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Clinica Psicologica
e
Psicopatologia Psicosomatica
CORSO INTEGRATO DI
PSICOLOGIA CLINICA
Prof. Salvatore Sasso
a.a. 2009-2010
UNIVERSITÀ DEGLI STUDI
CHIETI
Per alcuni bambini
mettere piede a
scuola è una
tragedia. I
capricci però non
c’entrano
I problemi dell’apprendimento
L’Apprendimento è un problema?
In collaborazione con la Dott.ssa Sabrina Di Tullio
e la Dott.ssa Irene Sborlini
I problemi dell’apprendimento
Non più solo una
questione “tecnica”di:
↓
 segnalazione;
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sfida per:
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I Disturbi dell’apprendimento
 Disturbi specifici dell’apprendimento (DSA)
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I Disturbi Specifici dell’apprendimento
“I disturbi dell’apprendimento vengono
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test standardizzati, somministrati individualmente,
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IV, APA, 1995).
I Disturbi Specifici dell’apprendimento
“Disturbi nei quali le modalità normali di
acquisizione delle capacità in questione sono
alterate già nelle fasi iniziali dello sviluppo. Essi
non sono semplicemente una conseguenza di una
mancanza di opportunità di apprendere e non sono
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legate in larga misura a qualche tipo di disfunzione
biologica. Come per la maggior parte degli altri
disturbi dello sviluppo, queste condizioni sono
marcatamente più frequenti nei M” (ICD-10,OMS,92)
I Disturbi Aspecifici (o Difficoltà)
dell’apprendimento
“Espressione generale che non ha, da un punto
di vista clinico o scientifico, un significato
preciso […] tutte quelle situazioni in cui i b/i
presentano difficoltà rispetto all’acquisizione di
competenze (cognitive)” (Tressoldi, Vio, 2002)
DSA
SEGMENTAZIONE FONEMICA
(ACCESSO FONOLOGICO)
MAMMA
M A M M A
SEGMENTAZIONE SILLABICA
PANE
PA NE
SEGMENTAZIONE PAROLE
LAMAMMALAVALABIANCHERIA
MAMMA LA LAVA
BIANCHERIA LA
LA MAMMA LAVA LA BIANCHERIA
DSA
ELOQUIO:
 FATICA A PRODURRE SUONI, AD ARTICOLARLI,
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ORGANIZZAZIONE DEL LINGUAGGIO:
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SUONI LINGUISTICI
DSA
SEMANTICOMORFOSINTATTICI:
 FATICA NEL RICONOSCERE LE FORME
CHE UNA PAROLA PUO’ ASSUMERE IN
RELAZIONE AD UNA FRASE
 SEMANTICO – LESSICALE:
NON COGLIERE IL SIGNIFICATO DELLE PAROLE
DSA: indicatori predittivi
 EtàEtà
 Sviluppo tipicoSviluppo tipico
 Segnali di difficoltàSegnali di difficoltà
 4 ANNI
 Consapevolezza che la frasi si dividono in parole
 Interesse per i suoni della lingua
 Riconoscimento dei fonemi del proprio nome
 Disturbo di linguaggio preesistente
 Difficoltà dell’imparare filastrocche
 Disinteresse per giochi di parole
DSA
 5 – 5 ½ ANNI
 Divide le parole in sillabe
 Riconosce un maggior numero di fonemi
 Identifica alcune lettere nella scrittura (vocali-nomi)
 Sente le rime e le riproduce
 Difficoltà a dividere le parole in sillabe
 Difficoltà ad imparare i suoni e i nomi di una lettura
 Difficoltà a riconoscere le lettere del proprio nome
 Difficoltà a individuare il numero di parole in una
frase
DSA
 5 – 6 ANNI
 Tra più parole verbali o immagini trova quelle che
iniziano con la stessa sillaba
 Identifica e pronuncia la sillaba o il suono iniziale di
una parola
 Conta il numero di sillabe e fonemi in una parola
semplice
 Opera la fusione di due fonemi per formare una
sillaba
 Difficoltà a svolgere i compiti della colonna di sinistra
DSA: cosa valutare
INFANZIA / 1a
CLASSE PRIMARIA
 MEMORIA VISIVA
 ANALISI VISIVA (discriminazioni visive)
 COMPETENZA LINGUISTICA (lessico)
 VELOCITA’ MOVIMENTI OCULARE
 LAVORO SERIALE (sx – dx)
 MEMORIA UDITIVA SEQUENZIALE
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Le difficoltà di apprendimento
 Disturbo di apprendimento non altrimenti
specificato (DSM-IV, ICD-10);
 difficoltà di apprendimento di nuove
conoscenze e competenze non limitata ai
domini specifici (lettura, scrittura, calcolo),
ma estesa a più settori, fino ai processi
logici;
 capacità cognitive collocabili ai limiti del
ritardo
Le difficoltà di apprendimento:
etiopatogenesi
 Ritardo mentale;
 Livello cognitivo borderline;
 L’ADHD;
 L’autismo;
 I disturbi d’ansia;
 Alcuni quadri distimici;
 La depressione? [cfr. il “mal” di scuola]
 Il disturbo della memoria
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DNSA
Le difficoltà di apprendimento:
incidenza
 Mancanza di dati certi conseguente ad un
frequente mancato riconoscimento di una
patologia così complessa;
 Ricerche in progress
DSA: un caso
LA STORIA DI MELANIA
DSA: un caso
…è una brutta influenza che però mi ha
dato la possibilità di riflettere…su di me
e su quello che sento…e di voler
raccontare a tutti la mia storia.
