3. 14/08/14
HMCs
organisaKon
Hjälpmedelscenter
• Drivs
av
LandsKnget
på
uppdrag
av
Samverkansnämnden
i
Blekinge.
• Förskrivaren
är
vår
uppdragsgivare
• Enheter
hyr
eller
köper
hjälpmedel
via
oss
• Primärt
ej
Kll
för
aC
sälja
Kll
privatpersoner
4. Samverkansnämnd
HMC
HMC
Beredningsgrupp
Chef
Anvisningsgrupper
LTS:
Ekonomi,
IT,
FHV
Personal
Kundträffar
5. Samverkansnämnden
• Samverkansnämnd,
ledamöter
:
• Karlskrona
Kommun,
ledamot:
Jan
Åke
Nordin
(M)
ersäCare:
Jan-‐Anders
Lindfors
(S)
• Ronneby
Kommun,
ledamot:
Anders
Lund
(M)
vice
Ordf.
ersäCare:
Bo
Johansson
(S)
• Karlshamns
Kommun,
ledamot:
Christel
Friskopp
(S)
ersäCare:
Gun
Hedlund
(FP)
• Olofströms
Kommun
,ledamot:
Anita
Skarphagen
(S)
ersäCare:
Anneli
Johnsson
(M)
• Sölvesborgs
Kommun,
ledamot:
Roine
Olsson
(S)
ersäCare:
Paul
Andersson
(M)
• LandsMnget,
ledamot:
Marie
Sällström
(S)
Ordf.
ledamot:
BriN
Hagström
(M)
ersäCare:
KersMn
Gustafsson
(S)
ersäCare:
Ingela
Abramsson
(C)
6. • Hjälpmedelsförskrivning
är
en
del
i
en
habiliterings-‐
eller
rehabiliteringsprocess
och
kan
vara
en
av
flera
insatser
• Hjälpmedelsförskrivning
styrs
av
Hälso-‐
och
sjukvårdslagen
som
är
en
skyldighetslag,
Kll
skillnad
mot
ex.vis
socialtjänstlagen
• Beslut
om
hjälpmedelsförskrivning
kan
därför
inte
överklagas
Kll
förvaltningsdomstol
• Förskrivarens
bedömning
avgör
räCen
Kll
hjälpmedel
7. Hjälpmedelscenter
• 40
personer
anställda
-‐
Förråd/adm/konsulenter
20
pers.
Avd.chef
Mats
Hoberg
-‐
Teknik
20
pers.
Avd.chef
Lars
Djuréen
-‐
Verksamhetschef
Bengt
Dahlberg
8. Vad
är
eC
Hjälpmedel
i
Blekinge?
• CE
märkt
som
hjälpmedel
• Lokalt
beslut
i
länet
aC
produkten
ska
kunna
få
förskrivas
som
eC
hjälpmedel
=
anvisning
finns
• YCerst
poliKska
beslut
på
vad
som
klassas
som
hjälpmedel
i
Blekinge.
18. Behovsägare
-‐
HMC
• Samarbete
med
planerings-‐
och
utvecklingsenheten
på
LtB
• Workshop
halvdag
med
personal
• Sammanställning
av
resultat
• Återkoppling
Kll
personal
• Behovslista
• Följa
med
HMC-‐personal
ut
på
fältet
19. AssociaMonsövning
• Om
Digital Health
ni
tänker
på
deCa
begrepp,
vad
tänker
ni
då
på?
• Ta
5
min
och
skriv
ned
alla
ord
som
ni
kan
komma
på
21. Digital
Health
• Beslutsunderlag
för
paKenter/medborgare
för
aC
välja
behandling
• DemokraKsering
av
sjukvården
• TidseffekKvitet
• Dator
(appar
&
program)
• Förståelse
• DelakKghet
• Hälsoappar
• Tillväxt
• InformaKon
• Vård
på
distans
• SiCproblem
(Ställning,
tryck)
• Digitala
Journalsystem
• QuanKfied
self
• Digitala
lås
–
hemtjänsten
• Jämlik
vård
• Gör
en
egen
enkel
bedömning/mätning
(puls,
temperatur
mm)
• Konsumentprodukter
• Mätutsrustning
(portabla)
22. Digital
Health
• Verktyg
för
aC
påvisa
Kdiga
tecken
på
ohälsa
• GeneraKonsproblem
• Digitalt
uppslagsverk
gällande
sjukdom,
typ
hemsidan
1177
eller
en
app
• Snarkmaskin
• Dosering
läkemedel
• Sömnappar
• Distans
• Pulsklocka
• Säker
vardag
• Trygghet
• KommunikaKon
• Hemma
• Sensorer
• FramKd
• Hålla
människor
borta
från
sjukhusen
• Enkla
hjälpmedel
för
t
ex.
