Chestionar feedback fiv 2 polisano sibiu_chestionar testare

2,115 views

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
2,115
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1,085
Actions
Shares
0
Downloads
2
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Chestionar feedback fiv 2 polisano sibiu_chestionar testare

  1. 1. Chestionar de feedback al pacientului privind experiența parcurgerii unui ciclu de fertilizare in vitro (FIV)A. Date statistice despre pacient/cupluVă rugăm să precizați următoarele date (valabile la momentul începerii protocolului FIV):1. Vârsta pacient: 30 – 35 ani; Detaliu: 31 ani.2. Vârstă partener: 30 – 35 ani; Detaliu: 31 ani.3. Domiciliu: România.4. Tip infertilitate:a. Infertilitate secundară.b. Infertilitate mixtă.5. Perioada anterioară dedicată încercărilor de a concepe natural Între 1 – 2 ani; Detaliu: 20 luni.6. Perioada anterioară dedicată încercărilor de a concepe cu asistență medicală Mai mică de 1 an; Detaliu: 6 luni.7. Concepție asistată sau proceduri de RUAM încercate anterior: Inseminare artificială; Detaliu: Număr tentative 3. Fertilizare in vitro; Detaliu: Număr tentative 1.8. Tabloul investigațiilor clinice pentru determinarea cauzelor infertilității efectuate anterior procedurii: Analize generale uzuale (ambii parteneri) Analize ginecologie uzuale (parteneră) Serologia Torch Consult endocrinologic și dozări hormonale (parteneră) Investigații partener Investigații imagistice
  2. 2. Detaliu: ecografii transvaginale, HSG Consult și investigații genetice9. Diagnostic privind cauzele infertilității Tulburări ovulație; Ovare polichistice;Detaliu diagnostic parteneră: Ovare cu aspect de ovare polichistice, tulburari ovulatieDetaliu diagnostic partener: OligoastenoteratospermieB. Dateprivind procedura FIV1. Vă rugăm precizați numele clinicii unde ați efectuat procedura: Polisano Sibiu2. Sediul clinicii unde a fost efectuată procedura este: În România;3. Vă rugăm precizați anul în care a fost efectuată procedura: 2010.4. Vă rugăm precizați numele medicului care v-a monitorizat pe parcursul întregii proceduri: Dr. Ispasoiu Florin5. Medicul cu care ați efectuat procedura este: Un medic cu care nu ați mai colaborat în trecut, ales în urma unor recomandări;Detaliu: Perioada în care am colaborat anterior cu medicul este de 12 luni.6. Vă rugăm să precizați numele embriologului care a fost implicat: Nu cunosc acest detaliu.7. Vă rugăm să specificați numele altor cadre medicale ce au fost consultate pe parcursul procedurii și specializarea acestora (e.g. genetician, biolog, specialist ecografie monitorizare, psiholog): Nu a fost cazul.8. Procedura FIV a fost efectuată cu: Gameți proprii;9. Procedura FIV a presupus: Parcurgerea unui ciclu de FIV complet (inclusiv embriotransfer - ET);10. Embriotransferul a avut loc: După un ciclu cu stimularea ovulației;11. Numărul de ovocite prelevate în urma puncției: Peste 15 ovocite. Detaliu număr ovocite prelevate: 25.
