1. тема: «Эндокринология: прошлое,
настоящее, будущее».
«Знать необходимо не затем, чтоб только знать, но для того, чтоб научиться делать».
М. Горький.
- раскрыть нарушения, связанные с
гипо- и гиперфункцией желез
внутренней секреции;
- познакомиться с мерами
профилактики эндокринных
болезней;
- на примере показать умение
учащихся работать с
дополнительным материалом и
применять полученные знания на
практике;
- показать успехи медицины в
лечении эндокринных
заболеваний.
2. ЭНДОКРИНОЛОГИЯ ( от греческого endon – внутри,
berino – отделяю, выделяю и логия) – наука изучающая
железы внутренней секреции, или эндокринные
железы, выделяемые ими гормоны и заболевания,
вызванные нарушением гормональной регуляции в
организме. БЕРНАР Клод (1813 - 1878)
1855 год – год рождения
науки эндокринологии.
- создана классификация
желез, заложены основы
учения о внутренней
среде организма, без
которой немыслимо
развитие науки
эндокринологии.
- железы разделены на две
группы: внутренней и
внешней секреции.
4. Базедова болезнь – гипертиреоз
(диффузный токсический зоб, эндемический зоб)
• потеря веса
• одышка.
• повышение температуры тела.
• раздражительность.
• выкидыши у женщин.
• непереносимость жары.
• сильное сердцебиение.
• слабость.
• бессонница.
• нарушение менструального цикла.
• усиленное потоотделение.
• тахикардия.
• усталость.
• понос (диарея).
• повышение кровяного давления.
• горячая и влажная кожа.
• прилив крови к коже.
• чувство тревоги.
• дрожание конечностей (тремор).
• неравномерное сердцебиение.
• появление зоба, выпученности глаз.
5. Микседема – гипотиреоз.
• депрессия
• замедленное сердцебиение.
• отсутствие задержки менструаций.
• сухость кожи.
• приступы головокружения, дурноты.
• бессонница.
• чувствительность к холоду.
• дрожь.
• образование рубчиков (утолщений) на
ногтях.
• чувство тревоги.
• выпадение волос (особенно заметно в
области бровей).
• утомляемость.
• ощущение онемения и покалывания.
• запоры.
• раздражительность.
• неспособность сконцентрироваться.
• снижение памяти.
• огрубение голоса.
• мышечные судороги.
• некоторая одутловатость кожи.
6. Кретинизм
(недостаточность функции щитовидной железы в детском
возрасте).
• заболевание проявляется в первые
месяцы жизни.
• после отмены грудного
вскармливания ( с молоком матери
в организм поступает материнский
гормон щитовидной железы)
признаки заболевания становятся
заметнее.
• дети малоактивны, часами лежат в
кроватке
• не проявляют беспокойства при
мокрой пеленке, наступлении
времени приема пищи и т.д.
• резко снижена реакция нервной
системы, отмечается замедление
пульса
• замедляется рост, нарушаются
пропорции тела, задерживается
половое развитие.
• увеличен язык, что затрудняет
дыхание и глотание.
7.
8. Поставьте правильный диагноз
и объясните по каким признакам
вы это сделали:
« Больная А., 45 лет, умер муж, после этого тяжело
заболела гриппом. Чтобы закалиться, съездила на
море. Жалобы: стала раздражительной, учащенное
сердцебиение, боль в области сердца, одышка при
физической нагрузке, похудела, стала плохо спать,
часто бросает в пот, диарея. При вытянутых руках
мелко дрожат пальцы, увеличились и стали
блестеть глаза».
9. Аддисонова болезнь
( бронзовая болезнь - гипофункция надпочечников ).
• атрофические изменения
надпочечников.
• быстрая потеря веса.
• наступление истощения.
• отсутствие аппетита.
• общее изменение обменных
процессов.
• отсутствие аппетита,
тошнота и рвота.
• боли в области живота.
• появление темных пятен в
области слизистых
оболочек губ и десен.
• кожа лица и открытых
частей тела приобретает
цвет старой бронзы.
• нарушение обменных
процессов между кровью и
различными частями тела.
10. Гипофункция гипофиза
(гипофизарный нанизм, карликовость):
• рост ребенка при рождении
20-25 сантиметров.
• сохранение нормальных
пропорций тела у ребенка и
в течение всей жизни.
• ограниченный рост.
• сохранение способности к
трудовой деятельности.
• сохранение способности к
деторождению.
• продолжительность жизни,
как у всех людей.
11. Гиперфункция гипофиза
(гипофизарный гигантизм):
• развитие опухоли
гипофиза, которая
приводит без
лечения к гибели в
возрасте 20-30 лет.
• в детском возрасте
размеры тела
увеличиваются
пропорционально.
• рост превышает 2,5
метра.
14. искусство быть здоровым
Нарушения гормонального аппарата нашего организма далеко
не ограничивается изученными заболеваниями. Это дело
эндокринологии будущего. Но человека и сегодня на беспомощен в
борьбе с поломками гормональных механизмов регуляции. Он может и должен
научиться использовать их весьма рационально. А условия для этого создает
только здоровый образ жизни – рациональное питание, занятия физической
культурой и спортом, правильная организация труда и отдыха. Это и есть
слагаемые искусства быть здоровым.
15. Задание на дом:
• 1 ряд: «Поджелудочная железа и болезнь:
сахарный диабет».
• 2 ряд: «Половые железы и заболевания,
связанные с недостаточностью их работы».
• 3 ряд: «Великие карлики и великаны».
Задание для всех: §58-59, термины.
16. • Больная А. с жалобами на повышенную утомляемость,
нарушение памяти, вялость, сонливость, зябкость,
хрупкость волос и ногтей, низкий хриплый голос,
понижение температуры тела, низкое артериальное
давление, запоры, нарушение менструального цикла.
• Больной В. Перенес панкреатит, эмоциональное
потрясение, связанное с пожаром в доме. Жалобы на
постоянную сильную жажду и обильное (до 6 литров
в сутки) мочеиспускание. Появились гнойничковые
заболевания кожи. Анализ мочи показал большой
удельный вес и содержание в ней сахара.
• Больной Г., 45 лет. Появилась темная окраска кожи и
темные пятна на слизистых оболочках. Быстрая
утомляемость, кровяное давление 100/60, головные
боли, желудочно-кишечные расстройства (снижение
аппетита, запоры), мышечная слабость, похудание.
Диагностическая лаборатория: