Kti fatkhi nurani h

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TERJADINYA BERAT BAYI LAHIR RENDAH
DI RUANG TERATAI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN MUNA
PERIODE JANUARI s.d JUNI TAHUN 2016
Karya Tulis Ilmiah
Diajukan sebagai salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan di Akademi
Kebidanan Paramata Raha Kabupaten Muna
Oleh
Fatkhi Nurani H
PSW.B.2013.IB.0010
YAYASAN PENDIDIKAN SOWITE
AKADEMI KEBIDANAN PARAMATA RAHA
KABUPATEN MUNA
2016

LEMBAR PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah
Faktor-faktor yang Mempengaruhi Terjadinya Berat Bayi Lahir Rendah
di Ruang Teratai Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Muna
Periode Januari s.d Juni Tahun 2016
Telah disetujui untuk diseminarkan di hadapan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten Muna
Raha, Juli 2016
Pembimbing I Pembimbing II
Sitti Arafah Thamrin, SST Dina Asminatalia, S.Kep., Ns
Mengetahui,
Direktur Akbid Paramata Raha
Kabupaten Muna
Rosminah Mansyarif, S.Si.T., M.Kes
LEMBAR PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah
Raha, Juli 2016
Mengetahui,
Kabupaten Muna
LEMBAR PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah
Raha, Juli 2016
Mengetahui,
Kabupaten Muna

LEMBAR PENGESAHAN
Karya Tulis ini telah disetujui dan diperiksa oleh Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
TIM PENGUJI
1. La Ode Muhlisi, A.Kep., M.Kes (…………………………….)
2. Sitti Arafah Thamrin, SST (…………………………….)
3. Dina Asminatalia, S.Kep., Ns (…………………………….)
Raha, Juli 2016
Mengetahui,
Kabupaten Muna
LEMBAR PENGESAHAN
TIM PENGUJI
Raha, Juli 2016
Mengetahui,
Kabupaten Muna
LEMBAR PENGESAHAN
TIM PENGUJI
Raha, Juli 2016
Mengetahui,
Kabupaten Muna

RIWAYAT HIDUP
A. Identitas Diri
1. Nama : Fatkhi Nurani H
2. Tempat/ tanggal lahir : Wulanga Jaya 2 Desember 1995
3. Agama : Islam
4. Suku/ Kebangsaan : Jawa/ Indonesia
5. Alamat : Desa Sido Makmur, Kec. Tikep
B. Identitas Orang Tua
1. Nama Ayah dan Ibu : Suharyanto dan Siti Syamsu H
2. Pekerjaan : PNS dan PNS
3. Alamat : Desa Sido Makmur, Kec. Tikep
C. Pendidikan
1. TK PGRI Wulanga Jaya 2000-2002
2. SD Negeri 13 Morundu Tahun 2002-2007
3. SMP Negeri 1 Tikep Tahun 2007-2010
4. SMA Negeri 1Tikep Tahun 2010-2013
5. Terdaftar di Akademi Kebidanan Paramata Raha Tahun 2013 dan
direncanakan selesai tahun 2016.

KATA PENGANTAR
Assalamu Alaikum Warahmatullahi Wabarakatu
Syukur Alhamdulillah Kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan
hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan
judul “Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Terjadinya Berat Bayi Lahir Rendah di
Ruang Teratai Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Muna Periode Januari s.d
Juni Tahun 2016”. Adapun penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu
syarat menyelesaikan pendidikan DIII Kebidanan di Akademi Kebidanan
Paramata Raha Kabupaten Muna.
Penghargaan yang tinggi dan ucapan terima kasih yang tidak henti penulis
haturkan Sitti Arafah Thamrin, S.ST selaku Pembimbing I dan Dina Asminatalia,
S.Kep.,Ns selaku Pembimbing II atas kesediaannya baik berupa waktu,
bimbingan, motivasi, kesabaran, petunjuk, pengarahan, dan dorongan baik moril,
maupun materil yang begitu sangat berharga.
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak lepas dari bantuan dan
dorongan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan kali ini penulis
mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya dan penghargaan yang setinggi-
tingginya kepada:
1. La Ode Muhlisi, A.Kep., M.Kes selaku Ketua Yayasan Pendidikan Sowite
Kabupaten Muna dan selaku penguji yang telah memberikan kepercayaan dan
kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis Ilmiah ini serta
mengikuti pendidikan di Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten
Muna.
2. Rosminah Mansyarif, S.Si.T.,M.Kes selaku Direktur Akademi Kebidanan
Paramata Raha, yang telah memberikan kesempatan, kepercayaan kepada
penulis untuk menyusun Karya Tulis Ilmiah ini serta mengikuti pendidikan di
Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten Muna.
3. Seluruh jajaran Dosen dan para staf Akademi Kebidanan Paramata Raha yang
telah memberikan petunjuk dan bimbingan selama mengikuti pendidikan dan
penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.

4. Orang tuaku Ayahanda Suharyanto dan Ibunda Siti Syamsyu Hidayati yang
paling kucintai dan kusayangi, yang telah memberikan segala dukungan baik
moril maupun material serta do’a restu dan kasih sayangnya yang tidak pernah
putus selama mengikuti pendidikan di Akademi Kebidanan Paramata Raha
hingga penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Allah tetap menjaga
orang-orang yang paling kucintai dalam balutan rahmat dan hidayah-Nya.
5. Kakak-kakaku yang tersayang Mba’en, Mas lukman, Mas madon, Mas yus
dan adikku yusuf terima kasih atas do’a dan dukungannya selama ini
6. Sahabat-sahabatku tersayang Anhi, Hikma, Waliati, Mira, Erna, Piana, Eda,
Desi, Fifi, Rasni. yang selalu menghibur dan memberi semangat serta seluruh
rekan-rekan tingkat III yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang telah
berjuang bersama dan memberikan bantuan, motivasi serta doa selama
mengikuti pendidikan di Akademi Kebidanan Paramata Raha Kabupaten
Muna.
6. Semua pihak yang turut membantu dalam terselesainya Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis sangat menyadari bahwa dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini
masih banyak kekurangan. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang
bersifat membangun demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Karya
Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis pada khususnya, maupun pihak lain
yang membutuhkannya.
Wassalamu Alaikum Warahmatullahi Wabarakatu
Raha, Juli 2016
Penulis

DAFTAR ISI
Halaman Judul……………………………………………………………... i
Lembaran Persetujuan……………………………………………………... ii
Lembar Pengesahan ...................................................................................... iii
Riwayat Hidup .............................................................................................. iv
Kata Pengantar .............................................................................................. v
Daftar Isi........................................................................................................ vii
Daftar Tabel .................................................................................................. ix
Daftar Lampiran............................................................................................ x
Intisari ........................................................................................................... xi
Bab I Pendahuluan……………………………………………………... 1
A. Latar Belakang………………………………………………….1
B. Rumusan Masalah……………………………………………... 4
C. Tujuan Peneltian……………………………………………….. 5
D. Manfaat Penelitian……………………………………………... 5
Bab II Tinjauan Pustaka…………………………………………………7
A. Telaah Pustaka…………………………………………………. 7
1. Tinjauan Umum tentang BBLR…………………………….7
a. Pengertian BBLR……………………………………….7
b. Klasifikasi BBLR……………………………………….8
c. Penyebab BBLR………………………………………...11
d. Karakteristik BBLR……………………………………. 12
e. Manifestasi Klinis………………………………………14
f. Penyakit pada BBLR……………………………………14
g. Komplikasi BBLR……………………………………... 15
h. Penatalaksanaan………………………………………...17
2. Faktor-faktor yang mempengaruhi BBLR………………….20
a. Faktor Ibu……………………………………………… 20
b. Faktor Janin……………………………………………. 28
c. Faktor Lingkungan…………………………………….. 31

B. Landasan Teori………………………………………………….32
1. Pengertian BBLR…………………………………………...32
2. Faktor-faktor yang mempengaruhi BBLR………………….32
C. Kerangka Konsep……………………………………………….35
D. Hipotesis Penelitian……………………………………………. 36
Bab III Metode Penelitian……………………………………………….. 37
A. Jenis dan Rancangan Penelitia………………………………….37
B. Subyek Penelitian……………………………………………….37
C. Waktu dan Tempat Penelitian…………………………………..38
D. Identifikasi Variabel Penelitian…………………………………38
E. Variabel dan Definisi Operasional……………………………...39
F. Instrument Penelitian…………………………………………... 39
G. Pengolahan dan Analisa Data …………………………………. 40
H. Jalannya Penelitian……………………………………………...42
Bab IV Hasil Penelitian dan Pembahasan ………………………………43
A. Hasil Penelitian………………………………………………….43
B. Pembahasan…….……………………………………………….52
Bab V Kesimpulan dan Saran…………………………………………….58
A. Kesimpulan…………………..………………………………….58
B. Saran…………………………………………………………….58
Daftar Pustaka……………………………………………………………. 60
Lampiran-lampiran

DAFTAR TABEL
Tabel 1.Distribusi Responden Menurut Berat Badan Lahir Di Ruang
Kebidanan RSUD Kab. Muna Periode Januari –Juni Tahun
2016……………………………………………………………… 48
Tabel 2.Distribusi frekuensi responden ditinjau dari umur ibu di ruang
teratai RSUD Kab. Muna Periode Januari –Juni Tahun
2016……………………………………………………………… 48
Tabel 3.Distribusi frekuensi responden ditinjau dari umur ibu di ruang
teratai RSUD Kab. Muna Periode Januari –Juni Tahun
2016……………………………………………………………… 49
Tabel 4. Distribusi frekuensi responden ditinjau dari hamil ganda di
ruang teratai RSUD Kab. Muna Periode Januari –Juni Tahun
2016……………………………………………………………… 49
Tabel 5. Hubungan umur ibu dengan terjadinya BBLR di Ruang Teratai
RSUD Kab. Muna Periode Januari –Juni Tahun
2016……………………………………………………………… 50
Tabel 6. Hubungan pekerjaan ibu dengan terjadinya BBLR di Ruang
Teratai RSUD Kab. Muna Periode Januari –Juni Tahun
2016……………………………………………………………… 51
Tabel 7. Hubungan kehamilan ganda dengan terjadinya BBLR di Ruang
Teratai RSUD Kab. Muna Periode Januari –Juni Tahun
2016……………………………………………………………… 52

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Surat Penelitian
Lampiran 2 : Lembar checklist
Lampiran 3 : Perhitungan Chi-square manual
Lampiran 4 : Perhitungan SPSS
Lampiran 5 : Telah melakukan penelitian

PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam karya tulis ilmiah ini tidak
terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan disuatu
perguruan tinggi, disepanjang sepengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau
pendapat yang pernah dan tulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang
secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Raha, Juli 2016
Fatkhi Nurani H

INTISARI
Fatkhi Nurani H, 2013.IB.0010, Faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian
BBLR di Ruang Teratai RSUD Kabupaten Muna Periode Januari s.d Juni
Tahun 2016, Pembimbing : 1. Siti Arafah Thamrin 2. Dina Asminatalia
Latar Belakang: BBLR di Indonesia merupakan penyebab utama kematian
neonatal yaitu sebesar 30,3% dan penyebab utama kematian pada bayi adalah
gangguan perinatal. Di Ruang Teratai RSUD Kabupaten Muna, jumlah
peningkatan BBLR tiap tahun bervariasi, di tahun 2016 pada periode Januari-Juni
jumlah BBLR sudah mencapai 18,9% dan yang meninggal akibat BBLR ada 9
(3,2%)
Metode penelitian: penelitian ini merupakan penelitian analitik yang bersifat
observasional dengan menggunakan rancangan cross sectional dengan total
populasi yaitu semua bayi yang dirawat di ruang teratai berjumlah 274,
pengambilan sampel menggunakan teknik purposive sampling.
Hasil: Nilai P=0,028 lebih kecil dari nilai α (0,05) berarti bahwa ada hubungan
yang bermakna antara umur ibu dengan BBLR. Nilai P value (0,001) lebih kecil
dari α (0,05) berarti bahwa ada hubungan antara pekerjaan dengan terjadinya
BBLR. nilai P (0,000) lebih kecil dari nilai α (0,05) berarti bahwa ada hubungan
antara kehamilan ganda dengan BBLR.
Kesimpulan: Hasil menunjukkan adanya semua variabel memiliki hubungan
dengan terjadinya BBLR
Kata kunci : BBLR, Umur ibu, Pekerjaan ibu, kehamilan ganda
Daftar pustaka : 16 (2006-2016)