DSA: un caso
Meno male che a scuola ci sono le maestre Anna
Maria e Silvana che di queste cose ne capiscono.
Hanno tanta pazienza con me. Loro e la mia
mamma parlano, parlano,,,di me ovviamente e di
come aiutarmi…
…mi permettono di usare la linea del 20,
un piccolo strumento quasi magico, con
dei tasti rossi e blu…questo strumento
mi aiuta a risolvere le operazioni…
oppure utilizzo delle tavole con le
tabelline che mi ha preparato la
mamma…perché mi aiutano a non
perdermi nello spazio
DSA: un caso
DSA: un caso
Utilizzo anche delle schede con tante
immagini che mi aiutano a ricordare…
oppure il computer con dei software
fatti apposta per me…a casa …la mamma
legge per me, a volte registro la sua voce
DSA: un caso
 So osservare molto bene, so essere attenta e so
capire le mosse delle maestre, allora al
momento giusto tiro fuori i miei occhietti tristi e
stanchi…e il gioco è fatto!
 Loro mi coccolano. Ma devo stare attenta
perché se se ne accorgono sono guai!!!!!!
 Ovviamente non lo faccio sempre perché
altrimenti non imparo.
DSA: un caso
A me piace imparare, capire come
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problemi dell'apprendimento

  • 1. Clinica Psicologica e Psicopatologia Psicosomatica CORSO INTEGRATO DI PSICOLOGIA CLINICA Prof. Salvatore Sasso a.a. 2009-2010 UNIVERSITÀ DEGLI STUDI CHIETI Per alcuni bambini mettere piede a scuola è una tragedia. I capricci però non c’entrano
  • 2. I problemi dell’apprendimento L’Apprendimento è un problema? In collaborazione con la Dott.ssa Sabrina Di Tullio e la Dott.ssa Irene Sborlini
  • 3. I problemi dell’apprendimento Non più solo una questione “tecnica”di: ↓  segnalazione;  diagnosi;  trattamento ma una vera e propria sfida per: ↓  insegnanti;  Genitori;  psicologi
  • 4. I Disturbi dell’apprendimento  Disturbi specifici dell’apprendimento (DSA)  Disturbi aspecifici dell’apprendimento o difficoltà dell’apprendimento
  • 5. I Disturbi Specifici dell’apprendimento “I disturbi dell’apprendimento vengono diagnosticati quando i risultati ottenuti dal sogg. In test standardizzati, somministrati individualmente, su lettura, calcolo, o espressione scritta risultano significativamente al di sotto di quanto previsto in base all’età, all’istruzione, e al livello di intelligenza. I problemi di apprendimento interferiscono in modo significativo con i risultati scolastici o con le attività della vita quotidiana che richiedono capacità di lettura, di calcolo, o di scrittura” (DSM IV, APA, 1995).
  • 6. I Disturbi Specifici dell’apprendimento “Disturbi nei quali le modalità normali di acquisizione delle capacità in questione sono alterate già nelle fasi iniziali dello sviluppo. Essi non sono semplicemente una conseguenza di una mancanza di opportunità di apprendere e non sono dovuti a una malattia cerebrale acquisita. […] (derivano) da anomalie nell’elaborazione cognitiva legate in larga misura a qualche tipo di disfunzione biologica. Come per la maggior parte degli altri disturbi dello sviluppo, queste condizioni sono marcatamente più frequenti nei M” (ICD-10,OMS,92)
  • 7. I Disturbi Aspecifici (o Difficoltà) dell’apprendimento “Espressione generale che non ha, da un punto di vista clinico o scientifico, un significato preciso […] tutte quelle situazioni in cui i b/i presentano difficoltà rispetto all’acquisizione di competenze (cognitive)” (Tressoldi, Vio, 2002)
  • 8. DSA SEGMENTAZIONE FONEMICA (ACCESSO FONOLOGICO) MAMMA M A M M A SEGMENTAZIONE SILLABICA PANE PA NE SEGMENTAZIONE PAROLE LAMAMMALAVALABIANCHERIA MAMMA LA LAVA BIANCHERIA LA LA MAMMA LAVA LA BIANCHERIA
  • 9. DSA ELOQUIO:  FATICA A PRODURRE SUONI, AD ARTICOLARLI, AD ORGANIZZARLI ORGANIZZAZIONE DEL LINGUAGGIO:  FONOLOGICI : DIFFICOLTA’ AD ANALIZZARE I SUONI LINGUISTICI
  • 10. DSA SEMANTICOMORFOSINTATTICI:  FATICA NEL RICONOSCERE LE FORME CHE UNA PAROLA PUO’ ASSUMERE IN RELAZIONE AD UNA FRASE  SEMANTICO – LESSICALE: NON COGLIERE IL SIGNIFICATO DELLE PAROLE
