SlideShare a Scribd company logo
ASFIKSIA NEONATORUM
DIVISI NEONATOLOGI
RSU DR. SOETOMO
SURABAYA
ASFIKSIA NEONATORUM
kegagalan bernapas secara spontan dan teratur
pada saat lahir atau beberapa saat setelah lahir
80 % SPONTANEOUS BREATHING
20 % FAILED
• HIPOKSEMIA
• HIPERKARBIA
• ASIDOSIS
ASFIKSIA
HIPOKSIA
MATERNAL
HIPOKSIA
FETAL
ASFIKSIA
• FAKTOR MATERNAL
• FAKTOR FETAL
• FAKTOR PLASENTA
PERUBAHAN KLINIS
Gasping primer
Apnea primer ---------------- skin cyanotic
Heart rate :
Gasping sekunder
Apnea sekunder ----------- kulit pucat (pale)
Heart rate kematian
ALWAYS SUGGEST
OR
SUSPECT AS
SECONDARY APNEA
PERUBAHAN BIOKIMIA
ONSET
Aerob metabolisme
An aerob metabolisme
pO2 pCO2
pH
DIAGNOSIS ASFIKSIA
PENILAIAN KLINIS :
• USAHA PERNAPASAN
• HEART RATE
• WARNA KULIT
LABORATORIUM :
• BLOOD GAS ANALYSIS
• HIPOKSIA
• HIPERKAPNEA
• ASIDOSIS METABOLIK
Skor APGAR
 Hanya untuk penilaian
 bukan tanda untuk memulai resusitasi
 untuk menentukan prognosis
 5 variabel secara komprehensif
 Observasi terus-menerus : 1 - 5 -10 menit
 kategori : - Asfiksia ringan
- Asfiksia sedang
- Asfiksia berat
• Lebih sederhana
• 2 variabel : - Respiratory rate
- Heart rate
SIGTUNA score
Skor APGAR
0 1 2
1. Detik jantung
2. Usaha
pernafasan
3. Tonus otot
4. Reflex, atas
pembersihan
jalan nafas
5. Warna kulit
-
-
lunglai
-
pucat biru
seluruh tubuh
< 100 / mnt
tangisan lemah
tak teratur
sedang
menyeringai
tubuh merah
extrimitas biru
 100/mnt
tangisan kuat
pergerakan
aktif
menangis,
batuk, bersin
seluruh tubuh
merah
 Asfiksia Intrauterin
 bayi prematur
 Pengobatan pada ibu
 Penyakit-penyakit neuromuskular
 Malformasi kongenital
 Hipoksia Intrapartum
ETIOLOGI DEPRESI
• SUCTION SET
• MASK & BAG
• INTUBATION SET
• OBAT-OBATAN
PERALATAN RESUSITASI
ABC RESUSITASI
 A (air way) - membuka jalan napas
 B (breathing) - mulai pernapasan
 C (circulation) - mengatur sirkulasi
IGA LANGKAH AWAL
RESUSITASI
Action
Evaluation
Decision
Resp
HR
Skin Colour
MENGGUNAKAN OKSIGEN
(jika tersedia)
• Nasal catheter
• Oxygen Mask
• Bag and Mask
MENCEGAH KEHILANGAN
PANAS
• INKUBATOR
• KERINGKAN
• GANTI POPOK SETIAP KALI
POPOK BASAH
Opening Airway
 Make proper position : light extension,
put linen under the shoulder
 Suction :
No meconeum :
• mouth - nose
• minimal handling : not excessive
• usually - stimulate breath
Active
baby
Observe
Suction via trachea
By ET
Thick
Meconeum
MECONEUM STAINED IN AMNION LIQUID
SUCTION WHEN HEAD DELIVERED
Start rescusitation
Apnea or Depressed
HR < 100
Muscle Tone decrease
 Usaha pernapasan
 Denyut jantung
 Warna kulit
MENILAI BAYI BARU LAHIR
Bersih dari mekonium?
Bernapas atau menangis ?
Tonus otot baik?
Warna kulit kemerahan?
Cukup bulan?
Berikan kehangatan
Posisikan, bersihkan jalan
napas (bila perlu)
Keringkan, rangsang,
posisikan lagi
Beri oksigen (bila perlu)
Evaluasi pernapasan,
frekuensi jantung, warna
kulit
PERAWATAN RUTIN
Memberi kehangatan
Membersihkan jalan napas
Mengeringkan
PERAWATAN
S U P O R T I F
Bernapas
FJ > 100 &
kemerahan
Ya
Tidak
LAHIR
Perkiraan
Waktu
30 detik
APNEU atau FJ < 100 / menit
Perkiraan
Waktu
30 detik
Lakukan VTP &
Kompresi dada
PERAWATAN
LANJUT
Idem
FJ < 60 / menit
FJ < 60 / menit
APNEU atau FJ < 100 / menit
Lakukan VTP*
Berikan Epineprin*
FJ > 60 / menit
FJ > 60 / menit
FJ < 60 / menit
30 detik
* Intubasi endotrakeal bisa dipertimbangkan pada beberapa tahap resusitasi,
tergantung tujuan melakukan intubasi (untuk menghisap mekonium, untuk
VTP, atau untuk memasukkan obat-obat darurat)
Oksigen
menyediakan PPV secara
efektif, Bag dan Mask,
Intubation ET
Kompresi
dada
Obat-
obatan
Jaga tetap hangat & kering, kemungkinan
suction atau /stimulasi diperlukan
 Mask attachement : no leakage
 Pressure on bag -- Chest movement /
Chest compliance
 Rate : 40 – 60 x / minute
Yang harus dipertimbangkan :
POSITIVE PRESSURE
VENTILATION ( PPV )
INDIKASI :
• APNEA atau GASPING
• HEART RATE < 100 X/mnt
PPV - 30 Seconds - Evaluasi
Nilai HR
D J < 60
Continue
PPV
+ kompresi
dada
H R <100
lanjutkan
PPV
HR > 100
H R < 60
Amati napas
spontan
Stop PPV
Provide O2
,gradually
reduced
CHEST Compression
Indication :
Hypoxemia
Started : After 15 – 30 seconds
providing PPV with 100 % O2 ------- HR
< 60 x/mnt
HR < 60 x/mnt
•HR
• Cardiac contractility
CHEST Compression =
External Cardiac massage
Include :
• Compress heart through the
bone
• Increasing Intra thoracal
pressure
• Ensure blood circulation in
vital organ
Provide : Artificial Heart Beat
Technically : * thumbs
* two fingers
Stopped : HR > 60 x/mnt
Location : - imagination line between 2 niples
- 1/3 sternum below line,
- above proc. xyphoideus
Should be done
together with PPV
Depth: 1- 2 cm during pressing and off
Frekuensi : 90 kompresi +
30 ventilasi
di dalam 1 mnt : Ratio 3 : 1
Komplikasi :
• Rib fracture
• Trauma / laceration of liver
• Pneumothorax
ASFIKSIA.ppt

