SlideShare a Scribd company logo
1 of 14
ASUHAN KEPERAWATAN PENATALAKSANAAN PASIEN DENGAN ARV,
TERMASUK PERAN PERAWATAN DALAM MENINGKATKAN ADHERENCE
Dosen Pengampu:
Ns.Hikmah Lia Basuni, M.Kep
DISUSUN OLEH KELOMPOK 1 :
MUHAMMAD ZAINUDDIN
RAEHAN DIANA SOPIA
HOFIZAH ASTUTIK
YAYAN GUSMAN
ZALZALI
ZULFI JIHAD
PROGRAM STUDI
S1 KEPERAWATAN
STIKES HAMZAR
LOMBOK TIMUR
TAHUN AJARAN
2021/2022
Askep Penatalaksanaan Pasien ARV
Askep penatalaksaan Pasien ARV HIV menyebabkan terjadinya
penurunan kekebalan tubuh sehingga pasien rentan terhadap serangan
infeksi oportunistik. Antiretroviral (ARV) bisa diberikan pada pasien
untuk menghentikana aktivitas virus, memulihkan sitem imun dan
mengurangi terjadinya infeksi oportunistik, memperbaiki kualitas
hidup, dan menurunkan kecacatan. ARV tidak menyembuhkan pasien
HIV, namun bisa memperbaiki kualitas hidup dan memperpanjang usia
harapan hidup penderita HIV/AIDS
Tujuan pemberian ARV ARV diberikan pada pasien
HIV/AIDS dengan tujuanuntuk :
1
3
2
Menghentikan
replikasi HIV.
Memperbaiki
kualitas hidup.
Memulihkan sistem
imun dan
mengurangi terjadi
infeksi oportunistik.
Menurunkan
morbiditas dan
mortalitas
karena infeksi
HIV.
Jenis obat-obatan ARV Obat
ARV terdiri atas beberapa
golongan antara lain
nucleoside reverse
transcriptase inhibitor, non-
nucleoside reverse
transcriptase inhibitor,
protease inhibitor dan fussion
inhibitor.
Efek samping ARV Pasien yang
sedang mendapatkan HAART
umumnya menderita efek samping.
Sebagai akibatnya, pengobatan infeksi
HIV dan risiko toksisitas yang
kompleks antara menyeimbangkan
keuntungan supresi HIV dan risiko
toksisitas obat. Sekitar 25% penderita
tidak meminum dosis yang dianjurkan
karena takut akan efek samping yang
ditimbulkan oleh ARV
Asuhan keperawatan
pada pasien ARV
Pengkajian
1) Identitas Pasien Meliputi nama lengkap, umur, jenis kelamin,
agama, suku/bangsa, alamat, no regestrasi dan diagnosa medis.
2) Status Kesehatan
a) Alasan MRS
b) Keluhan Utama : Pasien mengeluhkan badan terasa lemas, sakit
kepala, susah tidur, diare dll.
c) Riwayat Kesehatan Sekarang
d) Riwayat Kesehatan Dahulu
e) Riwayat Penyakit Keluarga
3) Pemeriksaan fisik
a) Inspeksi
b) Palpasi
c) Perkusi
d) Aukultasi
4) Aktivitas / istirahat Mengatakan susah tidur (pola tidur terganggu).
5) Gejala: Mudah lelah, berkurangnya toleransi terhadap aktivitas
biasanya, progresi kelelahan / malaise, Perubahan pola tidur.
6) Psikososial Takut menghadapi kematian karena penyakitnya.
Diagnosa dan Intervensi Keperawatan
Kekurangan volume cairan b.d kehilangan cairan aktif (diare)
Diagnosa Tujuan dan Kriteria Keperawatan Hasil volume
 Keseimbangan elektrolit dan asam cairan basa ; keseimbangan Definisi : Kekurangan elektrolit dan
non jumlah cairan yang elektrolit dalam kompartemen ada di dalam tubuh intrasel dan ekstrasel tubuh
Batasan Karakteristik :
 Hidrasi; keadekuatan cairan Subjektif: Haus yang adekuat dalam kompartemen Objektif intrasel
dan ekstrasel
 Perubahan status tubuh mental
 Penurunan turgor
 Status nutrisi: asupan kulit dan lidah makanan dan cairan;
 Penurunan haluaran jumlah makanan dan urin cairan yang masuk
 Penurunan kedalam tubuh pengisian vena selama periode 24
 Kulit dan jam membrane mukosa kering
 Kematokrit meningkat
 Suhu tubuh meningkat
• Intervensi
