5.2 Η ροή της γενετικής πληροφορίας
Η δομή των νουκλεϊκών οξέων – Αποθήκευση της γενετικής πληροφορίας
Αντιγραφή του DNA – Διατήρηση και μεταβίβαση της γενετικής πληροφορίας
5.2 Η ροή της γενετικής πληροφορίας
Η δομή των νουκλεϊκών οξέων – Αποθήκευση της γενετικής πληροφορίας
Αντιγραφή του DNA – Διατήρηση και μεταβίβαση της γενετικής πληροφορίας
Θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 - Στόχευση στην παθοφυσιολογίαMedicalWeb.gr
Slides από την ομιλία του Κου Λιάτη.
Ηλεκτρονικό μάθημα (webminar) από την Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία, με θέμα: "Η παθοφυσιολογία του ΣΔΤ2 και τα δυνητικά σημεία θεραπευτικής παρέμβασης"
Ομιλητές: Σ. Λιάτης, Ι. Ιωαννίδης
Ημερομηνία 13/2/2013
http://www.ede.gr
Επισκόπιση των τρόπων αντιμετώπισης της Εστιακής Υπεριδρωσίας με βουτουλονική τοξίνη.
Εκτίμηση της επίδρασης της υπεριδρωσίας στην ποιότητα ζωής των ασθενών με την χρήση του Dermatology quality Index & Hyperidrosis disease severity Scale.
1. ΚΕΦΑΛΑΙΟΚΕΦΑΛΑΙΟ 66οο:: ΜΕΤΑΛΛΑΞΕΙΣΜΕΤΑΛΛΑΞΕΙΣ
Μεταλλάξεις είναι οιΜεταλλάξεις είναι οι
αλλαγές στηναλλαγές στην
αλληλουχία τουαλληλουχία του DNADNA
∆ηµιουργούν∆ηµιουργούν
συνήθως ένασυνήθως ένα
διαφορετικόδιαφορετικό
φαινότυποφαινότυπο χωρίςχωρίς
όµως πάντοτε αυτόόµως πάντοτε αυτό
να είναι απαραίτητονα είναι απαραίτητο
11
Αυτό εξαρτάταιΑυτό εξαρτάται
από τον τρόπο µεαπό τον τρόπο µε
τον οποίοτον οποίο ηη
αλλαγή επιδράαλλαγή επιδρά
στο γονιδιακόστο γονιδιακό
προϊόν δηλαδήπροϊόν δηλαδή
την πρωτεΐνητην πρωτεΐνη
2. ΕΙ∆Η ΜΕΤΑΛΛΑΞΕ ΝΕΙ∆Η ΜΕΤΑΛΛΑΞΕ Ν
Οι γενετιστές κατατάσσουν τιςΟι γενετιστές κατατάσσουν τις
µεταλλάξεις σε δύο κατηγορίεςµεταλλάξεις σε δύο κατηγορίες:
ΓονιδιακέςΓονιδιακές
Αφορά αλλαγή µικρούαλλαγή µικρού
αριθµού αζωτούχωναριθµού αζωτούχων
βάσεωνβάσεων στις οποίες
συµβαίνει:
ΑντικατάστασηΑντικατάσταση µιας ή
περισσοτέρων βάσεων
ΠροσθήκηΠροσθήκη µιας ή
περισσοτέρων βάσεων
22
ΈλλειψηΈλλειψη µιας ή
περισσοτέρων βάσεων
ΧρωµοσωµικέςΧρωµοσωµικές
Αφορά αλλαγές σε µεγάλοαλλαγές σε µεγάλο
τµήµα του χρωµοσώµατοςτµήµα του χρωµοσώµατος:
∆οµικές∆οµικές χρωµοσωµικές
ανωµαλίες
ΑριθµητικέςΑριθµητικές
χρωµοσωµικές
ανωµαλίες
3. ΣΥΜΒΟΛΗΣΥΜΒΟΛΗ -- ΕΠΙΠΤ ΣΕΙΣ Τ Ν ΜΕΤΑΛΛΑΞΕ ΝΕΠΙΠΤ ΣΕΙΣ Τ Ν ΜΕΤΑΛΛΑΞΕ Ν
Οι µεταλλάξειςΟι µεταλλάξεις
συµβάλουν στηνσυµβάλουν στην
δηµιουργίαδηµιουργία γενετικήςγενετικής
ποικιλότητας στονποικιλότητας στον
πληθυσµόπληθυσµό
και ευθύνονται γιακαι ευθύνονται για
πολλές κληρονοµικέςπολλές κληρονοµικές
ασθένειεςασθένειες καθώς καικαθώς και
για πολλέςγια πολλές
περιπτώσειςπεριπτώσεις
καρκίνουκαρκίνου
33
4. ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΚΥΤΤΑΡ Ν ΠΟΥ ΥΦΙΣΤΑΝΤΑΙ ΜΕΤΑΛΛΑΞΕΙΣΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΚΥΤΤΑΡ Ν ΠΟΥ ΥΦΙΣΤΑΝΤΑΙ ΜΕΤΑΛΛΑΞΕΙΣ
Οι µεταλλάξεις µπορούν ναΟι µεταλλάξεις µπορούν να
συµβούν σε οποιοδήποτεσυµβούν σε οποιοδήποτε
σωµατικό κύτταρο ενόςσωµατικό κύτταρο ενός
οργανισµούοργανισµού
Αποτελούν την πλειονότηταΑποτελούν την πλειονότητα
των µεταλλάξεωντων µεταλλάξεων δεδοµένου
ότι ένας ενήλικας αποτελείταιένας ενήλικας αποτελείται
από 10από 10¹³¹³ σωµατικά κύτταρασωµατικά κύτταρα
Κατά την κυτταρικήΚατά την κυτταρική
διαίρεση των σωµατικώνδιαίρεση των σωµατικών
κυττάρωνκυττάρων, µε µίτωση,
44
κυττάρωνκυττάρων, µε µίτωση,
µπορεί να γίνουν λάθηµπορεί να γίνουν λάθη
κατά την αντιγραφή τουκατά την αντιγραφή του
DNADNA ή κατά τονή κατά τον
διαχωρισµό των αδερφώνδιαχωρισµό των αδερφών
χρωµατίδωνχρωµατίδων
Αυτές οι µεταλλάξειςΑυτές οι µεταλλάξεις
δεν κληρονοµούνταιδεν κληρονοµούνται
στις επόµενες γενιέςστις επόµενες γενιές
αλλά παραµένουν στοναλλά παραµένουν στον
οργανισµό που τιςοργανισµό που τις
υπέστηυπέστη
5. ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΚΥΤΤΑΡ Ν ΠΟΥ ΥΦΙΣΤΑΝΤΑΙ ΜΕΤΑΛΛΑΞΕΙΣΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΚΥΤΤΑΡ Ν ΠΟΥ ΥΦΙΣΤΑΝΤΑΙ ΜΕΤΑΛΛΑΞΕΙΣ
Οι µεταλλάξεις µπορούν να συµβούν σεΟι µεταλλάξεις µπορούν να συµβούν σε
οποιοδήποτε γεννητικό κύτταροοποιοδήποτε γεννητικό κύτταρο ενόςενός
οργανισµούοργανισµού
Οι γαµέτες δηµιουργούνται από τα
άωρα γεννητικά κύτταρα των όρχεωνάωρα γεννητικά κύτταρα των όρχεων
και των ωοθηκών µε µείωσηκαι των ωοθηκών µε µείωση
Κατά τη µείωση σε αυτά τα κύτταραΚατά τη µείωση σε αυτά τα κύτταρα
µπορεί να γίνουν λάθηµπορεί να γίνουν λάθη κατά τηνκατά την
αντιγραφή τουαντιγραφή του DNADNA ή κατά τονή κατά τον
διαχωρισµό των οµολόγωνδιαχωρισµό των οµολόγων
χρωµοσωµάτων ή κατά τοχρωµοσωµάτων ή κατά το
διαχωρισµό των αδερφώνδιαχωρισµό των αδερφών
55
διαχωρισµό των αδερφώνδιαχωρισµό των αδερφών
χρωµατίδωνχρωµατίδων
Αυτές οι µεταλλάξειςΑυτές οι µεταλλάξεις
µεταβιβάζονται στις επόµενεςµεταβιβάζονται στις επόµενες
γενεέςγενεές
Η συνένωση µη φυσιολογικώνΗ συνένωση µη φυσιολογικών
γαµετών δηµιουργεί µηγαµετών δηµιουργεί µη
φυσιολογικό ζυγωτόφυσιολογικό ζυγωτό που είναι το
πρώτο κύτταρο του οργανισµούπρώτο κύτταρο του οργανισµού
από το οποίο µε µιτώσεις θααπό το οποίο µε µιτώσεις θα
δηµιουργηθούν τα υπόλοιπαδηµιουργηθούν τα υπόλοιπα
κύτταρα του οργανισµούκύτταρα του οργανισµού
6. Μπορεί να οφείλονται σεΜπορεί να οφείλονται σε
τυχαίο γεγονόςτυχαίο γεγονός
Οι µεταλλάξειςΟι µεταλλάξεις
µπορούν ναµπορούν να
εµφανίζονταιεµφανίζονται αιφνίδιααιφνίδια
µέσα στο πληθυσµόµέσα στο πληθυσµό
ονοµάζονταιονοµάζονται
αυτόµατεςαυτόµατες
Θεωρείται ότιΘεωρείται ότι
προέρχονταιπροέρχονται απόαπό
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΜΕΤΑΛΛΑΞΕΙΣΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΜΕΤΑΛΛΑΞΕΙΣ
11
66
προέρχονταιπροέρχονται απόαπό
λάθη που γίνονταιλάθη που γίνονται:
κατά την
αντιγραφή τουαντιγραφή του
DNADNA
ή το διαχωρισµόδιαχωρισµό
τωντων
χρωµοσωµάτωνχρωµοσωµάτων
7. Όλες οι µεταλλάξεις δενΌλες οι µεταλλάξεις δεν
δηµιουργούνται αυτόµατα, πολλοίδηµιουργούνται αυτόµατα, πολλοί
τύποι µπορεί να προκληθούν απότύποι µπορεί να προκληθούν από
παράγοντες του περιβάλλοντοςπαράγοντες του περιβάλλοντος πουπου
ονοµάζονται µεταλλαξογόνοιονοµάζονται µεταλλαξογόνοι
Σε αυτούς περιλαµβάνονταιΣε αυτούς περιλαµβάνονται
διάφοροι τύποι ακτινοβολιώνδιάφοροι τύποι ακτινοβολιών
όπωςόπως::
ηη Χ και η γΧ και η γ--ακτινοβολίαακτινοβολία
ηη κοσµική και η υπεριώδηςκοσµική και η υπεριώδης
ακτινοβολίαακτινοβολία
Μερικές από τις χηµικές ουσίεςΜερικές από τις χηµικές ουσίες
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΜΕΤΑΛΛΑΞΕΙΣΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΜΕΤΑΛΛΑΞΕΙΣ
22
77
Μερικές από τις χηµικές ουσίεςΜερικές από τις χηµικές ουσίες
που έχουν µεταλλαξογόνο δράσηπου έχουν µεταλλαξογόνο δράση
είναιείναι::
η φορµαλδεΰδηη φορµαλδεΰδη
Ορισµένες χρωστικέςΟρισµένες χρωστικές
Αρωµατικοί κυκλικοίΑρωµατικοί κυκλικοί
υδρογονάνθρακεςυδρογονάνθρακες
ακόµη και η καφεΐνηακόµη και η καφεΐνη
Πολλές από αυτές βρίσκονται σεΠολλές από αυτές βρίσκονται σε
γεωργικά και φαρµακευτικάγεωργικά και φαρµακευτικά
προϊόντα που χρησιµοποιούνταιπροϊόντα που χρησιµοποιούνται
ευρύταταευρύτατα
8. Πως ένα κύτταρο µπορεί ναΠως ένα κύτταρο µπορεί να
διατηρήσει σταθερή µια αλληλουχίαδιατηρήσει σταθερή µια αλληλουχία
βάσεων απαραίτητη για τη ζωήβάσεων απαραίτητη για τη ζωή
υπερπηδώντας τις αλλαγές πουυπερπηδώντας τις αλλαγές που
δηµιουργούνται από τους διάφορουςδηµιουργούνται από τους διάφορους
µεταλλαξογόνους παράγοντεςµεταλλαξογόνους παράγοντες;;
Τα κύτταρα περιέχουν πάραΤα κύτταρα περιέχουν πάρα
πολλά ένζυµαπολλά ένζυµα που αναγνωρίζουνπου αναγνωρίζουν