More Related Content

Similar to ASFIKSIA.ppt

Alur resusitasi neonatus
Alur resusitasi neonatusAlur resusitasi neonatus
Alur resusitasi neonatus
Reef Faoezee
 
Mode Dan Setting Dasar Ventilator fix.pptx
Mode Dan Setting Dasar  Ventilator fix.pptxMode Dan Setting Dasar  Ventilator fix.pptx
Mode Dan Setting Dasar Ventilator fix.pptx
bundathamrin
 
Asfiksia neonatorum
Asfiksia neonatorumAsfiksia neonatorum
Asfiksia neonatorum
Meilisa Italin Hutasoit
 
3. Djauhariah - Resusitasi Neonatal PIB FK UH 2012.ppt
3. Djauhariah - Resusitasi Neonatal PIB FK UH 2012.ppt3. Djauhariah - Resusitasi Neonatal PIB FK UH 2012.ppt
3. Djauhariah - Resusitasi Neonatal PIB FK UH 2012.ppt
MiMi468560
 
PRESENTASI Resusitasi Neonatus
PRESENTASI Resusitasi NeonatusPRESENTASI Resusitasi Neonatus
PRESENTASI Resusitasi Neonatus
adhil64
 
Tindakan Suctioning.pptx
Tindakan Suctioning.pptxTindakan Suctioning.pptx
Tindakan Suctioning.pptx
RianGibran
 
