1. FORM TU – 02
Rev. 01
NOTULEN KEGIATAN
PELAYANAN SABTU AGUSTUS 2022
Hari : Sabtu
Tanggal : 06, 13, 20, 27 Agustus 2022
Waktu : 07.30 WIB - 12.00 WIB
Tempat : Puskesmas Kelurahan Pondok Kelapa
Acara : Pelayanan Piket Sabtu
Peserta : Warga Binaan Wilayah Puskesmas Kelurahan Pondok
Kelapa
Susunan Acara
Triase oleh Bapak Satpam
Arahan Pak Satpam mengambil nomor antrian
Pemanggilan oleh petugas Loket pendaftaran
Pemanggilan oleh petugas Nurstation
Pemanggilan oleh dokter (keluhan pasien)
Pemanggilan oleh petugas Farmasi (pengambilan obat)
Kesimpulan
Kegiatan pelayanan piket Sabtu terlayani dengan baik di Puskesmas Kelurahan
Pondok Kelapa dengan jumlah pasien BPJS 59 pasien dan pasien umum 9 pasien
jadi jumlah total pasien 68 pasien
Tindak Lanjut
Kegiatan pelayanan dilakukan di setiap hari Sabtu tiap minggunya
Mengetahui Jakarta, 31 Agustus 2022
Kepala Puskesmas
Kelurahan Pondok Kelapa Notulis
dr. Susi Salwati, MPH Vevi Indriana
NIP.197406192007012003 NIP. 10205519820121200306042
2. FORM TU – 02
Rev. 01
NOTULEN KEGIATAN
PELAYANAN SABTU AGUSTUS 2022
Hari : Sabtu
Tanggal : 03, 10, 17, 24 September 2022
Waktu : 07.30 WIB - 12.00 WIB
Tempat : Puskesmas Kelurahan Pondok Kelapa
Acara : Pelayanan Piket Sabtu
Peserta : Warga Binaan Wilayah Puskesmas Kelurahan Pondok
Kelapa
Susunan Acara
Triase oleh Bapak Satpam
Arahan Pak Satpam mengambil nomor antrian
Pemanggilan oleh petugas Loket pendaftaran
Pemanggilan oleh petugas Nurstation
Pemanggilan oleh dokter (keluhan pasien)
Pemanggilan oleh petugas Farmasi (pengambilan obat)
Kesimpulan
Kegiatan pelayanan piket Sabtu terlayani dengan baik di Puskesmas Kelurahan
Pondok Kelapa dengan jumlah pasien BPJS 63 pasien dan pasien umum 5 pasien
jadi jumlah total pasien 68 pasien
Tindak Lanjut
Kegiatan pelayanan dilakukan di setiap hari Sabtu tiap minggunya
Mengetahui Jakarta, 30 September 2022
Kepala Puskesmas
Kelurahan Pondok Kelapa Notulis
dr. Susi Salwati, MPH Vevi Indriana
NIP.197406192007012003 NIP. 10205519820121200306042
3. FORM TU – 02
Rev. 01
NOTULEN KEGIATAN
PELAYANAN SABTU AGUSTUS 2022
Hari : Sabtu
Tanggal : 01, 15, 22, 29 Oktober 2022
Waktu : 07.30 WIB - 12.00 WIB
Tempat : Puskesmas Kelurahan Pondok Kelapa
Acara : Pelayanan Piket Sabtu
Peserta : Warga Binaan Wilayah Puskesmas Kelurahan Pondok
Kelapa
Susunan Acara
Triase oleh Bapak Satpam
Arahan Pak Satpam mengambil nomor antrian
Pemanggilan oleh petugas Loket pendaftaran
Pemanggilan oleh petugas Nurstation
Pemanggilan oleh dokter (keluhan pasien)
Pemanggilan oleh petugas Farmasi (pengambilan obat)
Kesimpulan
Kegiatan pelayanan piket Sabtu terlayani dengan baik di Puskesmas Kelurahan
Pondok Kelapa dengan jumlah pasien BPJS 76 pasien dan pasien umum 5 pasien
jadi jumlah total pasien 81 pasien
Tindak Lanjut
Kegiatan pelayanan dilakukan di setiap hari Sabtu tiap minggunya
Mengetahui Jakarta, 31 Oktober 2022
Kepala Puskesmas
Kelurahan Pondok Kelapa Notulis
dr. Susi Salwati, MPH Vevi Indriana
NIP.197406192007012003 NIP. 10205519820121200306042
4. FORM TU – 02
Rev. 01
NOTULEN KEGIATAN
PELAYANAN SABTU AGUSTUS 2022
Hari : Sabtu
Tanggal : 05, 12, 19, 26 November 2022
Waktu : 07.30 WIB - 12.00 WIB
Tempat : Puskesmas Kelurahan Pondok Kelapa
Acara : Pelayanan Piket Sabtu
Peserta : Warga Binaan Wilayah Puskesmas Kelurahan Pondok