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
Berat badan lahir merupakan indikator penting kesehatan bayi, faktor
Determinan Kelangsungan hidup dan faktor untuk pertumbuhan fisik dan mental
bayi di masa yang akan datang. Menurut United Nations Internasional
Childrens’s Emergency Fund (UNICEF) and World Health Organization (WHO),
penurunan kejadian Berat Badan Lahir Rendah merupakan salah satu kontribusi
penting dalam Millennium Development Goal (MDGs) untuk menurunkan
kematian anak. Pencapaian tujuan dari MDGs dicapai dengan memastikan
kesehatan anak pada awal kehidupannya dan BBLR merupakan salah satu
indikator untuk menilai kemajuan dari tujuan MDGs ini. Namun, berat badan lahir
masih merupakan masalah kesehatan di negara-negara berkembang, dengan
perkiraan masih terdapat lebih dari 95% BBLR terjadi di negara berkembang
(WHO, 2011).
Prevalensi Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) menurut WHO pada tahun 2011
diperkirakan 15% dari seluruh kelahiran di dunia dengan batasan 3,3%-38% dan
lebih sering terjadi di negara-negara berkembang atau sosioekonomi rendah.
Secara statistik menunjukkan 90% kejadian BBLR didapatkan di negara
berkembang dan angka kematiannya 35 kali lebih tinggi dibanding pada bayi
dengan berat lahir lebih dari 2500 gram. BBLR termasuk faktor utama dalam
peningkatan mortalitas, morbiditas dan disabilitas neonatus, bayi dan anak serta

memberikan dampak jangka panjang terhadap kehidupannya dimasa depan
(WHO, 2011).
BBLR didefinisikan sebagai bayi dengan berat lahir kurang dari 2.500 gram
dengan tidak memandang usia kehamilan (WHO. 2010). BBLR memberikan
kontribusi sebesar 60-80% dari semua kematian neonatal. Prevalensi global
BBLR adalah 15,5%. Yang berjumlah sekitar 20 juta BBLR lahir setiap tahun dan
95,5% dari mereka berasal dari negara berkembang. Ada variasi yang signifikan
dan pravelensi BBLR di beberapa negara, dengan insiden tertinggi di ASIA
tengah 27,1% dan terendah di Eropa 6,4% BBLR dapat disebabkan karena
premature/kelahiran sebelum 37 minggu umur kehamilan. (WHO. 2013)
Hingga saat ini BBLR merupakan masalah diseluruh dunia karena merupakan
penyebab kesakitan dan kematian pada masa bayi baru lahir. Kelahiran bayi
BBLR sampai saat ini masih bertanggung jawab atas dua pertiga kematian bayi.
Angka kematian dan kesakitan pada bayi BBLR lebih tinggi 3 sampai 4 kali
daripada pada bayi-bayi dengan berat lahir normal (Maryunani, 2013)
Salah satu faktor risiko yang berkontribusi besar terhadap kematian bayi
terutama pada masa perinatal yaitu berat bayi lahir rendah. Berdasarkan laporan
Save The Childrens, salah satu penyebab utama tingginya angka kematian bayi
pada hari pertama di Sub-Sahara Afrika dan Asia yaitu tingginya jumlah kelahiran
BBLR (Wrigh dkkt, 2014).
Banyak faktor risiko yang berhubungan dengan kejadian BBLR. Faktor-faktor
tersebut dapat berperan secara langsung maupun tidak langsung terhadap kejadian
BBLR, diantaranya umur ibu, paritas, ras, faktor keluarga, orang tua, pertambahan

berat badan, riwayat kehamilan terdahulu, hipertensi, preeclampsia, anemia,
oedem, komplikasi kehamilan, ukuran plasenta dan status sosial seperti ekonomi,
status gizi dan lingkungan sekitar. (Prawirohardjo, 2010).
Demikian juga halnya di Indonesia, penyebab utama kematian neonatal adalah
BBLR yaitu sebesar 30,3% dan penyebab utama kematian pada bayi adalah
gangguan perinatal (Kemenkes, 2010p). BBLR berisiko mati pada periode
neonatal dini 6 kali lebih besar daripada bayi berat lahir normal dan Berat Bayi
Lahir Sangat Rendah (BBLSR) berisiko untuk mati pada periode neonatal dini 59
kali lebih besar daripada bayi berat lahir normal (Efriza, 2011).
Prevalensi BBLR diperkirakan 15% dari seluruh kelahiran di dunia dengan
batasan 33% - 38% sering terjadi dinegara-negara berkembang. Angka kejadian di
Indonesia bervariasi antara satu daerah dengan daerah lain, yaitu berkisar antara
9% - 30% (Depkes RI, 2010). Laporan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013
menunjukkan bahwa kejadian BBLR di Indonesia adalah 10,2%.
Profil kesehatan Provinsi Sulawesi Tenggara, diketahui bahwa perkembangan
jumlah BBLR di Provinsi Sulawesi Tenggara berfluktuasi, hasil terbaik dicapai
pada tahun 2011 dengan hanya 0,28% namun di tahun-tahun berikutnya kambali
meningkat. Kasus Berat Badan Bayi Lahir Rendah (BBLR) tahun 2014 tertinggi
di kabupaten Bombana yaitu sebesar 4,18%, disusul Muna sebesar 3,57% dan
Baubau sebesar 3,39%, terendah di Kabupaten Konawe hanya mencapai 0,5% dan
di Konawe Kepulauan dengan 0 kasus. Rata-rata BBLR provinsi sebesar 2.12%,
angka ini masih tergolong tinggi dan perlu menjadi prioritas dari lintas program

terkait untuk menekan dan bila mungkin mengentaskan kejadian BBLR di
Sulawesi Tenggara di masa mendatang.
Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kabupaten Muna, pada tahun 2013 jumlah
kelahiran sebanyak 5.899 bayi dengan jumlah BBLR sebanyak 137 (2,32 %) bayi.
Pada tahun 2014 jumlah kelahiran sebanyak 5.647 bayi dengan jumlah BBLR
sebanyak 180 (3,18%) bayi, Sedangkan pada tahun 2015 jumlah kelahiran 4.245
bayi dengan jumlah BBLR sebanyak 112 (2,63%) bayi, yang meninggal akibat
BBLR ada 5 (0,1%). (Laporan Dinkes Kab/kota)
Di RSUD Kabupaten Muna Ruang Teratai tercatat jumlah bayi pada tahun
2014 adalah 432 dengan kasus BBLR sebanyak 85 (19,6%) bayi dan jumlah
kematian akibat BBLR adalah 16 (3,7%) bayi, kemudian jumlah bayi pada tahun
2015 sebanyak 426 dengan kasus BBLR sebanyak 70 (16,4%) bayi dan yang
meninggal akibat BBLR ada 15 (3,5%) bayi, periode Januari – Juni 2016 jumlah
yang dirawat ada 274 dengan kasus BBLR sebanyak 52 (18,9%) bayi dan yang
meninggal akibat BBLR ada 9 (3,2%) bayi.
Berdasarkan data di atas, peneliti tertarik untuk meneliti “Faktor– Faktor yang
berhubungan dengan terjadinya Berat Bayi Lahir Rendah di Ruang Teratai RSUD
Kabupaten Muna periode Januari – Juni tahun 2016”
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian & latar belakang diatas maka masalah yang dapat
dirumuskan dalam penelitian ini adalah Faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi
terjadinya Berat Bayi Lahir Rendah di Ruang Teratai RSUD Kabupaten Muna
Periode Januari-Juni Tahun 2016 ?

C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan umum
Mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya Berat Bayi Lahir
Rendah di ruang Teratai RSUD Kabupaten Muna periode Januari-Juni tahun
2016
2. Tujuan khusus
Adapun tujuan khusus dari peneltian ini yaitu :
a. Untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya BBLR
ditinjau dari umur ibu di ruang Teratai RSUD Kabupaten Muna periode
Januari-Juni tahun 2016
b. Untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya BBLR
ditinjau dari pekerjaan orang tua di ruang Teratai RSUD Kabupaten
periode Januari-Juni tahun 2016
c. Untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya BBLR
ditinjau dari kehamilan gemeli di ruang Teratai RSUD Kabupaten Muna
periode Januari-Juni tahun 2016
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Teoritis
Menambah khasanah ilmu kesehatan khususnya ilmu kebidanan dan
sebagai bahan perbandingan dalam penelitian selanjutnya

2. Manfaat Praktis
a. Bagi tempat peneliti
Hasil penelitian ini diharapkan dapat melengkapi informasi untuk
menentukan dan menetapkan prioritas dalam program intervensi kasus
BBL
b. Bagi peneliti
Dapat menambah wawasan, pengetahuan dan pengalaman tentang cara
melakukan penelitian, serta cara pendokumentasian penelitian. Hasil
penelitian ini sangat berguna untuk lebih mendalami tentang masalah
BBLR dan faktor-faktor yang mempengaruhinya serta dapat digunakan
sebagai salah satu panduan dalam membantu upaya menurunkan angka
kejadian BBLR di Kabupaten Muna
c. Bagi institusi pendidikan
Dapat menambah ilmu khususnya tentang masalah BBLR dan dapat
dijadilkan sebagai tambahan panduan tentang BBLR untuk penelitian
selanjutnya

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Telaah Pustaka
1. Tinjauan umum tentang BBLR
a. Pengertian BBLR.
Berikut ini adalah beberapa definisi bayi berat lahir rendah (BBLR),
yang dikemukakan oleh beberapa lembaga atau penulis antara lain :
1) Bayi berat lahir rendah (BBLR) ialah bayi baru lahir yang berat
badanya saat lahir kurang dari 2.500 gram (sampai dengan 2.499
gram). (Sarwono Prawirohardjo, 2009)
2) Bayi berat lahir rendah (BBLR)/Low birthweight infant adalah bayi
dengan berat badan lahir 1500 sampai kurang dari 2500 gram.
(Muslihatun, 2014)
3) Bayi berat lahir rendah (BBLR) atau low birth weight infant adalah
semua bayi berat yang baru lahir dengan berat lahir kurang atau sama
dengan 2.500 gram. (Novita, 2011)
4) Bayi berat badan lahir rendah adalah bayi dengan berat badan lahir
kurang dari 2.500 gram (Arief, 2009)
5) Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) adalah suatu istilah yang
dipakai bagi bayi prematur, atau low birth weight, atau sering disebut
bayi dengan berat badan lahir rendah. Hal ini dikarenakan tidak
semua bayi lahir dengan berat badan kurang dari 2.500 gram bukan
bayi prematur (WHO, 2011

b. Klasifikasi BBLR.
BBLR dapat digolongkan menjadi (maryunani, 2013):
1) Firmansjah (1998) dalam maryunani 2013 menyebutkan bahwa ada
beberapa istilah bayi premature atau bayi berat lahir rendah yang
harus diketahui karena berhubungan prognosis dan
penatalaksanaanya. Menurut Firmansjah, neonatus dengan berat
badan lahir rendah (BBLR) adalah bayi yang kurang dari 2.500 gram.
Dalam hal ini disebutkan juga oleh Firmansjah bahwa neonatus yang
termasuk dalam BBLR mungkin merupakan salah satu dari beberapa
keadaan, yaitu :
a) NKB SMK (neonatus kurang bulan – sesuai masa kehamilan)
adalah bayi premature dengan berat badan lahir yang sesuai
dengan masa kehamilan
b) NKB KMK (neonatus kurang bulan – kecil masa kehamilan)
adalah bayi premature dengan berat badan lahir kurang dari
normal menurut usia kehamilan
c) NCB – KMK (neonatus cukup bulan – kecil untuk masa
kehamilan) adalah bayi yang lahir cukup bulan dengan berat
badan lahir kurang dari normal
2) Selain itu sesuai dengan kemajuan teknologi kedokteran, BBLR
dibagi lagi menurut berat badan lahir, yaitu :

a) Bayi dengan berat lahir sangat rendah (BBLSR) atau very low
birth weight (VLBW) adalah bayi yang lahir dengan berat badan
lahir antara 1.000 – 1.500 gram
b) Bayi dengan berat lahir amat sangat rendah (BBLASR) atau
extremely low birth weight (ELBW) adalah bayi yang lahir dengan
berat badan lahir kurang dari 1000 gram
3) Menurut persentil, BBLR dibagi sebagai berikut :
a) BBLR (Berat Badan Lahir Rendah) : Bayi dengan berat badan
lahir absolute < 2500 gram tanpa memandang usia kehamilan
b) KMK (Kecil Masa Kehamilan) : Berat badan lahir < 10 persentil
dari berat badan berdasarkan usia gestasi
c) BMK (Besar Masa Kehamilan) : Berat badan lahir > 90 persentil
d) dari berat badan berdasarkan usia gestasi
4) Prematuritas murni
Beberapa pakar atau penulis menyebutkan pengertian dari
prematuritas murni antara lain :
a) Prematuritas murni adalah bayi yang baru lahir dengan masa
gestasinya kurang dari 37 minggu dan berat badannya sesuai
dengan berat badan untuk masa gestasi itu atau biasa disebut
neonatus kurang bulan sesuai masa kehamilan (SMK).
b) Prematuritas murni adalah bayi lahir kurang dari 37 hari dan BB
sesuai dengan masa kehamilan/gestasi (neonatus kurang bulan –
sesuai masa kehamilan/NKB-SMK).