Airway, Breathing dan Circulation (ABC)
Airway, Breathing dan Circulation (ABC)Airway, Breathing dan Circulation (ABC)
Airway, Breathing dan Circulation (ABC)
Arif WR
 
12878839-2-Terapi-Oksigen-Dan-Penatalaksanaan-Jalan-Napas.ppt
12878839-2-Terapi-Oksigen-Dan-Penatalaksanaan-Jalan-Napas.ppt12878839-2-Terapi-Oksigen-Dan-Penatalaksanaan-Jalan-Napas.ppt
12878839-2-Terapi-Oksigen-Dan-Penatalaksanaan-Jalan-Napas.ppt
Erik Efendi
 
ASFIKSIA NEONATORUM.ppt
ASFIKSIA NEONATORUM.pptASFIKSIA NEONATORUM.ppt
ASFIKSIA NEONATORUM.ppt
puskesmassedati
 
Fisioterapi dada pengantar-praktikum
Fisioterapi dada pengantar-praktikumFisioterapi dada pengantar-praktikum
Fisioterapi dada pengantar-praktikumistie82
 
OKSIGENASI (2).ppt
OKSIGENASI (2).pptOKSIGENASI (2).ppt
OKSIGENASI (2).ppt
DidikSusetiyanto
 
1. BLS Brigjen TNI dr. Hasyim.pptx
1. BLS Brigjen TNI dr. Hasyim.pptx1. BLS Brigjen TNI dr. Hasyim.pptx
1. BLS Brigjen TNI dr. Hasyim.pptx
AnumillahAriniZidna1
 
141371553 woc-rds
141371553 woc-rds141371553 woc-rds
141371553 woc-rds
Hepy Shollihudin
 
Summary Kegawatdaruratan Perinatologi
Summary Kegawatdaruratan Perinatologi Summary Kegawatdaruratan Perinatologi
Summary Kegawatdaruratan Perinatologi
Siska Fauziah
 
Fisioterapi dada
Fisioterapi dadaFisioterapi dada
Fisioterapi dada
Nida Sitorus
 
Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) atau Resusitasi Jantung Paru-paru
Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) atau Resusitasi Jantung Paru-paruCardiopulmonary Resuscitation (CPR) atau Resusitasi Jantung Paru-paru
Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) atau Resusitasi Jantung Paru-paru
Fransiska Oktafiani
 
Bantuan hidup dasar untuk umum
Bantuan hidup dasar untuk umumBantuan hidup dasar untuk umum
Bantuan hidup dasar untuk umum
andre878
 
Resusitasi, Stabilisasi, dan Transportasi Neonatus.pdf
Resusitasi, Stabilisasi, dan Transportasi Neonatus.pdfResusitasi, Stabilisasi, dan Transportasi Neonatus.pdf
Resusitasi, Stabilisasi, dan Transportasi Neonatus.pdf
ihsan398552
 
Resusitasi Pada Bayi dan Orang Dewas
Resusitasi Pada Bayi dan Orang DewasResusitasi Pada Bayi dan Orang Dewas
Resusitasi Pada Bayi dan Orang Dewas
vQhy
 

Similar to ASFIKSIA.ppt (20)

Alur resusitasi neonatus
Alur resusitasi neonatusAlur resusitasi neonatus
Alur resusitasi neonatus
 
Mode Dan Setting Dasar Ventilator fix.pptx
Mode Dan Setting Dasar  Ventilator fix.pptxMode Dan Setting Dasar  Ventilator fix.pptx
Mode Dan Setting Dasar Ventilator fix.pptx
 
Asfiksia neonatorum
Asfiksia neonatorumAsfiksia neonatorum
Asfiksia neonatorum
 
3. Djauhariah - Resusitasi Neonatal PIB FK UH 2012.ppt
3. Djauhariah - Resusitasi Neonatal PIB FK UH 2012.ppt3. Djauhariah - Resusitasi Neonatal PIB FK UH 2012.ppt
3. Djauhariah - Resusitasi Neonatal PIB FK UH 2012.ppt
 
PRESENTASI Resusitasi Neonatus
PRESENTASI Resusitasi NeonatusPRESENTASI Resusitasi Neonatus
PRESENTASI Resusitasi Neonatus
 