KommunikaKon
eller
larm
• Respirator
23. Digital
Health
• FörbäCringsförslag
Kll
hälso-‐
och
sjukvården
• Hjärtstartare
• Oxygenkoncentrator
• Koll
på
kroppen
• Förebyggande
• KommunikaKon
• 1177
• ErsäCa
förlorad
förmåga/
krag
• Tillgängligt
(?)
• Mätning/kontroll
• BäCre
livskvalité
för
många
• Dataöverföring
• Övervakning
• Larm
• Tillgänglighet
• Verktyg
för
samhällsplanering
• TENS
25. LogisMk
och
märkning
av
HM
• Stöd
för
aC
hålla
koll
på
“arKklar”
(hjälpmedel)
utan
individmärkning
• UnderläCa
för
anhörig
aC
veta
hur
hjälpmedel
ska
lämnas
Kllbaka
• Kunna
avregistrera
eC
hjälpmedel
på
plats
där
det
finns
och
inte
behöva
göra
det
i
egerhand
26. Svårt
veta
som
anhörig
hur
hjälpmedel
ska
lämnas
Kllbaka
Svårt
hålla
koll
på
“arKklar”
utan
individmärktning
(Individ=
Hjälpmedel)
Skillnad
mellan
individmärkta
och
icke
individmärkta
HM
IN=
Ok,
UT=
Svårare
HM
från
olika
ställen
–
svårt
veta
vad
som
hör
Kll
var
27. SiNutredning
• Få
eC
kompleC
underlag
Kll
en
siCutredning
som
inte
tar
för
lång
Kd
aC
fylla
i
för
paKenten
• Minska
onödig
Kd
vid
siCutredning
• Undvika
aC
brukaren
får
komma
Kll
HMC
en
gång
extra
gång
• Undvika
aC
få
fel
vinklar
i
underlaget
vid
siCutredning
28. VEM?
(aktörer)
VAR?
(miljö
)
NÄR?
(situaMon)
VARFÖR?
(relevans)
GRUPP
1
VAD?
(problemet)
Inte
ifylld
eller
kompleN
informaMon
inför
siNutredning
(Tar
Md
aN
få
en
siNutredning)
Brukare
Förskrivare
MoNagare
HMC
(SiN-‐teamet)
I
hemmet
Här
på
HMC
vid
moNagning
och
användning
av
inkommande
underlag
Tar
onödig
Md
Brukaren
får
komma
hit
en
gång
extra
Kan
bli
fel
vinklar
i
underlaget
Vid
en
siNutredning
(underlag
som
ska
tas
fram
inför
denna)
29. Trycksår
• Minska
risken
av
lidande
och
kostnader
kopplade
Kll
trycksår
som
uppstår
vid
långvarigt
liggande
eller
siCande
30. VEM?
(aktörer)
VAR?
(miljö
)
NÄR?
(situaMon)
VARFÖR?
(relevans)
GRUPP
1
VAD?
(problemet)
Risk
för
trycksår
vid
långMdssiNande
och
liggande
“Bra
siNande”
i
rullstol
Brukare
Personal
(USK,
SSK,
AT,
SG)
Anhöriga
HMC
Hemmet
Boenden
Sjukhusavd.
Transporter
Lidande
Kostnader
(dyrt
med
trycksår)
Över
Md
i
vardagen
31. Styrsystem
för
HM
• Specialanpassa
olika
styrsystem
Kll
en
specifik
användares
önskemål
och
förutsäCningar
• LäCare
aC
hantera
HM
och
aC
brukaren
kan
bli
självständigare
i
vardagen
• Minska
Kden
det
tar
för
brukaren
aC
lära
sig
hantera
siC
hjälpmedel
32. Styrsystem
för
HM
• Minska
antalet
uärrkontroller/
styrsystem
aC
hålla
koll
på
och
istället
få
en
som
passar
Kll
flera
hjälpmedel
• Minimera
risken
aC
eC
HM
ska
gå
sönder
eller
aC
risk
för
skada
uppstår
i
samband
med
aC
en
brukare
får
eC
nyC
HM
och
ska
lära
sig
använda
det.