c) Prematuritas murni adalah bayi dengan masa kehamilan yang
kurang dari 37 minggu dan berat badan sesuai dengan berat badan
untuk usia kehamilan (berat terletak antara persentil ke 10 sampai
persentil ke 90 pada intrauterus growth curve) atau disebut :
(1) Neonatus Kurang Bulan – Sesuai Untuk Masa Kehamilan
(NBK-SMK)
(2) Neonatus Cukup Bulan – Sesuai Masa Kehamilan (NCB-
SMK)
(3) Neonatus Lebih Bulan – Sesuai Masa Kehamilan (NLB-SMK)
d) Prematuritas murni adalah bayi dengan gestasi < 37 minggu atau
259 hari dan berat badanya sesuai dengan kehamilan atau dapat
disebut neonatus kurang bulan sesuai masa kehamilan.
5) Dismatur
Beberapa pakar atau penulis menyebutkan pengertian dismatur
adalah
a) Dismatur adalah bayi dengan berat badan kurang dari seharusnya
untuk masa gestasi/kehamilan akibat bayi mengalami retardasi
intra uteri dan merupakan bayi yang kecil untuk masa
pertumbuhan (KMK). Dismatur dapat terjadi dalam preterm, term
dan post term yang terbagi dalam
(1) Neonatus kurang bulan – kecil untuk masa kehamilan (NKB –
KMK)

(2) Neonatus cukup bulan – kecil untuk masa kehamilan (NCB –
KMK)
(3) Neonatus lebih bulan – kecil untuk masa kehamilan (NLB –
KMK)
b) Dismatur adalah bayi dengan berat badan kurang dari berat
badannya yang seharusnya untuk usia masa kehamilan. Ini
menunjukan bayi mengalami retardasi pertumbuhan intrauterine,
dismatur dapat terjadi dalam preterm, term, post term. Dismatur
ini dapat juga : Neonatus kurang bulan – kecil untuk masa
kehamilan (NKB – KMK)
c) Dismatur adalah bayi dengan berat badan kurang dari berat badan
seharusnya untuk masa gestasi, dapat diartikan bayi mengalami
retardasi pertumbuhan dan merupakan bayi yang kecil untuk masa
kehamilanya (KMK)
c. Penyebab BBLR (Etiologi).
Faktor-faktor penyebab kejadian BBLR dibedakan menjadi tiga yaitu
faktor ibu, faktor bayi dan faktor lingkungan. (Muslihatun, 2014) :
1) Faktor ibu
Faktor ibu meliputi penyakit yang diderita ibu misalnya toksemia
gravidarium, perdarahan antepartum, trauma fisik dan psikologis,
nefritis akut, DM dan lain-lain. Usia ibu saat hamil kurang dari 16
tahun, atau lebih dari 35 tahun, multi gravida yang jarak kelahirannya
terlalu dekat dan lain-lain. Keadaan sosial ekonomi golongan social

ekonomi, perkawinan yang tidak sah. Sebab lain termasuk karena ibu
perokok, peminum alkohol atau narkotik
2) Faktor janin
Faktor janin, meliputi hidramnion, kehamilan ganda, kelainan
kromosom, dan lain-lain
3) Faktor lingkungan
Faktor lingkungan, meliputi tempat tinggal, radiasi, zat-zat racun
d. Karakteristik BBLR.
1) Karakteristik bayi prematuritas murni antara lain :
a) Berat badan kurang dari 2500 gram, panjang badan kurang dari 45
cm, lingkar kepala kurang dari 33 cm, lingkar dada kurang dari 30
cm.
b) Masa gestas kurang dari 37 minggu
c) Kulit tipis da transparan, tampak mengkilat dan licin
d) Kepala lebih besar dari badan
e) Lanugo banyak terutama pada dahi, pelipis, telinga dan lengan
f) Lemak subkutan kurang
g) Ubun-ubun dan sutura lebar
h) Rambut tipis dan halus
i) Tulang rawat dan daun telinga immature
j) Putting susu belum terbentuk dengan baik
k) Pembuluh darah kulit banyak terlihat peristaltic usus dapat terlihat

l) Genitalia belum sempurna, labia minora belum tertutup oleh labia
mayora
m) Bayi masih posisi fetal
n) Pergerakan kurang dan lemah
o) Otot masih hipotonik
p) Banyak tidur, tangis lemah, pernafasan belum teratur dan sering
mengalami serangan apnoe
q) Reflex tonic neck lemah
r) Reflex menghisap dan menelan belum sempurna
(Pantiawati, 2010)
2) Karakteristik bayi dismatur dapat terjadi dalam masa preterm, term
dan post term. Karakteristik bayi dismatur preterm dan term sama
dengan karakteristik bayi prematuritas murni. Bayi dismatur dalam
masa postterm memiliki karakteristik sebagai berikut
a) Kulit pucat/bernoda
b) Mekonium kering keriput dan tipis
c) Verniks caseosa tipis/tak ada
d) Jaringan lemak dibawah kulit tipis
e) Bayi tampak gesit, aktif dan kuat
f) Tali pusat berwarna kuning kehijauan (Muslihatun, 2014)
e. Manifestasi klinis.
1) Gejala klinis sebelum bayi dilahirkan

a) Pada anamnesa sering dijumpai adanya riwayat abortus partus
prematurus dan lahir mati.
b) Pembesaran uterus tidak sesuai tuanya kehamilan.
c) Pergerakan janin yang pertama (quikening) terjadi lebih lambat,
gerakan janin lebih lambat, walaupun kehamilannya sudah agak
lanjut.
d) Pertambahan berat badan ibu lambat dan tidak sesuai menurut
seharusnya.
e) Sering dijumpai kehamilan dengan oligohidramnion atau bisa pula
hidramnion, hiperemesis gravidarum dan pada hamil lanjut
dengan
2) Gejala klinis setelah bayi lahir, bayi premature
a) Vernik kaseosa sedikit/tidak ada
b) Jaringan lemak bawah kulit sedikit
c) Tulang tengkorak lunak mudah bergerak
d) Menangis lemah
e) Kulit tipis, merah dan stranparan
f) Tonus otot hipotoni (Maryunani, 2013)
f. Penyakit pada bayi BBLR/Prematur.
1) Sindrom distres pernapasan, disebut juga penyakit HMD, karena pada
stadium akhir akan terbentuk membran hialin yang melapisi alveolus
paru. RDS sering terdapat pada bayi premature karena pembentukan

surfaktan yang belum sempurna, dimana jumlah dan bentuknya
sempurna pada masa gestasi 36 minggu
2) Aspirasi pneumonia, keadaan ini disebabkan karena refleks menelan
dan batuk pada bayi prematur belum sempurna.
3) Perdarahan intraventrikular, adalah perdarahan spontan pada ventrikel
otak lateral, biasanya terjadi bersamaan dengan terbentuknya
membrane hialin di paru-paru.
4) Fibroplasia retrolental, atau ROP (retinopaty of prematurity),
disebabkan oleh gangguan oksigen yang berlebihan yang dikonsumsi
oleh bayi premature
5) Hiperbilirubinemia, keadaan ini disebabkan karena hepar pada bayi
prematur belum mature/matang serta kerja sirkulasi enterhepatik yang
belum sempurna. (Novita, 2011)
g. Komplikasi BBLR.
Komplikasi yang bisa terjadi pada bayi dengan berat badan lahir
rendah (BBLR) dengan menyebutkan gejala-gejala umum atau tanda
klinis yang biasa terjadi pada bayi dengan berat badan lahir rendah
(BBLR)
1) Hipotermia, tanda klinisnya suhu tubuh dibawah normal, kulit dingin,
akral dingin, sianosis.
2) Sindrom gawat nafas, tanda klinisnya antara lain pernafasan cepat,
sianosis perioral, merintih waktu ekspirasi, retraksi subternal dan
interkosta

3) Hipoglikemia, tanda klinisnya antara lain gemetar atau tremor,
cianosis, apatis, kejang, apnea intermitan, tangisan lemah atau
melengkung, kelumpuhan atau letargi, terdapat gerakan pusat mata,
keringat dingin, hipotermia, gagal jantung dan henti jantug (sering
berbagai gejala muncul bersama-sama)
4) Perdarahan intra cranial, tanda dan gejalanya yaitu kegagalan umum
untuk bergerak normal, reflex morro menurun atau tidak ada, tonus
otot menurun atau tidak ada, pucat dan sianosis, apnea, kegagalan
menetek dengan baik, muntah yang kuat, tangisan bernada tinggi dan
tajam, kejang, kelumpuhan, fontanela mayor mungkin tegang dan
cembung, pada sebagian kecil penderita mungkin tidak ditemukan
manifestasi klinis sedikitpun.
5) Rentan terhadap infeksi, bayi premature mudah menderita infeksi
karena imunitas humoral dan seluler masih kurang hingga bayi mudah
menderita infeksi, selain itu karena kulit dan selaput lendir membrane
tidak memiliki perlindungan seperti bayi cukup bulan
6) Hiperbilirubinemia, tanda klinisnya antara lain sclera, puncak hidung,
sekitar mulut, dada, perut, ekstremitas berwarna kuning.
7) Kerusakan integritas kulit, lemak subkutan kadang kurang sedikit,
struktur kulit belum matang dan rapuh, sensibilitas yang kurang akan
memudahkan kerusakan integritas kulit terutama pada daerah yang
sering tertekan.
(Maryunani, 2013)

h. Penatalaksanaan.
Penatalaksanaan bayi BBLR di antaranya adalah membersihkan jalan
nafas, memotong dan merawat tali pusat, membersihkan badan bayi,
memberikan obat mata, mempertahankan suhu badan dengan cara
membungkus badan bayi dengan selimut yang sudah dihangatkan,
menidurkan bayi dalam incubator, suhu lingkungan dijaga untuk
mengurangi kehilangan panas secara radiasi dan konveksi. Badan bayi
harus selalu kering untuk mengurangi kehilangan panas secara evaporasi.
Memberikan bayi nutrisi adekuat. Apabila daya hisap belum baik, bayi
dicoba menetek sedikit-sedikit. Apabila belum bisa menetek, berikan ASI
dengan sendok atau pipet. Apabila belum ada reflex menghisap dan
menelan, pasang sonde lambung/ NGT. Mengajarkan ibu /orang tua
tentang cara membersihkan jalan nafas, mempertahankan suhu, mencegah
infeksi, serta perawatan dan nutrisi bayi sehari-hari. (Muslihatun, 2014)
Beberapa tatalaksana yang perlu dipersiapkan dan diantisipasi dalam
merawat bayi yang lahir dengan berat rendah (BBLR) secara umum
antara lain :
1) Tatalaksana bayi BBLR yang disebabkan oleh prematuritas diruang
bersalin
a) Persalinan harus dilakukan di rumah sakit yang memiliki
peralatan yang lengkap dan staf/petugas yang baik/terlatih
b) Resusitasi dan stabilisasi memerlukan ketersediaan staf/petugas
dan peralatan yang memadai secara cepat.

c) Oksigenisasi yang memadai dan pemeliharaan temperature sangat
penting
d) Asuhan ibu
e) Bayi memakai topi
2) Tatalaksana umum neonatus BBLR
a) Pengaturan suhu tubuh bayi
(1) Pengaturan tempratur tubuh ditujukan untuk mencapai
lingkungan temperature netral sesuai dengan protocol
(2) Pengaturan suhu tubuh bayi dengan menggunakan incubator
dengan suhu bayi < 2 kg adalah 35 0
C dan bayi 2-2,49 kg
adalah 34 0
C
(3) Suhu incubator dapat diturunkan 1 0
C per minggu untuk bayi
diatas 2 kg
(4) Bila incubator tidak ada pemanasan dapat dilakukan dengan
membungkus bayi dan meletakkan botol-botol hangat
disekitarnya
(5) Terapi oksigen dan bantuan ventilasi (jika perlu)
(6) Mempertahankan keseimbangan cairan dan elektrolit
(7) Pemberian nutrisi yang cukup yaitu, nutrisi bayi premature
dengan BBLR mungkin memerluka pemberian asupan yang
seksama, dan bahkan ada BBLR yang memerlukan asupan
dengan sonde atau nutri parenteral. Cara pemberian nutrisi
pada bayi BBLR antara lain, jumlah cairan yang diberikan

pertama kali 1-5 ml/jam, banyaknya cairan yang diberikan
adalah 60 ml/kg/hari, setiap hari dinaikkan sampai 200
ml/kg/hari pada akhir minggu kedua. Hal yang perlu
diperhatikan selama pemberian minum untuk mencegah
pneumonia aspirasi antara lain :
(a) Bayi diletakkan disisi kanan untuk membantu
mengosongkan lambung, atau dalam posisi setengah
duduk dipangkuan
(b) Perawat atau dengan meninggikan kepala dan bahu 300
di
tempat tidur bayi
(c) Pada waktu minum haru diperhatikan apakah bayi
menjadi biru, ada ganggu pernafasan atau perut gembung
(d) Untuk mencegah perut gembung bayi diberi minum
sedikit-sedikit perlahan dan hati-hati
(e) Penambahan susu tidak boleh lebih dari 30 ml sehari atau
tidak boleh lebih dari 5 ml tiap kali pemberian
(f) Sesudah minum bayi didudukkan atau diletakkan diatas
pundak selama 10-15 menit untuk mengeluarkan udara
dilambung (Maryunani, 2013).
2. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Terjadinya BBLR
a. Faktor ibu
1) Umur ibu.