Pantau warna, jumlah dan frekuensi kehilangan cairan
Observasi khususnya terhadap kehilangan cairan yang
tinggi elektrolit Pantau perdarahan Identifikasi factor
pengaruh terhadap bertambah buruknya dehidrasi Kaji
adanya vertigo atau hipotensi postural Kaji orientasi
terhadap orang, tempat dan waktu Pantau status hidrasi
Timbang berat badan setiap hari dan pantau
kecenderungannya Pertaruhkan keakuratan
catatan asupan dan haluaran frekuensi nadi, penurunan
TD, penurunan volume dan tekanan nadi
•  Konsentrasi urin meningkat
•  Penurunan berat badan yang tiba-tiba dan kelemahan.
2) Ketidakseimbangan nutrisi kurang
dari kebutuhan tubuh b.d mual muntah
Diagnosa Tujuan dan Kriteria Keperaw
atan Hasil
Ketidak seimbangan nutrisi kurang
dari makan ;
 Tentukan Selera keinginan kebut
uhan tubuh untuk makan menjalani
 Pantau pengubatan
 diri: khususnya transferin, dibaw
ah berat badan makan ; kemampua
n, albumin.
Intervensi
 Pantau kurangnya maka
nan tubuh; Diare atau stea
tore kesesuaian badan.
2) Gangguan pola tidur berhubungan dengan efek samping obat Diagnosa Keperawatan
Gangguan pola tidur Definisi : Gangguan kualitas dan kuantitas waktu tidur akibat faktor
eksternal Batasan Karakteristik :
Perubahan pola tidur
normal
 Penurunan kemampuan
berfungsi
 Ketidakpuasan tidur
 Menyatakan sering
terjaga
 Meyatakan tidak
mengalami kesulitan tidur
Intervensi NIC Sleep Enhancement  Determinasi
efek-efek medikasi terhadap pola tidur
Monitor waktu makan dan minum dengan waktu
tidur  Monitor/catat kebutuhan tidur pasien setiap
hari dan jam
 Gangguan (mis.,untuk tujuan terapeutik,
pemantauan, pemeriksaan laboratorium)  Kurang
kontrol tidur  Kurang privasi, Pencahayaan
Intervensi
- TTV dalm batas normal
 Bantu pasien untuk mengenal
situasi yang menimbulkan
cemas.
 Ajarkan nafas dalam aktivitas
pada menunjukkan mengurangi
cemas berkurang
Ansietas berhubungan dengan ancaman kematian Diagnosa Tujuan dan Kriteria
Keperawatan Hasil Ansietas.
Klien mampu berhubungan dengan men
gindentifikasi ancaman kematian dan
 Gunakan pendekatan yang
menenangkan.
 Beritahu pada pasien mengungkapkan
segala sesuatu yang gejala cemas
“
Peran perawat dalam
meningkatkan adherence Peran perawat merupakan
tingkah laku yang
diharapkan oleh orang lain
terhadap seseorang sesuai
dengan kedudukan dalam
system, dimana dapat
dipengaruhi oleh keadaan
sosial baik dari profesi
perawatn maupun dari luar
profesi keperawatan yang
bersifat konstan.
Adherence atau patuh
adalah kepatuhan pasien
sebagai sejauh mana
perilaku pasien sesuai
dengan ketentuan yang
diberikan oleh profesiaonal
kesehatan
?
?
?
?
Kepatuhan adalah istilah yang digunakan utnuk
menggambarkan perilaku pasien dalam minum
obat secara benar tentang dosis, frekuensi dan
waktunya. Supaya patuh, pasien dilibatkan dalam
memutuskan apakah minum obat atau tidak.
Kepatuhan ini amat penting dalam penatalaksaan
ART, karena:
.
1
2
3
Bila obat tidak mencapai konsentrasi optimal
dalam darah maka akan memungkinkan
berkembangnya resistensi
Minum dosis obat tepat waktu dan
meminumnya secara benar.
Derajat kepatuhan sangat berkolerasi dengan keberhasil
an dalam mempertahankan supresi virus. Terdapat
kolerasi positif antara kepatuhan dengan keberhasilan,
dan HAART sangat efektif bila diminum sesuai aturan.
?
?
?
?

More Related Content

Similar to ARV KLP 1.pptx

Diagnosa keperawatan dan kasus
Diagnosa keperawatan dan kasusDiagnosa keperawatan dan kasus
Diagnosa keperawatan dan kasus
Ririnisahawaitun
 
askepulkusdiabetikum-121220230519-phpapp01-2.pdf
askepulkusdiabetikum-121220230519-phpapp01-2.pdfaskepulkusdiabetikum-121220230519-phpapp01-2.pdf
askepulkusdiabetikum-121220230519-phpapp01-2.pdf
DinaRahma22
 
Asuhan keperawatan pada ca servik
Asuhan keperawatan pada ca servikAsuhan keperawatan pada ca servik
Asuhan keperawatan pada ca servik
Marles Okta
 
Nanda nic noc si hep
Nanda nic noc si hepNanda nic noc si hep
Nanda nic noc si hep
Christine Aie
 
Askep gastritis
Askep gastritisAskep gastritis
Askep gastritis
f' yagami
 

Similar to ARV KLP 1.pptx (20)

Service Ariston Kelapa Gading | 0816218131
Service Ariston Kelapa Gading | 0816218131Service Ariston Kelapa Gading | 0816218131
Service Ariston Kelapa Gading | 0816218131
 
Service Ariston Pluit Telp - (021) 4390 3666
Service Ariston Pluit Telp - (021) 4390 3666Service Ariston Pluit Telp - (021) 4390 3666
Service Ariston Pluit Telp - (021) 4390 3666
 
Service Ariston Sunter Telp - (021) 4390 3666
Service Ariston Sunter Telp - (021) 4390 3666Service Ariston Sunter Telp - (021) 4390 3666
Service Ariston Sunter Telp - (021) 4390 3666
 
Diagnosa keperawatan dan kasus
Diagnosa keperawatan dan kasusDiagnosa keperawatan dan kasus
Diagnosa keperawatan dan kasus
 
asuhan keperawatan lanjut usia gangguan sistem endokrin diabetes melitus deng...
asuhan keperawatan lanjut usia gangguan sistem endokrin diabetes melitus deng...asuhan keperawatan lanjut usia gangguan sistem endokrin diabetes melitus deng...
asuhan keperawatan lanjut usia gangguan sistem endokrin diabetes melitus deng...
 
Kumpulan nanda nic noc r cl
Kumpulan nanda nic noc r clKumpulan nanda nic noc r cl
Kumpulan nanda nic noc r cl
 
Isnawati asuhan keperawatan lanjut usia gangguan sistem pencernaan gastritis ...
Isnawati asuhan keperawatan lanjut usia gangguan sistem pencernaan gastritis ...Isnawati asuhan keperawatan lanjut usia gangguan sistem pencernaan gastritis ...
Isnawati asuhan keperawatan lanjut usia gangguan sistem pencernaan gastritis ...
 
