1. KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah Subhanahu Wa Ta’ala, yang karena
rahmat dan kasih sayang-Nya lah kami dapat menyelesaikan makalah tentang asuhan
kebidanan ginekologi.
Sholawat dan salam selalu tercurahkan kepada Nabi Muhammad Sholallahu
‘AlaihiWassalam yang telah menghantarkan kita pada zaman yang penuh dengan ilmu
pengetahuan ini.
Makalah ini berisi tentang informasi-informasi asuhan kebidanan ginekologi. Dalam
penyusunan makalah ini tidak sedikit hambatan yang kami hadapi. Namun kami sadari,
bahwa penyelesaian dalam makalah ini tidak lain berkat bantuan, dorongan dan bimbingan
dari dosen pembimbing dan teman-teman. Kami menyadari bahwa makalah kami ini masih
jauh dari sempurna. Oleh karena itu kritik dan saran dari semua pihak yang membangun
selalu kami harapkan demi kesempurnaan makalah ini.
Akhir kata, kami sampaikan terimakasih kepada semua pihak yang telah berperan
serta dalam penyusunan makalah ini. Semoga Allah SubhanahuWaTa’ala senantiasa meridhoi
segala usaha kami. Semoga makalah in ibermanfaat untuk kita semua.
Jazakumullahukhoiron.
Yogyakarta, 27 September 2011
Penyusun
Asuhan Kebidanan Ginekologi
1
2. DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR........................................................................ 01
DAFTAR ISI.......................................................................................02
BAB I PENDAHULUAN................................................................. 03
1.1 Latar Belakang....................................................................03
1.2 Rumusan Masalah...............................................................04
1.3 Tujuan.................................................................................04
BAB II PEMBAHASAN....................................................................05
2.1 Defenisi ginekologi..............................................................04
2.3 Asuhan Ginekologi.............................................................06
BAB III PENUTUP.....................................................................09
DAFTAR PUSTAKA.........................................................................10
Asuhan Kebidanan Ginekologi
2
3. BAB I
PENDAHULUAN
1.1.
Latar belakang
Ginekologi berasal dari kata Gynaecology . Secara umum ginekologi
adalah ilmu yang mempelajari kewanitaan. (science of women). Namun secara
khusus adalah ilmu yang mempelajari dan menangani kesehatan alat reproduksi
wanita (organ kandungan yang terdiri atas rahim, vagina dan indung telur). Ada
beberapa negara memisahkan kedua cabang ilmu tersebut menjadi spesialisasi
yang berbeda, namun sebagian besar dokter kandungan juga merupakan dokter
kebidanan, olehnya itu apapun sebutan yang diberikan, peran dokter spesialis
obstetri dan ginekologi adalah memberikan pelayanan kesehatan yang
menyeluruh dan paripurna bagi seorang wanita yang berkaitan dengan
kesehatan reproduksinya saat tidak hamil ataupun di masa hamil, bersalin atau
nifas. Baik yang bersifat preventif (pencegahan terhadap penyakit), kuratif
(penyembuhan penyakit) dan rehabilitatif (perbaikan kelainan yang timbul)
pada alat reproduksinya.
Ginekologi merupakan mata kuliah tentang penyakit kandungan dan
permasalahannya pada wanita dalam siklus kehidupannya. Ginekologi yang dipelajari
di program studi kebidanan antara lain: ruang lingkup ginekologi, infeksi sistem
reproduksi, gangguan menstruasi, infertilitas, tumor dan kanker sistem reproduksi,
kelainan kongenital sistem reproduksi, pemeriksaan diagnostik, penanganan penyakit
menular seksual, AIDS dan HIV
Asuhan Kebidanan Ginekologi
3
4. 1.2.
Rumusan Masalah
-
Mengapa asuhan ginekologi perlu dilaksanakan ?
1.3.
Apa itu ginekologi ?
Tujuan Makalah
Adapun tujuan dari makalah ini adalah :
Memahami tentang ginekologi dan asuhan kebidanan ginekologi pada wanita dan ibu
hamil
1.4.
Manfaat
Diharapkan makalah ini dapat memberikan pengetahuan baru tentang media
pembelajaran juga dapat melengkapi tugas individu mata kuliah media pembelajaran
serta dapat memberikan informasi dan pengetahuan baru tentang media pembelajaran.
Asuhan Kebidanan Ginekologi
4
5. BAB II
PEMBAHASAN
A. Defnisi Ginekologi
Ginekologi
adalah
cabang ilmu kedokteran yang khusus
mempelajari
penyakit-penyakit sistem reproduksi wanita (rahim, vagina dan ovarium). Ginekologi
berasal dari kata Gynaecology .