Umur ibu erat kaitannya dengan berat bayi lahir. Kehamilan
dibawah umur 20 tahun merupakan kehamilan berisiko tinggi, 2 - 4
kali lebih tinggi karena wanita masih dalam masa pertumbuhan,
sehingga panggulnya relative masih kecil sedangkan kehamilan
diatas umur 35 tahun mempunyai problem kesehatan seperti
hipertensi, diabetes mellitus, anemia, dan penyakit kronis lainnya.
Kemudian pada kehamilan >4 anak / jarak kelahiran < 2 tahun
dapat mempengaruhi berat bayi lahir rendah karena nutrisi yang
kurang serta tumbuh kembang lebih lambat. (Endriana dkk, 2012)
Pada penelitian liza salawati (2012) menyatakan terdapat
hubungan yang signifikan antara umur ibu dengan BBLR. Pada
hasil penelitiannya menunjukkan bahwa ibu yang melahirkan pada
umyr <20 tahun dan >30 tahun mempunyai peluang untuk
melahirkan bayi BBLR 10,7 kali dibandingkan ibu yang
melahirkan pada umur 20-35 tahun (titik beresiko). Hasil penelitian
ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Sistriani menyatakan
ada hubungan antara umur dengan kejadian bayi BBLR dengan
nilai p = 0,009. Seorang ibu sebaiknya hamil pada umur 20-35
tahun karena pada umur ini disebut sebagai usia reproduksi dan
perlu didukung oleh status gizi yang baik dan dilakukan
pemeriksaan kehamilan dengan teratur agar perkembangan janin
dapat dipantau

Kehamilan pada masa remaja umur (<20 tahun) menimbulkan
tantangan bagi remaja itu sendiri dan janin yang dikandungya yang
berhhubungan dengan meningkatnya resiko terhadap komplikasi
kehamilan dan luaran perinatal yang buruk seperti pre-eklamsia
berat lahir bayi rendah dan prematuritas. Kehamilan pada umur
remaja berdampak pada pertumbuhan yang kurang optimal karena
kebutuhan zat gizi pada masa tumbuh kembang remaja sangat
dibutuhkan oleh tubuhnya sendiri. (Simbolon dan Aini, 2013)
Umur ibu erat kaitanya dengan berat bayi rendah, kehamilan
pada umur <20 tahun merupakan kehamilan beresiko tinggi 2-4
kali lebih tinggi dibandingkan dengan kehamilan pada wanita yang
cukup umur. Pada umur yang masih muda perkembangan organ-
organ reproduksi dan fungsi fisiologisnya belum optimal. Selain itu
emosi dan kejiwaannya belum cukup matang, sehingga pada saat
kehamilan tersebut ibu belum dapat menanggapi kehamilannya
secara sempurna dan sering terjadi komplikasi (Nurfilaila, 2012)
2) Paritas.
Paritas atau jumlah kehamilan/persalinan yang dialami oleh
seorang wanita mempengaruhi berat badan bayi yang dilahirkannya
hal ini terkait dengan kesuburan rahim seoramg wanita
(Kusumaningrum, 2012)

Jumlah paritas ibu merupakan salah satu faktor predisposisi
terjadinya BBLR karena jumlah paritas dapat mempengaruhi
keadaan kesehatan ibu dalam kehamilan (Nurdiana, 2008)
Resiko yang paling sering terjadinya BBLR yaitu dengan
paritas grandemultipara, ini dikarenakan pengaruh otot rahim yang
mulai menurun fungsi organ reproduksinya. Kondisi anemia pada
masa kehamilan memiliki resiko untuk melahirkan bayi cukup
bulan (premature), BBLR, keguguran, perdarahan baik sebelum
dan sesudah persalinan, persalinan yang tidak lancer, kematian
janin dalam kandungan, kematian ibu hamil/bersalin dan kejang-
kejan pada kehamilan (Fitriani, 2014).
3) Pendidikan.
Menurut hasil penelitian yang dilakukan oleh Wiharjo (2010),
memperoleh hasil bahwa ada hubungan yang bermakna antara
pendidikan ibu dengan terjadinya BBLR. Ibu yang berpendidikan
rendah 2,31 melahirkan BBLR. Hal yang sama dikemukakan juga
oleh Djaali dan Eryando (2010), bahwa ibu yang memiliki tindakan
pendidikan tinggi, berat lahir akan 152,671 gram lebih besar
dibandingkan dengan ibu yang memiliki tingkat pendidikan yang
rendah.
Pendidikan banyak menentukan sikap dan tindakan dalam
menghadapi berbagai masalah termasuk pengaturan makanan bagi
ibu hamil untuk mencegah timbulnya berat bayi lahir rendah

(BBLR). Penelitian yang dilakukan oleh Roudbary (2007), yang
menunjukkan prevalensi BBLR pada ibu dengan pendidikan
rendah sebesar 16,,9%. Sedangkan pada ibu dengan pendidikan
tinggi 5,4% dan terdapt hubungan secara signifikan
(Puspitasari,2014)
Penelitian yang dilakukan oleh Yuliva dkk (2009)
menunjukkan bahwa ibu yang berpendidikan rendah memilki rata-
rata berat lahir bayi lebih rendah dari pada ibu yang berpendidikan
tinggi, dalam hal ini pendidikan sangat besar pengaruhnya terhadap
pengetahuan ibu yang berkaitan dengan perawatan selama hamil,
melahirkan dan perawatan setelah melahirkan. Tinggi rendahnya
taraf pendidikan seseorang akan mendukung dan member peluang
terhadap daya serapilmu pengetahuan dan keinginan serta kemauan
untuk mengetahui setiap hal yang berakitan dengan kehamilan
4) Status pekerjaan.
Persalinan premature dan BBLR dapat terjadi pada wanita yang
bekerja terus menerus selama kehamilan, terutama bila pekerjaan
tersebut memerlukan kerja fisik atau waktu yang lama. Keadaan ini
dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan serta
kesejahteraan janin yang dikandungnya (Fererr, 2009)
Pekerjaan yang ditanggung oleh ibu hamil dapt meberikan
peluang besar untuk terjadiny apersalinan dengan BBLR. Keadaan
yang demikian terutama terjadi pada social ekonomi yang rendah.

Mengerjaka aktifitas fisik beberapa jam tanpa istirahat dapt
menyebabkan kelahiran BBLR (Puspitasari, 2014)
Padatnya kegiatan ibu yang bekerja menyebbakan ibu sedikit
istirahat sehingga menimbukan kondisi kurang gizi (KEK), hal ini
dapat menyebabkan bayi lahir BBLR. Hasil penelitian juga
menunjukakn bahwa ibu yang melahirkan BBLR sebagian kecil
dalm kategori tidak bekrja (IRT). Hal ini disebabkan kurangnya
informasi tentang kehamilan sehingga menimbulkan komplikasi
kehamlan pada ibu rumah tangga salah satunya BBLR
(Hifzotulaini, 2015).
Hal ini sesuai dengan teori Bantini (2012), menyatakan bahwa
sedikitmya waktu istirahat pada ibu sehingga dapat menimbulkan
kondisi kurang gizi. Status gizi ibu hamil sangat mempengaruhi
kehamialn dan outcome kehamilan. Pada ibu dengan status gizi
yang baik outcome kehamilan akan baik pula denagn salah satu
kriteria berupa berat badan bayi diatas 2500 gram. Adanya
gangguan gizi yaitu KEK akan beresiko terjadinya BBLR,
demikian pula terjadinya anemia oleh karena kurangnya asupan Fe,
Zink dan asupan folat akan menambah resiko perdarahan dan
BBLR.
Penelitian yang dilakukan oleh Bunadi (2006) diperileh hasil
bahwa ibu yang bekerja mempunyai resiko 2,5 kali lebih besar
untuk melahirkan BBLR dibandingkan dengan ibu yang tidak

bekerja. Hal yang sama juga dituliskan oleh saraswati (2006)
dalam penelitiannya bahwa ada hubungan yang bermakna antara
ibu yang bekerja dengan terjadinya BBLR.
Dari penelitian yang dilakukan oleh Rani Puspitasari (2014)
menyatakan bahwa pekerjaan memiliki hubungan signifikan
dengan kejadian BBLR. Hasil penelitian ini relevan Widaryanti
(2010) menyatakan bahwa ada hubungan antara pekerjaan dengan
berat badan lahir rendah
5) Jarak kehamilan.
Menurut Depkes RI (2006), bila jarak persalinan terakhir
dengan awal kehamilan sekarang kurang dari 2 tahun atau bila
terlalu dekat, maka rahim dan kesehatan ibu belum pulih dengan
baik. Sehingga perlu diwaspadai kemungkinan pertumbuhan janin
kurang baik. Persalinan lama atau dapat terjadi perdarahan.
Hasil penelitian yang dilakuakan oleh Andhita (2008) dan
Saraswati (2006) diperoleh hasil bahwa ada hubungan yang
bermakna antara jarak <2 tahun dengan kejadian BBLR.
6) Umur kehamilan.
Berat badan bayi semakin bertambah sesuai dengan usia
kehamilan. Faktor usia kehamilan mempenngaruhi kejadian BBLR
karena semakin pendek masa kehamilan semakin kurang sempurna
pertumbuhan alat-alat tubuhnya sehingga akan mempengaruhi

berat badan bayi sehingga dapat dikatakan bahwa umur kehamilan
mempengaruhi kejadiain BBLR (Manuaba, 2010)
Pada penelitian yang dilakukan Nita Mezalia (2012)
menyatakan ada hubungan bermakna antara umur kehamilan
dengan berat badan lahir yaitu usia kehamilan yang preterm (>37
minggu) beresiko melahirkan bayi dengan berat badan rendah
137,360 kali lebih besar dibandingkan dengan usia kehamilan yang
aterm/post term
7) Status gizi.
Di negara-negara berkembang sebagian besar bayi denagn
BBLR dilahirkan dengan umur kehamilan cukup bulan dan sudah
menderita retardasi pertumbuhan dalam rahim karena akibat ibu
yang mengandungnya stunting dan gizi kurang yang terjadi
sebelum dan selama kehamilan (Gibney dkk, 2009)
8) Merokok/terpapar asap rokok.
Menurut Depkes (2006) asap rokok dari orang lain yang
terhisap oleh ibu besar kemungkinan dapat mengakibatkan bayi
yang dilahirkannya lebih kecil, tidak cukup bulan, pertumbuha
matanya terganggu atau terjadi gangguan lainnya
Selain berefek pada bayi yang dikandung ibu, ibu juga dapat
mengalami masalah selama kehamilan akibat merokok atau
menghisap asap rokok yaitu peningkatan resiko keguguran sejak

dini, komplikasi plasenta, persalinan premature dan infeksi
intrauterine (Medforth et al, 2011)
Merokok mengurangi berat bayi lahir rata-rata sebesar 200
gram. Asap rokok orang lain menyebabkan seorang ibu memiliki
resiko melahirkan bayi BBLR dua kali lipat. Studi menemukan
bahwa berat bayi lahir berkurang sebesar 192 gram (Menzalia,
2012).
9) Hipertensi.
Penyakit yang berhubungan langsung dengan kehamilan
misalnya pre-eklamsia, karena dalam keadaan ini selalu tidak pasti
disertai peningkatan tekanan darah yang mengakibatkan terjadinya
gangguan fungsi plasenta. Kenaikan tonus otot uterus dan
kepekaan terhadap rangsangan atau didapatkan pada pre-eklamsia
dan eklamsia, sehingga mudah terjadi partus prematurus dan
kelahiran bayi dengan berat lahir rendah (Menzalia, 2012)
10) Jantung.
Kehamilan akan menimbulkan perubahan pada system
kardiovaskuler dapat dijumpai pada wanita hamil atau tidak hamil.
Frekuensi penyakit jantung dalam kehamilan berkisar antara 1-4%.
Pengaruh penyakit jantung terhadap kehamilan adalah dapat
terjadi abortus, prematuritas (lahir tidak cukup bulan), dismaturitas
(lahir cukup bulan namun dengan berat lahir rendah) dan lahir
mati.