τις βλάβες και επιδιορθώνουν τοτις βλάβες και επιδιορθώνουν το
DNADNA
Περισσότερο από το 99,9%Περισσότερο από το 99,9%
των λαθών της αντιγραφήςτων λαθών της αντιγραφής
τουτου DNADNA επιδιορθώνονται µεεπιδιορθώνονται µε
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΜΕΤΑΛΛΑΞΕΙΣΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΜΕΤΑΛΛΑΞΕΙΣ
88
τουτου DNADNA επιδιορθώνονται µεεπιδιορθώνονται µε
αυτό τον τρόποαυτό τον τρόπο
Θα µπορούσαµε να
παροµοιάσουµε το κύτταρο
µε ένα αυτοκίνητο το οποίο
ενώ βρίσκεται διαρκώς σε
κίνηση διαθέτει µια οµάδα
µηχανικών που
επιδιορθώνουν όλες τις
βλάβες του µόλις
προκύψουν και έτσι το
αυτοκίνητο δε σταµατά να
λειτουργεί φυσιολογικά
9. Αντικατάσταση βάσηςΑντικατάσταση βάσης
Είναι αποτέλεσµαΕίναι αποτέλεσµα
αντικατάστασης µιας µόνοαντικατάστασης µιας µόνο
αζωτούχας βάσης από τααζωτούχας βάσης από τα
δισεκατοµµύρια βάσεωνδισεκατοµµύρια βάσεων
τουτου DNADNA
Τα αποτελέσµατα στηνΤα αποτελέσµατα στην
πρωτεΐνη πουπρωτεΐνη που
παράγεταιπαράγεται από τοαπό το
µεταλλαγµένο γονίδιοµεταλλαγµένο γονίδιο
µπορεί να είναι ποικίλαµπορεί να είναι ποικίλα:
ΤΥΠΟΙ ΓΟΝΙ∆ΙΑΚ Ν ΜΕΤΑΛΛΑΞΕ ΝΤΥΠΟΙ ΓΟΝΙ∆ΙΑΚ Ν ΜΕΤΑΛΛΑΞΕ Ν
99
µπορεί να είναι ποικίλαµπορεί να είναι ποικίλα:
Στην περίπτωση που ηΣτην περίπτωση που η
διαφορετική τριπλέτα πουδιαφορετική τριπλέτα που
προέκυψε κωδικοποιεί τοπροέκυψε κωδικοποιεί το
ίδιο αµινοξύίδιο αµινοξύ (συνώνυµο
κωδικόνιο) δεν αλλάζει ηδεν αλλάζει η
ακολουθία αµινοξέων στηνακολουθία αµινοξέων στην
παραγόµενη πρωτεΐνηπαραγόµενη πρωτεΐνη
Η µετάλλαξηΗ µετάλλαξη
χαρακτηρίζεταιχαρακτηρίζεται σιωπηλήσιωπηλή
11
10. Αντικατάσταση βάσηςΑντικατάσταση βάσης
Στις περισσότερες περιπτώσειςΣτις περισσότερες περιπτώσεις
δηµιουργεί µια τριπλέτα πουδηµιουργεί µια τριπλέτα που
κωδικοποιεί ένα διαφορετικόκωδικοποιεί ένα διαφορετικό
αµινοξύαµινοξύ και κατά συνέπεια µιακαι κατά συνέπεια µια
αλλαγµένη πρωτεΐνηαλλαγµένη πρωτεΐνη
Εάν το διαφορετικόΕάν το διαφορετικό
αµινοξύ βρίσκεται στοαµινοξύ βρίσκεται στο
ενεργό κέντρο ενόςενεργό κέντρο ενός
ενζύµου ή κοντά σε αυτόενζύµου ή κοντά σε αυτό,
τότε η ενεργότητά τουτότε η ενεργότητά του
δηλαδή η ικανότητα
κατάλυσης αντιδράσεων,
ΤΥΠΟΙ ΓΟΝΙ∆ΙΑΚ Ν ΜΕΤΑΛΛΑΞΕ ΝΤΥΠΟΙ ΓΟΝΙ∆ΙΑΚ Ν ΜΕΤΑΛΛΑΞΕ Ν
22
1010
δηλαδή η ικανότητα
κατάλυσης αντιδράσεων,
µπορεί να µειωθεί ή και ναµπορεί να µειωθεί ή και να
µηδενιστείµηδενιστεί
Σε άλλα είδη πρωτεϊνών ηΣε άλλα είδη πρωτεϊνών η
µετάλλαξη µπορεί ναµετάλλαξη µπορεί να
οδηγήσειοδηγήσει σε αλλαγή τηςσε αλλαγή της
δοµής τους και συνεπώςδοµής τους και συνεπώς
και της λειτουργίας τουςκαι της λειτουργίας τους
Η µετάλλαξηΗ µετάλλαξη
χαρακτηρίζεταιχαρακτηρίζεται επιβλαβήςεπιβλαβής
ή ουδέτερηή ουδέτερη
11. Αντικατάσταση βάσηςΑντικατάσταση βάσης
Σε άλλες περιπτώσειςΣε άλλες περιπτώσεις
µπορεί να µετατρέψειµπορεί να µετατρέψει
ένα κωδικόνιο,ένα κωδικόνιο, που
κωδικοποιεί ένα αµινοξύ,
σε ένα κωδικόνιο λήξης,
µε αποτέλεσµα τονµε αποτέλεσµα τον
τερµατισµό σύνθεσης τηςτερµατισµό σύνθεσης της
πολυπεπτιδικής αλυσίδαςπολυπεπτιδικής αλυσίδας
συνέπεια µια αλλαγµένησυνέπεια µια αλλαγµένη
πρωτεΐνηπρωτεΐνη
ΤΥΠΟΙ ΓΟΝΙ∆ΙΑΚ Ν ΜΕΤΑΛΛΑΞΕ ΝΤΥΠΟΙ ΓΟΝΙ∆ΙΑΚ Ν ΜΕΤΑΛΛΑΞΕ Ν
33
1111
Στις περισσότερεςΣτις περισσότερες
περιπτώσειςπεριπτώσεις
καταστρέφεταικαταστρέφεται ηη
λειτουργικότητα τηςλειτουργικότητα της
πρωτεΐνηςπρωτεΐνης
Η µετάλλαξηΗ µετάλλαξη
χαρακτηρίζεταιχαρακτηρίζεται τιςτις
περισσότερες φορέςπερισσότερες φορές
επιβλαβήςεπιβλαβής
12. Προσθήκη ή έλλειψη βάσεωνΠροσθήκη ή έλλειψη βάσεων
Αλλαγές στον αριθµό τωνΑλλαγές στον αριθµό των
βάσεων έχουν ως αποτέλεσµαβάσεων έχουν ως αποτέλεσµα
την εµφάνιση µεταλλαγµένωντην εµφάνιση µεταλλαγµένων
φαινοτύπωνφαινοτύπων
Η προσθήκη ή η έλλειψηΗ προσθήκη ή η έλλειψη
διαδοχικών βάσεων σεδιαδοχικών βάσεων σε
οποιαδήποτε αριθµόοποιαδήποτε αριθµό
πολλαπλάσιο του τρίαπολλαπλάσιο του τρία
δηµιουργείδηµιουργεί, αντίστοιχα,
προσθήκη ή έλλειψη ενός ήπροσθήκη ή έλλειψη ενός ή
περισσοτέρων αµινοξέων στηνπερισσοτέρων αµινοξέων στην
πολυπεπτιδική αλυσίδαπολυπεπτιδική αλυσίδα
ΤΥΠΟΙ ΓΟΝΙ∆ΙΑΚ Ν ΜΕΤΑΛΛΑΞΕ ΝΤΥΠΟΙ ΓΟΝΙ∆ΙΑΚ Ν ΜΕΤΑΛΛΑΞΕ Ν
4α4α
1212
περισσοτέρων αµινοξέων στηνπερισσοτέρων αµινοξέων στην
πολυπεπτιδική αλυσίδαπολυπεπτιδική αλυσίδα
Μπορεί να αλλάξει την
λειτουργικότητά της και
χαρακτηρίζεται επιβλαβής
Αν όµως ο αριθµός τωνΑν όµως ο αριθµός των
βάσεων είναι διαφορετικόςβάσεων είναι διαφορετικός
του τρία ή πολλαπλασίων τουτου τρία ή πολλαπλασίων του,
τότε η αλληλουχία τωντότε η αλληλουχία των
αµινοξέων δεν εµφανίζειαµινοξέων δεν εµφανίζει
πλέον πολλές οµοιότητες µεπλέον πολλές οµοιότητες µε
την αρχικήτην αρχική
Χαρακτηρίζεται επιβλαβής
4β4β
13. Μολονότι οι περισσότερες µεταλλάξειςΜολονότι οι περισσότερες µεταλλάξεις
οδηγούν σε αποτέλεσµα που δεν είναιοδηγούν σε αποτέλεσµα που δεν είναι
ευνοϊκό για τον οργανισµό, µερικές απόευνοϊκό για τον οργανισµό, µερικές από
αυτές εµφανίζουν πλεονεκτήµατααυτές εµφανίζουν πλεονεκτήµατα
Χωρίς τις µεταλλάξεις η γενετικήΧωρίς τις µεταλλάξεις η γενετική
ποικιλότητα θα περιοριζότανποικιλότητα θα περιοριζόταν
αρκετά και η εξέλιξη όπως τηαρκετά και η εξέλιξη όπως τη
γνωρίζουµε σήµερα δεν θα είχεγνωρίζουµε σήµερα δεν θα είχε
συµβείσυµβεί
Οι περισσότερες από τις µεταλλάξειςΟι περισσότερες από τις µεταλλάξεις
θεωρούνται επιβλαβείς επειδή έχουνθεωρούνται επιβλαβείς επειδή έχουν
σοβαρές επιπτώσεις στον οργανισµόσοβαρές επιπτώσεις στον οργανισµό
ΟΙ ΜΕΤΑΛΛΑΞΕΙΣ ∆ΕΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΝΤΟΤΕ ΒΛΑΒΕΡΕΣΟΙ ΜΕΤΑΛΛΑΞΕΙΣ ∆ΕΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΝΤΟΤΕ ΒΛΑΒΕΡΕΣ
1313
σοβαρές επιπτώσεις στον οργανισµόσοβαρές επιπτώσεις στον οργανισµό
Πολλές όµως δεν είναι επιβλαβείςΠολλές όµως δεν είναι επιβλαβείς
και χαρακτηρίζονται ωςκαι χαρακτηρίζονται ως ΟυδέτερεςΟυδέτερες
Για παράδειγµα µεταλλάξειςµεταλλάξεις
που οδηγούν σε αλλαγή ενόςπου οδηγούν σε αλλαγή ενός
µόνο αµινοξέοςµόνο αµινοξέος µπορεί ναµπορεί να
έχουν ελάχιστη επίδραση στηέχουν ελάχιστη επίδραση στη
στερεοδιάταξη και στηστερεοδιάταξη και στη
λειτουργικότητα της πρωτεΐνηςλειτουργικότητα της πρωτεΐνης
και µεταλλάξεις που γίνονταικαι µεταλλάξεις που γίνονται
στις µη κωδικοποιούσεςστις µη κωδικοποιούσες
περιοχές τουπεριοχές του DDΝΑΝΑ
ΑΑ
14. Άλλες πάλι δεν είναιΆλλες πάλι δεν είναι
επιβλαβείς καιεπιβλαβείς και
χαρακτηρίζονταιχαρακτηρίζονται σιωπηλέςσιωπηλές
Οι αλλαγές πουαλλαγές που
συµβαίνουν σε ένασυµβαίνουν σε ένα
γονίδιογονίδιο δεν οδηγούν σεδεν οδηγούν σε
αλλαγή τηςαλλαγή της
αλληλουχίας τηςαλληλουχίας της
δηµιουργούµενηςδηµιουργούµενης
πρωτεΐνηςπρωτεΐνης λόγω
εκφυλισµού του
ΟΙ ΜΕΤΑΛΛΑΞΕΙΣ ∆ΕΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΝΤΟΤΕ ΒΛΑΒΕΡΕΣΟΙ ΜΕΤΑΛΛΑΞΕΙΣ ∆ΕΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΝΤΟΤΕ ΒΛΑΒΕΡΕΣ
ΒΒ
1414
εκφυλισµού του
γενετικού κώδικα
Το µεταλλαγµένοµεταλλαγµένο
κωδικόνιοκωδικόνιο
κωδικοποιεί το ίδιοκωδικοποιεί το ίδιο
αµινοξύαµινοξύ γιατί είναι
συνώνυµο µε το
αρχικό
16. Τα ερυθρά αιµοσφαίρια τουΤα ερυθρά αιµοσφαίρια του
ανθρώπου περιέχουν κυρίως µιαανθρώπου περιέχουν κυρίως µια
πρωτεΐνη την αιµοσφαιρίνηπρωτεΐνη την αιµοσφαιρίνη
Κάθε µόριο αιµοσφαιρίνηςΚάθε µόριο αιµοσφαιρίνης
έχει σφαιρικό σχήµα στο χώροέχει σφαιρικό σχήµα στο χώρο
και αποτελείται από 4και αποτελείται από 4
πολυπεπτιδικές αλυσίδες ανάπολυπεπτιδικές αλυσίδες ανά
δύο όµοιεςδύο όµοιες κάθε µια από τιςκάθε µια από τις
οποίες συνδέεται µε µιαοποίες συνδέεται µε µια