Askep isk
Askep iskAskep isk
Askep isk
 
Tugas askep kasus hipertensi
Tugas askep kasus hipertensiTugas askep kasus hipertensi
Tugas askep kasus hipertensi
 
askepulkusdiabetikum-121220230519-phpapp01-2.pdf
askepulkusdiabetikum-121220230519-phpapp01-2.pdfaskepulkusdiabetikum-121220230519-phpapp01-2.pdf
askepulkusdiabetikum-121220230519-phpapp01-2.pdf
 
Asuhan keperawatan pada ca servik
Asuhan keperawatan pada ca servikAsuhan keperawatan pada ca servik
Asuhan keperawatan pada ca servik
 
Nanda nic noc si hep
Nanda nic noc si hepNanda nic noc si hep
Nanda nic noc si hep
 
Novi.ppt
Novi.pptNovi.ppt
Novi.ppt
 
Retensi urine AKPER PEMKAB MUNA
Retensi urine AKPER PEMKAB MUNA Retensi urine AKPER PEMKAB MUNA
Retensi urine AKPER PEMKAB MUNA
 
ASKEP Insufisiensi Adrenal.pptx
ASKEP Insufisiensi Adrenal.pptxASKEP Insufisiensi Adrenal.pptx
ASKEP Insufisiensi Adrenal.pptx
 
Dokumentasi Keperawatan pada Strategi Khusus
Dokumentasi Keperawatan pada Strategi KhususDokumentasi Keperawatan pada Strategi Khusus
Dokumentasi Keperawatan pada Strategi Khusus
 
Dokumentasi Keperawatan pada Strategi Khusus
Dokumentasi Keperawatan pada Strategi KhususDokumentasi Keperawatan pada Strategi Khusus
Dokumentasi Keperawatan pada Strategi Khusus
 
B
BB
B
 
Askep Diabetes Militus
Askep Diabetes MilitusAskep Diabetes Militus
Askep Diabetes Militus
 
Askep gastritis
Askep gastritisAskep gastritis
Askep gastritis
 

Recently uploaded

Penyuluhan_pHIV_AIDS (1).ppt pada tahun 2024 di klungkung
Penyuluhan_pHIV_AIDS (1).ppt pada tahun 2024 di klungkungPenyuluhan_pHIV_AIDS (1).ppt pada tahun 2024 di klungkung
Penyuluhan_pHIV_AIDS (1).ppt pada tahun 2024 di klungkung
SemediGiri2
 
prinsip dasar kepramukaan dan metode kepramukaan
prinsip dasar kepramukaan dan metode kepramukaanprinsip dasar kepramukaan dan metode kepramukaan
prinsip dasar kepramukaan dan metode kepramukaan
aji guru
 
konsep pidato Bahaya Merokok bagi kesehatan
konsep pidato Bahaya Merokok bagi kesehatankonsep pidato Bahaya Merokok bagi kesehatan
konsep pidato Bahaya Merokok bagi kesehatan
SuzanDwiPutra
 
443016507-Sediaan-obat-PHYCOPHYTA-MYOPHYTA-dan-MYCOPHYTA-pptx.pptx
443016507-Sediaan-obat-PHYCOPHYTA-MYOPHYTA-dan-MYCOPHYTA-pptx.pptx443016507-Sediaan-obat-PHYCOPHYTA-MYOPHYTA-dan-MYCOPHYTA-pptx.pptx
443016507-Sediaan-obat-PHYCOPHYTA-MYOPHYTA-dan-MYCOPHYTA-pptx.pptx
ErikaPutriJayantini
 
perwalian IKLIM SEKOLAH AMAN Mencegah Intoleransi.pptx
perwalian IKLIM SEKOLAH AMAN Mencegah Intoleransi.pptxperwalian IKLIM SEKOLAH AMAN Mencegah Intoleransi.pptx
perwalian IKLIM SEKOLAH AMAN Mencegah Intoleransi.pptx
Mas PauLs
 

Recently uploaded (20)

MODUL AJAR MATEMATIKA KELAS 2 KURIKULUM MERDEKA.pdf
MODUL AJAR MATEMATIKA KELAS 2 KURIKULUM MERDEKA.pdfMODUL AJAR MATEMATIKA KELAS 2 KURIKULUM MERDEKA.pdf
MODUL AJAR MATEMATIKA KELAS 2 KURIKULUM MERDEKA.pdf
 
MODUL AJAR PENDIDIKAN PANCASILA KELAS 5 KURIKULUM MERDEKA.pdf
MODUL AJAR PENDIDIKAN PANCASILA KELAS 5 KURIKULUM MERDEKA.pdfMODUL AJAR PENDIDIKAN PANCASILA KELAS 5 KURIKULUM MERDEKA.pdf
MODUL AJAR PENDIDIKAN PANCASILA KELAS 5 KURIKULUM MERDEKA.pdf
 
PPDB SMAN 1 SURADE - PROV JABAR 2024 / 2025
PPDB SMAN 1 SURADE - PROV JABAR 2024 / 2025PPDB SMAN 1 SURADE - PROV JABAR 2024 / 2025
PPDB SMAN 1 SURADE - PROV JABAR 2024 / 2025
 
Slide Kick Off for Public - Google Cloud Arcade Facilitator 2024.pptx
Slide Kick Off for Public - Google Cloud Arcade Facilitator 2024.pptxSlide Kick Off for Public - Google Cloud Arcade Facilitator 2024.pptx
Slide Kick Off for Public - Google Cloud Arcade Facilitator 2024.pptx
 
Penyuluhan_pHIV_AIDS (1).ppt pada tahun 2024 di klungkung
Penyuluhan_pHIV_AIDS (1).ppt pada tahun 2024 di klungkungPenyuluhan_pHIV_AIDS (1).ppt pada tahun 2024 di klungkung
Penyuluhan_pHIV_AIDS (1).ppt pada tahun 2024 di klungkung
 
MODUL AJAR PENDIDIKAN AGAMA ISLAM & BUDI PEKERTI (PAIBP) KELAS 6.pdf
MODUL AJAR PENDIDIKAN AGAMA ISLAM & BUDI PEKERTI (PAIBP) KELAS 6.pdfMODUL AJAR PENDIDIKAN AGAMA ISLAM & BUDI PEKERTI (PAIBP) KELAS 6.pdf
MODUL AJAR PENDIDIKAN AGAMA ISLAM & BUDI PEKERTI (PAIBP) KELAS 6.pdf
 
Kegiatan Komunitas Belajar dalam sekolah .pptx
Kegiatan Komunitas Belajar dalam sekolah .pptxKegiatan Komunitas Belajar dalam sekolah .pptx
Kegiatan Komunitas Belajar dalam sekolah .pptx
 
prinsip dasar kepramukaan dan metode kepramukaan
prinsip dasar kepramukaan dan metode kepramukaanprinsip dasar kepramukaan dan metode kepramukaan
prinsip dasar kepramukaan dan metode kepramukaan
 
PELAKSANAAN + Link2 MATERI Training_ "AUDIT INTERNAL + SISTEM MANAJEMEN MUTU ...
PELAKSANAAN + Link2 MATERI Training_ "AUDIT INTERNAL + SISTEM MANAJEMEN MUTU ...PELAKSANAAN + Link2 MATERI Training_ "AUDIT INTERNAL + SISTEM MANAJEMEN MUTU ...
PELAKSANAAN + Link2 MATERI Training_ "AUDIT INTERNAL + SISTEM MANAJEMEN MUTU ...
 
Demokrasi dan Pendidikan Demokrasi kwn ppt.ppt
Demokrasi dan Pendidikan Demokrasi kwn ppt.pptDemokrasi dan Pendidikan Demokrasi kwn ppt.ppt
Demokrasi dan Pendidikan Demokrasi kwn ppt.ppt
 
Modul Ajar Matematika Kelas 5 Fase C Kurikulum Merdeka [abdiera.com]
Modul Ajar Matematika Kelas 5 Fase C Kurikulum Merdeka [abdiera.com]Modul Ajar Matematika Kelas 5 Fase C Kurikulum Merdeka [abdiera.com]
Modul Ajar Matematika Kelas 5 Fase C Kurikulum Merdeka [abdiera.com]
 
M5 Latihan Program Prolog Aritmatika.pptx
M5 Latihan Program Prolog Aritmatika.pptxM5 Latihan Program Prolog Aritmatika.pptx
M5 Latihan Program Prolog Aritmatika.pptx
 
MODUL AJAR SENI MUSIK KELAS 6 KURIKULUM MERDEKA.pdf
MODUL AJAR SENI MUSIK KELAS 6 KURIKULUM MERDEKA.pdfMODUL AJAR SENI MUSIK KELAS 6 KURIKULUM MERDEKA.pdf
MODUL AJAR SENI MUSIK KELAS 6 KURIKULUM MERDEKA.pdf
 
Materi Kimfar Asam,Basa,Buffer dan Garam
Materi Kimfar Asam,Basa,Buffer dan GaramMateri Kimfar Asam,Basa,Buffer dan Garam
Materi Kimfar Asam,Basa,Buffer dan Garam
 
konsep pidato Bahaya Merokok bagi kesehatan
konsep pidato Bahaya Merokok bagi kesehatankonsep pidato Bahaya Merokok bagi kesehatan
konsep pidato Bahaya Merokok bagi kesehatan
 
ASPEK KIMIA TUBUH dalam ilmu kesehatan dan kebidanan
ASPEK KIMIA TUBUH dalam ilmu kesehatan dan kebidananASPEK KIMIA TUBUH dalam ilmu kesehatan dan kebidanan
ASPEK KIMIA TUBUH dalam ilmu kesehatan dan kebidanan
 
443016507-Sediaan-obat-PHYCOPHYTA-MYOPHYTA-dan-MYCOPHYTA-pptx.pptx
443016507-Sediaan-obat-PHYCOPHYTA-MYOPHYTA-dan-MYCOPHYTA-pptx.pptx443016507-Sediaan-obat-PHYCOPHYTA-MYOPHYTA-dan-MYCOPHYTA-pptx.pptx
443016507-Sediaan-obat-PHYCOPHYTA-MYOPHYTA-dan-MYCOPHYTA-pptx.pptx
 
perwalian IKLIM SEKOLAH AMAN Mencegah Intoleransi.pptx
perwalian IKLIM SEKOLAH AMAN Mencegah Intoleransi.pptxperwalian IKLIM SEKOLAH AMAN Mencegah Intoleransi.pptx
perwalian IKLIM SEKOLAH AMAN Mencegah Intoleransi.pptx
 
MODUL AJAR PENDIDIKAN PANCASILA KELAS 2 KURIKULUM MERDEKA.pdf
MODUL AJAR PENDIDIKAN PANCASILA KELAS 2 KURIKULUM MERDEKA.pdfMODUL AJAR PENDIDIKAN PANCASILA KELAS 2 KURIKULUM MERDEKA.pdf
MODUL AJAR PENDIDIKAN PANCASILA KELAS 2 KURIKULUM MERDEKA.pdf
 
MODUL AJAR BAHASA INDONESIA KELAS 2 KURIKULUM MERDEKA.pdf
MODUL AJAR BAHASA INDONESIA KELAS 2 KURIKULUM MERDEKA.pdfMODUL AJAR BAHASA INDONESIA KELAS 2 KURIKULUM MERDEKA.pdf
MODUL AJAR BAHASA INDONESIA KELAS 2 KURIKULUM MERDEKA.pdf
 

