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L’INTERNISTAL’INTERNISTA
IN CHIRURGIA VASCOLAREIN CHIRURGIA VASCOLARE
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Direttore: Salvatore Ronsivalle
26-28 Novembre
ORGANIGRAMMAORGANIGRAMMA DIPARTIMENTALEDIPARTIMENTALE
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SALA OPERATORIA
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ORGANIGRAMMA CHIRURGIA VASCOLAREORGANIGRAMMA CHIRURGIA VASCOLARE
UNITA’ DI CHIRURGIA VASCOLARE ED
ENDOVASCOLARE
DIRETTORE: DOTT. RONSIVALLE
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Ambulatorio
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piede diabetico
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► ECD per interni ed esterni
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CHIRURGIA VASCOLARE
ED ENDOVASCOLARE
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E
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TabelleTabelle****** di Correzionedi Correzione perper InfermieriInfermieri
delle Dosi didelle Dosi di Insulina pre-prandialeInsulina pre-prandiale programmataprogrammata
sulla base delle Glicemie eseguite prima dei pastisulla base delle Glicemie eseguite prima dei pasti
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algoritmo
PERSONALIZZATO
≤ 40 U insulina/die 40-80 U insulina/die > 80 U insulina/die
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Glicemia
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aggiungere
Glicemia
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aggiungere
Glicemia
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Unità
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Glicemia
pre-
prandiale
Unità
da
aggiungere
150-199 1 150-199 1 150-199 2 150-199
200-249 2 200-249 3 200-249 4 200-249
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  • 4.
  • 5. ORGANIGRAMMAORGANIGRAMMA DIPARTIMENTALEDIPARTIMENTALE DIPARTIMENTO CARDIOVASCOLAREDIPARTIMENTO CARDIOVASCOLARE CITTADELLACITTADELLA U. O.C. CARDIOLOGIA U. O.C. CARDIOLOGIA CAMPOSAMPIEROCAMPOSAMPIERO U.O.V.D EMODINAMICA U.O.V.D EMODINAMICA U.O.C. CARDIOLOGIA U.O.C. CARDIOLOGIA U.O.V.D ELETTRO FISIOLOGIA U.O.V.D ELETTRO FISIOLOGIA U.O.C CHIRURGIA VASCOLARE U.O.C CHIRURGIA VASCOLARE
  • 6. 4 CHIRURGHI4 CHIRURGHI UNITA’ OPERATIVA SEMPLICE ANGIOLOGIA E DIAGNOSTICA UNITA’ OPERATIVA SEMPLICE ANGIOLOGIA E DIAGNOSTICA SALA OPERATORIA DAY SURGERY AMBULATORIO SALA OPERATORIA DAY SURGERY AMBULATORIO ORGANIGRAMMA CHIRURGIA VASCOLAREORGANIGRAMMA CHIRURGIA VASCOLARE UNITA’ DI CHIRURGIA VASCOLARE ED ENDOVASCOLARE DIRETTORE: DOTT. RONSIVALLE UNITA’ DI CHIRURGIA VASCOLARE ED ENDOVASCOLARE DIRETTORE: DOTT. RONSIVALLE REPARTOREPARTO 3 INTERNISTI3 INTERNISTI ANGIOLOGIA E DIAGNOSTICA NON INVASIVA ANGIOLOGIA E DIAGNOSTICA NON INVASIVA
  • 7. SALA OPERATORIA DAY SURGERY AMBULATORIO SALA OPERATORIA DAY SURGERY AMBULATORIO
  • 8. ANGIOLOGIA E DIAGNOSTICA NON INVASIVA ANGIOLOGIA E DIAGNOSTICA NON INVASIVA 4 ambulatori di diagnostica 4 ambulatori di diagnostica DH angiologico DH angiologico Ambulatorio per AOCP e piede diabetico Ambulatorio per AOCP e piede diabetico
  • 9. 4 ambulatori di diagnostica 4 ambulatori di diagnostica ► ECD per interni ed esterni ► Percorso urgenze: protocollo condiviso con PS ► Studio pre-operatorio e follow-up carotidi ► Follow-up dopo EVAR ► Progetto A.A.A…
  • 10. DH angiologicoDH angiologico ► inquadramento clinico ► terapia medica ► indagini strumentali: angioTC angiografia
  • 11. ► pedana mobile – ABI-TBI ► ossimetria ► medicazioni avanzate ► follow-up degli operati Ambulatorio per AOCP e piede diabetico Ambulatorio per AOCP e piede diabetico
  • 13. TabelleTabelle****** di Correzionedi Correzione perper InfermieriInfermieri delle Dosi didelle Dosi di Insulina pre-prandialeInsulina pre-prandiale programmataprogrammata sulla base delle Glicemie eseguite prima dei pastisulla base delle Glicemie eseguite prima dei pasti algoritmo BASSO dosaggio algoritmo MEDIO dosaggio algoritmo ALTO dosaggio algoritmo PERSONALIZZATO ≤ 40 U insulina/die 40-80 U insulina/die > 80 U insulina/die MEDICO PRESCRITTORE Glicemia pre- prandiale Unità da aggiungere Glicemia pre- prandiale Unità da aggiungere Glicemia pre- prandiale Unità da aggiungere Glicemia pre- prandiale Unità da aggiungere 150-199 1 150-199 1 150-199 2 150-199 200-249 2 200-249 3 200-249 4 200-249 250-299 3 250-299 5 250-299 7 250-299 300-349 4 300-349 7 300-349 10 300-349 >349 5 >349 8 >349 12 >349 >349>349 AVVISAREAVVISARE >349>349 AVVISAREAVVISARE >349>349 AVVISAREAVVISARE >349>349 AVVISAREAVVISARE 4.4. ALGORITMI e FATTORE di CORREZIONEALGORITMI e FATTORE di CORREZIONE

Editor's Notes

  1. Animazione: Le immagini relative alla prevalenza delle complicanze microvascolari appaiono automaticamente. Anche al momento della diagnosi il diabete di tipo 2 si associa in modo significativo alla presenza di complicanze microvascolari. Aumentati valori della glicemia si associano ad un incremento del rischio di complicanze microvascolari:1-3 Retinopatia Nefropatia Neuropatia. I pazienti affetti da diabete hanno un rischio 15 volte superiore, rispetto alla popolazione generale, di subire un intervento di amputazione.4 La disfunzione erettile può arrivare a colpire anche il 50% degli uomini con diagnosi di diabete.1 Link alla diapositiva successiva: E qual è il costo di tutte queste complicanze legate al diabete? Bibliografia 1. UKPDS Group. Diabetes Res 1990; 13: 1–11. 2. The Hypertension in Diabetes Study Group. J Hypertens 1993; 11: 309–317. 3. Stratton IM, et al. BMJ 2000; 321: 405–412. 4. Most RS, et al. Diabetes Care 1983; 6: 87–91.