οµάδα αίµης στις οποίεςοµάδα αίµης στις οποίες
συνδέεται οξυγόνοσυνδέεται οξυγόνο
Οι αιµοσφαιρίνες τουΟι αιµοσφαιρίνες του
ενήλικουενήλικου διαφέρουν απόδιαφέρουν από
ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗΣ ΣΤΟΝ ΑΝΘΡ ΠΟΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗΣ ΣΤΟΝ ΑΝΘΡ ΠΟ
1616
ενήλικουενήλικου διαφέρουν απόδιαφέρουν από
τις αντίστοιχες τουτις αντίστοιχες του
εµβρύουεµβρύου
Κύρια αιµοσφαιρίνηΚύρια αιµοσφαιρίνη
κατάκατά την εµβρυϊκήτην εµβρυϊκή
ηλικίαηλικία είναι ηείναι η
αιµοσφαιρίνηαιµοσφαιρίνη FF HbFHbF
Με σύσταση 2α & 2γΜε σύσταση 2α & 2γ
δηλαδή αποτελείται από
δύο πολυπεπτιδικέςδύο πολυπεπτιδικές
αλυσίδες α και δύο γαλυσίδες α και δύο γ
17. Στην ενήλικη ζωήΣτην ενήλικη ζωή
ΚύριαΚύρια αιµοσφαιρίνηαιµοσφαιρίνη είναι
η Α HbHbΑΑ
Με σύσταση 2α & 2β2α & 2β
Αποτελείται από
δύο πολυπεπτιδικέςδύο πολυπεπτιδικές
αλυσίδεςαλυσίδες αα και δύοκαι δύο
ββ
Ανιχνεύονται µικρέςµικρές
ποσότητες αιµοσφαιρίνηςποσότητες αιµοσφαιρίνης
Α2 HbHbΑ2Α2
ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗΣ ΣΤΟΝ ΑΝΘΡ ΠΟΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗΣ ΣΤΟΝ ΑΝΘΡ ΠΟ
1717
Α2 HbHbΑ2Α2
Με σύσταση 2α & 2δ2α & 2δ
Αποτελείται από
δύο πολυπεπτιδικέςδύο πολυπεπτιδικές
αλυσίδεςαλυσίδες αα και δύοκαι δύο
δδ
Συνθέτουν πολύ µικρήµικρή
ποσότητα αιµοσφαιρίνηςποσότητα αιµοσφαιρίνης
F HbFHbF (λιγότερο από
1%)
Με σύσταση 2α & 2γ2α & 2γ
18. Οφείλονται σε µεταλλάξεις τωνΟφείλονται σε µεταλλάξεις των
γονιδίων που κωδικοποιούν τιςγονιδίων που κωδικοποιούν τις
αλυσίδες των αιµοσφαιρινώναλυσίδες των αιµοσφαιρινών
Στο γονίδιο της πολυπεπτιδικής
αλυσίδας β έχουν βρεθεί
περισσότερες από 300
διαφορετικές µεταλλάξεις
Εάν µια µετάλλαξη επηρεάζειΕάν µια µετάλλαξη επηρεάζει
αµινοξέα σηµαντικά για τηαµινοξέα σηµαντικά για τη
λειτουργικότητα της πρωτεΐνηςλειτουργικότητα της πρωτεΐνης
όπως αυτά που βρίσκονται
κοντά στην περιοχή πρόσδεσης
της αίµης, τότε δηµιουργείταιτότε δηµιουργείται
ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΟΠΑΘΕΙΕΣΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΟΠΑΘΕΙΕΣ
1818
κοντά στην περιοχή πρόσδεσης
της αίµης, τότε δηµιουργείταιτότε δηµιουργείται
σοβαρό πρόβληµα για τονσοβαρό πρόβληµα για τον
οργανισµόοργανισµό
Υπάρχουν και µεταλλάξεις που
περνούν σχεδόν απαρατήρητες
ή που δηµιουργούν µόνον ήπια
αναιµία
Τέτοιες είναι οι µεταλλάξειςΤέτοιες είναι οι µεταλλάξεις
που αφορούνπου αφορούν περιοχή τηςπεριοχή της
αλυσίδας που δεν είναιαλυσίδας που δεν είναι
σηµαντική για τη λειτουργίασηµαντική για τη λειτουργία
του µορίουτου µορίου
19. Μια από τις σοβαρότερεςΜια από τις σοβαρότερες
αιµοσφαιρινοπάθειεςαιµοσφαιρινοπάθειες είναιείναι
η θαλασσαιµίαη θαλασσαιµία πουπου
οφείλεταιοφείλεται::
Σε ελαττωµένηΣε ελαττωµένη
σύνθεση τωνσύνθεση των αα
αλυσίδωναλυσίδων (της ΗbA,
HbA2, HbF
αιµοσφαιρίνης) καικαι
οδηγεί σε αοδηγεί σε α--
θαλασσαιµίαθαλασσαιµία
ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΟΠΑΘΕΙΕΣΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΟΠΑΘΕΙΕΣ:: ΘΑΛΑΣΣΑΙΜΙΕΣΘΑΛΑΣΣΑΙΜΙΕΣ
1919
θαλασσαιµίαθαλασσαιµία
Σε ελαττωµένηΣε ελαττωµένη
σύνθεση τωνσύνθεση των ββ
αλυσίδωναλυσίδων (της ΗbA
αιµοσφαιρίνης) καικαι
οδηγεί βοδηγεί β--θαλασσαιµίαθαλασσαιµία
20. Η βΗ β--θαλασσαιµία χαρακτηρίζεταιθαλασσαιµία χαρακτηρίζεται
από µεγάλη ετερογένειααπό µεγάλη ετερογένεια::
∆ηλαδή προκαλείται από πολλά∆ηλαδή προκαλείται από πολλά
διαφορετικά είδη γονιδιακώνδιαφορετικά είδη γονιδιακών
µεταλλάξεωνµεταλλάξεων όπως
αντικατάστασηςαντικατάστασης, έλλειψης καιέλλειψης και
προσθήκες βάσεωνπροσθήκες βάσεων
Τα συµπτώµατα τηςΤα συµπτώµατα της
ασθένειας διαφέρουν ωςασθένειας διαφέρουν ως
προς τη βαρύτηταπρος τη βαρύτητα µεταξύµεταξύ
διαφόρων ατόµωνδιαφόρων ατόµων καικαι
σχετίζονται µε το είδος τηςσχετίζονται µε το είδος της
ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΟΠΑΘΕΙΑΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΟΠΑΘΕΙΑ:: ββ--ΘΑΛΑΣΣΑΙΜΙΑΘΑΛΑΣΣΑΙΜΙΑ
2020
σχετίζονται µε το είδος τηςσχετίζονται µε το είδος της
µετάλλαξης που τα προκαλείµετάλλαξης που τα προκαλεί
Σοβαρή αναιµίαΣοβαρή αναιµία::
παντελής έλλειψηπαντελής έλλειψη
πολυπεπτιδικήςπολυπεπτιδικής αλυσίδαςαλυσίδας
ββ και συνεπώς Ηκαι συνεπώς ΗbAbA
Λιγότερο σοβαρήΛιγότερο σοβαρή
αναιµίααναιµία:: ελάττωσηελάττωση
σύνθεσηςσύνθεσης
πολυπεπτιδικήςπολυπεπτιδικής αλυσίδαςαλυσίδας
ββ και συνεπώςκαι συνεπώς HbAHbA σεσε
πολύ µικρή ποσότηταπολύ µικρή ποσότητα
21. ΤαΤα οµόζυγαοµόζυγα άτοµα µε βάτοµα µε β--
θαλασσαιµία εµφανίζουνθαλασσαιµία εµφανίζουν
σοβαρή αναιµίασοβαρή αναιµία
Η αντιµετώπιση γίνεται µεΗ αντιµετώπιση γίνεται µε
συχνές µεταγγίσεις αίµατοςσυχνές µεταγγίσεις αίµατος
οι οποίες όµως σταδιακάοι οποίες όµως σταδιακά
δηµιουργούν πρόβληµαδηµιουργούν πρόβληµα
λόγω υπερφόρτωσης τουλόγω υπερφόρτωσης του
οργανισµού µε σίδηροοργανισµού µε σίδηρο
Το πρόβληµα αυτόΤο πρόβληµα αυτό
αντιµετωπίζεται µεαντιµετωπίζεται µε
ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΟΠΑΘΕΙΑΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΟΠΑΘΕΙΑ:: ββ--ΘΑΛΑΣΣΑΙΜΙΑΘΑΛΑΣΣΑΙΜΙΑ
2121
αντιµετωπίζεται µεαντιµετωπίζεται µε
φαρµακευτική αγωγήφαρµακευτική αγωγή
((αποσιδήρωσηαποσιδήρωση))
Σε αυτά τα άτοµαΣε αυτά τα άτοµα
παρατηρείται σεπαρατηρείται σε
πολλές περιπτώσειςπολλές περιπτώσεις
αύξηση τηςαύξηση της ΗΗbFbF ηη
οποία αποκαθιστάοποία αποκαθιστά
µερικώς τηµερικώς τη
λειτουργία τηςλειτουργία της HbAHbA
22. ΤαΤα ετερόζυγαετερόζυγα άτοµαάτοµα –– φορείςφορείς
–– εµφανίζουν ήπια αναιµίαεµφανίζουν ήπια αναιµία
και αυξηµένη σύνθεση Ηκαι αυξηµένη σύνθεση ΗbA2bA2
η οποία αποτελεί διαγνωστικόη οποία αποτελεί διαγνωστικό
δείκτηδείκτη
Η ασθένεια κληρονοµείταιΗ ασθένεια κληρονοµείται
µεµε αυτοσωµικόαυτοσωµικό
υπολειπόµενο τύπουπολειπόµενο τύπο
κληρονοµικότηταςκληρονοµικότητας
Συνεπώς, όταν και οιόταν και οι
δύο γονείς είναι φορείςδύο γονείς είναι φορείς
της ασθένειαςτης ασθένειας, οο
κίνδυνος εµφάνισηςκίνδυνος εµφάνισης
ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΟΠΑΘΕΙΑΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΟΠΑΘΕΙΑ:: ββ--ΘΑΛΑΣΣΑΙΜΙΑΘΑΛΑΣΣΑΙΜΙΑ
2222
της ασθένειαςτης ασθένειας, οο
κίνδυνος εµφάνισηςκίνδυνος εµφάνισης
της βτης β--θαλασσαιµίαςθαλασσαιµίας
στους απογόνους είναιστους απογόνους είναι
25%25%
ΜΗΤΕΡΑΜΗΤΕΡΑ
ΦορέαςΦορέας
ΓΑΜΕΤΕΣΓΑΜΕΤΕΣ ΑΑ αα
ΠΑΤΕΡΑΣΠΑΤΕΡΑΣ
ΦορέαςΦορέας
ΑΑ ΑΑΑΑ ΑαΑα
αα ΑαΑα αααα
23. Η πρώτη γενετική ασθένεια πουΗ πρώτη γενετική ασθένεια που
βρέθηκε ότι είναι αποτέλεσµαβρέθηκε ότι είναι αποτέλεσµα
συγκεκριµένης γονιδιακήςσυγκεκριµένης γονιδιακής
µετάλλαξης ήταν ηµετάλλαξης ήταν η
δρεπανοκυτταρική αναιµίαδρεπανοκυτταρική αναιµία
Το 1949, ο Linus Pauling και οι
συνεργάτες του ανακάλυψανανακάλυψαν
ότι η αιµοσφαιρίνη τωνότι η αιµοσφαιρίνη των
ενηλίκωνενηλίκων, ΗΗbAbA, που
αποτελείται από δύο α και δύο
β, διέφερε στα φυσιολογικάδιέφερε στα φυσιολογικά
άτοµα µε εκείνα που έπασχανάτοµα µε εκείνα που έπασχαν
απόαπό δρεπενοκυτταρικήδρεπενοκυτταρική αναιµίααναιµία
∆ΡΕΠΑΝΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ∆ΡΕΠΑΝΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ
2323
απόαπό δρεπενοκυτταρικήδρεπενοκυτταρική αναιµίααναιµία
Σήµερα γνωρίζουµε ότι ηη
διαφορά εντοπίζεται στοδιαφορά εντοπίζεται στο
έκτοέκτο αµινοξύαµινοξύ της βτης β--
πολυπεπτιδικήςπολυπεπτιδικής
αλυσίδαςαλυσίδας, όπου τοτο
γλουταµικόγλουταµικό οξύοξύ
αντικαθίσταται απόαντικαθίσταται από
βαλίνηβαλίνη
Η µεταλλαγµένηΗ µεταλλαγµένη
πρωτεΐνηπρωτεΐνη συµβολίζεταισυµβολίζεται
µεµε ΗΗbSbS
24. Η αλλαγή στηΗ αλλαγή στη
ακολουθία τωνακολουθία των
αµινοξέων είναιαµινοξέων είναι
αποτέλεσµα µιαςαποτέλεσµα µιας
γονιδιακής µετάλλαξηςγονιδιακής µετάλλαξης
στην τριπλέτα πουστην τριπλέτα που
κωδικοποιεί τοκωδικοποιεί το
γλουταµινικό οξύγλουταµινικό οξύ
Στη κωδική αλυσίδαΣτη κωδική αλυσίδα
τουτου DNADNA τοτο
φυσιολογικόφυσιολογικό
κωδικόνιοκωδικόνιο GAGGAG πουπου
κωδικοποιεί τοκωδικοποιεί το
∆ΡΕΠΑΝΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ∆ΡΕΠΑΝΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ
2424
κωδικοποιεί τοκωδικοποιεί το
γλουταµινικό οξύγλουταµινικό οξύ,,
αντικαθίσταται απόαντικαθίσταται από
τοτο GTGGTG,, πουπου
κωδικοποιεί βαλίνηκωδικοποιεί βαλίνη
25. Συνέπειες της µετάλλαξηςΣυνέπειες της µετάλλαξης
Αυτή η µετάλλαξη οδηγεί σεΑυτή η µετάλλαξη οδηγεί σε
αλλαγή της στερεοδιάταξηςαλλαγή της στερεοδιάταξης
της αιµοσφαιρίνηςτης αιµοσφαιρίνης,
η οποία έχει ως αποτέλεσµαη οποία έχει ως αποτέλεσµα
την αλλαγή της µορφήςτην αλλαγή της µορφής
των ερυθροκυττάρωντων ερυθροκυττάρων, τατα
οποίαοποία, σε συνθήκεςσε συνθήκες
έλλειψης οξυγόνουέλλειψης οξυγόνου
παίρνουν χαρακτηριστικόπαίρνουν χαρακτηριστικό
δρεπανοειδές σχήµαδρεπανοειδές σχήµα
Τα δρεπανοκύτταραΤα δρεπανοκύτταρα
∆ΡΕΠΑΝΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ∆ΡΕΠΑΝΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ
2525
Τα δρεπανοκύτταραΤα δρεπανοκύτταρα
εµποδίζουν τη φυσιολογικήεµποδίζουν τη φυσιολογική
κυκλοφορία του αίµατοςκυκλοφορία του αίµατος σταστα
τριχοειδή αγγείατριχοειδή αγγεία
δηµιουργώντας προβλήµαταδηµιουργώντας προβλήµατα
σε διάφορα όργανασε διάφορα όργανα
Όπως το σπλήνα και τους
πνεύµονες
Τα δρεπανοκύτταραΤα δρεπανοκύτταρα
καταστρέφονται ταχύτερακαταστρέφονται ταχύτερα
από τα φυσιολογικά µεαπό τα φυσιολογικά µε
συνέπεια την εµφάνισησυνέπεια την εµφάνιση
συµπτωµάτων αναιµίαςσυµπτωµάτων αναιµίας
26. Ασθενείς µεΑσθενείς µε
δρεπανοκυτταρική αναιµίαδρεπανοκυτταρική αναιµία
είναιείναι οµόζυγοιοµόζυγοι για τογια το
µεταλλαγµένο γονίδιοµεταλλαγµένο γονίδιο
Το µεταλλαγµένο γονίδιοΤο µεταλλαγµένο γονίδιο
συµβολίζεται µεσυµβολίζεται µε βςβς
Τα άτοµα αυτά παράγουνΤα άτοµα αυτά παράγουν
µόνοµόνο ΗΗbSbS και καθόλουκαι καθόλου
ΗΗbbΑΑ
Τα ετερόζυγα άτοµαετερόζυγα άτοµα ((φορείς))
∆ΡΕΠΑΝΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ∆ΡΕΠΑΝΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ
2626
Τα ετερόζυγα άτοµαετερόζυγα άτοµα ((φορείς))
έχουν ένα φυσιολογικό βέχουν ένα φυσιολογικό β
γονίδιογονίδιο και ένα µεταλλαγµένοκαι ένα µεταλλαγµένο
∆εν εµφανίζουν τα∆εν εµφανίζουν τα
συµπτώµατασυµπτώµατα της ασθένειαςτης ασθένειας
Στους φορείς προκαλείταιΣτους φορείς προκαλείται
δρεπάνωση µόνο σεδρεπάνωση µόνο σε
συνθήκες µεγάληςσυνθήκες µεγάλης
έλλειψης οξυγόνουέλλειψης οξυγόνου, όπωςόπως
σε υψόµετρο µεγαλύτεροσε υψόµετρο µεγαλύτερο
από 3.000από 3.000mm
27. Είναι αυξηµένη σε περιοχές όπουΕίναι αυξηµένη σε περιοχές όπου
εµφανιζόταν ελονοσία όπωςεµφανιζόταν ελονοσία όπως:
Oι χώρες της Μεσογείου
∆υτικής και Ανατολικής Αφρικής
Ν.Α. Ασίας
Η αυξηµένη συχνότηταΗ αυξηµένη συχνότητα
οφείλεται στηνοφείλεται στην
ανθεκτικότητα των φορέωνανθεκτικότητα των φορέων
στην προσβολή από τοστην προσβολή από το
πλασµώδιοπλασµώδιο (πρωτόζωο) πουπου
προκαλεί την ελονοσίαπροκαλεί την ελονοσία
ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΕΤΕΡΟΖΥΓ Ν ΑΤΟΜ Ν ΜΕ βΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΕΤΕΡΟΖΥΓ Ν ΑΤΟΜ Ν ΜΕ β--
ΘΑΛΑΣΣΑΙΜΙΑ & ∆ΡΕΠΑΝΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑΘΑΛΑΣΣΑΙΜΙΑ & ∆ΡΕΠΑΝΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ
2727
προκαλεί την ελονοσίαπροκαλεί την ελονοσία
Επειδή τα ερυθροκύτταράτα ερυθροκύτταρά
τους δεν ευνοούντους δεν ευνοούν τοντον
πολλαπλασιασµό τουπολλαπλασιασµό του
ΣυνεπώςΣυνεπώς, προστασία πουπροστασία που
προσδίδει η µετάλλαξη ωςπροσδίδει η µετάλλαξη ως
προς την ελονοσίαπρος την ελονοσία
αποτελεί ένααποτελεί ένα
πλεονέκτηµαπλεονέκτηµα, που τουςπου τους
παρέχει αυξηµένηπαρέχει αυξηµένη
πιθανότητα επιβίωσης καιπιθανότητα επιβίωσης και
αναπαραγωγήςαναπαραγωγής
28. Τα γονίδια που κωδικοποιούν τηνΤα γονίδια που κωδικοποιούν την
πολυπεπτιδική αλυσίδα α είναι διπλάπολυπεπτιδική αλυσίδα α είναι διπλά,
δηλαδή υπάρχουν δύο γονίδια α σεδηλαδή υπάρχουν δύο γονίδια α σε
κάθε οµόλογο χρωµόσωµακάθε οµόλογο χρωµόσωµα
Η αΗ α--θαλασσαιµία είναιθαλασσαιµία είναι
αποτέλεσµααποτέλεσµα, σχεδόν σε όλες τις
περιπτώσεις, ελλείψεωνελλείψεων
ολόκληρου του γονιδίουολόκληρου του γονιδίου πουπου
κωδικοποιεί την πολυπεπτιδικήκωδικοποιεί την πολυπεπτιδική
αλυσίδα α αλυσίδααλυσίδα α αλυσίδα
Εφόσον σε κάθε άτοµοΕφόσον σε κάθε άτοµο
υπάρχουν συνολικά 4 γονίδιαυπάρχουν συνολικά 4 γονίδια
ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΟΠΑΘΕΙΑΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΟΠΑΘΕΙΑ:: αα--ΘΑΛΑΣΣΑΙΜΙΑΘΑΛΑΣΣΑΙΜΙΑ
2828
υπάρχουν συνολικά 4 γονίδιαυπάρχουν συνολικά 4 γονίδια
αα, ελλείψεις µπορεί ναελλείψεις µπορεί να
δηµιουργηθούν σε 1 ή 2 ή 3 ήδηµιουργηθούν σε 1 ή 2 ή 3 ή
και 4 από αυτά τα γονίδιακαι 4 από αυτά τα γονίδια
Όσο περισσότερα γονίδια αΌσο περισσότερα γονίδια α
λείπουν τόσολείπουν τόσο βαρύτερα είναι ταβαρύτερα είναι τα
συµπτώµατα της ασθένειαςσυµπτώµατα της ασθένειας
Η έλλειψη των γονιδίωνΗ έλλειψη των γονιδίων
επηρεάζει όλες τιςεπηρεάζει όλες τις
αιµοσφαιρίνες τουαιµοσφαιρίνες του
ανθρώπουανθρώπου, επειδή η αεπειδή η α
αλυσίδα αποτελεί συστατικόαλυσίδα αποτελεί συστατικό
όλων των αιµοσφαιρινώνόλων των αιµοσφαιρινών
29. Οι µεταβολικές οδοί στον άνθρωποΟι µεταβολικές οδοί στον άνθρωπο
ακολουθούν ορισµένα στάδιαακολουθούν ορισµένα στάδια,
καθένα από τα οποία ελέγχεται απόκαθένα από τα οποία ελέγχεται από
κάποιο ένζυµοκάποιο ένζυµο
Έχουν περιγραφεί περίπου 200Έχουν περιγραφεί περίπου 200
διαταραχές του µεταβολισµούδιαταραχές του µεταβολισµού,
οι οποίες αφορούν κυρίως τηοι οποίες αφορούν κυρίως τη
λειτουργικότητα ενζύµωνλειτουργικότητα ενζύµων
Η δηµιουργία µεταλλάξεωνΗ δηµιουργία µεταλλάξεων
σε γονίδια πουσε γονίδια που
κωδικοποιούν κάποια απόκωδικοποιούν κάποια από
∆ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ∆ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ
2929
κωδικοποιούν κάποια απόκωδικοποιούν κάποια από
αυτά τα ένζυµααυτά τα ένζυµα προκαλείπροκαλεί
διάφορες κληρονοµικέςδιάφορες κληρονοµικές
ασθένειεςασθένειες
Οι οποίεςΟι οποίες
κληρονοµούνταικληρονοµούνται µε τονµε τον
αυτοσωµικόαυτοσωµικό
υπολειπόµενο τύπουπολειπόµενο τύπο
κληρονοµικότηταςκληρονοµικότητας
ΦαινυλκετονουρίαΦαινυλκετονουρία
PKUPKU
ΑλφισµόςΑλφισµός
30. ΦαινυλκετονουρίαΦαινυλκετονουρία ((PKUPKU== Phenyl Keton UreaPhenyl Keton Urea))
Ασθένεια που προκαλείται από τηνΑσθένεια που προκαλείται από την
έλλειψη του ενζύµουέλλειψη του ενζύµου που στα
φυσιολογικά άτοµα µετατρέπει το
αµινοξύ φαινυλαλανίνη σε τυροσίνη,
µε αποτέλεσµα τη συσσώρευσηµε αποτέλεσµα τη συσσώρευση
φαινυλαλανίνηςφαινυλαλανίνης
Στα άτοµα που είναι οµόζυγα για τοΣτα άτοµα που είναι οµόζυγα για το
υπολειπόµενο µεταλλαγµένουπολειπόµενο µεταλλαγµένο
γονίδιογονίδιο::
Παρεµποδίζεται η φυσιολογικήΠαρεµποδίζεται η φυσιολογική
ανάπτυξη και λειτουργία τωνανάπτυξη και λειτουργία των
κυττάρων του εγκεφάλουκυττάρων του εγκεφάλου µεµε
∆ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ∆ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ
3030
ανάπτυξη και λειτουργία τωνανάπτυξη και λειτουργία των
κυττάρων του εγκεφάλουκυττάρων του εγκεφάλου µεµε
συνέπεια τη διανοητικήσυνέπεια τη διανοητική
καθυστέρησηκαθυστέρηση
Αν η ασθένεια ανιχνευτεί νωρίςΑν η ασθένεια ανιχνευτεί νωρίς,
κατά τη νεογνική ηλικίακατά τη νεογνική ηλικία, τότε ητότε η
εµφάνιση των συµπτωµάτωνεµφάνιση των συµπτωµάτων
που σχετίζονται µε αυτήν µπορείπου σχετίζονται µε αυτήν µπορεί
να αποφευχθείνα αποφευχθεί:
Με τη χρήση κατάλληλουΜε τη χρήση κατάλληλου
διαιτολογίουδιαιτολογίου εφ’όρου ζωήςεφ’όρου ζωής
µε περιορισµένη ποσότηταµε περιορισµένη ποσότητα
φαινυλαλανίνηςφαινυλαλανίνης
31. Ο αλφισµός οφείλεται στηνΟ αλφισµός οφείλεται στην
έλλειψη ενός ενζύµου τοέλλειψη ενός ενζύµου το
οποίο είναι απαραίτητο για τοοποίο είναι απαραίτητο για το
σχηµατισµό της χρωστικήςσχηµατισµό της χρωστικής
µελανίνηςµελανίνης
Στα άτοµα που πάσχουνΣτα άτοµα που πάσχουν
υπάρχει έλλειψη τηςυπάρχει έλλειψη της
χρωστικήςχρωστικής
Στο δέρµαδέρµα, στα µαλλιάµαλλιά
και στην ίριδα τουίριδα του
∆ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ∆ΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ
3131
και στην ίριδα τουίριδα του
οφθαλµούοφθαλµού
Ο αλφισµός εµφανίζειΟ αλφισµός εµφανίζει
ετερογένειαετερογένεια
∆ηλαδή άλλα άτοµαάλλα άτοµα
εµφανίζουν παντελήεµφανίζουν παντελή
έλλειψηέλλειψη ενεργότηταςενεργότητας
του ενζύµουτου ενζύµου, ενώενώ
άλλα εµφανίζουνάλλα εµφανίζουν
µειωµένηµειωµένη ενεργότηταενεργότητα
32. Οι µεγάλες σε έκταση αλλαγέςΟι µεγάλες σε έκταση αλλαγές
του χρωµοσώµατος αποτελούντου χρωµοσώµατος αποτελούν
τις χρωµοσωµικές ανωµαλίεςτις χρωµοσωµικές ανωµαλίες
Η ανάλυση τωνΗ ανάλυση των
χρωµοσωµικών ανωµαλιώνχρωµοσωµικών ανωµαλιών
έγινε δυνατήέγινε δυνατή µετά τηνµετά την
ανάπτυξη τεχνικών πουανάπτυξη τεχνικών που
επιτρέπουν την παρατήρησηεπιτρέπουν την παρατήρηση
και τη λεπτοµερή µελέτηκαι τη λεπτοµερή µελέτη
των χρωµοσωµάτωντων χρωµοσωµάτων
ΑριθµητικέςΑριθµητικές
χρωµοσωµικέςχρωµοσωµικές
ανωµαλίεςανωµαλίες
ΧΡ ΜΟΣ ΜΙΚΕΣ ΑΝ ΜΑΛΙΕΣΧΡ ΜΟΣ ΜΙΚΕΣ ΑΝ ΜΑΛΙΕΣ
3232
χρωµοσωµικέςχρωµοσωµικές
ανωµαλίεςανωµαλίες
Αλλαγές στον αριθµόΑλλαγές στον αριθµό
των χρωµοσωµάτωντων χρωµοσωµάτων
∆οµικές χρωµοσωµικές∆οµικές χρωµοσωµικές
ανωµαλίεςανωµαλίες
Αλλαγές στη δοµήΑλλαγές στη δοµή
των χρωµοσωµάτωντων χρωµοσωµάτων
Οι αλλαγές αυτές έχουνΟι αλλαγές αυτές έχουν
συνήθως ως αποτέλεσµασυνήθως ως αποτέλεσµα
την τροποποίηση τουτην τροποποίηση του
φαινοτύπου του ατόµουφαινοτύπου του ατόµου
33. Οφείλονται στο µηΟφείλονται στο µη--διαχωρισµόδιαχωρισµό
Φαινόµενο κατά το οποίοΦαινόµενο κατά το οποίο
δηµιουργούνται γαµέτεςδηµιουργούνται γαµέτες µεµε
αριθµό χρωµοσωµάτωναριθµό χρωµοσωµάτων
µεγαλύτερο ή µικρότερο τουµεγαλύτερο ή µικρότερο του
φυσιολογικούφυσιολογικού
Είναι αποτέλεσµα του µηΕίναι αποτέλεσµα του µη
φυσιολογικούφυσιολογικού
διαχωρισµού τωνδιαχωρισµού των
οµολόγωνοµολόγων
χρωµοσωµάτων ή τωνχρωµοσωµάτων ή των
αδελφών χρωµατίδωναδελφών χρωµατίδων
κατά τη µείωση κατά τηκατά τη µείωση κατά τη
ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΕΣ ΧΡ ΜΟΣ ΜΙΚΕΣ ΑΝ ΜΑΛΙΕΣΑΡΙΘΜΗΤΙΚΕΣ ΧΡ ΜΟΣ ΜΙΚΕΣ ΑΝ ΜΑΛΙΕΣ
3333
αδελφών χρωµατίδωναδελφών χρωµατίδων
κατά τη µείωση κατά τηκατά τη µείωση κατά τη
δηµιουργία των γαµετώνδηµιουργία των γαµετών
Η γονιµοποίηση των µηΗ γονιµοποίηση των µη
φυσιολογικών γαµετώνφυσιολογικών γαµετών,
που προκύπτουν, µεµε
φυσιολογικό γαµέτη έχειφυσιολογικό γαµέτη έχει
ως αποτέλεσµαως αποτέλεσµα τητη
δηµιουργία ζυγωτού µεδηµιουργία ζυγωτού µε
««λανθασµένηλανθασµένη»» ποσότηταποσότητα
γενετικού υλικούγενετικού υλικού, το
οποίο δεν αναπτύσσεται
φυσιολογικά
35. Τα άτοµα που προκύπτουν καιΤα άτοµα που προκύπτουν και
έχουν περίσσεια ή έλλειψηέχουν περίσσεια ή έλλειψη
µικρού αριθµού χρωµοσωµάτωνµικρού αριθµού χρωµοσωµάτων
ονοµάζονται ανευπλοειδήονοµάζονται ανευπλοειδή
Η απουσίαΗ απουσία ενός µόνοενός µόνο
χρωµοσώµατοςχρωµοσώµατος ονοµάζεται
µονοσωµίαµονοσωµία
Η ύπαρξηΗ ύπαρξη ενός επιπλέονενός επιπλέον
χρωµοσώµατοςχρωµοσώµατος τρισωµίατρισωµία
Η µονοσωµία είναιΗ µονοσωµία είναι
συνήθως θανατηφόροςσυνήθως θανατηφόρος
για τον οργανισµόγια τον οργανισµό, διότιδιότι
ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΕΣ ΧΡ ΜΟΣ ΜΙΚΕΣ ΑΝ ΜΑΛΙΕΣΑΡΙΘΜΗΤΙΚΕΣ ΧΡ ΜΟΣ ΜΙΚΕΣ ΑΝ ΜΑΛΙΕΣ
3535
για τον οργανισµόγια τον οργανισµό, διότιδιότι
τα χρωµοσώµατα µε τατα χρωµοσώµατα µε τα
γονίδια που περιέχουνγονίδια που περιέχουν,
µε εξαίρεση τα φυλετικά,
πρέπει να υπάρχουν σεπρέπει να υπάρχουν σε
δύοδύο ««δόσειςδόσεις»», για ναγια να
εξασφαλιστεί η σωστήεξασφαλιστεί η σωστή
ανάπτυξη του ζυγωτούανάπτυξη του ζυγωτού
Οι αριθµητικέςΟι αριθµητικές
χρωµοσωµικές ανωµαλίεςχρωµοσωµικές ανωµαλίες
δηµιουργούνταιδηµιουργούνται σταστα
αυτοσωµικά ή στααυτοσωµικά ή στα
φυλετικά χρωµοσώµαταφυλετικά χρωµοσώµατα
36. ΤΡΙΣ ΜΙΑ ΣΤΑ ΑΥΤΟΣ ΜΙΚΑ ΧΡ. ΣΤΟΝ ΑΝΘΡ ΠΟΤΡΙΣ ΜΙΑ ΣΤΑ ΑΥΤΟΣ ΜΙΚΑ ΧΡ. ΣΤΟΝ ΑΝΘΡ ΠΟ
Το σύνδροµοΤο σύνδροµο DownDown (Τρισωµία(Τρισωµία
21) είναι η ποιο κοινή αριθµητική21) είναι η ποιο κοινή αριθµητική
ανωµαλίαανωµαλία
Τα άτοµα µε σύνδροµοΤα άτοµα µε σύνδροµο DownDown
εµφανίζουνεµφανίζουν::
ΚαθυστέρησηΚαθυστέρηση στηνστην
ανάπτυξηανάπτυξη
ΧαρακτηριστικέςΧαρακτηριστικές
δυσµορφίεςδυσµορφίες στο πρόσωποστο πρόσωπο
και διανοητικήκαι διανοητική
καθυστέρησηκαθυστέρηση
3636
Στον καρυότυπο των ατόµωνΣτον καρυότυπο των ατόµων
που πάσχουνπου πάσχουν, σε όλες σχεδόν
τις περιπτώσεις, εµφανίζεταιεµφανίζεται
ένα επιπλέον χρωµόσωµα 21ένα επιπλέον χρωµόσωµα 21
Η ύπαρξη του επιπλέονΗ ύπαρξη του επιπλέον
χρωµοσώµατος είναιχρωµοσώµατος είναι
αποτέλεσµααποτέλεσµα µηµη
διαχωρισµού τωνδιαχωρισµού των
χρωµοσωµάτων του 21ουχρωµοσωµάτων του 21ου
ζεύγους κατά τοζεύγους κατά το
σχηµατισµό γαµετών στησχηµατισµό γαµετών στη
µείωσηµείωση
37. Κατά τη δηµιουργία των γαµετώνΚατά τη δηµιουργία των γαµετών
µπορεί να δηµιουργηθεί ωάριοµπορεί να δηµιουργηθεί ωάριο,
και σε σχετικά λιγότερεςκαι σε σχετικά λιγότερες
περιπτώσεις σπερµατοζωάριοπεριπτώσεις σπερµατοζωάριο, µεµε
δύο χρωµοσώµατα 21δύο χρωµοσώµατα 21
Γονιµοποίηση του γαµέτη πουΓονιµοποίηση του γαµέτη που
έχει το επιπλέον χρωµόσωµαέχει το επιπλέον χρωµόσωµα
21 µε φυσιολογικό θα21 µε φυσιολογικό θα
δηµιουργήσει στο ζυγωτόδηµιουργήσει στο ζυγωτό
τρισωµία21τρισωµία21
Η πιθανότητα γέννησηςΗ πιθανότητα γέννησης
παιδιού µε σύνδροµοπαιδιού µε σύνδροµο
ΤΡΙΣ ΜΙΑ ΣΤΑ ΑΥΤΟΣ ΜΙΚΑ ΧΡ. ΣΤΟΝ ΑΝΘΡ ΠΟΤΡΙΣ ΜΙΑ ΣΤΑ ΑΥΤΟΣ ΜΙΚΑ ΧΡ. ΣΤΟΝ ΑΝΘΡ ΠΟ
3737
παιδιού µε σύνδροµοπαιδιού µε σύνδροµο
DownDown σχετίζεται µε τηνσχετίζεται µε την
ηλικία της µητέραςηλικία της µητέρας
Μελέτες δείχνουν ότιΜελέτες δείχνουν ότι
µια µέλλουσα µητέραµια µέλλουσα µητέρα
ηλικίας 45 ετών έχειηλικίας 45 ετών έχει
πολύ µεγαλύτερηπολύ µεγαλύτερη
πιθανότηταπιθανότητα νανα
αποκτήσει παιδί µεαποκτήσει παιδί µε
σύνδροµοσύνδροµο DownDown σεσε
σχέση µε µια µέλουσασχέση µε µια µέλουσα
µητέρα ηλικίας 19 ετώνµητέρα ηλικίας 19 ετών
38. Άλλες σχετικάΆλλες σχετικά
συχνές αριθµητικέςσυχνές αριθµητικές
χρωµοσωµικέςχρωµοσωµικές
ανωµαλίες πουανωµαλίες που
αφορούν τααφορούν τα
αυτοσωµικάαυτοσωµικά
χρωµοσώµαταχρωµοσώµατα
είναι ηείναι η τρισωµία 13τρισωµία 13
και η τρισωµία 18τρισωµία 18
Τα άτοµα πουΤα άτοµα που
πάσχουν από αυτέςπάσχουν από αυτές
εµφανίζουνεµφανίζουν
βαρύτεραβαρύτερα
ΤΡΙΣ ΜΙΑ ΣΤΑ ΑΥΤΟΣ ΜΙΚΑ ΧΡ. ΣΤΟΝ ΑΝΘΡ ΠΟΤΡΙΣ ΜΙΑ ΣΤΑ ΑΥΤΟΣ ΜΙΚΑ ΧΡ. ΣΤΟΝ ΑΝΘΡ ΠΟ
3838
βαρύτεραβαρύτερα
συµπτώµατα απόσυµπτώµατα από
εκείνα πουεκείνα που
πάσχουν απόπάσχουν από