ARV KLP 1.pptx

  • 1. ASUHAN KEPERAWATAN PENATALAKSANAAN PASIEN DENGAN ARV, TERMASUK PERAN PERAWATAN DALAM MENINGKATKAN ADHERENCE Dosen Pengampu: Ns.Hikmah Lia Basuni, M.Kep DISUSUN OLEH KELOMPOK 1 : MUHAMMAD ZAINUDDIN RAEHAN DIANA SOPIA HOFIZAH ASTUTIK YAYAN GUSMAN ZALZALI ZULFI JIHAD PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN STIKES HAMZAR LOMBOK TIMUR TAHUN AJARAN 2021/2022
  • 2. Askep Penatalaksanaan Pasien ARV Askep penatalaksaan Pasien ARV HIV menyebabkan terjadinya penurunan kekebalan tubuh sehingga pasien rentan terhadap serangan infeksi oportunistik. Antiretroviral (ARV) bisa diberikan pada pasien untuk menghentikana aktivitas virus, memulihkan sitem imun dan mengurangi terjadinya infeksi oportunistik, memperbaiki kualitas hidup, dan menurunkan kecacatan. ARV tidak menyembuhkan pasien HIV, namun bisa memperbaiki kualitas hidup dan memperpanjang usia harapan hidup penderita HIV/AIDS
  • 3. Tujuan pemberian ARV ARV diberikan pada pasien HIV/AIDS dengan tujuanuntuk : 1 3 2 Menghentikan replikasi HIV. Memperbaiki kualitas hidup. Memulihkan sistem imun dan mengurangi terjadi infeksi oportunistik. Menurunkan morbiditas dan mortalitas karena infeksi HIV.
  • 4. Jenis obat-obatan ARV Obat ARV terdiri atas beberapa golongan antara lain nucleoside reverse transcriptase inhibitor, non- nucleoside reverse transcriptase inhibitor, protease inhibitor dan fussion inhibitor. Efek samping ARV Pasien yang sedang mendapatkan HAART umumnya menderita efek samping. Sebagai akibatnya, pengobatan infeksi HIV dan risiko toksisitas yang kompleks antara menyeimbangkan keuntungan supresi HIV dan risiko toksisitas obat. Sekitar 25% penderita tidak meminum dosis yang dianjurkan karena takut akan efek samping yang ditimbulkan oleh ARV
  • 5. Asuhan keperawatan pada pasien ARV Pengkajian 1) Identitas Pasien Meliputi nama lengkap, umur, jenis kelamin, agama, suku/bangsa, alamat, no regestrasi dan diagnosa medis. 2) Status Kesehatan a) Alasan MRS b) Keluhan Utama : Pasien mengeluhkan badan terasa lemas, sakit kepala, susah tidur, diare dll. c) Riwayat Kesehatan Sekarang d) Riwayat Kesehatan Dahulu e) Riwayat Penyakit Keluarga 3) Pemeriksaan fisik a) Inspeksi b) Palpasi c) Perkusi d) Aukultasi 4) Aktivitas / istirahat Mengatakan susah tidur (pola tidur terganggu). 5) Gejala: Mudah lelah, berkurangnya toleransi terhadap aktivitas biasanya, progresi kelelahan / malaise, Perubahan pola tidur. 6) Psikososial Takut menghadapi kematian karena penyakitnya.
  • 6. Diagnosa dan Intervensi Keperawatan Kekurangan volume cairan b.d kehilangan cairan aktif (diare) Diagnosa Tujuan dan Kriteria Keperawatan Hasil volume  Keseimbangan elektrolit dan asam cairan basa ; keseimbangan Definisi : Kekurangan elektrolit dan non jumlah cairan yang elektrolit dalam kompartemen ada di dalam tubuh intrasel dan ekstrasel tubuh Batasan Karakteristik :  Hidrasi; keadekuatan cairan Subjektif: Haus yang adekuat dalam kompartemen Objektif intrasel dan ekstrasel  Perubahan status tubuh mental  Penurunan turgor  Status nutrisi: asupan kulit dan lidah makanan dan cairan;  Penurunan haluaran jumlah makanan dan urin cairan yang masuk  Penurunan kedalam tubuh pengisian vena selama periode 24  Kulit dan jam membrane mukosa kering  Kematokrit meningkat  Suhu tubuh meningkat