  3. 3. 12. Numărul ovocitelor fecundate (zigoților obținuți) la 24 h de la puncție: Între 4 – 8 zigoți. Detaliu număr ovocite fecundate: 8.13. Numărul embrionilor în evoluție în ziua 3 de la puncție: Între 4 – 8 embrioni. Detaliu număr embrioni de ziua 3, inclusiv detalii calitate: 5.14. Numărul de blastociști obținuți (embrioni în ziua 5 de la puncție): Peste 3 blastociști.Detaliu număr blastociști obținuți: 5.15. Numărul embrionilor transferați în cadrul ciclului de FIV: Doi.16. Rezultatul primului test beta HCG: Pozitiv (peste 5).17. Sarcină în evoluție (activitatea cardiacă) confirmată ecografic? Nu, implantarea nu a condus la o sarcină viabilă.18. Sarcină în evoluție în săptămâna a 13-a? Nu, a intervenit avort spontan în primul trimestru de sarcină. Detaliu: Sarcina a fost extrauterina.C. Evaluarea satisfacției privind desfășurarea procedurii FIVÎngrijirea acordată de specialistul în infertilitate1. Cât de multumit(ă)ați fost de nivelul de empatie manifestat de medicul dumneavoastră? Comentarii: Mulțumit(ă); Medicul a fost cald si intelegator.2. Cât de mulțumit(ă) ați fost de maniera în care au primit răspuns întrebările dumneavoastră? Mulțumit(ă);3. Cât de mulțumit(ă) ați fost de ușurința cu care ați avut acces la serviciile medicale ale clinicii (e.g. necesitatea de a programa consultațiile cu mult timp înainte) și de maniera în care medicul a menținut contactul cu dumneavoastră pe parcursul procedurii? Comentarii:
  4. 4. Mulțumit(ă); Prima programare am obtinut-o destul de repede (in aceeasi saptamana in care am sunat), contactul cu medicul a fost mentinut prin intermediul asistentei.4. Cât de mulțumit(ă) ați fost de cât de bine a înțeles și a reținut cazul/tratamentul dumneavoastră medicul? Foarte mulțumit(ă); Comentarii: Am fost surprinsa de faptul ca medicul a retinut toate detaliile cazului meu.5. Cât de mulțumit(ă) ați fost de felul în care a fost adaptat protocolul FIV/tratamentul pe parcursul procedurii pentru a maximiza șansele de reușită ținând cont de particularitățile cazului dumneavoastră/rezultatele monitorizării? Comentarii: Neutru (ă); Stimularea a fost prea puternica tinand cont de faptul ca eu am ovare polichistice (risc mare de hiperstimulare); s-au obtinut ovocite multe dar de calitate proasta sau imature. In consecinta din 25 de ovocite au rezultat doar 8 embrioni. Din punctul meu de vedere acelasi rezultat se putea obtine si cu o stimulare mai usoara (lucru care mi-a fost confirmat la ultimul FIV).6. Cât de mulțumit(ă) ați fost de felul în care medicul a ținut cont de dorințele exprimate de dumneavoastră privind desfășurarea procedurii și de modul în care ați colaborat pentru a lua decizii? Mulțumit(ă);7. Cât de mulțumit(ă) ați fost de modul în care a decurs discuția ce a urmat aflării rezultatului procedurii, incluzând propunerile de continuare/adaptare a tratamentului în cazul unui eșec? Comentarii: Mulțumit(ă); Nu a avut loc o astfel de discutie avand in vedere distanta. Totusi, medicul a fost foarte atent si a tinut personal legatura cu mine pe parcursul perioadei de spitalizare pentru sarcina extrauterina, colaborand cu medicul care a efectuat laparoscopia.
  5. 5. 8. Vă rugăm să menționați orice alte comentarii în legătură cu îngrijirea acordată de specialistul în infertilitateComentarii:N/AÎngrijirea acordată de restul echipei medicale implicată în procedura FIV9. Cât de mulțumit(ă) ați fost de competența medicului embriolog implicat în procedură? Comentarii: Mulțumit(ă); Fertilizarea s-a facut prin metoda ICSI, embrionul, chiar daca s-a implantat pe trompa, era in evolutie.10. Cât de mulțumit(ă) ați fost de colaborarea cu medicul embriolog implicat în procedură și de felul în care acesta a comunicat cu dumneavoastră, v-a oferit informații și recomandări și a ținut cont de dorințele pe care le-ați exprimat? Comentarii: Mulțumit(ă); Nu am avut contact cu el, decat telefonic, dupa recoltarea ovocitelor si apoi in ziua transferului. Mi-a oferit informatii despre calitatea embrionilor si mi-a recomandat fertilizarea prin ICSI.11. Pe parcursul procedurii ați beneficiat de implicarea și de consultanța unui psiholog? Nu, pe parcursul procedurii nu am beneficiat de îndrumarea unui psiholog;12. Cât de mulțumit(ă) ați fost de colaborarea cu psihologul? N/A.13. Pe parcursul procedurii ați beneficiat de implicarea și de consultanța unui genetician? Nu, pe parcursul procedurii nu am beneficiat de consultarea unuigenetician;14. Cât de mulțumit(ă) ați fost de colaborarea cu geneticianul? N/A.