Tindakan Suctioning.pptx
Tindakan Suctioning.pptxTindakan Suctioning.pptx
Tindakan Suctioning.pptx
 
Airway, Breathing dan Circulation (ABC)
Airway, Breathing dan Circulation (ABC)Airway, Breathing dan Circulation (ABC)
Airway, Breathing dan Circulation (ABC)
 
12878839-2-Terapi-Oksigen-Dan-Penatalaksanaan-Jalan-Napas.ppt
12878839-2-Terapi-Oksigen-Dan-Penatalaksanaan-Jalan-Napas.ppt12878839-2-Terapi-Oksigen-Dan-Penatalaksanaan-Jalan-Napas.ppt
12878839-2-Terapi-Oksigen-Dan-Penatalaksanaan-Jalan-Napas.ppt
 
ASFIKSIA NEONATORUM.ppt
ASFIKSIA NEONATORUM.pptASFIKSIA NEONATORUM.ppt
ASFIKSIA NEONATORUM.ppt
 
Fisioterapi dada pengantar-praktikum
Fisioterapi dada pengantar-praktikumFisioterapi dada pengantar-praktikum
Fisioterapi dada pengantar-praktikum
 
OKSIGENASI (2).ppt
OKSIGENASI (2).pptOKSIGENASI (2).ppt
OKSIGENASI (2).ppt
 
Bhd&rjp.04
Bhd&rjp.04Bhd&rjp.04
Bhd&rjp.04
 
1. BLS Brigjen TNI dr. Hasyim.pptx
1. BLS Brigjen TNI dr. Hasyim.pptx1. BLS Brigjen TNI dr. Hasyim.pptx
1. BLS Brigjen TNI dr. Hasyim.pptx
 
141371553 woc-rds
141371553 woc-rds141371553 woc-rds
141371553 woc-rds
 
Summary Kegawatdaruratan Perinatologi
Summary Kegawatdaruratan Perinatologi Summary Kegawatdaruratan Perinatologi
Summary Kegawatdaruratan Perinatologi
 
Fisioterapi dada
Fisioterapi dadaFisioterapi dada
Fisioterapi dada
 
Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) atau Resusitasi Jantung Paru-paru
Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) atau Resusitasi Jantung Paru-paruCardiopulmonary Resuscitation (CPR) atau Resusitasi Jantung Paru-paru
Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) atau Resusitasi Jantung Paru-paru
 
Bantuan hidup dasar untuk umum
Bantuan hidup dasar untuk umumBantuan hidup dasar untuk umum
Bantuan hidup dasar untuk umum
 
Resusitasi, Stabilisasi, dan Transportasi Neonatus.pdf
Resusitasi, Stabilisasi, dan Transportasi Neonatus.pdfResusitasi, Stabilisasi, dan Transportasi Neonatus.pdf
Resusitasi, Stabilisasi, dan Transportasi Neonatus.pdf
 
Resusitasi Pada Bayi dan Orang Dewas
Resusitasi Pada Bayi dan Orang DewasResusitasi Pada Bayi dan Orang Dewas
Resusitasi Pada Bayi dan Orang Dewas
 

Recently uploaded

Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptxMateri 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
syam586213
 
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
Datalablokakalianda
 
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdfv2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
fritshenukh
 
PENYULUHAN SKRINING KESEHATAN USIA PRODUKTIF
PENYULUHAN SKRINING KESEHATAN USIA PRODUKTIFPENYULUHAN SKRINING KESEHATAN USIA PRODUKTIF
PENYULUHAN SKRINING KESEHATAN USIA PRODUKTIF
FredyMaringga1
 
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdfDesain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
arikiskandar
 
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptxDEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DamianLoveChannel
 
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratoriumPengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
SyailaNandaSofiaWell
 
PPT RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
PPT  RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMERPPT  RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
PPT RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
sulastri822782
 
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic DasarANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
MFCorp
 
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.pptCara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
andiulfahmagefirahra1
 
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasijejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
lala263132
 
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
LisnaKhairaniNasutio
 
ASKEP pada pasien dengan diagnosa CAD CICU.docx
ASKEP pada pasien dengan diagnosa  CAD CICU.docxASKEP pada pasien dengan diagnosa  CAD CICU.docx
ASKEP pada pasien dengan diagnosa CAD CICU.docx
zalfazulfa174
 