33. KogniKvt
svår
manöverbox
Kll
elrullstolar
Saknas
möjlighet
aC
specialanpassa
olika
HM
styrsystem
–
Inget
helhetsgrepp
eller
öppen
plavorm
34. VEM?
(aktörer)
VAR?
(miljö
)
NÄR?
(situaMon)
VARFÖR?
(relevans)
GRUPP
1
VAD?
(problemet)
IT-‐problem!
Säkerhetsaspekten
Sekretess
HMC
LandsMng
Kommuner
Brukare
HMC
Hemmet
Boenden
Tidsförlust
Höga
kostnader
Låg
flexibilitet
Dagligen!
Hembesök
Nerladdning
av
programvaror
Kontakt
med
SESAM
35. VEM?
(aktörer)
VAR?
(miljö
)
NÄR?
(situaMon)
VARFÖR?
(relevans)
GRUPP
2
VAD?
(problemet)
Inget
helhetsgrepp
för
individens
behov.
Går
ej
aN
specialanpassa.
Ingen
öppen
placorm
Brukare
Anhörig
Personal
Förskrivaren
HMC
Vardagen
Överallt
och
allMd
med
brukaren
Enklare
för
alla
inblandade
LäNare
lära
sig
aN
använda
HM.
Billigare
Sköta
allt
på
en
placorm
istället
för
på
flera
För
aN
brukaren
ska
bli
självständigare
i
vardagen.
Vid
anpassning
för
individens
behov.
KommunikaMon,
tal,
närkommunikaMon
och
distans.
Styra
sin
rullstol
Styra
sin
omgivning
(ex.
Öppna
dörrar/fönster,
kalla
på
hiss)
Styra
hemelektronik
36. VEM?
(aktörer)
VAR?
(miljö
)
NÄR?
(situaMon)
VARFÖR?
(relevans)
GRUPP
2
VAD?
(problemet)
KogniMvt
svåra
manöverboxar
Mll
elrullstolar
Brukare
Anhöriga
Personal
Förskrovare
HMC-‐
tekniker,
ingenjör,
konsulent,
förråd
Bostad
Arbete
Skola
Daglig
verksamhet
FriMd
HMC
För
aN
HM
ska
uppfylla
siN
syee
Tar
Md
för
inlärning
Går
sönder,
risk
för
skada
IntrodukMon
Mll
användning
Det
dagliga
användandet
Blir
inte
använt,
osäkerhet
och
rädsla
37. Larm
i
hemmet
• AC
säkert
veta
om
larm
i
hemmet
fungerar,
minimera
olyckor
• AC
brukare
med
nedsaC
hörsel
eller
syn,
i
hemmet,
ska
kunna
veta
vem
som
är
på
andra
sidan
dörren
när
någon
ringer
på
38. VEM?
(aktörer)
VAR?
(miljö
)
NÄR?
(situaMon)
VARFÖR?
(relevans)
GRUPP
2
VAD?
(problemet)
Osäkert
om
larm
fungerar
(epilepsilarm,
trygghetslarm)
Brukare
Förskrivare
Personal
HMC
Installatörer
Larmteam
på
kommunen
I
hemmet
För
aN
säkerställa
säkerhet
och
trygghet.
Minimera
risken
för
olycka
Osäkerhet
om
larmet
fungerar
som
det
ska.
Brukaren
är
ensam.
EP-‐anfall
sker
ganska
sällan
39. VEM?
(aktörer)
VAR?
(miljö
)
NÄR?
(situaMon)
VARFÖR?
(relevans)
GRUPP
2
VAD?
(problemet)
Inte
veta
vem
som
är
på
andra
sidan
dörren
(säkerhet
&
trygghet)
Brukare
som
hör
resp.
ser
dåligt
Brukare
Anhörig
Personal
Förskrivare
HMC-‐tekniker
Hemmet
För
aN
brukaren
ska
känna
trygghet/säkerhet.
Förenklad
trådlös
installaMon
Vid
besök
hos
brukaren
Vid
begränsad
syn,
hörsel,
rörlighet…
40. Lyesele
och
integritet
• Hur
man
på
eC
värdigt
och
icke
kränkande
säC
kan
få
av
byxorna
på
en
person
som
hänger
i
lygsele
vid
ex.
toaleCbesök
eller
duschning
41. VEM?
(aktörer)
VAR?