Kelapa
Susunan Acara
Triase oleh Bapak Satpam
Arahan Pak Satpam mengambil nomor antrian
Pemanggilan oleh petugas Loket pendaftaran
Pemanggilan oleh petugas Nurstation
Pemanggilan oleh dokter (keluhan pasien)
Pemanggilan oleh petugas Farmasi (pengambilan obat)
Kesimpulan
Kegiatan pelayanan piket Sabtu terlayani dengan baik di Puskesmas Kelurahan
Pondok Kelapa dengan jumlah pasien BPJS 108 pasien dan pasien umum 11 pasien
jumlah surat keterangan berbadan sehat 1 pasien jadi jumlah total pasien 120
pasien
Tindak Lanjut
Kegiatan pelayanan dilakukan di setiap hari Sabtu tiap minggunya
Mengetahui Jakarta, 30 November 2022
Kepala Puskesmas
Kelurahan Pondok Kelapa Notulis
dr. Susi Salwati, MPH Vevi Indriana
NIP.197406192007012003 NIP. 10205519820121200306042
5. Rev. 01
NOTULEN KEGIATAN
PELAYANAN SABTU JANUARI 2023
Hari : Sabtu
Tanggal : 31 Desember 2022
: 07, 14, 21,28 Januari 2023
Waktu : 07.30 WIB - 12.00 WIB
Tempat : Puskesmas Kelurahan Pondok Kelapa
Acara : Pelayanan Piket Sabtu
Peserta : Warga Binaan Wilayah Puskesmas Kelurahan Pondok
Kelapa
Susunan Acara
Triase oleh Bapak Satpam
Arahan Pak Satpam mengambil nomor antrian
Pemanggilan oleh petugas Loket pendaftaran
Pemanggilan oleh petugas Nurstation
Pemanggilan oleh dokter (keluhan pasien)
Pemanggilan oleh petugas Farmasi (pengambilan obat)
Kesimpulan
Kegiatan pelayanan piket Sabtu terlayani dengan baik di Puskesmas Kelurahan
Pondok Kelapa dengan jumlah pasien BPJS di tanggal 31 Desember 2022 19 pasien
dan pasien umum 1 pasien totalnya 20 pasien dan jumlah pasien BPJS di bulan
Januari 83 pasien dan pasien umum 09 pasien jumlah surat keterangan berbadan
sehat 1 pasien totalnya 94 pasien jadi jumlah total pasien keseluruhannya ada 114
pasien
Mengetahui Jakarta, 31 Januari 2023
Kepala Puskesmas
Kelurahan Pondok Kelapa Notulis
dr. Susi Salwati, MPH Vevi Indriana
NIP.197406192007012003 NIP. 10205519820121200306042
6. Rev. 01
NOTULEN KEGIATAN
PELAYANAN SABTU FEBRUARI 2023
Hari : Sabtu
Tanggal : 04, 11, 25 Februari 2023
Waktu : 07.30 WIB - 12.00 WIB
Tempat : Puskesmas Kelurahan Pondok Kelapa
Acara : Pelayanan Piket Sabtu
Peserta : Warga Binaan Wilayah Puskesmas Kelurahan Pondok
Kelapa
Susunan Acara
Triase oleh Bapak Satpam
Arahan Pak Satpam mengambil nomor antrian
Pemanggilan oleh petugas Loket pendaftaran
Pemanggilan oleh petugas Nurstation
Pemanggilan oleh dokter (keluhan pasien)
Pemanggilan oleh petugas Farmasi (pengambilan obat)
Kesimpulan
Kegiatan pelayanan piket Sabtu terlayani dengan baik di Puskesmas Kelurahan
Pondok Kelapa dengan jumlah pasien BPJS di bulan Februari 2023 ada 58 pasien
dan pasien umum 8 pasien jadi jumlah total pasien keseluruhannya ada 66 pasien
Mengetahui Jakarta, 28 Februari 2023
Kepala Puskesmas
Kelurahan Pondok Kelapa Notulis
dr. Susi Salwati, MPH Vevi Indriana
NIP.197406192007012003 NIP. 10205519820121200306042
7. Rev. 01
NOTULEN KEGIATAN
PELAYANAN SABTU FEBRUARI 2023
Hari : Sabtu
Tanggal : 04, 11, 18, 25 Maret 2023
Waktu : 07.30 WIB - 12.00 WIB
Tempat : Puskesmas Kelurahan Pondok Kelapa
Acara : Pelayanan Piket Sabtu
Peserta : Warga Binaan Wilayah Puskesmas Kelurahan Pondok
Kelapa
Susunan Acara
Triase oleh Bapak Satpam
Arahan Pak Satpam mengambil nomor antrian
Pemanggilan oleh petugas Loket pendaftaran
Pemanggilan oleh petugas Nurstation
Pemanggilan oleh dokter (keluhan pasien)
Pemanggilan oleh petugas Farmasi (pengambilan obat)
Kesimpulan
Kegiatan pelayanan piket Sabtu terlayani dengan baik di Puskesmas Kelurahan
Pondok Kelapa dengan jumlah pasien BPJS di bulan Maret 2023 ada 98 pasien dan
pasien umum 10 pasien jadi jumlah total pasien keseluruhannya ada 108 pasien
Mengetahui Jakarta, 31 Maret 2023
Kepala Puskesmas
Kelurahan Pondok Kelapa Notulis
dr. Susi Salwati, MPH Vevi Indriana
NIP.197406192007012003 NIP. 10205519820121200306042
8. Rev. 01
NOTULEN KEGIATAN
PELAYANAN SABTU APRIL 2023
Hari : Sabtu
Tanggal : 01, 08, 15, 29 April 2023
Waktu : 07.30 WIB - 12.00 WIB
Tempat : Puskesmas Kelurahan Pondok Kelapa
Acara : Pelayanan Piket Sabtu
Peserta : Warga Binaan Wilayah Puskesmas Kelurahan Pondok
Kelapa
Susunan Acara
Triase oleh Bapak Satpam
Arahan Pak Satpam mengambil nomor antrian
Pemanggilan oleh petugas Loket pendaftaran
Pemanggilan oleh petugas Nurstation
Pemanggilan oleh dokter (keluhan pasien)
Pemanggilan oleh petugas Farmasi (pengambilan obat)
Kesimpulan
Kegiatan pelayanan piket Sabtu terlayani dengan baik di Puskesmas Kelurahan
Pondok Kelapa dengan jumlah pasien BPJS di bulan April 2023 ada 78 pasien dan
pasien umum 11 pasien jadi jumlah total pasien keseluruhannya ada 84 pasien
Mengetahui Jakarta, 29 April 2023
Kepala Puskesmas
Kelurahan Pondok Kelapa Notulis
dr. Susi Salwati, MPH Vevi Indriana
NIP.197406192007012003 NIP. 10205519820121200306042
Rev. 01
9. NOTULEN KEGIATAN
PELAYANAN SABTU MEI 2023
Hari : Sabtu
Tanggal : 06, 13, 20, 27 Mei 2023
Waktu : 07.30 WIB - 12.00 WIB
Tempat : Puskesmas Kelurahan Pondok Kelapa
Acara : Pelayanan Piket Sabtu
Peserta : Warga Binaan Wilayah Puskesmas Kelurahan Pondok
Kelapa
Susunan Acara
Triase oleh Bapak Satpam
Arahan Pak Satpam mengambil nomor antrian
Pemanggilan oleh petugas Loket pendaftaran
Pemanggilan oleh petugas Nurstation
Pemanggilan oleh dokter (keluhan pasien)
Pemanggilan oleh petugas Farmasi (pengambilan obat)
Kesimpulan
Kegiatan pelayanan piket Sabtu terlayani dengan baik di Puskesmas Kelurahan
Pondok Kelapa dengan jumlah pasien BPJS di bulan Mei 2023 ada 72 pasien dan
pasien umum 5 pasien jadi jumlah total pasien keseluruhannya ada 77 pasien
Mengetahui Jakarta, 2 Mei 2023
Kepala Puskesmas
Kelurahan Pondok Kelapa Notulis
dr. Susi Salwati, MPH Vevi Indriana
NIP.197406192007012003 NIP. 10205519820121200306042
Rev. 01
10. NOTULEN KEGIATAN
PELAYANAN SABTU JUNI 2023
Hari : Sabtu
Tanggal : 03, 10, 17, 24 Juni 2023
Waktu : 07.30 WIB - 12.00 WIB
Tempat : Puskesmas Kelurahan Pondok Kelapa
Acara : Pelayanan Piket Sabtu
Peserta : Warga Binaan Wilayah Puskesmas Kelurahan Pondok
Kelapa
Susunan Acara
Triase oleh Bapak Satpam
Arahan Pak Satpam mengambil nomor antrian
Pemanggilan oleh petugas Loket pendaftaran
Pemanggilan oleh petugas Nurstation
Pemanggilan oleh dokter (keluhan pasien)
Pemanggilan oleh petugas Farmasi (pengambilan obat)
Kesimpulan
Kegiatan pelayanan piket Sabtu terlayani dengan baik di Puskesmas Kelurahan
Pondok Kelapa dengan jumlah pasien BPJS di bulan Juni 2023 ada 103 pasien dan
pasien umum 10 pasien jadi jumlah total pasien keseluruhannya ada 113 pasien
Mengetahui Jakarta, 2 Juni 2023
Kepala Puskesmas