Secara umum ginekologi adalah ilmu yang
mempelajari kewanitaan. (science of women). Namun secara khusus adalah ilmu
yang mempelajari dan menangani kesehatan alat reproduksi wanita (organ kandungan
yang terdiri atas rahim, vagina dan indung telur).
Penyakit-penyakit ginekologi yang timbul, khususnya pada organ kandungan
yang disebabakan oleh virus, jamur maupun bakteri, meliputi: gangguan haid,
perdarahan uterus abnormal, keputihan, endometriosis, penyakit radang panggul,
bartolinitis, mioma uteri, tumor ovarium neoplastik jinak, infertilitas, dan menopause.
Penyakit ginekologi, juga mempengaruhi kehamilan, salah satunya adalah implantasi,
dimana telur yang di buahi tidak stabil karna cairan kental yang mencegah sperma
masuk dengan mudah, motilatas sperma rendah, penurunan jumlah sperma serta selsel inflamasi yang menelan sperma. Selain itu juga, cenderung menyebabkan
keguguran serta kondisi tubuh wanita yang lebih mudah terserang kuman sehingga
memudahkan infeksi bakteri yang mempengaruhi organ-organ yang berdekatan dan
bersamaan menyebabkan penyakit imflamasi lainnya.
penyebab terjadinya penyakit ginekologi yaitu :
1. Terlalu bersih: penggunaan lotion pembersih vagina terlalu lama , akan merusak
keseimbangan asam-basa asli vagina, dan lebih mudah lagi bagi invasi bakteri
untuk masuk.
2. Tidak memperhatikan kebersihan ketika menstruasi: menggunakan softek atau
berhubungan ketika menstruasi dan lain-lain dapat menyebabkan peradangan
ginekologi.
3. Kerusakan: Melahirkan, aborsi, keguguran, pasang cincin dan begitu mudah untuk
merusak leher rahim dan menyebabkan patogen.
Asuhan Kebidanan Ginekologi
5
6. 4. Kebiasaan hidup yang buruk: Seperti memakai celana ketat , kaus kaki dan
pakaian terlalu lama dan karena digabung ketika dicuci terkena kuman.
pencegahan awal penyakit ginekologi yaitu:
1. Jangan berlebihan membersihkan bagian vagina: Larutan pembersih alkali dapat
membunuh bakteri menguntungkan dalam tubuh dan merusak keseimbangan
asam-basa vagina.
2. Penyembuhan menstruasi: Wanita menstruasi mengalami penurunan daya tahan
tubuh dan rentan terhadap peradangan, karena itu harus memperhatikan
kebersihan menstruasi untuk menjaga suasana hati yang baik.
3. Pilihan pakaian dalam: Pilih pakaian dalam bahan katun, pakaian yang sudah
dicuci yang dikeringkan di bawah sinar matahari, anti-bakteri dan hindari
memakai stoking terlalu lama.
B. Asuhan Kebidanan Ginekologi
Seorang wanita yang datang untuk keluhan ginekologik dan mengajukan halhal yang berhubungan dengan alat kelaminnya cenderung menunjukkan gejela-gejala
kecemasan, kegelisahan ,rasa takut dan rasa malu.
Dalam mengahadapi seorang penderita ginekologik terutama pada pemeriksaan
pertama kali dari dokter sangat diperlukan pengertiaan, kesabaran dan sikap yang
menimbulkan kepercayaan.
Dalam anamnesis penderita perlu diberi kesempatan untuk mengutarakan keluhankeluhan secara spontan, kemudian ditanyakan gejala-gejala tertentu yang menuju
kearah kemungkinan diagnostic.
1. Pemeriksaan Ginekologi
Unsur-unsur pemeriksaan ginekologik yaitu :
a. Salam dan mengenalkan diri
b.
Anamnesis (history taking) yang terdiri dari:
i.
Anamnesis, umum : umur, status perkawinan, jumlah anak, pekerjaan,
pekerjaan
ii.
suami.
Anamnesis, Keluhan Utama Ginekologik : gangguan haid ( bleeding
problems ), keputihan ( fluor albus, leucorhhea ), nyeri panggul ( pelvic
Asuhan Kebidanan Ginekologi
6
7. pain ), pembengkakan ( tumors ), keluarga Berencana ( Family Planing ),
keluhan menopause, kelainan alat genital.
iii.
Anamnesis, RPD ( Past History ): penyakit Umum ( medical ), penyakit
bedah ( surgical ), obstetrik ( Obstetric ), ginekologik ( Gynecologic ), haid
( menstruation, period, bleeding ), obat-obatan ( medications ), seksual (
sexual ), KB ( Family Planing ), keluarga ( Family ).
c. Pemeriksaan ginekologik sebenarnya
pemeriksaan ginekologik sebenarnya terdiri dari :
Inspeksi, palpasi, pemeriksaan in speculo dan pemeriksaan bimanuali
i.