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteranpemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
hadijaul
 
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptxketerampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
pkmcinagara
 
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.pptGambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
ssusera85899
 
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIFPRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
ratnawulokt
 
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
ImanChimonxNurjaman
 
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR  Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptxPENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR  Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
Hamzi Hadi
 
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdfPengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
ryskilahmudin
 

Recently uploaded (20)

Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptxMateri 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
 
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
441766795-PERSONAL-HYGIENE-ppt kebersihan diri sendiri.ppt
 
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdfv2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
 
PENYULUHAN SKRINING KESEHATAN USIA PRODUKTIF
PENYULUHAN SKRINING KESEHATAN USIA PRODUKTIFPENYULUHAN SKRINING KESEHATAN USIA PRODUKTIF
PENYULUHAN SKRINING KESEHATAN USIA PRODUKTIF
 
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdfDesain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
Desain Deskriptif Desain studi pada epidemiology bencana .pdf
 
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptxDEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
DEFENISI OPERASIONAL (SINDROM) PENYAKIT SKDR.pptx
 
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratoriumPengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
 
PPT RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
PPT  RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMERPPT  RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
PPT RAKOR POKJANAL POSYANDU DALAM PENGUATAN INTEGRASI LAYANAN PRIMER
 
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic DasarANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
ANTIBIOTIK TOPIKAL Farmakologi Basic Dasar
 
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.pptCara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
 
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasijejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
 
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
1.Kebutuhan Dasar Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Pra Sekolah.pptx
 
ASKEP pada pasien dengan diagnosa CAD CICU.docx
ASKEP pada pasien dengan diagnosa  CAD CICU.docxASKEP pada pasien dengan diagnosa  CAD CICU.docx
ASKEP pada pasien dengan diagnosa CAD CICU.docx
 
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteranpemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
pemaparan PPT pneumonia untuk fakultas kedokteran
 
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptxketerampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
 
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.pptGambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
Gambaran Umum asuhan persalinan normal.ppt
 
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIFPRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
 
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
 
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR  Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptxPENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR  Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
 
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdfPengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
 