11) Sosial ekonomi rendah.
Keadaan ini sangat berperan terhadap timbulnya prematuritas.
Kejadian tertinggi terhadap golongan sosial ekonomi yang
terendah, hal ini disebabkan oleh keadaan gizi dan pengawasan
yang kurang baik, tapi tidak semua sosial ekonomi baik pun dapat
terhindar terhadap kejadian BBLR. Kejadian BBLR jug adapt
terjadi akibat perkawinan yang tidak syah
Hasil Riskesdas (2010) menunjukan bahwa menurut tingkat
pendidikan da sosial ekonomi terdapat kecendrungan semakin
tinggi tingkat pendidikan dan status ekonomi, semakin rendah
presentase berta badan lahir <2500 gram
Penelitian yang dilakukan oleh Bunadi (2006), diperoleh hasil
bahwa ada hubungan yang bermakna antara status sosial ekonomi
keluarga dengan kejadian BBLR dengan OR ibu dari keluarga
miskin mempunyai peluang 2,9 kali lebih besar melahirkan BBLR
disbanding ibu dari keluarga bukan miskin
b. Faktor janin
1) Hidramnion.
Hidramnion adalah keadaan dimana banyaknya air ketuban
jauh lebih banyak dari normal, melebihi 2000 cc, pada keadaan
normal banyaknya air ketuban mencapai 1000 cc untuk kemudian
turun lagi setelah minggu ke 38. Hidramnion sering dijumpai
antara lain bersamaan dengan hamil ganda, diabetes miletus dan

toksemia gravidarum. Hidramnion dianggap sebagai kehamilan
beresiko karena dapat membahayakan ibu dan janin. Pada janin
prognosanya agak buruk (mortalitas ± 50%), terutama salah
satunya karena prematuritas (Mochtar, 2008)
2) Kehamilan gemeli.
Kehamilan ganda adalah terdapatnya dua janin dalam rahim ibu
yang sedang hamil (Mochtar, 2008). Berat badan janin pada
kehamila ganda lebih ringan daripada janin pada kehamilan
tunggal pada umur kehamilan yang sama, sampai umur kehamilan
30 minggu kenaikkan berat badan lebih kecil, mungin karena
renggangan yang berlebihan menyebabkan peredaran darah
plasenta berkurang. Berat badan lahir pada bayi umumnya pada
kehamilan kembar kurang dari 2500 gram (Saaifuddin, 2008)
Hal yang sama juga dikemukakan oleh Hakini (2010) yang
mengatakan bahwa berat masing-masing anak pada kehamilan
ganda lebih kecil dari rata-rata. Menurut umum masing-masing
berat janin hamil ganda lebih rendah sekitar 700-1000 dari hamil
tunggal
Kehamilan kembar sangat berpengaruh terhadap janin karena
makanan yang didapat dari ibu sehingga pertumbuhan janin akan
terhambat dan dapat mengakibatkan bayi lahir dengan BBLR.
Berat badan janin pada kehamilan kembar lebih ringan dari pada
janin pada kehamilan yang sama. Sampai kehamilan 30 minggu

kenaikkan berat badn janin kembar sama dengan janin kehamilan
tunggal. Setelah itu kenaikkan berat badan lebih kecil karena
renggangan yang berlebihan menyebabkan pereddarahan darah ke
plasenta kurang. Umumnya berat badan bayi yang lahir pada
kehamilan kembar kuran dari 2500 gram (Dwitarinov, 2009)
3) Cacat bawaan.
Cacat bawaan merupakan kelainan bawaan pertumbuhan
struktur organ janin sejak pembuatan. Cacat bawaan merupakan
penyebab terjadinya persalian premature, keguguran lahir mati,
atau kematian bayi setelah persalinan pada minggu pertama, karena
itu pada setiap kehamilan perlu melakukan pemeriksaan antenatal
untuk dapat mengetahui kemungkinan kelainan cacat bawaan
diantaranya dengan pemeriksaan air ketuban dan pemeriksaan
darah janin (Merzalia, 2012).
Kelainan kongenital berkontribusi sebesar 20% terhadap
kematiaN bblr. Kelahiran ini bisa disebabkan karena gaya hidup
ibu yang mengkonsumsi alkohol atau obat-obatann serta infeksi
sebelum atau pada awal kehamilan (Baker, 2006).
4) Pertumbuhan janin terhambat (IUGR).
IUGR meruoakan kondisi dimana salah satu penyebab adalah
pemasokan oksigen dan makanan mungkin kurang adekuat dan hal
ini mendoromg untuk terminasi kehamilan lebih dini. Dalam
Prawirohardjo (2010), banyak istilah yang digunakan untuk

menunjukkan bahwa bayi KMK ini menderita gangguan
pertumbuhan di dalam uterus (IUGR) seperti pseudopremature,
small for dates, dysmature, fetal malnutrition syndrome, chronic
fetal distress, IUGR, SGA
c. Faktor lingkungan
1) Tempat tinggal dataran tinggi.
Bayi-bayi yang dilahirkan di tempat lebih tinggi cenderung
memilii berat yang lebih ringan dibandingkan mereka yang
dilahirkan didaerah pantai. Sebab pasti kurangnya berat badan di
daerah yang lebih tinggi tidak diketahui. Walaupun sering
dikaitkan dengan hipoksia ibu, wanita-wanita penduduk daerah
yang lebih tinggi biasanya memilki kapasitas angkut oksigen yang
lebih besar. Bagaimanapun juga retardasi pertumbuhan lebih sering
dijumpai di daerah yang tinggi jika ibu menderita hipoventilasi,
hipoksia atau anemia (Merzalia, 2012)
2) Radiasi dan zat-zat beracun.
Radiasi sinar X menyebabkan IUGR dan mikrosefali. Dengan
cara yang sama, obat-obatan tertentu seperti amnioprotein dan
antimetabolit jika diberikan pada ibu selama kehamilan dapat
menyebabkan gangguan pertumbuhan serta malformasi otak dan
rongga cranial. Pemberian antikonvulsi selama kehamilan
menyebabkan retardasi pertumbuhan janin, terutama senyawa
hidantoin (feritoin, meferitoin, etotoin) yang terlibat dalam

mekanisme penyebab mikrosefali, retardasi pertumbuhan postnatal
dan kelainan cranial, fasial dan anggota badan (Merzalia, 2012)
Keterpaparan racun erat kaitannya dengan rokok karena rokok
mengandung lebih dari 2500 zat kimia yang teridentifikasi,
termasuk karbomonoksida, nikotin, ammonia, aseton, formaldehid,
sianida hydrogen, piren dan wimiklorida (Merzalia, 2012)
B. Landasan Teori
1. Pengertian BBLR
Berat bayi lahir rendah adalah bayi degan berat badan lahir kurang dari
2500 gram (Arief, 2009). BBLR dibagi lagi menurut berat badan lahir yaitu
a. Bayi dengan berat badan lahir sangat rendah (BBLSR) atau very low bith
weight (VLBW) adlah bayi yang lahir dengan berat badan lahir antara
1000-1500 gram
b. Bayi dengan berat lahir amat sangat rendah (BBLASR) atau extremely low
birth weight (ELBW) adalah bayi yang lahir dengan berat badan lahir
kurang dari 1000 gram
2. Faktor-faktor yang mempengaruhi BBLR
a. Umur ibu.
Umur ibu erat kaitannya dengan berat bayi lahir. Kehamilan dibawah
umur 20 tahun merupakan kehamilan berisiko tinggi, 2 - 4 kali lebih tinggi
karena wanita masih dalam masa pertumbuhan, sehingga panggulnya
relative masih kecil sedangkan kehamilan diatas umur 35 tahun
mempunyai problem kesehatan seperti hipertensi, diabetes mellitus,

anemia, dan penyakit kronis lainnya. Kemudian pada kehamilan >4 anak /
jarak kelahiran < 2 tahun dapat mempengaruhi berat bayi lahir rendah
karena nutrisi yang kurang serta tumbuh kembang lebih lambat. (Endriana
dkk, 2012)
Pada penelitian Liza Salawati (2012) menyatakan terhadap hubungan
yang signifikan antara umur ibu dengan BBLR. Pada hasil penelitiannya
menunjukkan bahwa ibu yang melahirkan pada umur <20 tahun dan >30
tahun mempunyai peluang untuk melahirkan bayi BBLR 10,7 kali
dibandingkan ibu yang melahirkan pada umur 20-35 tahun (tidak beresiko)
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Sistiarani
menyatakan ada hubungan antara umur dengan kejadian bayi BBLR
dengan nilai p = 0,009. Seorang ibu sebaiknya hamil pada umur 20 – 35
tahun karena pada umur ini disebut sebagai usia reproduksi dan perlu
didukung oleh status gizi yang baik dan dilakukan pemeriksaan kehamilan
dengan teratur agar perkembangan janin dapat dipantau.
b. Pekerjaan.
Padatnya kegitan ibu yang bekerja menyebabkan ibu sedikit istirahat
sehingga menimbulkan kondisi kurang gizi (KEK), hal ini dapat
menyebabkan bayi lahir BBLR. Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa
ibu yang melahirkan bayi BBLR sebagian kecil dalam kategori tidak
bekerja (IRT). Hal ini disebabkan kurangnya informasi tentang kehamilan
sehingga menimbulkan komplikasi kehamilan pada ibu rumah tangga
salah satunya adalah BBLR (Hifzotulani, 2015)

Hal ini sesuai dengan teori Bantini (2012), menyatakan bahwa
sedikitnya waktu istirahat pada ibu sehingga dapat menimbulkan kondisi
kurang gizi. Status gizi ibu hamil sangat mempengaruhi kehamilan dan
outcome kehamilan. Pada ibu dengan status gizi yang baik outcome
kehamilan akan baik pula dengan salah satu kriteria berupa berat badan
bayi diatas 2500 gram. Adanya gangguan gizi yaitu KEK akan beresiko
terjadinya BBLR, demikian pula terjadinya anemia oleh karena kurangya
asupan Fe, zink dan asupan folat akan menambah resiko perdarahan dan
BBLR
c. Kehamilan gemeli.
Berat badan janin pada kehamilan ganda lebih ringan dari pada janin
pada kehamilan tunggal pada umur kehamilan yang sama, sampai umur
kehamilan 30 minggu kenaikkan berat badan lebih kecil, mungkin karena
renggangan yang berlebihan menyebabkan peredaran darah ke plasenta
berkurang. Berat badan lahir pada bayi umumnya pada kehamilan kembar
kurang dari 2500 gram (Saiffudin, 2008)
Hal yang sama juga dikemukankan oleh Hakini (2010) yang
mengatakan bahwa berat masing-masing anak pada kehamilan ganda lebih
kecil dari rata-rata. Menurut umum masing-masing berat janin hamil
ganda lebih rendah sekitar 700-1000 dari hamil tunggal.

C. Kerangka Konsep
Adapun kerangka konsep dalam penelitian ini dapat di lihat pada gambar
dibawah ini dengan variable independent (umur ibu, pekerjaan dan kehamilan
gemeli) dan variable dependent (BBLR)
Keterangan :
: Variabel independent
: Variabel Dependent
: Hubungan antar Variabel
Pekerjaan
Umur Ibu
Kehamilan gemeli
BBLR

D. Hipotesis Penelitian
Hipotesis dalam penelitian ini adalah
1. Ho : Tidak ada hubungan antara umur dengan terjadinya Berat
Bayi Lahir Rendah (BBLR)
Ha : Ada hubungan antara umur ibu dengan terjadinya Berat
2. Ho : Tidak ada hubungan antara pekerjaan terjadinya kejadian
Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)
Ha : Ada Hubungan antara pekerjaan dengan terjadinya Berat
3. Ho : Tidak ada hubungan antara kehamilan gemeli dengan
terjadinya Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)
Ha : Ada hubungan antara kehamilan gemeli dengan terjadinya
Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)

BAB III
METODE PENELITIAN
A. Jenis Rancangan Penelitian
Jenis penelitian analitik yang bersifat observasional. Dengan menggunakan
rancangan cross sectional study dimana di lakukanya pengukuran dan pengamatan
pada saat bersamaan antara variabel independen (Umur, pekerjaan dan kehamilan
ganda) dan variabel dependen (BBLR).
Gambar 1. Rancangan Cross Sectional study
B. Subjek penelitian
1. Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah semua bayi yang dirawat dan
tercatat dengan jelas didalam buku register yang ada di ruang Teratai dan
rekam medik di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Muna Periode
Januari-Juni tahun 2016 yaitu 274
Populasi/Sampel
Faktor Resiko
(+)
Efek (+)
Faktor Resiko
(-)
Efek (-) Efek (+) Efek (-)

2. Sampel
a. Besar sampel
Sampel adalah merupakan bagian populasi yang akan diteliti atau
sebagian jumlah dari karakteristik yang dimilki oleh populasi (Hidayat,
2014). Untuk pengambilan sampel digunakan teknik purposive sampling
b. Tekhnik penarikan sampel
Rumus untuk menentukan besaran sampel yaitu
n =
1 + .
n =
274
1 + 274. (0.05)
n =
274
1 + 274. 0.0025
n = 126
Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 126 bayi
keterangan :
n : sampel yang diteliti
N : jumlah populasi
d : konstanta (0.05)
C. Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal 18 - 23 bulan Juli tahun 2016 di
Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Muna

D. Identifikasi Variabel Penelitian
1. Variable bebas (Independent)
Variable bebas dalam penelitian ini adalah umur ibu, pekerjaan dan kehamilan
gemeli
2. Variabel terikat (Dependent)
Variable terikat dalam penelitian ini adalah Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)
E. Definisi Operasional
Definisi operasional adalah pembatasan ruang lingkup variable-variabel yang
diteliti dengan mendefinisikannya sesuai dengan ruang lingkup penelitian.
Definisi operasional dapat dilihat pada table 1.

Table 1 : Variabel dan Defenisi Operasional
No Variable Defenisi operasional Kriteria Skala
1 Dependen :
BBLR
bayi lahir yang memilki
berat badan <2500 gram
Ya :
Bila berat badan bayi
<2500 gram
Tidak :
Bila berat badan bayi
≤2500 gram
Nominal
2 Independen :
a. Umur ibu
Saat melahirkan bayi yang
mengalami BBLR
Beresiko :
Bila umur < 20 tahun dan
> 35 tahun
Tidak beresiko :
Bila umur 20-35 tahun
Ordinal
b. Pekerjaan Aktivitas ibu sehari-hari
yang dilakukan untuk
memenuhi kebutuhan
hidup
Bekerja
Jika memiliki pekerjaan
Tidak bekerja :
Jika tidak memiliki
pekerjaan
Nominal
c. Kehamilan
ganda
bayi yang dilahirkan lebih
dari satu
Ya :
Gemeli
Tidak :
Tunggal
Nominal
F. Instrument Penelitian
Instrumen penelitian adalah alat-alat yang digunakan pada saat pengumpulan
data. Instrumen pada penelitian ini adalah dengan menggunakan lembar checklist
untuk melakukan pengumpulan data dari responden yang akan diteliti.
G. Pengolahan dan Cara Analisa Data

1. Pengolahan data
Pengolahan data dilakukan setelah pengumpulan data, dengan maksud
agar data yang dikumpulkan memiliki sifat yang jelas. Adapun langkah-
langkah dalam pengolahan data yaitu :
a. Editing, adalah upaya untuk memeriksa kembali kebenaran data yang
diperoleh atau dikumpulkan.
b. Coding, merupakan kegiata pemberian Pkode numeric (angka) terhadap
data yang terdiri atas beberapa kategori.
c. Entry Data, yaitu memasukkan data yang telah dikumpulkan kedalam
master table atau database komputer, kemudian membuat distribusi
frekuensi sederhana atau dengan membuat table kedalam master table
disesuaikan dengan teknis analisis yang digunakan
d. Melakukan teknik analisis, dalam melaukan analisis, khususnta terhadap
data penelitian akan menggunakan ilmu statistic terapan yang
disesuaikan dengan tujuan yang hendak dianalis. (Hidayat, 2014)
2. Analisa data
a. Analisis univariat.
Data yang diperoleh dari hasil pengumpulan data disajikan dalam
bentuk table distribusi frekuensi dan grafik (Hidayat 2014). Dalam
penelitian ini dilakukan analisis univariat secara deskriptif sederhana
berupa presentasi. Rumus yang digunakan adalah :

p = 100 %
Keterangan :
f = frekuensi
n = jumlah sampel
p = persentase
b. Analisis bivariat.
Analisis di lakukan terhadap dua variabel yang diduga berhubungan
atau berkorelasi (Hidayat, 2014). Analisis ini dilakukan untuk mengetahui
hubungan antar variabel (umur, paritas dan pekerjaan) dengan variabel
dependen (BBLR) rumus yang digunakan :
χ2 = ∑
( − )
Keterangan :
∑ = Jumlah
X = Statitik Chi Square hitung
O = Nilai frekuensi yang diobservasi
E = Nilai frekuensi yang diharapkan
Nilai E dapat diperoleh dari rumus sebagai berikut :
E = Total baris x total kolom
Jumlah seluruh data

Kriteria umur
BBLR
Total
+ -
Beresiko a b a+b
Tidak beresiko c d c+d
Total a+c b+d a+b+c+d
Dengan menentukan nilai χ2 tabel pada df dan α tertentu
df = (b-1) (k-1)
keterangan :
df = degree of freedom
b = jumlah baris
k = jumlah kolom
Adapun kriteria dalam pengambilan keputusan yaitu
a. jika nilai χ2 hitung ≥ χ2 tabel  Ho ditolak Ha diterima atau
menggunakan p value yang dibandingkan dengan tingkat kesalahan
yang digunakan yaitu 5% atau 0.05. Apabila p value ≤ 0.05 maka Ho
ditolak yang berarti ada hubunganyang signifikan antara variabel bebas
dan variabel terikat
b. Jika χ2 hitung < χ2 tabel  Ho diterima Ha ditolak atau jika p value >
0.05 maka Ho diterima yang berarti tidak ada hubungan yang
signifikan antara variabel bebas dan variabel terikat

H. Jalannya Penelitian
1. Tahapan persiapaan
Pelaksanaan penelitian ini dimulai dengan mempersiapkan/mengurus surat
izin penelitian kepada instansi dan melapor kepada kepala Kesatuan Bangsa
dan Perlindungan Masyarakat (KESBANGPOL dan LINMAS) Kabupaten
Muna sebelum melakukan pengumpulan data di Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Muna.
2. Tahap Pelaksanaan
Dimulai dengan pengambilan data sekunder, lalu mengisi lembar cheklist
yang telah dipersiapkan berdasarkan umur, pekerjaan dan kehamilan ganda
sesuai dengan data pada buku register
3. Tahap Pengolahan Data
Data yang telah dikumpulkan kemudian diolah dan dianalisis, disajikan
secara deskriptif dalam bentuk tabel dan narasi

BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran umum lokasi penelitian
a. Letak geografis.
Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Muna adalah satu-satunya
rumah sakit rujukan di kota Raha yang terletak di Ibukota Kabupaten,
tepatnya di jalan Sultan Hasanuddin No.16 Raha I. Secara geografis
RSUD Kab. Muna sangat strategis karena mudah dijangkau dengan
kendaraan umum, dengan batas sebagai berikut :
Sebelah Utara : Jalan Basuki Rahmat
Sebelah Timur : Jalan Sultan Hasanuddin
Sebelah Selatan : Jalan La Ode Pandu
Sebelah Barat : Jalan Ir. Juanda
b. Sejarah singkat.
Rumah sakit umum daerah kabupaten muna didirikan pada masa
penjajahan belanda oleh mantri yang berkebangsaan belanda. Pada saat itu
mantri berkebangsaan belanda hanya dibantu oleh seorang asistennya dan
2 orang perawat. Setelah 11 tahun berlalu mantri tersebut pulang kembali
ke negerinya dan tepat pada tahun 1928 beliau diganti oleh seorang dokter
dari jawa yang bernama Dokter Soeparjo. Masyarakat muna mengenal
dokter Soeparjo dengan sebutan Dokter Jawa. Beliau tamatan dari sekolah
Belanda yaitu Nederlandhes In Launshe Aonzen School (NIAS)

Masa kepemimpinan dokter Soeparjo hanya berlangsung selama 7
tahun, kemudian beliau digantikan oleh dokter berkebangsaan belanda
bernama dokter Hyaman. Selang waktu 5 tahun kemudian, tepatnya pada
tahun 1940 seorang dokter asal china bernama dokter Pang Ing Ciang
menggantikan kepemimpinan dokter Hyaman. Pada masa kepemimpinan
dokter Pang Ing Ciang sangat disukai oleh masyarakat Muna sebab beliau
sangat memperhatikan kesehatan masyarakat Muna pada saat itu.
Pada tahun 1949, saat peralihan pemerintahan belanda kepemerintahan
Republik Indonesia masa pemerintahan dokter Pang Ing Ciang berakhir
dan beliau diganti oleh dokter berkebangsaan belanda bernama dokter
Post. Dokter Post mempunyai 2 orang asisten sehingga sebagian besar
pekerjaannya diserahkan pada kedua asistennya. Namun kepemimpinan
dokter Post tidak berlangsung lama, beliau hanya satu tahun lamanya.
Pada tahun 1950 dokter Post digantikan oleh dokter Lemens yang
berasal dari Belgia. Dokter lemens memimpin selama 10 tahun yakni pada
tahun 1950 sampai dengan tahun 1960. Pada tahun 1965 dilakukan
rehabilitasi yang diprakarsai oleh Bupati Muna La Ode Rasyid, SH. Ini
merupakan rehabilitasi pertama selama Rumah Sakit tersebut didirikan
tahun 1965-1970 rumah sakit kabupaten muna dipimpin oleh dokter
Ibrahim Ahtar Nasution. Masa kepemimpinannya berlangsung selama 3
tahun dan sejak itu masa kepemimpina Rumah Sakit Umum Kabupaten
Muna ditetapkan setiap 3 tahun sekali memimpin.

Saat ini Rumah Sakit Umum Kabupaten Muna dijadikan sebagai salah
satu Rumah Sakit yang merupakan lahan praktek dan kajian ilmiah bagi
mahasiswa Akademi Keperawatan Pemerintah Kabupaten Muna dan
mahasiswa Akademi Kebidanan Paramata Raha serta institusi kesehatan
lainnya.
c. Lingkungan fisik.
Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Muna Provinsi Sulawesi
Tenggara berdiri di atas lahan seluas 10.740 Ha
d. Fasilitas pelayanan kesehatan.
Fasilitas/ sarana pelayanan kesehatan yang ada di Rumah Sakit Umum
Daerah Kabupaten Muna Provinsi Sulawesi Tenggara adalah:
1) Pelayanan kesehatan rawat jalan yakni poliklinik penyakit dalam,
poliklinik umum. Poliklinik kebidanan dan penyakit kandungan,
poliklinik mulut dan gigi, poliklinik mata, poliklinik anak, poliklinik
THT, poliklinik syaraf, poliklinik bedah, poliklinik dalam, poliklinik
pskiatri instalasi rehabilitasi medik, instalasi gawat darurat.
2) Pelayanan kesehatan rawat inap yakni kebidanan dan kandungan,
perawatan bayi/ perinatologi dan perawatan umum, serta perawatan
ICU
3) Pelayanan medik yakni fisioterapi, rontgen,apotik, laboratorium klinik
dan instalasi gizi.

e. Ketenagaan.
Jumlah ketenagaan di rumah sakit umum daerah Kabupaten Muna saat
ini adalah 529 orang (terdiri atas paramedis 430 orang, non paramedis 73
orang, dokter dan dokter ahli 26 orang). dengan jumlah bidan dirumah
sakit umum daerah Kabupaten Muna adalah sebanyak 128 orang. Yang
bekerja diruang kebidanan sebanyak 38 orang dan terdapt 2 orang dokter
ahli kandungan.
2. Analisis Univariat
Analisis univariat dilakukan untuk bisa melihat distribusi frekuensi dari
variabel dependent (bayi BBLR) dan semua variabel independent (umur ibu,
pekerjaan ibu dan kehamilan ganda)
a. BBLR
Distribusi responden menurut berat badan lahir di ruang teratai RSUD
Kabupaten Muna periode Januari-Juni tahun 2016 dapat dilihat pada table
1 berikut :
Tabel 1
Distribusi Responden Menurut Berat Badan Lahir Di Ruang Teratai
RSUD Kabupaten Muna Periode Januari-Juni Tahun 2016
No BBLR frekuensi (f) Persentae (%)
1 Ya 52 41.3
2 Tidak 74 58.7
Jumlah 126 100
Sumber : Data Sekunder, 2016
Dari tabel 1 tersebut memperlihatkan bahwa jumlah BBLR ada 52 bayi
(41.3%) sedangkan yang tidak BBLR ada 21 bayi (58.7%) dari jumlah
responden yaitu 126

b. Umur ibu
Distribusi frekuensi responden ditinjau dari umur ibu di ruang teratai
RSUD Kabupaten Muna periode Januari-Juni tahun 2016 dapat dilihat
pada table 2 berikut
Tabel 2
Distribusi Frekuensi Responden Ditinjau Dari Umur Ibu Di Ruang Teratai
Umur ibu frekuensi Persentase
(f) (%)
Beresiko (<20 - >35) 51 40.5
Tidak beresiko (20 - 35) 75 59.5
Jumlah 126 100
Dari tabel 2 terlihat frekuensi umur ibu yang tidak beresiko ada 75 bayi
(59.5%) sedangkan pada umur yang beresiko ada 51 bayi (40.5%) dari 126
responden.
c. Pekerjaan ibu
Distribusi frekuensi responden ditinjau dari pekerjaan ibu di ruang teratai
RSUD Kabupaten Muna periode Januari-Juni tahun 2016 dapat dilihat pada
Table 3 Berikut
Table 3
Distribusi Frekuensi Responden Ditinjau Dari Pekerjaan Ibu Di Ruang
Teratai RSUD Periode Januari-Juni Tahun 2016
Pekerjaan frekuensi persentase
(f) (%)
Bekerja 27 21.4
Tidak bekerja 99 78.6
Jumlah 126 100
Sumber : Data sekunder, 2016