  • 7. • Intervensi Pantau warna, jumlah dan frekuensi kehilangan cairan Observasi khususnya terhadap kehilangan cairan yang tinggi elektrolit Pantau perdarahan Identifikasi factor pengaruh terhadap bertambah buruknya dehidrasi Kaji adanya vertigo atau hipotensi postural Kaji orientasi terhadap orang, tempat dan waktu Pantau status hidrasi Timbang berat badan setiap hari dan pantau kecenderungannya Pertaruhkan keakuratan catatan asupan dan haluaran frekuensi nadi, penurunan TD, penurunan volume dan tekanan nadi •  Konsentrasi urin meningkat •  Penurunan berat badan yang tiba-tiba dan kelemahan.
  • 8. 2) Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d mual muntah Diagnosa Tujuan dan Kriteria Keperaw atan Hasil Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari makan ;  Tentukan Selera keinginan kebut uhan tubuh untuk makan menjalani  Pantau pengubatan  diri: khususnya transferin, dibaw ah berat badan makan ; kemampua n, albumin. Intervensi  Pantau kurangnya maka nan tubuh; Diare atau stea tore kesesuaian badan.
  • 9. 2) Gangguan pola tidur berhubungan dengan efek samping obat Diagnosa Keperawatan Gangguan pola tidur Definisi : Gangguan kualitas dan kuantitas waktu tidur akibat faktor eksternal Batasan Karakteristik : Perubahan pola tidur normal  Penurunan kemampuan berfungsi  Ketidakpuasan tidur  Menyatakan sering terjaga  Meyatakan tidak mengalami kesulitan tidur Intervensi NIC Sleep Enhancement  Determinasi efek-efek medikasi terhadap pola tidur Monitor waktu makan dan minum dengan waktu tidur  Monitor/catat kebutuhan tidur pasien setiap hari dan jam  Gangguan (mis.,untuk tujuan terapeutik, pemantauan, pemeriksaan laboratorium)  Kurang kontrol tidur  Kurang privasi, Pencahayaan
  • 10. Intervensi - TTV dalm batas normal  Bantu pasien untuk mengenal situasi yang menimbulkan cemas.  Ajarkan nafas dalam aktivitas pada menunjukkan mengurangi cemas berkurang Ansietas berhubungan dengan ancaman kematian Diagnosa Tujuan dan Kriteria Keperawatan Hasil Ansietas. Klien mampu berhubungan dengan men gindentifikasi ancaman kematian dan  Gunakan pendekatan yang menenangkan.  Beritahu pada pasien mengungkapkan segala sesuatu yang gejala cemas
  • 11. “ Peran perawat dalam meningkatkan adherence Peran perawat merupakan tingkah laku yang diharapkan oleh orang lain terhadap seseorang sesuai dengan kedudukan dalam system, dimana dapat dipengaruhi oleh keadaan sosial baik dari profesi perawatn maupun dari luar profesi keperawatan yang bersifat konstan. Adherence atau patuh adalah kepatuhan pasien sebagai sejauh mana perilaku pasien sesuai dengan ketentuan yang diberikan oleh profesiaonal kesehatan
  • 12. ? ? ? ? Kepatuhan adalah istilah yang digunakan utnuk menggambarkan perilaku pasien dalam minum obat secara benar tentang dosis, frekuensi dan waktunya. Supaya patuh, pasien dilibatkan dalam memutuskan apakah minum obat atau tidak. Kepatuhan ini amat penting dalam penatalaksaan ART, karena:
  • 13. . 1 2 3 Bila obat tidak mencapai konsentrasi optimal dalam darah maka akan memungkinkan berkembangnya resistensi Minum dosis obat tepat waktu dan meminumnya secara benar. Derajat kepatuhan sangat berkolerasi dengan keberhasil an dalam mempertahankan supresi virus. Terdapat kolerasi positif antara kepatuhan dengan keberhasilan, dan HAART sangat efektif bila diminum sesuai aturan.