Presentation från behosvdag på IDEON 20 april 2016

1. mHälsa – lösningar
för patienter med
livslånga sjukdomar
BENGT STAVENOW

2. Digitala tjänster stödjer nya
arbetsformer
Värde för patient
eHälsa
mHälsa
Värde för
vårdgivare
Digitalisering

3. Identifierade utvecklingsområden
Region Skånes eHälsa strategi
• Egenvård för patienter med livslånga sjukdomar
– Diabetes, KOL, hjärtsvikt, IBD, …
– KOL som ”flaggskepp”
• Hemvård
– alla typer av vårdinsatser som primärt genomförs i den
ordinarie boendemiljön
– avancerad hemsjukvård (itachi/ASIH), mobila akutteam
(ÄMMA, Engeln), egendiagnostik
• Prevention
– Livsstilsförändring, motivation, följsamhet

4. … att allt ska göras för att förhindra att
människor dödas eller skadas
allvarligt. Den perfekta människan
finns inte. Nollvisionen accepterar att
olyckor inträffar, men inte att de leder
till allvarliga personskador.
Samtidigt som åtgärder ska vidtas för att förhindra olyckor,
måste vägtransportsystemet utformas med hänsyn till
insikten om att människor gör misstag och att
trafikolyckor därför inte kan undvikas helt.

5. Inga kroniskt sjuka ska behöva
uppsöka akutsjukvården på
grund av besvär som relaterar till
sin kroniska sjukdom
Detta har en potential att ge en besparing på xyz% av
Region Skånes totala budget för Hälso- och Sjukvården.
Samtidigt skapar vi ökad trygghet och bättre livskvalitet
för våra kroniskt sjuka. Akuten blir mer tillgänglig för de
som verkligen behöver akutsjukvård

6. LIFe-time.se onsdag 13 april 2016
Digitalisering och prevention kan lösa vårdens problem
I den nya rapporten Hälso- och Sjukvården år 2035 ger Roger
Molin (analytiker på SKL) två framtidsbilder av Hälso- och
Sjukvården om 20 år. Båda är positivt inriktade och förutsätter
att vården klarar av att hantera flera svåra problem
• digital teknik hjälper den enskilde till bättre hälsa och
sundare levnadsvanor, samy hjälper personer med
kroniska sjukdomar till att hantera sjukdomen och undvika
komplikationer
• vården ges i högre utsträckning i hemmet än på sjukhus
med digital hjälp

7. mHälsa – egenvård för KOL patienter
Förstudie på uppdrag av Socialstyrelsen
1. Kvalitetssäkring/certifiering av primärvårdsmottagning
2. Individanpassad informations och utbildningsportal för patienter
och anhöriga
3. Individanpassad stöd- och behandlingsplattform
4. Kommunikationstjänster
a) Underlätta för vårdpersonal att arbeta som ett team
b) Skapa bättre förutsättningarna för kommunikation mellan patient och
vårdgivare
5. Monitorering av sjukdomsförlopp
a) Skapa delaktighet och följsamhet för patienten
b) Prediktion och uppföljning på distans

8. e-health – concept for chronic diseases
Applications
Certification
eLearning
professionals
Personalised
information
portal
“My
information”
eLearning
patients
relatives
Video clips
instructions
Support
programs on
distance
eLearning
self care
Professional
coaching
Monitoring
feedback
Support by
video
Chat room
Communication
means
Voice
Video
Video
conferencing
Email
chat
Self monitoring
Sensors
Personal data
Gränssnitt
Algorithms
Visualisation
Prediction
Alarms

9. e-health – concept for chronic diseases
Applications
Certification
eLearning
professionals
Personalised
information
portal
“My
information”
eLearning
patients
relatives
Video clips
instructions
Support
programs on
distance
eLearning
self care
Professional
coaching
Monitoring
feedback
Support by
video
Chat room
Communication
means
Voice
Video
Video
conferencing
Email
chat
Self monitoring
Sensors
Personal data
Gränssnitt
Algorithms
Visualisation
Prediction
Alarms

10. Roadmap för indikationsområden
Kroniska sjukdomar
Utbildning
Kunskapsportal
Enkelt formulär
Aktivitetssensor
Dynamiska
formulär
Biomedicinsensor
Prediktion
Algoritmer
KOL
(princip)
2014 20172015 2016

11. Kunskapsunderlag
Självmonitorering vid behandling med
warfarin- bakgrund
• Drygt 200000 patienter behandlas med warfarin i Sverige
• Förmaksflimmer, venös tromboembolism, och mekanisk hjärtklaff
• Kräver noggrann och regelbunden uppföljning
• Socialstyrelsen bedömer att antalet patienter med denna behandling är relativt
stabilt under de närmaste åren
• Nya antikoagulantia kräver inte samma typ av uppföljning
• Enligt riktlinjer ska vissa patientgrupper behandlas med warfaein
• Förmaksflimmer ökar, ungefär hälften behandlas med waefarin

12. Självmonitorering vid behandling med warfarin
- resultat
• Kostnadsanalys (s nästa bild)
– Ej hänsyn till indirekta kostnader (resekostnader, produktionsbortfall, …)
• Självtestning och egenvård ger ger minst lika goda eller bättre resultat som
mätningar inom rutinsjukvård på en AK-mottagning
– Inga svenska undersökningar  räknar inte med några hälsovinster
• Utländska undersökningar har visat på hälsovinster för egenvårdgruppen
• Avseende livskvalitet
– Inge medicinska/kliniska förbättringar (försiktig hållning)
– Patienterna föredrar att mäta sig själv (EQ-5D)
– Positiva effekter avseende minskadoro, bekvämlighet och mindre bunden
till HoS (EQ-5d)

13. Kunskapsunderlag
Självmonitorering vid behandling med warfarin
Kostnader

14. mHälsa – erfarenheter och synpunkter
”Visst är det trygghet, det är det …”
Mer kunskap, delaktighet, kontakt vid behov
”Patienterna ligger som på ett streck!”
”Det finns en outnyttjad potential i redan införda system”
”Ge oss inte mer data”
Jämför OPTILOGG för Hjärtsvikt från www.careligo.se

15. mHälsa
en del av framtidens
välfärdstjänster
”Visst är det trygghet,
det är det …”
bengt.stavenow@innovationskane.com
0705 181525