σύνδροµοσύνδροµο DownDown
Πιθανόν επειδήΠιθανόν επειδή
τατα
χρωµοσώµαταχρωµοσώµατα
13 & 18 είναι13 & 18 είναι
µεγαλύτερα σεµεγαλύτερα σε
µέγεθος καιµέγεθος και
περιέχουνπεριέχουν
περισσότεραπερισσότερα
γονίδιαγονίδια
39. ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΕΣ ΑΝ ΜΑΛΙΕΣ ΣΤΑ ΦΥΛΕΤΙΚΑ ΧΡ. ΣΤΟΝΑΡΙΘΜΗΤΙΚΕΣ ΑΝ ΜΑΛΙΕΣ ΣΤΑ ΦΥΛΕΤΙΚΑ ΧΡ. ΣΤΟΝ ΑΝΘΡ ΠΟΑΝΘΡ ΠΟ
Ένα από τα χαρακτηριστικάΈνα από τα χαρακτηριστικά
σύνδροµα αυτής τηςσύνδροµα αυτής της
κατηγορίας είναι τοκατηγορίας είναι το
σύνδροµοσύνδροµο KlinefelterKlinefelter
Τα άτοµα µε σύνδροµο
Klinefelter έχουνέχουν
φυσιολογικό αριθµόφυσιολογικό αριθµό
αυτοσωµικώναυτοσωµικών
χρωµοσωµάτων (44) καιχρωµοσωµάτων (44) και
τρία φυλετικάτρία φυλετικά
χρωµοσώµαταχρωµοσώµατα, τα ΧΧΥτα ΧΧΥ,
αντί του φυσιολογικού
3939
αντί του φυσιολογικού
ζεύγους ΧΥ
Τα άτοµα αυτά έχουνΤα άτοµα αυτά έχουν
εξωτερικάεξωτερικά
χαρακτηριστικάχαρακτηριστικά
αρσενικού ατόµουαρσενικού ατόµου
είναι όµως στείραείναι όµως στείρα
Τα χαρακτηριστικάΤα χαρακτηριστικά
του συνδρόµουτου συνδρόµου
εµφανίζονταιεµφανίζονται µετάµετά
την εφηβείατην εφηβεία
40. Ένα από τα χαρακτηριστικάΈνα από τα χαρακτηριστικά
σύνδροµα αυτής τηςσύνδροµα αυτής της
κατηγορίας είναι τοκατηγορίας είναι το
σύνδροµοσύνδροµο TurnerTurner
Τα άτοµα που πάσχουν
από το σύνδροµο Turner
έχουν φυσιολογικόέχουν φυσιολογικό
αριθµό αυτοσωµικώναριθµό αυτοσωµικών
χρωµοσωµάτων (44)χρωµοσωµάτων (44)
αλλά µόνο ένααλλά µόνο ένα
χρωµόσωµα Χ από τοχρωµόσωµα Χ από το
ζεύγος των φυλετικώνζεύγος των φυλετικών
χρωµοσωµάτων (Χ0)χρωµοσωµάτων (Χ0)
ΑΡΙΘΜΗΤΙΚΕΣ ΑΝ ΜΑΛΙΕΣ ΣΤΑ ΦΥΛΕΤΙΚΑ ΧΡ. ΣΤΟΝΑΡΙΘΜΗΤΙΚΕΣ ΑΝ ΜΑΛΙΕΣ ΣΤΑ ΦΥΛΕΤΙΚΑ ΧΡ. ΣΤΟΝ ΑΝΘΡ ΠΟΑΝΘΡ ΠΟ
4040
χρωµοσωµάτων (Χ0)χρωµοσωµάτων (Χ0)
Αυτή είναι η µοναδικήΑυτή είναι η µοναδική
µονοσωµίαµονοσωµία που έχειπου έχει
βρεθεί στον άνθρωποβρεθεί στον άνθρωπο
Τα άτοµα αυτά δενΤα άτοµα αυτά δεν
εµφανίζουνεµφανίζουν
δευτερογενήδευτερογενή
χαρακτηριστικά τουχαρακτηριστικά του
φύλουφύλου, παρόλο πουπαρόλο που
έχουν φαινότυποέχουν φαινότυπο
θηλυκού ατόµουθηλυκού ατόµου, καικαι
είναι στείραείναι στείρα
41. Είναι οι αλλαγές στη δοµή ενός ήΕίναι οι αλλαγές στη δοµή ενός ή
περισσοτέρων χρωµοσωµάτωνπερισσοτέρων χρωµοσωµάτων
Οι δοµικές αλλαγές στοΟι δοµικές αλλαγές στο
χρωµόσωµα µπορεί να αφορούνχρωµόσωµα µπορεί να αφορούν
µερικά γονίδια ή ένα µεγάλοµερικά γονίδια ή ένα µεγάλο
τµήµα του χρωµοσώµατοςτµήµα του χρωµοσώµατος
Η δηµιουργία δοµικώνΗ δηµιουργία δοµικών
χρωµοσωµικών ανωµαλιώνχρωµοσωµικών ανωµαλιών
είναι αποτέλεσµαείναι αποτέλεσµα διάφορωνδιάφορων
µηχανισµών κατά τη διάρκειαµηχανισµών κατά τη διάρκεια
του κυτταρικού κύκλουτου κυτταρικού κύκλου
Για παράδειγµα η θραύσηΓια παράδειγµα η θραύση
∆ΟΜΙΚΕΣ ΧΡ ΜΟΣ ΜΙΚΕΣ ΑΝ ΜΑΛΙΕΣ∆ΟΜΙΚΕΣ ΧΡ ΜΟΣ ΜΙΚΕΣ ΑΝ ΜΑΛΙΕΣ
4141
Για παράδειγµα η θραύσηΓια παράδειγµα η θραύση
τµήµατος από ένα ήτµήµατος από ένα ή
περισσότεραπερισσότερα
χρωµοσώµαταχρωµοσώµατα, στη
συνέχει, η λανθασµένηη λανθασµένη
επανένωση του µπορεί ναεπανένωση του µπορεί να
έχει ως αποτέλεσµαέχει ως αποτέλεσµα:
ΈλλειψηΈλλειψη, µετατόπιση ήµετατόπιση ή
κάποια άλληκάποια άλλη
αναδιάταξη τωναναδιάταξη των
γονιδίων στογονιδίων στο
χρωµόσωµαχρωµόσωµα
42. Είναι αποτέλεσµα της δράσηςΕίναι αποτέλεσµα της δράσης
των µεταλλαξογόνωντων µεταλλαξογόνων
παραγόντων όπως οιπαραγόντων όπως οι
ακτινοβολίες και οι διάφορεςακτινοβολίες και οι διάφορες
χηµικές ουσίεςχηµικές ουσίες
Οι δοµικές χρωµοσωµικέςΟι δοµικές χρωµοσωµικές
ανωµαλίες έχουν ωςανωµαλίες έχουν ως
αποτέλεσµα την αλλαγήαποτέλεσµα την αλλαγή στηνστην
ποσότητα ή στην διάταξη τηςποσότητα ή στην διάταξη της
γενετικής πληροφορίας σταγενετικής πληροφορίας στα
χρωµοσώµαταχρωµοσώµατα
∆ΟΜΙΚΕΣ ΧΡ ΜΟΣ ΜΙΚΕΣ ΑΝ ΜΑΛΙΕΣ∆ΟΜΙΚΕΣ ΧΡ ΜΟΣ ΜΙΚΕΣ ΑΝ ΜΑΛΙΕΣ
4242
Ανάλογα µε τον τύπο τηςΑνάλογα µε τον τύπο της
αλλαγής διακρίνονταιαλλαγής διακρίνονται
διάφορα είδη δοµικώνδιάφορα είδη δοµικών
χρωµοσωµικώνχρωµοσωµικών
ανωµαλιώνανωµαλιών:
ΈλλειψηΈλλειψη
∆ιπλασιασµός∆ιπλασιασµός
ΑναστροφήΑναστροφή
ΜετατόπισηΜετατόπιση
Αµοιβαία µετατόπισηΑµοιβαία µετατόπιση
43. Έλλειψη είναι η απώλειαΈλλειψη είναι η απώλεια
γενετικού υλικούγενετικού υλικού
Το σύνδροµο φωνή τηςΤο σύνδροµο φωνή της
γάτας (γάτας (cricri--dudu--chat)chat)
οφείλεται στην έλλειψηοφείλεται στην έλλειψη
ενός τµήµατος από τοενός τµήµατος από το
χρωµόσωµα 5χρωµόσωµα 5
Το σύνδροµοΤο σύνδροµο
ονοµάζεται έτσιονοµάζεται έτσι, γιατίγιατί
το κλάµα τωντο κλάµα των
νεογέννητων πουνεογέννητων που
ΕΙ∆Η ∆ΟΜΙΚ Ν ΧΡ ΜΟΣ ΜΙΚ Ν ΑΝ ΜΑΛΙ ΣΕΙ∆Η ∆ΟΜΙΚ Ν ΧΡ ΜΟΣ ΜΙΚ Ν ΑΝ ΜΑΛΙ Σ
4343
νεογέννητων πουνεογέννητων που
πάσχουν µοιάζει µε τοπάσχουν µοιάζει µε το
κλάµα της γάταςκλάµα της γάτας (cri-
du-chat)
Τα άτοµα πουΤα άτοµα που
πάσχουν από τοπάσχουν από το
συγκεκριµένοσυγκεκριµένο
σύνδροµοσύνδροµο
εµφανίζουνεµφανίζουν
διανοητικήδιανοητική
καθυστέρησηκαθυστέρηση
44. ∆ιπλασιασµός∆ιπλασιασµός
Είναι η επανάληψηΕίναι η επανάληψη ενόςενός
τµήµατος στοτµήµατος στο
χρωµόσωµαχρωµόσωµα
ΑναστροφήΑναστροφή
∆ηµιουργείται από∆ηµιουργείται από
θραύσεις σε δύοθραύσεις σε δύο
διαφορετικά σηµεία ενόςδιαφορετικά σηµεία ενός
χρωµοσώµατοςχρωµοσώµατος καικαι
επανένωση του τµήµατοςεπανένωση του τµήµατος
ύστερα από αναστροφήύστερα από αναστροφή
Το αναστροφή έχει ωςΤο αναστροφή έχει ως
ΕΙ∆Η ∆ΟΜΙΚ Ν ΧΡ ΜΟΣ ΜΙΚ Ν ΑΝ ΜΑΛΙ ΣΕΙ∆Η ∆ΟΜΙΚ Ν ΧΡ ΜΟΣ ΜΙΚ Ν ΑΝ ΜΑΛΙ Σ
4444
Το αναστροφή έχει ωςΤο αναστροφή έχει ως
συνέπεια τηνσυνέπεια την αλλαγήαλλαγή
της διάταξης τωντης διάταξης των
γονιδίων στογονιδίων στο
χρωµόσωµαχρωµόσωµα
ΜετατόπισηΜετατόπιση
Είναι αποτέλεσµαΕίναι αποτέλεσµα
θραύσης ενός τµήµατοςθραύσης ενός τµήµατος
του χρωµοσώµατοςτου χρωµοσώµατος καικαι
στη συνέχεια ένωσης τουστη συνέχεια ένωσης του
σε ένα άλλο µη οµόλογοσε ένα άλλο µη οµόλογο
χρωµόσωµαχρωµόσωµα
45. Αµοιβαία µετατόπισηΑµοιβαία µετατόπιση
Έχουµε αµοιβαίαΈχουµε αµοιβαία ««ανταλλαγήανταλλαγή»»
χρωµοσωµικών τµηµάτωνχρωµοσωµικών τµηµάτων
ανάµεσα σε µη οµόλογαανάµεσα σε µη οµόλογα
χρωµοσώµαταχρωµοσώµατα
Στις αµοιβαίες µετατοπίσειςΣτις αµοιβαίες µετατοπίσεις
δδενεν χάνετε γενετικό υλικόχάνετε γενετικό υλικό και
τα άτοµα που τις φέρουντα άτοµα που τις φέρουν
εµφανίζουν συνήθωςεµφανίζουν συνήθως
φυσιολογικό φαινότυποφυσιολογικό φαινότυπο
Ταυτόχρονα όµως
εµφανίζουν κίνδυνοεµφανίζουν κίνδυνο
απόκτησηςαπόκτησης απογόνων µεαπογόνων µε
ΕΙ∆Η ∆ΟΜΙΚ Ν ΧΡ ΜΟΣ ΜΙΚ Ν ΑΝ ΜΑΛΙ ΣΕΙ∆Η ∆ΟΜΙΚ Ν ΧΡ ΜΟΣ ΜΙΚ Ν ΑΝ ΜΑΛΙ Σ
4545
απόκτησηςαπόκτησης απογόνων µεαπογόνων µε
χρωµοσωµικές ανωµαλίεςχρωµοσωµικές ανωµαλίες
Επειδή κατά το ζευγάρωµαΕπειδή κατά το ζευγάρωµα
των χρωµοσωµάτωντων χρωµοσωµάτων στηστη
µειωτική διαίρεσηµειωτική διαίρεση
προκύπτουν και µηπροκύπτουν και µη--
φυσιολογικοί γαµέτεςφυσιολογικοί γαµέτες
Για τη διαπίστωση των δοµικώνΓια τη διαπίστωση των δοµικών
χρωµοσωµικών ανωµαλιών είναιχρωµοσωµικών ανωµαλιών είναι
απαραίτητη η χρώση τωναπαραίτητη η χρώση των
χρωµοσωµάτων µε τεχνικές πουχρωµοσωµάτων µε τεχνικές που
δηµιουργούν ζώνες στο χρωµόσωµαδηµιουργούν ζώνες στο χρωµόσωµα
όπως ζώνεςόπως ζώνες GiemsaGiemsa
46. Οι γνώσεις που έχουµε αποκτήσειΟι γνώσεις που έχουµε αποκτήσει
σε µοριακό επίπεδο για τουςσε µοριακό επίπεδο για τους
µηχανισµούς που δηµιουργούν τιςµηχανισµούς που δηµιουργούν τις
γενετικές ασθένειες µας έχουνγενετικές ασθένειες µας έχουν
προσφέρει τη δυνατότηταπροσφέρει τη δυνατότητα:
AAνάπτυξης µεθόδων µε τιςνάπτυξης µεθόδων µε τις
οποίες ανιχνεύουµε γενετικέςοποίες ανιχνεύουµε γενετικές
ανωµαλίεςανωµαλίες στα µέλη µιαςστα µέλη µιας