Dari table 3 dapat dilihat frekuensi jumlah pekerjaan ibu yang tidak
bekerja ada 99 (78.6%) sedangkan pada kategori yang tidak bekerja ada 27
(21.4%) dari 126 responden.
d. Kehamilan ganda
Distribusi frekuensi responden ditinjau dari kehamilan ganda diruang
teratai RSUD Kabupaten Muna periode Januari-Juni tahun 2016 dilihat
pada table 4 berikut
Table 4
Distribusi Frekuensi Responden Ditinjau Dari Hamil Ganda Di Ruang
Teratai RSUD Kabuapten Muna Periode Januari-Juni Tahun 2016
Hamil ganda frekuensi Persentase
(f) (%)
Ya 12 9.5
Tidak 114 90.5
Jumlah 126 100
Dari tabel 4 terlihat jumlah frekuensi yang tidak hamil ganda ada 114
(90.5%) sedangkan yang hamil ganda ada 12 (9.5%) dari 126 responden.
3. Analisis Bivariat
Dalam penelitian ini, hasil analisis bivariat dilakukan untuk mengetahui
hubungan antara variabel dependent dan variabel independent. Dalam
penelitian ini digunakan uji statistik Chi-square dengan tingkat kepercayaan
95%. Pada analisis bivariat ini dilakukan secara berturut-turut pengujiannya
untuk melihat hubungan antara umur ibu, pekerjaan dan kehamilan ganda
terhadap kejadian BBLR di Ruang teratai RSUD Kab. Muna periode Januari-
Juni tahun 2016.

a. Hubungan umur ibu dengan terjadinya BBLR
Hubungan umur ibu dengan terjadinya BBLR dapat diliaht pada tabel
5 sebagai berikut
Tabel 5
Hubungan Umur Ibu Dengan Terjadinya BBLR Di Ruang Teratai
N
o
Umur ibu
BBLR Jumlah
X2
Ht
p-
value
OR
(95%
CI)Ya Tidak
n %
f % F %
1 20-35 thn 25 48.1 50 67.6 75 59.5
4.815
0.028
0,44
2 <20->35 thn 27 51.9 24 32.4 51 40.5
Total 52 100 74 100 126 100
Berdasarkan tabel 5 pada umur yang beresiko yaitu <20->35 tahun
yang mengalami BBLR ada 27 dan yang tidak BBLR ada 24. Dari hail
analisis statistik dengan menggunakan uji-square diperoleh nilai X2
hitung
(4,815) dan nilai ρ (0,028). Karena nilai X2
hitung lebih besar dari nilai X2
tabel (3,841) dan nilai ρ (0,028) lebih kecil dari nilai α (0,05) berarti
bahwa ada hubungan antara umur ibu dengan BBLR. Dari uji statistic juga
diperoleh hasil OR = 0,44 artinya umur merupakan faktor protektif
terhadap terjadinya BBLR
b. Hubungan pekerjaan ibu dengan terjadinya BBLR
Hubungan pekerjaan ibu dengan terjadinya BBLR dapat diliaht pada
table 6 sebagai berikut

Tabel 6
Hubungan Pekerjaan Ibu Dengan Terjadinya BBLR Di Ruang Teratai RSUD
Kabupaten Muna Periode Januari-Juni Tahun 2016
N
o
Pekerjaan Ibu
BBLR Jumlah
X2
Ht
p-
value
OR
(95%
CI)
Ya Tdk
f % f % n %
1 Bekerja 19 36.5 8 10.8 27 21.4
12.006
0.001
4,75
2 Tidak Bekerja 33 63.5 66 89.2 99 78.6
Total 52 100 74 100 126 100
Berdasarkan tabel 6 ada 19 kategori ibu yang bekerja mengalami
BBLR dan 8 yang tidak mengalami BBLR. Sebaliknya pada kategori yang
tidak bekerja ada 33 mengalami BBLR dan 66 tidak BBLR. Dari hasil
analisis statistik menggunakan uji chi square diperoleh nilai X2
hitung
(12.006) dan nilai ρ (0,001) karena nilai X2
hitung lebih besar dari X2
tabel
(3,841) dan nilai ρ 0,001 lebih kecil dari α (0,05) berarti bahwa Ho yang
menyatakan tidak ada hubungan antara pekerjaan dengan terjadinya BBLR
diterima. Dari uji statistic juga diperoleh OR = 4,75, artinya ibu yang
bekerja mempunyai resiko melahirkan BBLR sebanyak 4,75 kali lebih
besar dibandingkan ibu yang tidak bekerja.
c. Hubungan kehamilan ganda dengan terjadinya BBLR
Hubungan kehamilan ganda dengan terjadinya BBLR dapat dilihat pada
table 7 sebagai berikut.

Tabel 7
Hubungan Kehamilan Ganda Dengan Terjadinya BBLR Di Ruang
Teratai RSUD Kabupaten Muna Periode Januari-Juni Tahun 2016
N
o
Kehamilan
Ganda
BBLR Jumlah
X2
Ht p-
value
OR
(95%
CI)
Ya Tdk
f % f % n %
1 Ya 12 23.1 0 0 12 9.5
18.874
0.000
0
2 Tidak 40 76.9 74 100 114 90.5
Total 52 100 74 64.9 126 100
Berdasarkan tabel 7 jumlah kehamilan ganda yang mengalami BBLR
ada 12 dan yang kehamilan tunggal ada 40, dari hasil analsisis statistik
dengan menggunakan uji chi square diperoleh nilai X2
hitung (18.874)
dan nilai ρ (0,000). Karena nilai X2
hitung lebih besar dari nilai X2
tabel
(3,841) dan nilai ρ (0,000) lebih kecil dari nilai α (0,05) berarti bahwa ada
hubungan antara kehamilan ganda dengan BBLR. Dari uji statistic
diperoleh hasil OR = 0, artinya kehamilan gemeli merupakan faktor
protektif terhadap terjadinya BBLR
A. Pembahasan
Berdasarkan hasil pengolahan data yang telah dilakukan pada tabel 1
menunjukkan dari jumlah responden 126 terdapat bayi dengan BBLR sebanyak
43,1% dan bayi yang tidak BBLR sebanyak 58,7%. Dengan demikian dapat
diketahui jumlah BBLR di RSUD kabupaten Muna dalam kategori cukup tinggi
dan perlu mendapat perhatian dari berbagai pihak agar jumlah bayi dengan BBLR
menurun. Faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya BBLR yakni Umur,
pekerjaan dan kehamilan gemeli. Berdasarkan distribusi responden ditinjau dari
umur ibu menunjukkan jumlah frekuensi umur ibu yang beresiko yaitu <20 - > 35

sebanyak 40,5% dan frekuensi umur ibu yang tidak beresiko sebanyak 59,5%.
pada tabel 3 distribusi reponden ditinjau dari pekerjaan ibu menunjukkan ibu yang
bekerja ada 27 (21,4%) dan yang tidak bekerja ada 99 (78,6%). pada tabel 4
distribusi responden ditinjau dari kehamilan ganda menunjukkan jumlah bayi
gemeli yang BBLR ada 12 (9,5%) dan jumlah bayi yang lahir tunggal ada 114
(90,5%).
Pada tabel 5 dapat dilihat umur ibu yang tidak beresiko (20-35) tahun
sebanyak 67,6% tidak melahirkan bayi BBLR sedangkan umur ibu yang beresiko
(<20 - >35) tahun sebanyak 51,9% melahirkan bayi BBLR. Dari hasil analisis
statistik dengan menggunakan uji Chi Square diperoleh nilai X2
hitung 4.815 dan
nilai ρ 0,028. dengan nilai X2
tabel 3,841 dan nilai α 0.05, artinya nilai X2
hitung >
nilai X2
tabel dan nilai ρ 0,028 < dari α 0.05 dan hasil OR = 0,44. Berarti hasil
penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara umur ibu dengan terjadinya
BBLR. Dari uji statistik, namun hubungan ini bersifat protektif
Hasil penelitian sejalan dengan teori yang mengatakan bahwa umur dibawah
20 tahun dan diatas 35 tahun merupakan usia yang dianggap resiko dalam masa
kehamilan. kehamilan pada usia kurang dari 20 tahun panggul dan rahim masih
kecil dan alat reproduksi yang belum matang. pada usia diatas 35 tahun
kematangan organ reproduksi mengalami penurunan dibandingkan pada saat umur
20-35 tahun. hal ini dapat mengakibatkan timbulnya masalah-masalah kesehatan
pada saat persalinan dan beresiko terjadinya cacat bawaan janin serta BBLR
(Manuaba, 2009).

Prognosa kehamilan sangat ditentukan oleh usia seseorang. Umur yang terlalu
muda atau kurang dari 17 tahun dan umur yang terlalu lanjut lebih dari 34 tahun
merupakan kehamilan resiko tinggi. kehamilan pada usia muda merupakan faktor
resiko hal ini disebabkan belum matangya organ reproduksi untuk hamil
(endometrium belum sempurna) sedangkan pada umur diatas 35 tahun
endometrium yang kurang subur serta memperbesar kemungkinan untuk
menderita kelainan kongenital, sehingga dapt berakibat terhadap kesehatan ibu
maupun perkembangan dan pertumbuhan janin yang sedang dikandung.
Menurut pendapat Wikipedia (2010) persentase tertinggi bayi dengan berat
badan lahir rendah terdapat pada kelompok wanita berusia lebih dari 35 tahun.
pada ibu yang tua meskipun mereka telah berpengalaman, tetapi kodisi badanya
serta kesehatanya sudah mulai menurun sehingga dapat mempengaruhi janin intra
uterin dan dapat menyebabkan kelahiran BBLR.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Liza
Salawati yang menyatakan ada hubungan antara umur ibu dengan kejadian BBLR
dengan hasil pengujiannya yang menggunakan uji Chi Square yaitu nilai ρ 0,005.
Hal yang sama juga dilakukan penelitian oleh Nining Hasanah dari hasil
pengujianya mendapat nilai ρ 0,000, angka ini memberikan arti bahwa ada
hubungan umur ibu dengan kejadian BBLR, makna hubungan tersebut
menunjukkan bahwa umur ibu dapat berpengaruh terhadap kejadian BBLR.
Pada tabel 6 ibu yang tidak bekerja sebanyak 89,2% tidak melahirkan bayi
BBLR sedangkan pada ibu yang bekerja sebanyak 36,5% melahirkan bayi BBLR.
Perbedaan proporsi tersebut setelah dilakukan uji Chi Square didapatkan nilai X2

hitung 12,006 dan nilai ρ 0,001. dari hasil tersebut bahwa X2
hitung (12,006) > X2
tabel (3,841) dan nilai ρ 0,001 lebih kecil dari α 0.05 dan hasil OR = 4,75.
Artinya ada hubungan antara pekerjaan dengan kejadian BBLR dan pekerjaan ibu
beresiko melahirkan bayi BBLR 4,75 kali lebih besar dibandingkan dengan ibu
yang tidak bekerja.
Ibu yang memiliki pekerjaan diluar rumah menyebabkan kurangnya istirahat,
karena ibu yang bekerja tidak hanya mengurusi pekerjaan dalam rumah saja,
namun bekerja diluar, hal ini menyebabkan ibu kelelahan sehingga dapt
menyebakan bayi lahir premature atau bayi lahir rendah.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ibu yang melahirkan bayi BBLR
sebagian besar dalam kategori tidak bekerja yaitu 63,5%. Hal ini disebabkan
kurangnya informasi tentang kehamilan sehingga menimbulkan komplikasi
kehamilan pada ibu rumah tangga salah satunya adalah BBLR dan didukung oleh
faktor lain yang masih percaya dengan mitos untuk memantang makanan yang
justru memiliki banyak manfaat bagi ibu hamil
Hasil penelitian ini sesuai dengan teori Bartini (2012), menyatakan bahwa
sedikitnya waktu istirahat pada ibu sehingga dapat menimbulkan kondisi kurang
gizi. Status gizi ibu hamil sangat mempengaruhi kehamilan dan outcome
kehamilan. Pada ibu dengan status gizi yang baik outcome kehamilan akan baik
pula dengan salah satu kriteria berupa berat badan bayi diatas 2500 gram.
Menurut Depkes RI (2006) yang mengatakan bahwa ibu hamil perlu istirahat yang
cukup menghindari pekerjaan yang melelahkan dan mengangkat benda yang
berat.