  • 11. DSA: indicatori predittivi  EtàEtà  Sviluppo tipicoSviluppo tipico  Segnali di difficoltàSegnali di difficoltà  4 ANNI  Consapevolezza che la frasi si dividono in parole  Interesse per i suoni della lingua  Riconoscimento dei fonemi del proprio nome  Disturbo di linguaggio preesistente  Difficoltà dell’imparare filastrocche  Disinteresse per giochi di parole
  • 12. DSA  5 – 5 ½ ANNI  Divide le parole in sillabe  Riconosce un maggior numero di fonemi  Identifica alcune lettere nella scrittura (vocali-nomi)  Sente le rime e le riproduce  Difficoltà a dividere le parole in sillabe  Difficoltà ad imparare i suoni e i nomi di una lettura  Difficoltà a riconoscere le lettere del proprio nome  Difficoltà a individuare il numero di parole in una frase
  • 13. DSA  5 – 6 ANNI  Tra più parole verbali o immagini trova quelle che iniziano con la stessa sillaba  Identifica e pronuncia la sillaba o il suono iniziale di una parola  Conta il numero di sillabe e fonemi in una parola semplice  Opera la fusione di due fonemi per formare una sillaba  Difficoltà a svolgere i compiti della colonna di sinistra
  • 14. DSA: cosa valutare INFANZIA / 1a CLASSE PRIMARIA  MEMORIA VISIVA  ANALISI VISIVA (discriminazioni visive)  COMPETENZA LINGUISTICA (lessico)  VELOCITA’ MOVIMENTI OCULARE  LAVORO SERIALE (sx – dx)  MEMORIA UDITIVA SEQUENZIALE  FUSIONE UDITIVA  SEGMENTAZIONE UDITIVA
  • 15. Le difficoltà di apprendimento  Disturbo di apprendimento non altrimenti specificato (DSM-IV, ICD-10);  difficoltà di apprendimento di nuove conoscenze e competenze non limitata ai domini specifici (lettura, scrittura, calcolo), ma estesa a più settori, fino ai processi logici;  capacità cognitive collocabili ai limiti del ritardo
  • 16. Le difficoltà di apprendimento: etiopatogenesi  Ritardo mentale;  Livello cognitivo borderline;  L’ADHD;  L’autismo;  I disturbi d’ansia;  Alcuni quadri distimici;  La depressione? [cfr. il “mal” di scuola]
  • 17.  Il disturbo della memoria  Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (D.D.A.I.)  Il disturbo emotivo-relazionale  Il ritardo mentale  Il disturbo visuo-spaziale DNSA
  • 18. Le difficoltà di apprendimento: incidenza  Mancanza di dati certi conseguente ad un frequente mancato riconoscimento di una patologia così complessa;  Ricerche in progress
  • 19. DSA: un caso LA STORIA DI MELANIA
  • 20. DSA: un caso …è una brutta influenza che però mi ha dato la possibilità di riflettere…su di me e su quello che sento…e di voler raccontare a tutti la mia storia.
  • 21. DSA: un caso Meno male che a scuola ci sono le maestre Anna Maria e Silvana che di queste cose ne capiscono. Hanno tanta pazienza con me. Loro e la mia mamma parlano, parlano,,,di me ovviamente e di come aiutarmi…
  • 22. …mi permettono di usare la linea del 20, un piccolo strumento quasi magico, con dei tasti rossi e blu…questo strumento mi aiuta a risolvere le operazioni… oppure utilizzo delle tavole con le tabelline che mi ha preparato la mamma…perché mi aiutano a non perdermi nello spazio DSA: un caso
  • 23. DSA: un caso Utilizzo anche delle schede con tante immagini che mi aiutano a ricordare… oppure il computer con dei software fatti apposta per me…a casa …la mamma legge per me, a volte registro la sua voce
  • 24. DSA: un caso  So osservare molto bene, so essere attenta e so capire le mosse delle maestre, allora al momento giusto tiro fuori i miei occhietti tristi e stanchi…e il gioco è fatto!  Loro mi coccolano. Ma devo stare attenta perché se se ne accorgono sono guai!!!!!!  Ovviamente non lo faccio sempre perché altrimenti non imparo.
  • 25. DSA: un caso A me piace imparare, capire come funzionano gli oggetti, fare degli esperiementi, capire perché e come soffia il vento, perché il sole sorge e tramonta tutti i giorni, A tante domande mi risponde la mamma, altre vorrei chiederle alle mie maestre alle quali voglio veramente bene…