Berita acara menyatakan bahwa ujian semester ganjil tahun akademik 2017/2018 untuk mata kuliah tertentu di Program Studi D.III Kebidanan Al-Ma’arif Baturaja berlangsung pada tanggal tertentu. Ujian diikuti oleh jumlah peserta tertentu dan berlangsung lancar di ruang tertentu antara jam tertentu.

1. BERITA ACARA
Penyelenggaraan Ujian Semester Ganjil
Program Studi D.III Kebidanan Al-Ma’arif Baturaja
Tahun Akademik 2017/2018
Pada hari ini………......Tanggal……………....….Bulan………………….Tahun Dua
Ribu Delapan Belas telah berlangsung Ujian Semester Ganjil Tahun Akademik
2017/2018. Mata Kuliah…………………….………........................................................
Dosen Mata Kuliah : …………………….………................................................................
Yang diselenggarakan dari Pukul …....... s/d …….. WIB
Ruangan : ……………………………
Jumlah Peserta : ……………………………
Peserta Yang Hadir : ……………………………
Peserta Yang Tidak Hadir : …………………………....Nomor Peserta…………………
Sampul soal ujian ………………………telah dibuka di ruangan ujian dengan disaksikan
oleh para peserta ujian, isi sampul tersebut :
1. Lembar Soal : …………………………….Eksemplar
2. Lembar Jawaban : …………………………….Eksemplar
3. Lembar Berita Acara : …………………………….Eksemplar
4. Lembar Daftar Hadir : …………………………….Eksemplar
Keadaan ujian berlangsung ………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………....
Pengawas Ujian : Paraf
1. ……………………….. ..................................
2. ………………………… ………………………
3 ………………………… ……………………….
4 ………………………… ……………………….