSS, 5%
D/NaCl 0,9%
Dekstrosa 5% dalam natrium klorida 0,45 %
D51/2 NSS, 5% D/1/2
NSS
Dekstrosa 5% dalam larutan normal salin ½
Larutan Ringer laktat LR

25. MENGHITUNG LAJU ALIRAN
INTRAVENA
METODE I : TIGA LANGKAH
1. JUMLAH LARUTAN = ML/JAM
LAMA PEMBERIAN DALAM JAM
2. MILILITER PER JAM = MILILITER/MENIT
60 MENIT
3. MILILITER PERMENIT X TETES PERMILILITER DARI
PERANGKAT IV = TETES/MENIT

26. Metode II
1. JUMLAH CAIRAN = ML/JAM
LAMA PEMBERIAN DALAM JAM
2. ML PERJAM X TETES PER ML (PERANGKAT IV )=TTS/MENIT
60 MENIT
METODE III
JUMLAH CAIRAN X TETES PERMILILITER(PERANGKAT IV) =TTS/MENIT
LAMA PEMBERIAN DALAM JAM X MENIT PER JAM (60)

27. contoh
Perintah : 250 ml D5W selama 24
jam,perangkat IV mikrodrip .berapa tetes
permenit yang harus diterima pasien.
Langkah 1 : 250/24 jam = 10 ml/jam
Langkah 2 :10 x 60 tetes = 10 tetes/menit
60 menit

28. soal
CONTOH : PERINTAH 1000 ML
DEXTROSE 5 % DALAM
AIR DENGAN KCL 20 Meq
dalam 8 jam
Tersedia : 1000 ml dextrose 5 %
dalam air
Kcl 40 meq /20 ml ampul
Perangkat iv berlabel 10
tetes/menit ,
1. berapa tetesan /menit ?
2. Berapa ml Kcl diberikan ?

29. SOAL
1. PERINTAH 1000 ml D5 ½ NSS UNTUK DIINFUSKAN
SELAMA 12 JAM TERSEDIA PERANGKAT
MAKRODRIP 15 TETES/ml .HITUNG LAJU ALIRAN
IV DALAM TETES PERMENIT ?
2. PERINTAH 3 L LARUTAN IV UNTUK INFUS SELAMA
24 JAM (1 L D5W DAN 2 L D51/2NSS)
a.BERAPA JAM YANG DIBUTUHKAN UNTUK
MENGALIRKAN SETIAP LITER ?
b. DIPAKAI PERANGKAT DENGAN FAKTOR
TETESAN 15 TETES/ml BERAPA TETES PERMENIT
YANG HARUS DITERMA KLIEN ?

30. soal
1 liter dari IV di mulai pukul 09 pagi untuk
diberikan selama 8 jam .perangkat
intravena 10 tetes/ml.empat jam kemudian
hanya 400 ml yang telah dialirkan;
Berapa banyak cairan intravena yang
tersisa ?
Hitung kembali laju aliran bagi cairan IV
yang tersisa.

31. SOAL
SEORANG ANAK 5 TAHUN DATANG KEPOLIKLINIK DENGAN KELUHAN
DEMAM,BATUK,PILEK SEJAK 5HARI LALU.BERAT BADAN ANAK
TERSEBUT 15 Kg ,DIAGNOSA ISPA RENCANA PENATA LAKSANAAN
AKAN MENDAPATKAN OBAT RACIKAN TERDIRI DARI
PARASETAMOL,CTM,DEKSAMETASON,BROMHEXSIN DAN
ANTIBIOTIK.
Jika tersedia Parasetamol tablet 500 mg/tablet DOSIS :10 mg/kgbb/x
Tersedia deksametason tablet 0,5mg/tablet (dosis dewasa) diberikan tiga
kali sehari.
Tersedia CTM 4 mg /tablet (dosis dewasa) diberikan tiga kali sehari
Tersedia Bromheksin 8 mg/tablet
Tersedia cefadroxil 250 mg/tablet 25-50 mg/kgbb/hari dalam 2 dosis terbagi.
Hitung dosis racikan yang akan anda buat ?

32. SOAL
SEORANG ANAK 5 TAHUN DATANG KEPOLIKLINIK DENGAN KELUHAN
DEMAM,MUAL,MUNTAH SEJAK 3 HARI LALU.BERAT BADAN ANAK
TERSEBUT 20 Kg,DIAGNOSA OBSV. FEBRIS SUSPECT TYFOID FEVER
RENCANA PENATA LAKSANAAN AKAN MENDAPATKAN OBAT
RACIKAN TERDIRI DARI parasetamol.metoclopramide,diazepam DAN
ANTIBIOTIK.
Jika tersedia Parasetamol tablet 500 mg/tablet DOSIS :10 mg/kgbb/x
Tersedia metoclopramide 5mg/tablet (dosis dewasa) diberikan tiga kali
sehari.
Tersedia diazepam 2 mg /tablet (dosis dewasa) diberikan tiga kali sehari
Tersedia thiamfenicol 250 mg/5 ml kemasan 60 ml dosis 50 mg/kgbb/hari
dalam dosis terbagi 3.

33. soal
Seorang anak BB 45 kg diberikan
Prometazin(phenergan) 20 mg IM setiap 6
jam .dosis anak 0,25-0,5 mg/kgbb/dosis
ulangi tiap 4-6 jam.tersedia phenergan 25
mg/ml
Apakah dosis berada dalam parameter
keamanan ?
Berapa cc obat disuntikan ?