(miljö
)
NÄR?
(situaMon)
VARFÖR?
(relevans)
GRUPP
2
VAD?
(problemet)
AN
kunna
ta
av
byxorna
på
någon
som
hänger
i
lyesele
Brukaren
Personal
I
bostaden
VårdinräNning
Integritet
för
brukaren
Säkerhet
vid
förflyNning
Personalens
arbetsmiljö
Vid
förflyNning
Mll
toaleN
42. Felhantering
av
HM
• Undvika
aC
rullstolar
spänns
sönder
vid
resa
med
färdtjänst
• Undvika
onödiga
kostnader
för
reparaKoner
• Undvika
avsaknad
av
HM
under
reparaKonsKd
43. Verksamhetsstöd
• Minska
spring
i
onödan
och
dubbel-‐
dokumentaKon
vid
användning
av
verksamhetssystemet
• Handlar
om
aC
spara
Kd,
få
en
bäCre
kvalitetssäkring,
högre
servicegrad,
kortare
ledKd
och
ökad
sekretess
• Ha
access
Kll
digitalt
verksamhetsstöd
utanför
HMC
44. Mycket
spring
i
onödan
egersom
vi
inte
har
plocklistan
med
oss
–
ej
flexibelt
SESAM
–Buggar
i
samband
med
ny
release
Digitalt
stöd
när
vi
inte
är
i
huset
(Journal,
SESAM,
Kalender
etc.)
DubbeldokumentaKon
Problem
med
SESAM
–
dåligt
användarstöd
&tekniska
brister
45. VEM?
(aktörer)
VAR?
(miljö
)
HMC
-‐
personal
På
HMC-‐förråd
NÄR?
(situaMon)
Vid
hembesök
VARFÖR?
(relevans)
GRUPP
2
VAD?
(problemet)
SESAM
2
ej
mobilt
DubbeldokumentaMon
–
gör
allt
i
eeerhand
Spara
Md
Kvalitetssäkring
Högre
servicegrad
Kortare
ledMd
Undvika
dubbeldok.
BäNre
sekretess
Plockning
Inventering
Hembesök
• Orderläggning
• Återrapportering
• Lagersaldo
• registrera
akMvitet
46.
47. VEM?
(aktörer)
VAR?
(miljö
)
NÄR?
(situaMon)
VARFÖR?
(relevans)
GRUPP
1
VAD?
(problemet)
Olika
tolkningar
av
regler
–
inte
jämlik
vård
eller
vård
på
lika
villkor
Brukare/Anhöriga
Förskrivare
PoliMker
Kostnadsansvariga
LagsMeare
Hemmiljö
Sjukhusmiljö
Boenden
RäNvisa
Vid
hjälpmedelsförskrivning
Vid
hjälpmedelsbehov
Vid
utskrivning
Mll
sjukhus
Vid
flyN
inom/mellan
län
Transportmedel
48. Stöd
för
kommunikaMon
• FörbäCra
kommunikaKonen
mellan
de
som
är
förskrivare
och
de
som
beställer
HM
• Öka
möjligheten
aC
förstå
problemen
ute
hos
brukaren
gällande
miljö,
kontext
och
speciella
förutsäCningar
• Minska
Kd
och
missförstånd,
extra
arbete,
onödig
kostnad
vid
felköp
etc.
49. Fast
i
IT-‐enhetens
säkerhetstänk
Får
inte
skicka
MMS
Begränsande
och
inte
flexibelt
KommunikaKons-‐
problem
Svårt
aC
förstå
problemen
ute
hos
brukaren
50. VEM?
(aktörer)
VAR?
(miljö
)
NÄR?
(situaMon)
VARFÖR?
(relevans)
GRUPP
1
VAD?
(problemet)
Bristande
kommunikaMon
mellan
HMC
och
brukare/förskrivare/
anhörig
(förstå
problemet)
HMC
(tekniker,
konsulent,
förrådet)
Förskrivare
Brukare/anhörig
Hemmet(brukarens)
Missförstånd
Extra
arbete
Kostnad
vid
felköp
Tar
mycket
Md
Vid
reparaMoner/
anpassningar/beställningar/
konsultaMoner