ASFIKSIA.ppt

  • 2. ASFIKSIA NEONATORUM kegagalan bernapas secara spontan dan teratur pada saat lahir atau beberapa saat setelah lahir 80 % SPONTANEOUS BREATHING 20 % FAILED • HIPOKSEMIA • HIPERKARBIA • ASIDOSIS
  • 4. PERUBAHAN KLINIS Gasping primer Apnea primer ---------------- skin cyanotic Heart rate : Gasping sekunder Apnea sekunder ----------- kulit pucat (pale) Heart rate kematian
  • 6. PERUBAHAN BIOKIMIA ONSET Aerob metabolisme An aerob metabolisme pO2 pCO2 pH
  • 7. DIAGNOSIS ASFIKSIA PENILAIAN KLINIS : • USAHA PERNAPASAN • HEART RATE • WARNA KULIT LABORATORIUM : • BLOOD GAS ANALYSIS • HIPOKSIA • HIPERKAPNEA • ASIDOSIS METABOLIK
  • 8. Skor APGAR  Hanya untuk penilaian  bukan tanda untuk memulai resusitasi  untuk menentukan prognosis  5 variabel secara komprehensif  Observasi terus-menerus : 1 - 5 -10 menit  kategori : - Asfiksia ringan - Asfiksia sedang - Asfiksia berat
  • 9. • Lebih sederhana • 2 variabel : - Respiratory rate - Heart rate SIGTUNA score
  • 10. Skor APGAR 0 1 2 1. Detik jantung 2. Usaha pernafasan 3. Tonus otot 4. Reflex, atas pembersihan jalan nafas 5. Warna kulit - - lunglai - pucat biru seluruh tubuh < 100 / mnt tangisan lemah tak teratur sedang menyeringai tubuh merah extrimitas biru  100/mnt tangisan kuat pergerakan aktif menangis, batuk, bersin seluruh tubuh merah
  • 11.  Asfiksia Intrauterin  bayi prematur  Pengobatan pada ibu  Penyakit-penyakit neuromuskular  Malformasi kongenital  Hipoksia Intrapartum ETIOLOGI DEPRESI
  • 12. • SUCTION SET • MASK & BAG • INTUBATION SET • OBAT-OBATAN PERALATAN RESUSITASI
  • 13. ABC RESUSITASI  A (air way) - membuka jalan napas  B (breathing) - mulai pernapasan  C (circulation) - mengatur sirkulasi
  • 16. MENGGUNAKAN OKSIGEN (jika tersedia) • Nasal catheter • Oxygen Mask • Bag and Mask
  • 17. MENCEGAH KEHILANGAN PANAS • INKUBATOR • KERINGKAN • GANTI POPOK SETIAP KALI POPOK BASAH
  • 18. Opening Airway  Make proper position : light extension, put linen under the shoulder  Suction : No meconeum : • mouth - nose • minimal handling : not excessive • usually - stimulate breath
  • 19. Active baby Observe Suction via trachea By ET Thick Meconeum MECONEUM STAINED IN AMNION LIQUID SUCTION WHEN HEAD DELIVERED Start rescusitation Apnea or Depressed HR < 100 Muscle Tone decrease
  • 20.  Usaha pernapasan  Denyut jantung  Warna kulit MENILAI BAYI BARU LAHIR
  • 21. Bersih dari mekonium? Bernapas atau menangis ? Tonus otot baik? Warna kulit kemerahan? Cukup bulan? Berikan kehangatan Posisikan, bersihkan jalan napas (bila perlu) Keringkan, rangsang, posisikan lagi Beri oksigen (bila perlu) Evaluasi pernapasan, frekuensi jantung, warna kulit PERAWATAN RUTIN Memberi kehangatan Membersihkan jalan napas Mengeringkan PERAWATAN S U P O R T I F Bernapas FJ > 100 & kemerahan Ya Tidak LAHIR Perkiraan Waktu 30 detik APNEU atau FJ < 100 / menit
  • 22. Perkiraan Waktu 30 detik Lakukan VTP & Kompresi dada PERAWATAN LANJUT Idem FJ < 60 / menit FJ < 60 / menit APNEU atau FJ < 100 / menit Lakukan VTP* Berikan Epineprin* FJ > 60 / menit FJ > 60 / menit FJ < 60 / menit 30 detik * Intubasi endotrakeal bisa dipertimbangkan pada beberapa tahap resusitasi, tergantung tujuan melakukan intubasi (untuk menghisap mekonium, untuk VTP, atau untuk memasukkan obat-obat darurat)
  • 23. Oksigen menyediakan PPV secara efektif, Bag dan Mask, Intubation ET Kompresi dada Obat- obatan Jaga tetap hangat & kering, kemungkinan suction atau /stimulasi diperlukan
  • 24.  Mask attachement : no leakage  Pressure on bag -- Chest movement / Chest compliance  Rate : 40 – 60 x / minute Yang harus dipertimbangkan :
  • 25. POSITIVE PRESSURE VENTILATION ( PPV ) INDIKASI : • APNEA atau GASPING • HEART RATE < 100 X/mnt
  • 26. PPV - 30 Seconds - Evaluasi Nilai HR D J < 60 Continue PPV + kompresi dada H R <100 lanjutkan PPV HR > 100 H R < 60 Amati napas spontan Stop PPV Provide O2 ,gradually reduced
  • 27. CHEST Compression Indication : Hypoxemia Started : After 15 – 30 seconds providing PPV with 100 % O2 ------- HR < 60 x/mnt HR < 60 x/mnt •HR • Cardiac contractility
  • 28. CHEST Compression = External Cardiac massage Include : • Compress heart through the bone • Increasing Intra thoracal pressure • Ensure blood circulation in vital organ Provide : Artificial Heart Beat
  • 29. Technically : * thumbs * two fingers Stopped : HR > 60 x/mnt Location : - imagination line between 2 niples - 1/3 sternum below line, - above proc. xyphoideus Should be done together with PPV
  • 30. Depth: 1- 2 cm during pressing and off Frekuensi : 90 kompresi + 30 ventilasi di dalam 1 mnt : Ratio 3 : 1 Komplikasi : • Rib fracture • Trauma / laceration of liver • Pneumothorax