01. penunjang ok!

1. PELAYANAN
PUSKESMAS PADA MASA
PANDEMI COVID – 19
(PENUNJANG)
PELATIHAN PEMBEKALAN NUSANTARA SEHAT INDIVIDU
BALAI PELATIHAN KESEHATAN CIKARANG 20 JULI SD 01 AGUSTUS
2020

2. TUJUAN UMUM
Setelah mengikuti materi ini, peserta mampu
melakukan Pelayanan Puskesmas pada Masa
Pandemi COVID-19

3. TUJUAN KHUSUS
1. Melakukan Pelayanan Farmasi
2. Melakukan Pelayanan Laboratorium

4. Pelayanan Kefarmasian (PP 51 Tahun
2009 tentang Pelayanan Kefarmasian)
Pelayanan kefarmasian adalah suatu
pelayanan langsung dan
bertanggungjawab kepada pasien
yang berkaitan dengan sediaan
farmasi dengan maksud untuk
mencapai hasil yang pasti untuk
meningkatkan mutu kehidupan
pasien (Pasal 1 ayat 4)

5. Permenkes 74/2016 ttg Standar
Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas
1. Pengelolaan sediaan farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
2. Pelayanan Farmasi Klinik :
a. Pengkajian resep, penyerahan obat dan pemberian informasi
obat;
b. Pelayanan Informasi obat (PIO)
c. Konseling
d. Ronde/visite pasien (khusus rawat inap)
e. pemantauan terapi obat
f. Evaluasi penggunaan obat

6. Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas era
Pandemi Covid-19
1. Telemedicine (PMK No. 20 Tahun 2020) Tele- Pharmacy

9. PELAYANAN FARMASI
 Pelayanan kefarmasian tetap dilaksanakan sesuai dengan standar pelayanan
kefarmasian dengan memperhatikan kewaspadaan standar serta menerapkan
physical distancing (mengatur jarak aman antar pasien di ruang tunggu,
mengurangi jumlah dan waktu antrian).
Apabila diperlukan, pemberian obat terhadap pasien dengan gejala ISPA/TB
Paru dapat dilakuan terpisah dari pasien non ISPA untuk mencegah terjadinya
transmisi.
Kegiatan pelayanan diupayakan memanfaatkan sistem informasi dan
telekomunikasi
melakukan penyemprotan desinfektan secara berkala di apotek

10. Pelayanan TB Paru

11. Petugas Farmasi harus menggunalan Alat Pelindung Diri
(APD) sesuai standar yaitu masker, sarung tangan, dan face
shield.

12. Pelayanan obat TB Paru dilakukan
terpisah dengan pasien umum

13. Peran Farmasis dalam meningkatkan hasil
pengobatan pasien selama pandemi
Pasien
dengan
penyakit
kronik
Dukungan
pengobatan
rasional
Kepatuhan
pasien
Tindak
lanjut
pengobatan
Ketersediaan obat
untuk penyakit
kronis
Melakukan
pelacakan kasus
covid-19 di
masyarakat
Informasi dan
komunikasi
tentang covid-19
Peran Apoteker
Puskesmas
selama covid-19

14. PELAYANAN FARMASI PASIEN
LANSIA, KRONIS
Untuk pelayanan farmasi bagi lansia,
pasien PTM, dan penyakit kronis lainnya
obat dapat diberikan untuk
jangka waktu lebih dari 1
bulan

15. SYARAT PENGANTARAN OBAT
TELEFARMASI
menjamin keamanan dan mutu sediaan farmasi yang diantar
• Menyertakan informasi produk, label dan/atau informasi
penggunaan obat
• Mengirimkan obat dalam wadah tertutup
menjaga kerahasiaan pasien
• Apoteker di Puskesmas wajib menyampaikan informasi
sediaan farmasi secara tertulis/sistem elektronik
mendokumentasikan serah terima obat
• Dilengkapi dengan dokumen pengantaran
• Nomor telepon yang dapat dihubungi dan tanda tangan
penerima

16. KETERSEDIAAN OBAT, BMHP
DAN LABORATORIUM
1. Masker
2. Alat Pelindung Diri (APD)
3. Desinfektan
4. Rapid test
5. Swab dacron
6. Virus Transport Medium (VTM)
Petugas farmasi Puskesmas
berkoordinasi dengan logistik Covid-
19 (Dinas Kesehatan dan UPTD
Farmasi)

17. Contoh lemari obat di Puskesmas dan
ruang tunggu dengan phisical distancing

18. CONTOH
TELEMEDICINE
1. Pasien berobat melalui chat wa ke
dokter Puskesmas kemudian dokter
menanyakan keluhan pasien, sambil
menunjukan kartu BPJS
2. Pasien dipersilahkan ambil obat di
apotek
(farmasi) yang resep sudah
diserahkan
ke apotek

19. PELAYANAN
LABORATORIUM DI
PUSKESMAS
Pelayanan laboratorium untuk kasus non
COVID-19 tetap dilaksanakan sesuai standar
dengan memperhatikan Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi (PPI) dan physical
distancing.
Pemeriksaan laboratorium terkait COVID-19
(termasuk pengelolaan dan pengiriman
spesimen) mengacu kepada pedoman yang
berlaku, dilakukan oleh tenaga kesehatan yang
telah memperoleh peningkatan kapasitas
terkait pemeriksaan rapid test dan

20. PELAYANAN
LABORATORIUM
Petugas laboratorium menghitung kebutuhan rapid
test, kontainer steril, swab dacron atau flocked
swab dan Virus Transport Medium (VTM) sesuai
arahan dinas kesehatan daerah kabupaten/kota
dengan memperhatikan prevalensi kasus COVID-
19 di wilayah kerjanya
Mengingat adanya cross reaction dengan
flavavirus dan virus unspecific lainnya (termasuk
COVID-19) setiap pemeriksaan Serological Dengue
IgM positif pada keadaan pandemi COVID-19 harus
dipikirkan kemungkinan infeksi COVID-19 sebagai
differential diagnosis terutama bila gejala klinis
semakin berat

21. PROSEDUR RAPID TEST
1. Siapkan alat, bahan dan
kelengkapan rapid test yang
terdiri:
o Rapid test kit
o Handscoon
o Alcohol swab
o Tisue
o Lancet
o Kantong sampah limbah
medis

22. 2. Pasen yang akan dirapid
harus dicatat identitasnya
berdasarkan keterangan
domisili/KTP/KK nya dan
mengisi inform concern

23. 3. Petugas menjelaskan
prosedur rapid test dan
tindak lanjut terhadap
hasil test tersebut.

24. 4. Pengambilan darah jari
diawali dengan
mengapus salah satu
jari tangan dengan
alcohol swab

25. 5. Menusuk jari tersebut
dengan lanset

26. 6. Mengusap darah pertama
yang keluar dengan tisue

27. 7. Keluarkan darah
kembali pada jari
tersebut lalu hisap
dengan pipet plastic
yang telah disediakan
sebelumnya

28. 8. Teteskan darah pada
pipet plastic ke
lubang pada rapid
test kit

29. 9. Teteskan buffer
sebanyak 2 tetes
dimana darah tadi
dimasukkan dalam
rapid test

30. 10. Tunggu 10-15 menit sampai
dengan muncul hasil dalam
indicator rapid test tersebut

31. 11. Interpretasi hasil:
 Jika indicator muncul
pada C (Control) saja
maka hasil rapid test
non-reaktif
 Jika hasil muncul pada
C (Control) dan IgG atau
IgM maka hasil rapid
test menunjukan reaktif

32. PROSEDUR SWAB
1. Siapkan alat, bahan dan
kelengkapan:
o VTM
o Batang swab orofaring
dan nasofaring
o Spatel
o Plastik sample
o Handscoon
o label

33. 2. Pasen yang akan di swab
harus dicatat identitasnya
berdasarkan keterangan
domisili/KTP/KK nya dan
mengisi inform concern

34. 3. Petugas menjelaskan
prosedur swab dan
tindak lanjut terhadap
hasil test tersebut.

35. 4. Pemberian label pada
tabung VTM dan plastik
sampel dengan nama
pasien yang akan di swab
dan konfirmasi kembali
dengan identitas pasien

36. 5. Siapkan peralatan swab
test untuk bagian
orofaring berupa batang
swab yang ukurannya
sedang dan spatel serta
VTM

37. 6. Lakukan swab test
bagian orofaring kepada
pasien dengan cara
pasien mengangkat
kepala keatas lalu
membuka mulut pasien,
lalu masukkan batang
swab ke bagian tenggorok
dalam dan memutar
batang swab di bagian
tenggorok selama
beberapa detik.

38. 7. Patahkan dan masukkan
batang swab yang ada
sampel nya ke dalam VTM.

39. 8. Lalu buang bekas
batang swab dan spatel
yang telah di gunakan
ke dalam plastik
sampah medis

40. 9. Persiapkan alat swab
test untuk nasofaring
berupa batang swab
ukuran kecil dan
VTM

41. 10. Lakukan swab test
nasofaring pada pasien
dengan cara masukkan
batang swab kebagian
hidung pasien hingga
mentok bagian dalam
lalu sedikit lakukan
putaran untuk
mendapatkan sampel

42. 11. Masukkan sampel
nasofaring yang telah di
dapat kedalam tabung
VTM

43. 12. Lekatkan parafilm pada
VTM untuk menjaga dan
mencegah sampel
terhindar dari sinar
cahaya matahari

44. 13. Sampel dimasukkan
kedalam coolbox yang
berisi es dan sampel
segera di kirim ke
laboratorium untuk
dilanjutkan pemeriksaan
RT-PCR

45. TERIMA KASIH