  6. 6. 15. Cât de mulțumit(ă) ați fost în ansamblu de personalul auxiliar implicat în procedură (e.g. medic secund, biolog, asistente, anestezist, personal terapie intensivă)? Mulțumit(ă);Serviciile de ecografie/monitorizare și laborator utilizate în cadrul procedurii16. Vă rugăm să precizați dacă monitorizarea ecografică în cadrul procedurii s-a facut cu precădere de către specialistul dumneavoastră în infertilitate sau a fost în general delegată (Obs. cu excluderea situațiilor de absență neprevăzută): Monitorizarea a fost realizată cu precădere de către specialistul în infertilitate;17. Cât de mulțumită ați fost de serviciile oferite de specialistul în ecografie? N/A.18. Cât de mulțumit(ă) ați fost de serviciile oferite de laboratorul de analize al clinicii: N/A Comentarii: Nu am efectuat analize la laboratorul clinicii.Aspecte administrative19. Cât de mulțumit(ă) ați fost de comunicarea (față în față, prin telefon sau e-mail) cu personalul administrativ e.g. personal recepție, asistente medici: Mulțumit(ă);20. Considerați că gama de servicii oferită la momentul experienței dumneavoastră de clinică este suficientă sau ea ar trebui extinsă? Clinica oferă servicii suficiente pentru majoritatea pacienților interesați de FIV;21. Cât de mulțumit(ă) ați fost de calitatea materialelor informative printate (cu privire la procedură, pași de urmat, posibile implicații și recomandări) care v-au fost puse la dispoziție pe parcursul procedurii? Mulțumit(ă);22. Cât de mulțumit(ă) ați fost de felul în care v-au fost asigurate nevoile de intimitate și confidențialitate? Mulțumit(ă);Costul procedurii
  7. 7. 23. Cât de mulțumit(ă) ați fost de felul în care vi s-au comunicat aspectele financiare privind analizele premergătoare, costurile procedurii și alte costuri auxiliare – consultații, ecografie, analize din timpul procedurii, cost rezerve, cost anestezie etc.? Mulțumit(ă);24. Cum evaluați costul total al procedurii (inclusiv medicația și costurile auxiliare) în raport cu calitatea serviciilor primite? Accesibilă în raport cu calitatea serviciilor oferite;Total costuri suportate de către cuplu (aproximare): 3100 EUR.Detalii:Cost total procedură (aproximare): 2000 EURCost total medicație (aproximare): 1000 EURCost investigații premergătoare obligatorii (aproximare): 100 EURCosturi auxiliare (aproximare): - EUR.Procedura a fost desfășurată în cadrul Subprogramului FIV/ET? Nu.Impresie generală și recomandări:25. Ținând cont de experiența în ansamblu, ai recomanda această clinică și altor pacienți interesați de efectuarea acestei proceduri? Probabil ca da;26. Ținând cont de experiența în ansamblu, ai recomanda specialistul în infertilitate care a supravegheat întreaga procedură și altor pacienți interesați de efectuarea acestei proceduri? Comentarii: Probabil ca da; As recomanda, precizand clar aspectele care pe mine m-au nemultumit.27. În ansamblu, cât de mulțumit(ă) ați fost de calitatea serviciilor oferite de clinică? Mulțumit(ă);28. Dacă ar fi necesar, ați continua să apelați la serviciile clinicii/medicului? Probabil ca nu;
  8. 8. 29. Vă rugăm menționați orice alte impresii semnificative pe care le considerați relevante:N/A

×