Penelitian ini sejalan dengan Anggraeni Indah K (2012) yang menyatakan
bahwa ada hubungan yang signifikan antara pekerjaan ibu dengan kejadian BBLR
yaitu dengan p-value 0,000.
Pada tabel 7 bayi yang lahir kembar sebanyak 23,1% melahirkan bayi BBLR
sedangkan bayi yang lahir tunggal sebanyak 76,9% melahirkan bayi BBLR. Dari
perbedaan jumlah tersebut setelah di lakukan uji Chi Square didapatkan nilai X2
hitung (18,874) dan nilai ρ 0,000. Karena nilai X2
hitung (18,874) lebih besar dari
nilai X2
tabel (3,841) dan nilai ρ (0,000) lebih kecil dari α (0,05) dan hasil OR = 0.
Maka terdapat hubungan antara kehamilan ganda dengan kejadian BBLR, namun
hubungan ini bersifat protektif. Pada kehamilan ganda distensi uterus berlebihan,
sehingga melewati batas toleransi dan sering terjadi partus prematurus. kebutuhan
ibu akan zat-zat makanan pada kehamilan ganda akan bertambah yang dapat
menyebabkan anemia dan penyakit defiseinsi lain, sehingga sering lahir bayi yang
kecil.
Berat badan janin pada kehamilan kembar lebih ringan dari pada janin pada
kehamilan tunggal pada umur kehamilan yang sama. Sampai kehamilan 30
minggu kenaikkan berat badan janin kembar sama dengan janin kehamilan
tunggal, setelah itu keanaikkan berat badan janin lebih keccil, mumgkin karena
regangan yang berelebihan meyebabkan peredaran darah plasaenta mengurang.
berat badan satu janin pada kehamilan kembar rata-rata 1000 gram lebih ringan
dari pada janin kehamilan tunggal.
Pada kehamilan kembar distensi uterus berlebihan, sehingga melewati batas
toleransi dan seringkali terjadi partus prematurus atau bayi lahir rendah (Dainty,

dkk 2016). Kehamilan kembar dapat memberikan resiko yang lebih tinggi
terhadap ibu dan janin. Teori menurut Brown (2006) yang menyebutkan bahwa
prtumbuhan dan perkembangan janin kemabr lebih kecil dari daripada hamil
tunggal, dimana penambahan berat badan ibu hamil kembar seiring dengan jumlah
janin yang dikandung. Berat badan lahir bayi kembar semakin turun dengan
semakin banyaknya jumlah bayi, bayi kembar tiga akan lebih kecil dari pada bayi
kembar dua yang diprediksi sebagai berikut, bayi tunggal berat lahir 3500 gram
bayi kemabr dua 2400 gram dan bayi kemabr tiga rata-rata 1800 gram.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Nita
Merzalia (2012) yang menyatakan bahwa ada hubungan yang bermakna antara
kejadian BBLR dengan kehamilan kembar dimana nilai ρ 0,002. Namun hasil
penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan Dewi Sulistyorini
(2012) yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan antara gemeli dengan
kejadina BBLR dengan nilai ρ (0,112)

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di RSUD Kabupaten Muna di
Ruang Teratai. Dapat ditarik kesimpulan dari hasil penelitian yang dilakukan
yaitu:
4. Ada hubungan antara umur ibu dengan terjadinya Berat Badan Lahir Rendah
di RSUD Kabupaten Muna di Ruang Teratai periode Januari – Juni tahun
2016
5. Ada hubungan antara pekerjaan ibu dengan terjadinya kejadian Berat Badan
Lahir Rendah di Ruang Teratai RSUD Kabupaten Muna Periode Januari –
Juni tahun 2016
6. Ada hubungan antara kehamilan gemeli dengan terjadinya Berat Badan Lahir
Rendah di Ruang Teratai RSUD Kabupaten Muna Periode Januari – Juni
tahun 2016
B. Saran
Diharapkan bagi peneliti berikutnya perlu diteliti lebih lanjut faktor-faktor lain
yang dapat berhubungan dengan terjadinya bayi baru lahir rendah dengan
menggunakan metode dan jumlah sampel yang lebih luas. Diharapkan institusi
pendidikan dapat menambah literatur yang dapat menambah wawasan tentang
kejadian bayi BBLR

DAFTAR PUSTAKA
Dwitarinov (2009) Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian BBLR
Available at http://digilib.unimus.ac.id. Di akses tanggal 25 Juni 2016
Fitriani (2015) Analisis Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Bayi
Berat Lahir Rendah di RSKDIA Pertiwi Makassar Tahun 2014. Skripsi
FKM Unhas. Makassar
Hidayat (2014) Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisis Data. Edisi 2,
Jakarta: Salemba Medika
Indrawati S. (2015) Hubungan Status Gizi Ibu Hamil Dengan Kejadian BBLR di
Wilayah Kerja Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman. D IV kebidanan
STIKES ‘Aisyiah Yogyakarta
Kusumaningrum AI. (2012) Hubungan Faktor Ibu dengan Kejadian Bayi Berat
Lahir Rendah di Wilayah Kerja Puskesmas Gemawang Kecamatan
Gemawang Kabupaten Temanggung Provinsi Jawa Tengah Tahun 2012.
FKM UI. Depok
Laporan Dinas Kesehatan Kabupaten/kota
Merzalia N. (2012) Determinan Kejadian Berat Badan Lahir Rendah di
Kabupaten Belitung Timur Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Tahun
2010-2012. Skripsi FKM UI. Depok
Muslihatun, WN. (2014) Asuhan Neonatus Bayi dan Balita. Edisi 5, Yogyakarta:
Fitramaya
Novita VT. (2011) Keperawatan Maternitas, Bogor: GI
Pantiawati I. (2010) Bayi dengan BBLR (Berat Badan Lahir Rendah), Edisi I
Yogyakarta: Numed
Prawirohardjo S. (2010) Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal
dan Neonatal. Jakarta: YBP-SP
Puspita SR. (2012) Faktor Resiko Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah di RSUD
Prof. DR. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo Provinsi Gorotalo tahun 2012.
FKM Unhas. Makassar
Riskesdas (2013). Berat Bayi Lahir. Available at
http://www.profilkesehatan.com/presentase berat bayi lahir rendah. di
akses tanggal 2 Juni 2016

Sulistiani K. (2014) Faktor resiko kejadian BBLR di Wilayah Kerja Puskesmas
Kota Tanggerang Selatan tahun 2012-2014. Laporan Skripsi Fakultas
Kedokteran dan Ilmu Kesehatan UIN Syarif Hidayatullah. Jakarta
Endriana Dewi S, (2012) Hubungan umur dan paritas ibu dengan berat bayi lahir
di RB Citra Insani Semarang tahun 2012. Available at : http//jurnal.
animus ac.id Di akses tanggal 2 juni 2016
Sulistyorini D dan Putri S, (2014) Analisis faktor-faktor yang mempengaruhi
kejadian BBLR di Puskesmas Pedesaan Kabupaten Banjarnegara tahun
2014. Voulume 1 No. 1 diakses tanggal 12 juni 2016

Lampiran 2
Lembar checlist
No nama pasien
BBLR Umur pekerjaan kehamilan ganda
Ya Tdk
20-35
tahun
<20-
>35
tahun
bekerja tidak
bekerja
gemeli tunggal
1 By. Ny A √ √ √ √
2 By. Ny A √ √ √ √
3 By. Ny I √ √ √ √
4 By. Ny H √ √ √ √
5 By. Ny L √ √ √ √
6 By. Ny A √ √ √ √
7 By. Ny Y √ √ √ √
8 By. Ny R √ √ √ √
9 By. Ny S √ √ √ √
10 By. Ny R √ √ √ √
11 By. Ny R √ √ √ √
12 By. Ny R √ √ √ √
13 By. Ny N √ √ √ √
14 By. Ny S √ √ √ √
15 By. Ny S √ √ √ √
16 By. Ny U √ √ √ √
17 By. Ny D √ √ √ √
18 By. Ny E √ √ √ √
19 By. Ny E √ √ √ √
20 By. Ny N √ √ √ √
21 By. Ny I √ √ √ √
22 By. Ny E √ √ √ √
23 By. Ny N √ √ √ √
24 By. Ny S √ √ √ √
25 By. Ny S √ √ √ √
26 By. Ny S √ √ √ √
27 By. Ny S √ √ √ √
28 By. Ny S √ √ √ √
29 By. Ny I √ √ √ √
30 By. Ny I √ √ √ √
31 By. Ny E √ √ √ √
32 By. Ny I √ √ √ √
33 By. Ny M √ √ √ √
34 By. Ny M √ √ √ √
35 By. Ny N √ √ √ √

36 By. Ny S √ √ √ √
37 By. Ny H √ √ √ √
38 By. NyY √ √ √ √
39 By. Ny A √ √ √ √
40 By. Ny N √ √ √ √
41 By. Ny N √ √ √ √
42 By. Ny N I √ √ √ √
43 By. Ny N II √ √ √ √
44 By Ny. H √ √ √ √
45 By. Ny A √ √ √ √
46 By. Ny S √ √ √ √
47 By. Ny A √ √ √ √
48 By. Ny H √ √ √ √
49 By. Ny S √ √ √ √
50 By. Ny R √ √ √ √
51 By. Ny A √ √ √ √
52 By. Ny N √ √ √ √
53 By. Ny G √ √ √ √
54 By. Ny H √ √ √ √
55 By. Ny M √ √ √ √
56 By. Ny I √ √ √ √
57 By. Ny Y √ √ √ √
58 By. Ny S √ √ √ √
59 By. Ny A √ √ √ √
60 By. Ny W √ √ √ √
61 By. Ny Y √ √ √ √
62 By. Ny H √ √ √ √
63 By. Ny R √ √ √ √
64 By. Ny A √ √ √ √
65 By. Ny N √ √ √ √
66 By. Ny R √ √ √ √
67 By. Ny S √ √ √ √
68 By. Ny I √ √ √ √
69 By. Ny N √ √ √ √
70 By. Ny M √ √ √ √
71 By. Ny M √ √ √ √
72 By. Ny H √ √ √ √
73 By. Ny F √ √ √ √
74 By. Ny F √ √ √ √
75 By. Ny L √ √ √ √
76 By. Ny S √ √ √ √

77 By. Ny S √ √ √ √
78 By. Ny U √ √ √ √
79 By. Ny M √ √ √ √
80 By. Ny N √ √ √ √
81 By. Ny R √ √ √ √
82 By. Ny J √ √ √ √
83 By. Ny N √ √ √ √
84 By. Ny N √ √ √ √
85 By. Ny S √ √ √ √
86 By. Ny I √ √ √ √
87 By. Ny R √ √ √ √
88 By. Ny H √ √ √ √
89 By. Ny A √ √ √ √
90 By. Ny F √ √ √ √
91 By. Ny M √ √ √ √
92 By. Ny A √ √ √ √
93 By. Ny I √ √ √ √
94 By. Ny H √ √ √ √
95 By. Ny S √ √ √ √
96 By. Ny R √ √ √ √
97 By. Ny S √ √ √ √
98 By. Ny I √ √ √ √
99 By. Ny N √ √ √ √
100 By. Ny M √ √ √ √
101 By. Ny F √ √ √ √
102 By. Ny S √ √ √ √
103 By. Ny N √ √ √ √
104 By. Ny I √ √ √ √
105 By. Ny M √ √ √ √
106 By. Ny M √ √ √ √
107 By. Ny R √ √ √ √
108 By. Ny R √ √ √ √
109 By. Ny M √ √ √ √
110 By. Ny H √ √ √ √
111 By. Ny N √ √ √ √
112 By. Ny O √ √ √ √
113 By. Ny E √ √ √ √
114 By. Ny M √ √ √ √
115 By. Ny S √ √ √ √
116 By. Ny B √ √ √ √
117 By. Ny H √ √ √ √

118 By. Ny A √ √ √ √
119 By. Ny D √ √ √ √
120 By. Ny W √ √ √ √
121 By. Ny W √ √ √ √
122 By. Ny S √ √ √ √
123 By, Ny Y √ √ √ √
124 By. Ny M √ √ √ √
125 By. Ny J √ √ √ √
126 By. Ny F √ √ √ √

Kti fatkhi nurani h

Recommended

Recommended

More Related Content

What's hot

What's hot (13)

Viewers also liked

Viewers also liked (20)

Similar to Kti fatkhi nurani h

Similar to Kti fatkhi nurani h (20)

More from Operator Warnet Vast Raha

More from Operator Warnet Vast Raha (20)

Kti fatkhi nurani h