οικογένειας ή στα άτοµα ενόςοικογένειας ή στα άτοµα ενός
πληθυσµούπληθυσµού
ΗΗ διάγνωση των γενετικώνδιάγνωση των γενετικών
ασθενειών µας βοηθάασθενειών µας βοηθά:
TTΑ ΕΠΙΤΕΥΓΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ ΣΤΗ ΓΕΝΕΤΙΚΗΑ ΕΠΙΤΕΥΓΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ ΣΤΗ ΓΕΝΕΤΙΚΗ
4646
ασθενειών µας βοηθάασθενειών µας βοηθά:
Στον όσο το δυνατό πιοΣτον όσο το δυνατό πιο
έγκαιροέγκαιρο εντοπισµόεντοπισµό
γενετικών ανωµαλιώνγενετικών ανωµαλιών στα
άτοµα που εξετάζονται
Στον εντοπισµόΣτον εντοπισµό των φορέωντων φορέων
Στο προσδιορισµό τηςΣτο προσδιορισµό της
πιθανότητας εµφάνισης µιαςπιθανότητας εµφάνισης µιας
γενετικής ασθένειαςγενετικής ασθένειας στουςστους
απογόνους µιας οικογένειαςαπογόνους µιας οικογένειας
στην οποία έχειστην οποία έχει
παρουσιαστεί η ασθένειαπαρουσιαστεί η ασθένεια
47. Η έγκαιρη διάγνωση µιας γενετικήςΗ έγκαιρη διάγνωση µιας γενετικής
ασθένειας προσφέρειασθένειας προσφέρει:
Τη δυνατότητα σχεδιασµούΤη δυνατότητα σχεδιασµού
θεραπευτικής αγωγήςθεραπευτικής αγωγής έτσι πουέτσι που
να ελαχιστοποιούνται οινα ελαχιστοποιούνται οι
επιπλοκές της ασθένειαςεπιπλοκές της ασθένειας
Όπως την περίπτωσηΌπως την περίπτωση τηςτης
φαινυλκετονουρίαςφαινυλκετονουρίας ((PKUPKU))
Ο έλεγχος για τον εντοπισµό τωνΟ έλεγχος για τον εντοπισµό των
πιθανών φορέωνπιθανών φορέων:
Πραγµατοποιείται µε σκοπό τονΠραγµατοποιείται µε σκοπό τον
υπολογισµό της πιθανότηταςυπολογισµό της πιθανότητας
TTΑ ΕΠΙΤΕΥΓΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ ΣΤΗ ΓΕΝΕΤΙΚΗΑ ΕΠΙΤΕΥΓΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ ΣΤΗ ΓΕΝΕΤΙΚΗ
4747
υπολογισµό της πιθανότηταςυπολογισµό της πιθανότητας
δηµιουργίας απογόνων πουδηµιουργίας απογόνων που
πάσχουν από κληρονοµικέςπάσχουν από κληρονοµικές
ασθένειεςασθένειες:
Όπως την περίπτωσηΌπως την περίπτωση τηςτης
δρεπανοκυτταρικής αναιµίαςδρεπανοκυτταρικής αναιµίας
και των θαλασσαιµιώνκαι των θαλασσαιµιών
Ακόµη και στην περίπτωσηΑκόµη και στην περίπτωση
διάγνωσης γενετικών ανωµαλιώνδιάγνωσης γενετικών ανωµαλιών
κατά τη διενέργεια του
προγεννητικού ελέγχου, δίνεται ηδίνεται η
δυνατότητα διακοπής της κύησηςδυνατότητα διακοπής της κύησης
48. Η διάγνωση των γενετικώνΗ διάγνωση των γενετικών
ασθενειών µπορεί ναασθενειών µπορεί να
πραγµατοποιηθείπραγµατοποιηθεί:
Με τη µελέτη καρυοτύπουµελέτη καρυοτύπου,
όπως για παράδειγµαόπως για παράδειγµα κατά τονκατά τον
προγεννητικό έλεγχοπρογεννητικό έλεγχο
ΜεΜε διάφορεςδιάφορες βιοχηµικέςβιοχηµικές
δοκιµασίεςδοκιµασίες
Με την ανάλυση τηςΜε την ανάλυση της
αλληλουχίαςαλληλουχίας των βάσεων τουτων βάσεων του
DNADNA ((µοριακή διάγνωσηµοριακή διάγνωση))
TTΑ ΕΠΙΤΕΥΓΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ ΣΤΗ ΓΕΝΕΤΙΚΗΑ ΕΠΙΤΕΥΓΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ ΣΤΗ ΓΕΝΕΤΙΚΗ
4848
∆ιάγνωση της∆ιάγνωση της φαινυλκετονουρίαςφαινυλκετονουρίας
(PKUPKU)
Πραγµατοποιείται µε τονΠραγµατοποιείται µε τον
υπολογισµό της συγκέντρωσηςυπολογισµό της συγκέντρωσης
τηςτης φαινυλαλανίνηςφαινυλαλανίνης στο αίµαστο αίµα
των νεογέννητωντων νεογέννητων
Η εφαρµογή προγράµµατοςΗ εφαρµογή προγράµµατος
ελέγχου των νεογνώνελέγχου των νεογνών έχειέχει
µειώσει σηµαντικά τιςµειώσει σηµαντικά τις
περιπτώσεις διανοητικήςπεριπτώσεις διανοητικής
καθυστέρησης από αυτήνκαθυστέρησης από αυτήν
την ασθένειατην ασθένεια
49. ∆ιάγνωση της δρεπανοκυτταρικής∆ιάγνωση της δρεπανοκυτταρικής
αναιµίαςαναιµίας
Είναι µια από τις λίγες γενετικέςΕίναι µια από τις λίγες γενετικές
ασθένειες της οποίας ο µηχανισµόςασθένειες της οποίας ο µηχανισµός
δηµιουργίας έχει µελετηθεί διεξοδικάδηµιουργίας έχει µελετηθεί διεξοδικά
και αυτό µας δίνει τη δυνατότητακαι αυτό µας δίνει τη δυνατότητα
διάγνωσης της ασθένειας µε τηδιάγνωσης της ασθένειας µε τη
χρήση πολλών διαφορετικώνχρήση πολλών διαφορετικών
τεχνικώντεχνικών
Παρατήρηση τηςΠαρατήρηση της µορφολογίαςµορφολογίας
των ερυθρών κυττάρωντων ερυθρών κυττάρων σεσε
συνθήκες έλλειψης οξυγόνουσυνθήκες έλλειψης οξυγόνου
Στην περίπτωση όπου τοΣτην περίπτωση όπου το
TTΑ ΕΠΙΤΕΥΓΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ ΣΤΗ ΓΕΝΕΤΙΚΗΑ ΕΠΙΤΕΥΓΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ ΣΤΗ ΓΕΝΕΤΙΚΗ
4949
Στην περίπτωση όπου τοΣτην περίπτωση όπου το
άτοµο πάσχει,άτοµο πάσχει, τατα
ερυθροκύτταρά του παίρνουνερυθροκύτταρά του παίρνουν
το δρεπανοειδές σχήµατο δρεπανοειδές σχήµα
((∆οκιµασία δρεπάνωσης))
Χρήση τεχνικών που επιτρέπουνΧρήση τεχνικών που επιτρέπουν
τον προσδιορισµό τηςπροσδιορισµό της
αιµοσφαιρίνηςαιµοσφαιρίνης HbSHbS σταστα
ερυθροκύτταραερυθροκύτταρα
Χρήση τεχνικώνΧρήση τεχνικών που επιτρέπουνπου επιτρέπουν
τοντον εντοπισµό τουεντοπισµό του
µεταλλαγµένου γονιδίου βςµεταλλαγµένου γονιδίου βς
50. Είναι µια διαδικασία κατά την οποίαΕίναι µια διαδικασία κατά την οποία
ειδικοί επιστήµονες δίνουν πληροφορίεςειδικοί επιστήµονες δίνουν πληροφορίες
σε µεµονωµένα άτοµασε µεµονωµένα άτοµα, ζευγάρια καιζευγάρια και
οικογένειες που πάσχουν από κάποιαοικογένειες που πάσχουν από κάποια
γενετική ασθένεια ή έχουν αυξηµένεςγενετική ασθένεια ή έχουν αυξηµένες
πιθανότητες να εµφανίσουνπιθανότητες να εµφανίσουν
Οι πληροφορίες αυτές είναιΟι πληροφορίες αυτές είναι
απαραίτητες για τουςαπαραίτητες για τους
ενδιαφερόµενουςενδιαφερόµενους, γιατί τους βοηθούνγιατί τους βοηθούν
στη λήψη αποφάσεων σχετικά µε τηνστη λήψη αποφάσεων σχετικά µε την
απόκτηση υγιών απογόνωναπόκτηση υγιών απογόνων
Ο ειδικός επιστήµονας είναι σεΟ ειδικός επιστήµονας είναι σε
θέση να συµβουλέψει τουςθέση να συµβουλέψει τους
ΓΕΝΕΤΙΚΗ ΚΑΘΟ∆ΗΓΗΣΗΓΕΝΕΤΙΚΗ ΚΑΘΟ∆ΗΓΗΣΗ
5050
Ο ειδικός επιστήµονας είναι σεΟ ειδικός επιστήµονας είναι σε
θέση να συµβουλέψει τουςθέση να συµβουλέψει τους
ενδιαφερόµενουςενδιαφερόµενους µόνον ότανµόνον όταν
διαθέτει τα απαραίτητα στοιχείαδιαθέτει τα απαραίτητα στοιχεία
που του επιτρέπουνπου του επιτρέπουν:
Να γνωρίζει την γενετική
ασθένεια
Τη συχνότητα εµφάνισης της
Τον τρόπο κληρονόµισης της
Τις επιπτώσεις στα άτοµα
πάσχουν από αυτήν
Τους τρόπους αντιµετώπισης της
κ.α.
51. ΑνΑν, για παράδειγµα, διαπιστωθεί ότι δύοδιαπιστωθεί ότι δύο
υποψήφιοι γονείς είναι ετερόζυγοι για τουποψήφιοι γονείς είναι ετερόζυγοι για το
γονίδιο βςγονίδιο βς
Τότε ο σύµβουλος τους πληροφορεί ότιο σύµβουλος τους πληροφορεί ότι
υπάρχει 25% πιθανότηταυπάρχει 25% πιθανότητα νανα
αποκτήσουν παιδί που πάσχει από τηαποκτήσουν παιδί που πάσχει από τη
δρεπανοκυτταρικής αναιµίαςδρεπανοκυτταρικής αναιµίας (οµόζυγο
για το γονίδιο βς)
ΑνΑν, υπάρχει αυξηµένη πιθανότητα τουπάρχει αυξηµένη πιθανότητα το
έµβρυο να πάσχει από κάποιαέµβρυο να πάσχει από κάποια
ανωµαλίαανωµαλία, τότε είναι απαραίτητη ητότε είναι απαραίτητη η
διενέργεια προγεννητικού ελέγχουδιενέργεια προγεννητικού ελέγχου
ΓΕΝΕΤΙΚΗ ΚΑΘΟ∆ΗΓΗΣΗΓΕΝΕΤΙΚΗ ΚΑΘΟ∆ΗΓΗΣΗ
5151
Με βάση τα αποτελέσµατα τουΜε βάση τα αποτελέσµατα του
καλούνται οι γονείς νακαλούνται οι γονείς να
αποφασίσουναποφασίσουν, στην περίπτωση που
το έµβρυο πάσχει από σοβαρή
γενετική ανωµαλία, τη διακοπή τηςτη διακοπή της
κύησηςκύησης
Η απόφαση για τη διακοπή ή µη τηςΗ απόφαση για τη διακοπή ή µη της
κύησης επηρεάζεται και από άλλεςκύησης επηρεάζεται και από άλλες
παραµέτρουςπαραµέτρους, που διαφέρουν από
κοινωνία σε κοινωνία και µπορεί ναµπορεί να
σχετίζονται µε τις θρησκευτικέςσχετίζονται µε τις θρησκευτικές
αντιλήψεις, ηθικές παραµέτρους κ.α.αντιλήψεις, ηθικές παραµέτρους κ.α.
