Complessita' e Organizzazione delle cure (Sergio Bernabe')
Presentazione del XIX Congresso CSeRMEG (Vittorio Caimi)
1. CSeRMEG
Centro Studi e Ricerche in Medicina Generale
XIX Congresso Nazionale CSeRMEG
Costermano, 26-27 ottobre 2007
UNITA’ DI
MEDICINA GENERALE
La professione organizzata
2. L’organizzazione del lavoro in MG: un
tema vecchio-nuovo per CSeRMEG.
Dai Congressi e seminari…
MEDICINA GENERALE: RICERCA ED ORGANIZZAZIONE DEL LAVORO
1' CONGRESSO NAZIONALE, Verona 28-29 nov. 1987
PROBLEMI E STRUMENTI INFORMATIVI IN MEDICINA GENERALE
2' Congresso Nazionale, Monza (Milano) 26-27 nov. 1988
LA PICCOLA TECNOLOGIA NELL'AMBULATORIO DEL MEDICO DI
BASE
Seminario - Udine, marzo 1985
3. … ai gruppi di lavoro…
STRUMENTI INFORMATIVI (1985)
A partire dal 1985 il Centro Studi si è occupato di strumenti informativi per il medico di base.
In particolare sono stati attivati due gruppi di lavoro con l'obiettivo di confrontare e valutare l'utilità di scelte
operative in merito alla Cartella Clinica ed ai Registri per età/sesso e per Patologia. Il gruppo sulla cartella
clinica ha elaborato un modello di cartella clinica orientata per problemi (CMOP) mentre il gruppo sui registri ne
ha valutato le modalità applicative, le opportunità per la gestione dell'ambulatorio e per la ricerca ed ha
proposto alcune applicazioni pratiche.
MEDICINA DI GRUPPO (1986)
Dall'inizio della sua costituzione il Centro Studi si è occupato degli aspetti di contenuto, organizzativi e di qualità
dell'assistenza erogata dalla pratica della medicina di gruppo. In particolare i primi gruppi operanti in modo
spontaneo e sperimentale in Italia erano composti proprio da membri del Centro Studi.
PROGETTO "INFORMATICA" (1987)
Dal 1987 è attivo un gruppo di ricerca sull'informatica applicata alla medicina generale.
Sino ad ora questo gruppo ha prodotto:
- un software (attualmente in fase di sperimentazione) per la gestione clinica dei pazienti in ambulatorio. L'impianto
generale si fonda sulla filosofia delle Cartelle Mediche Orientate per Problema (CMOP), con attenzione anche
alla ricerca ed ai controlli di qualità della prestazione. Il suo motore si basa su un RDBMS (Relational Data
Base Management System) SQL 3.2 in standard ANSI;
- ricerca e sperimentazione sui sistemi di Istruzione Assistita dal Computer (CAI, I-CAI e CD-interattivo) applicati
all'autoformazione permanente in medicina generale;
- ricerca e sperimentazione di Sistemi di Information Retrieval
- ricerca multidisciplinare sulla
4. … ai libri…
Caimi V. L'organizzazione del lavoro in
medicina generale. Utet Periodici, Milano
1996
Valcanover F. Computer e reti in medicina
generale. Utet Periodici, Milano 1999
F. Valcanover. La raccolta dei dati in
medicina generale in "Argomenti di
Medicina Generale" a cura di L. Bellino.
Carocci Editore 1999
5. … ai documenti…
A cura di G. Danti , sett. 1988. Medicina Generale:
ricerca ed organizzazione del lavoro
A cura di E. Parma, L. Bandera, nov. 1988 Problemi e
strumenti informativi in medicina generale
CSeRMEG
La cartella medica orientata per problemi: esperienze a
confronto. 1985
A cura di G.L. Passerini, 1987 La medicina di gruppo:
valutazioni generali ed analisi delle esperienze in atto
in Italia. A cura di G. Traversa, Camera dei Deputati
(Servizio Studi)
Il ruolo della medicina di base nel SSN e le prospettive
di cambiamento Documentazione per le Commissioni
Parlamentari nr.354, 1989
6. … agli articoli
CSeRMEG La medicina di gruppo: esperienze a confronto. The Practitioner ed. Ital., 101:59-
69, 1987
Caimi V. I registri per problemi in medicina generale.The Practitioner ed. Ital., 118:35-37. 1989
Caimi V. Piccola tecnologia in medicina generale. The practitioner ed. Ital., 134:37-41, 1990
Parma E. La cartella Clinica in medicina generale.The Practitioner ed. Ital., 133:37-41, 1990
Bernabè S, Danti G., Gilardi C., Parma E. Informatica in medicina di base. The Practitioner
ed. Ital., 171:16-22, 1992
Passerini G.L.Tam, Caimi V. Pratica di gruppo in medicina generale: le esperienze-pilota in
corso oggi in Italia.
Il Polso 10:66-73, 1986 (suppl.)
Passerini G.L, Tam M, Caimi V. Il ruolo del personale infermieristico e socio-sanitario nella
pratica di gruppo.
Il Polso 10:66-73, 1986 (suppl.)
Passerini G.L, Caimi V, Tam M. Il lavoro di gruppo inserito nell'assistenza di primo livello. Il
polso 2:71, 1986
Passerini G.L, Tam M, Caimi V, Tudori A. Il ruolo dell'infermiere professionale nella medicina
di base.
Rivista dell'infermiere 3:168-172, 1983
Caimi V, Passerini G.L. La medicina di gruppo in Italia: realtà, promesse, problemi.
in Forme associative e medicina di base, F. Angeli ed., 1987
Caimi V, Passerini G.L. La pratica di gruppo: riflessioni e prospettive. Nuova Unità Sanitaria,
genn-marzo: ^67-76, 1987
7. Perché un interesse tanto “datato”?
Perché si risveglia (solo) ora?
la nascita del CSeRMEG
poco o nulla è cambiato in 20 anni sul piano strutturale e organizzativo della
Medicina Generale
i problemi di sempre (ma sotto nuove vesti): le pratiche associative, l’informatica, la
formazione, la ricerca…
… e le relative problematiche organizzative, ad esempio:
la natura giuridica delle forma associative
le risorse strutturali, organizzative ed economiche dei modelli organizzativi più
evoluti
la necessità di “tempo protetto” per le funzioni di tutoraggio e la ricerca
il loro riconoscimento come attività organicamente inserite accanto all’assistenza
la possibilità di ipotizzare, in base all’identificazione di ruoli diversi, uno sviluppo di
carriera in medicina generale
……………
la proposta organica e strutturale di Rifondazione della Medicina Generale
8. Che cosa vogliamo fare?
I° SESSIONE: LA MEDICINA GENERALE NELLA PROFESSIONE
CHE CAMBIA
II° SESSIONE: ORGANIZZAZIONE E PRATICA CLINICA
III° SESSIONE: LA FORMAZIONE
IV° SESSIONE: RIFERIMENTI PROFESSIONALI E
ORGANIZZATIVI
V° SESSIONE: LA RICERCA IN MEDICINA GENERALE
“La MG ha bisogno di una Rifondazione professionale delle
pratiche, cioè dei suoi contenuti e di una riorganizzazione
strutturale che sia con essi coerente”