Inspeksi : keadaan umum, baik, tampak kesakitan, menderita, gemuk,
kurus, kahektis, pucat, shock, kesadaran, baik atau koma, tampak
pembesaran dan lain-lain.
ii.
Palpasi : abdomen,
permukaan kulit : rata, berbenjol, tegang, lemas
Nyeri tekan: lokasi, intensitas,
Tumor: letak, batas, konsistensi, gerakannya, nyeri tekan.
Bila dicurigai kehamilan: teraba bagian janin atau tidak, gerakan
dan lain-lain.
iii.
Pemeriksaan dengan menggunakan spekulum.
Hanya dikerjakan untuk wanita yang pernah melakukan hubungan seks.
Contoh kasus : Pemeriksaan In Speculo: Vagina
1. dindingnya, licin, warna, rugae,
2. terlihat discharge (nanah), darah
3. ulserasi mudah berdarah
4. benjolan (kista Gardner, mioma pedunkulata)
5. septum
6. fornises: menonjol, robekan
iv.
Pemeriksaan bimanual (Bimanual Examination)
Persiapan
a) Pakai sarung tangan steril
b) Pasang kain alas dan kain penutup
c) Preparasi kulit vulva dan vestibulum.
d) Kosongkan kandung kencing (kateter atau kencing sendiri)
Asuhan Kebidanan Ginekologi
7
8. e) Beritahu pasien supaya rileks dan tidak menegangkan dinding
perut
f)
Kerjakan dengan gentle dan smooth
cara tangan masuk
a) Buka vulva dengan ibu jari dan jari telunjuk kiri
b) Tangan kanan: ibu jari ekstensi ke atas, jari telunjuk fleksi, jari
tengah ekstensi ke depan dan jari ke manis dan kelingking
fleksi
c) Basahi kedua jari dengan cairan pelumas (sabun, jelly, betadin)
d) Jari tengah masuk introitus, tekan dinding dorsal vagina ke
belakang, jari telunjuk ekstensi kemudian masukkan, dorong ke
kranial sampai menyentuh serviks dan meraba fornises.
2. Tujuan Pemeriksaan Ginekologi
Adapun tujuan dari pemeriksaan ginekologi yaitu :
a. Tindakan medis dalam pertolongan persalinan berorientasi pada well born babies
dan well health mother.
b. Dapat mengantarkan persalinan normal.
c. Dalam situasi yang sangat gawat dapat dipertimbangkan untuk mengorbankan
janin sehingga keselamatan ibu dapat dipertahankan.
Asuhan Kebidanan Ginekologi
8
9. BAB III
PENUTUP
A. KESIMPULAN
1.
Ginekologi
adalah
cabang ilmu kedokteran yang khusus
mempelajari
penyakit-penyakit sistem reproduksi wanita (rahim, vagina dan ovarium).
2.
pemeriksaan
ginekologik
sebenarnya
terdiri
dari
:Inspeksi,
palpasi,
pemeriksaan in speculo dan pemeriksaan bimanuali
3.
Unsur-unsur pemeriksaan ginekologik yaitu :
a)
Salam dan mengenalkan diri
b)
Anamnenis
c)
Pemeriksaan ginekologik sebenarnya
B. SARAN
Sebaiknya para wanita memulai kebiasaan hidup sehat dimulai sejak
dini,dengan menjaga kebersihan diri dan menjalankan pola hidup sehat maka
setidaknya dapat mengurangi resiko berkembangnya suatu penyakit.
Asuhan Kebidanan Ginekologi
9
10. DAFTAR PUSTAKA
1.
Manuaba, Ida Bagus Gde. 1998. Ilmu Kebidanan, Penyakit dan Kandungan dan
Keluarga Berencana untuk pendidikan bidan. Jakarta : EGC
2.
Arif Mansjoer. 2001. Kapita Selekta Kedokteran Jilid I. Jakarta : Media
Aesculapius.
3.
http://www.lusa.web.id/macam-macam-klien-dalam-asuhan-kebidanan/
Asuhan Kebidanan Ginekologi
10
11. MAKALAH KEBIDANAN
“Asuhan Kebidanan ginekologi”
Dosen : Amsir,S.Kom
Disusun Oleh :
Nama
: Asni
Tingkat : 1.B
Nim
: 2013.IB.0054
AKADEMI KEBIDANAN
PARAMATA RAHA KABUPATEN
MUNA
TAHUN 2013/2014
Asuhan Kebidanan Ginekologi
11