52. Παρ’ ότι γενετικήΠαρ’ ότι γενετική
καθοδήγηση µπορεί νακαθοδήγηση µπορεί να
ζητήσουν όλοι οι υποψήφιοιζητήσουν όλοι οι υποψήφιοι
γονείςγονείς
Υπάρχουν οµάδεςΥπάρχουν οµάδες
ατόµων που είναιατόµων που είναι
απαραίτητοαπαραίτητο νανα
απευθυνθούν σε ειδικούςαπευθυνθούν σε ειδικούς
πριν προχωρήσουν στηνπριν προχωρήσουν στην
απόκτηση απογόνωναπόκτηση απογόνων
Άτοµα φορείςΆτοµα φορείς
ΓΕΝΕΤΙΚΗ ΚΑΘΟ∆ΗΓΗΣΗΓΕΝΕΤΙΚΗ ΚΑΘΟ∆ΗΓΗΣΗ
5252
Άτοµα φορείςΆτοµα φορείς
γενετικών ασθενειώνγενετικών ασθενειών
Άτοµα µεΆτοµα µε
οικογενειακό ιστορικόοικογενειακό ιστορικό
γενετικών ασθενειώνγενετικών ασθενειών
Γυναίκες ηλικίας 35Γυναίκες ηλικίας 35
ετών και άνωετών και άνω
Γυναίκες µεΓυναίκες µε
πολλαπλές αποβολέςπολλαπλές αποβολές
53. ∆ιενεργείται στις περιπτώσεις που∆ιενεργείται στις περιπτώσεις που
υπάρχει αυξηµένη πιθανότητα τουπάρχει αυξηµένη πιθανότητα το
έµβρυο να εµφανίσει κάποια γενετικήέµβρυο να εµφανίσει κάποια γενετική
ανωµαλίαανωµαλία
Με τηνΜε την αµνιοπαρακέντησηαµνιοπαρακέντηση
Λαµβάνεται από τον αµνιακόΛαµβάνεται από τον αµνιακό
σάκο µε τη βοήθεια βελόναςσάκο µε τη βοήθεια βελόνας,
µικρή ποσότητα αµνιακού υγρούµικρή ποσότητα αµνιακού υγρού
µέσα στο οποίο βρίσκονταιµέσα στο οποίο βρίσκονται
εµβρυϊκά κύτταραεµβρυϊκά κύτταρα
Τα κύτταρα µπορούν ναΤα κύτταρα µπορούν να
χρησιµοποιηθούν για τηχρησιµοποιηθούν για τη ανάλυσηανάλυση
τουτου DNADNA και τη βιοχηµικήκαι τη βιοχηµική
ΠΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣΠΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ
5353
τουτου DNADNA και τη βιοχηµικήκαι τη βιοχηµική
ανάλυσηανάλυση ορισµένων πρωτεϊνώνορισµένων πρωτεϊνών
και ενζύµωνκαι ενζύµων όπως στη
περίπτωση της
φαινυλκετονουρίας
Τα εµβρυϊκά κύτταραΤα εµβρυϊκά κύτταρα, ύστερα
από καλλιέργεια,
χρησιµοποιούνται για τηχρησιµοποιούνται για τη
διάγνωσηδιάγνωση χρωµοσωµικώνχρωµοσωµικών
ανωµαλιώνανωµαλιών, µε µελέτη τουµε µελέτη του
καρυότυπουκαρυότυπου
Πραγµατοποιείται απόΠραγµατοποιείται από τη 12η12η--
16η εβδοµάδα16η εβδοµάδα της κύησης
Αποτελεί έναν ασφαλή και αξιόπιστοΑποτελεί έναν ασφαλή και αξιόπιστο
τρόπο διάγνωσης περισσοτέρων απότρόπο διάγνωσης περισσοτέρων από
100 γεννητικών ανωµαλιών100 γεννητικών ανωµαλιών
54. Εναλλακτική µέθοδος προγεννητικού
ελέγχου είναι η λήψη χοριακών λαχνώνλήψη χοριακών λαχνών
Πραγµατοποιείται συνήθως απόΠραγµατοποιείται συνήθως από τηντην
9η9η--12η εβδοµάδα της κύησης12η εβδοµάδα της κύησης
Περιλαµβάνει τη λήψηΠεριλαµβάνει τη λήψη
εµβρυϊκών κυττάρωνεµβρυϊκών κυττάρων από τιςαπό τις
προεκβολέςπροεκβολές ((λάχνες)) του χωρίουτου χωρίου
((εµβρυϊκή µεµβράνη που
συµµετέχει στο σχηµατισµό του
πλακούντα))
Τα κύτταρα µπορούν ναΤα κύτταρα µπορούν να
χρησιµοποιηθούν τόσο για τονχρησιµοποιηθούν τόσο για τον
έλεγχο των χρωµοσωµάτωνέλεγχο των χρωµοσωµάτων
ΠΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣΠΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ
5454
έλεγχο των χρωµοσωµάτωνέλεγχο των χρωµοσωµάτων
((καρυότυπος)) όσο και για
βιοχηµικές αναλύσειςβιοχηµικές αναλύσεις και
ανάλυση τουανάλυση του DNADNA όπως στη
δρεπανοκυτταρική αναιµία
Η αµνιοπαρακέντισηΗ αµνιοπαρακέντιση, σε σχέσησε σχέση
µε τη λήψη χορειακών λάχνωνµε τη λήψη χορειακών λάχνων
µας δίνει τη δυνατότηταµας δίνει τη δυνατότητα
παρασκευής χρωµοσωµάτωνπαρασκευής χρωµοσωµάτων
καλύτερης ποιότηταςκαλύτερης ποιότητας
ΑντίθεταΑντίθετα, η λήψη χορειακώνη λήψη χορειακών
λάχνωνλάχνων δίνει τη δυνατότητα πιοδίνει τη δυνατότητα πιο
έγκαιρης διάγνωσηςέγκαιρης διάγνωσης
Στη περίπτωση διάγνωσης, µε τοΣτη περίπτωση διάγνωσης, µε το
προγεννητικό έλεγχο, σοβαρώνπρογεννητικό έλεγχο, σοβαρών
γενετικών ανωµαλιών είναι δυνατή ηγενετικών ανωµαλιών είναι δυνατή η
διακοπή της κύησης χωρίς να δηµιουργείδιακοπή της κύησης χωρίς να δηµιουργεί
πρόβληµα υγείας στη µητέραπρόβληµα υγείας στη µητέρα
55. Ο καρκίνος χαρακτηρίζεται από τονΟ καρκίνος χαρακτηρίζεται από τον
ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασµόανεξέλεγκτο πολλαπλασιασµό
κυττάρων ενός ιστούκυττάρων ενός ιστού
Αυτά σχηµατίζουν µάζες κυττάρωνΑυτά σχηµατίζουν µάζες κυττάρων
(καρκινικοί όγκοι) ήή
µεταναστεύουν στο αίµαµεταναστεύουν στο αίµα όπως στιςόπως στις
διάφορες µορφές λευχαιµιώνδιάφορες µορφές λευχαιµιών
Αποτελέσµατα µελετών έχουν
οδηγήσει στο συµπέρασµα ότι
σχεδόν όλες οι περιπτώσειςόλες οι περιπτώσεις
καρκίνου προέρχονταικαρκίνου προέρχονται απόαπό
µεταλλάξεις γονιδίων σωµατικώνµεταλλάξεις γονιδίων σωµατικών
κυττάρωνκυττάρων
ΚΑΡΚΙΝΟΣΚΑΡΚΙΝΟΣ
5555
µεταλλάξεις γονιδίων σωµατικώνµεταλλάξεις γονιδίων σωµατικών
κυττάρωνκυττάρων
Σχετικές έρευνες οδηγούν στο
συµπέρασµα ότι ο καρκίνος σεο καρκίνος σε
γενετικό επίπεδο είναιγενετικό επίπεδο είναι
αποτέλεσµααποτέλεσµα:
ΜετατροπήςΜετατροπής πρωτοπρωτο--
ογκογονιδίωνογκογονιδίων σεσε ογκογονίδιαογκογονίδια
Απουσία λειτουργικότηταςΑπουσία λειτουργικότητας
ογκοκατασταλτικώνογκοκατασταλτικών γονιδίωνγονιδίων
Αδρανοποίησης τωνΑδρανοποίησης των
µηχανισµώνµηχανισµών επιδιόρθωσηςεπιδιόρθωσης
τουτου DNADNA
56. ΤαΤα ογκογονίδιαογκογονίδια προέρχονταιπροέρχονται
από γονίδια που υπάρχουναπό γονίδια που υπάρχουν
στο ανθρώπινο γονιδίωµα καιστο ανθρώπινο γονιδίωµα και
ονοµάζονται πονοµάζονται πρωτορωτο--
ογκογονίδιαογκογονίδια
Για ποιο λόγο το κύτταροΓια ποιο λόγο το κύτταρο
φέρει γονίδια τα οποίαφέρει γονίδια τα οποία
κάτω από συγκεκριµένεςκάτω από συγκεκριµένες
συνθήκες θα οδηγήσουνσυνθήκες θα οδηγήσουν
στην καταστροφή τουστην καταστροφή του;;
Όλα τα πρωτοΌλα τα πρωτο--
ογκογονίδια έχουνογκογονίδια έχουν
πολύ σηµαντικό ρόλοπολύ σηµαντικό ρόλο
ΠΡ ΤΟΟΓΚΟΓΟΝΙ∆ΙΑ >>> ΟΓΚΟΓΟΝΙ∆ΙΑΠΡ ΤΟΟΓΚΟΓΟΝΙ∆ΙΑ >>> ΟΓΚΟΓΟΝΙ∆ΙΑ
5656
ογκογονίδια έχουνογκογονίδια έχουν
πολύ σηµαντικό ρόλοπολύ σηµαντικό ρόλο
στη φυσιολογικήστη φυσιολογική
λειτουργία τουλειτουργία του
κυττάρουκυττάρου
Ενεργοποιούν τονΕνεργοποιούν τον
κυτταρικόκυτταρικό
πολλαπλασιασµόπολλαπλασιασµό,
σε περιπτώσεις πουσε περιπτώσεις που
αυτός είναιαυτός είναι
απαραίτητοςαπαραίτητος όπως
στην επούλωση
τραυµάτων
57. Η µετατροπή των πρωτοΗ µετατροπή των πρωτο--
ογκογονιδίων σε ογκογονίδιαογκογονιδίων σε ογκογονίδια
είναι αποτέλεσµα διάφορωνείναι αποτέλεσµα διάφορων
ειδών µεταλλάξεων πουειδών µεταλλάξεων που
προκαλούνται απόπροκαλούνται από
µεταλλαξογόνους παράγοντεςµεταλλαξογόνους παράγοντες
Τα ογκογονίδια έχει σανΤα ογκογονίδια έχει σαν
αποτέλεσµα νααποτέλεσµα να
υπερλειτουργούνυπερλειτουργούν
οδηγώντας το κύτταρο σεοδηγώντας το κύτταρο σε
ανεξέλεγκτοανεξέλεγκτο
πολλαπλασιασµόπολλαπλασιασµό και
δηµιουργία καρκίνου
ΠΡ ΤΟΟΓΚΟΓΟΝΙ∆ΙΑ >>> ΟΓΚΟΓΟΝΙ∆ΙΑΠΡ ΤΟΟΓΚΟΓΟΝΙ∆ΙΑ >>> ΟΓΚΟΓΟΝΙ∆ΙΑ
5757
δηµιουργία καρκίνου
Η µετατροπή ενόςΗ µετατροπή ενός
πρωτοπρωτο--ογκογονιδίου σεογκογονιδίου σε
ογκογονίδιοογκογονίδιο µπορεί ναµπορεί να
είναι το αποτέλεσµαείναι το αποτέλεσµα::
Μιας γονιδιακήςΜιας γονιδιακής
µετάλλαξηςµετάλλαξης
ή µιας χρωµοσωµικήςή µιας χρωµοσωµικής
ανωµαλίαςανωµαλίας,
συνηθέστερασυνηθέστερα
µετατόπισηςµετατόπισης