Kelurahan Pondok Kelapa Notulis
dr. Susi Salwati, MPH Vevi Indriana
NIP.197406192007012003 NIP. 10205519820121200306042
Rev. 01
NOTULEN KEGIATAN
11. PELAYANAN SABTU JULI 2023
Hari : Sabtu
Tanggal : 01, 08, 15, 22, 29 Juli 2023
Waktu : 07.30 WIB - 12.00 WIB
Tempat : Puskesmas Kelurahan Pondok Kelapa
Acara : Pelayanan Piket Sabtu
Peserta : Warga Binaan Wilayah Puskesmas Kelurahan Pondok
Kelapa
Susunan Acara
Triase oleh Bapak Satpam
Arahan Pak Satpam mengambil nomor antrian
Pemanggilan oleh petugas Loket pendaftaran
Pemanggilan oleh petugas Nurstation
Pemanggilan oleh dokter (keluhan pasien)
Pemanggilan oleh petugas Farmasi (pengambilan obat)
Kesimpulan
Kegiatan pelayanan piket Sabtu terlayani dengan baik di Puskesmas Kelurahan
Pondok Kelapa dengan jumlah pasien BPJS di bulan Juli 2023 ada 101 pasien dan
pasien umum 8 pasien jadi jumlah total pasien keseluruhannya ada 109 pasien
Mengetahui Jakarta, 03 Juli 2023
Kepala Puskesmas
Kelurahan Pondok Kelapa Notulis
dr. Susi Salwati, MPH Vevi Indriana
NIP.197406192007012003 NIP. 10205519820121200306042
NOTULEN KEGIATAN
PELAYANAN SABTU AGUSTUS 2023
12. Hari : Sabtu
Tanggal : 05, 12, 19, 26 Agustus 2023
Waktu : 07.30 WIB - 12.00 WIB
Tempat : Puskesmas Kelurahan Pondok Kelapa
Acara : Pelayanan Piket Sabtu
Peserta : Warga Binaan Wilayah Puskesmas Kelurahan Pondok
Kelapa
Susunan Acara
Triase oleh Bapak Satpam
Arahan Pak Satpam mengambil nomor antrian
Pemanggilan oleh petugas Loket pendaftaran
Pemanggilan oleh petugas Nurstation
Pemanggilan oleh dokter (keluhan pasien)
Pemanggilan oleh petugas Farmasi (pengambilan obat)
Kesimpulan
Kegiatan pelayanan piket Sabtu terlayani dengan baik di Puskesmas Kelurahan
Pondok Kelapa dengan jumlah pasien BPJS di bulan Agustus 2023 ada 104 pasien
dan pasien umum 5 pasien jadi jumlah total pasien keseluruhannya ada 109 pasien
Mengetahui Jakarta, 01 Agustus 2023
Kepala Puskesmas
Kelurahan Pondok Kelapa Notulis
dr. Susi Salwati, MPH Vevi Indriana
NIP.197406192007012003 NIP. 10205519820121200306042
NOTULEN KEGIATAN
PELAYANAN SABTU AGUSTUS 2023
Hari : Sabtu
13. Tanggal : 02, 09, 16, 23, 30 September 2023
Waktu : 07.30 WIB - 12.00 WIB
Tempat : Puskesmas Kelurahan Pondok Kelapa
Acara : Pelayanan Piket Sabtu
Peserta : Warga Binaan Wilayah Puskesmas Kelurahan Pondok
Kelapa
Susunan Acara
Triase oleh Bapak Satpam
Arahan Pak Satpam mengambil nomor antrian
Pemanggilan oleh petugas Loket pendaftaran
Pemanggilan oleh petugas Nurstation
Pemanggilan oleh dokter (keluhan pasien)
Pemanggilan oleh petugas Farmasi (pengambilan obat)
Kesimpulan
Kegiatan pelayanan piket Sabtu terlayani dengan baik di Puskesmas Kelurahan
Pondok Kelapa dengan jumlah pasien BPJS di bulan September 2023 ada 136
pasien dan pasien umum 12 pasien jadi jumlah total pasien keseluruhannya ada 148
pasien
Mengetahui Jakarta, 01 September 2023
Kepala Puskesmas
Kelurahan Pondok Kelapa Notulis
dr. Susi Salwati, MPH Vevi Indriana
NIP.197406192007012003 NIP. 10205519820121200306042
NOTULEN KEGIATAN
PELAYANAN SABTU AGUSTUS 2023
14. Hari : Sabtu
Tanggal : 02, 09, 16, 23, 30 September 2023
Waktu : 07.30 WIB - 12.00 WIB
Tempat : Puskesmas Kelurahan Pondok Kelapa
Acara : Pelayanan Piket Sabtu
Peserta : Warga Binaan Wilayah Puskesmas Kelurahan Pondok
Kelapa
Susunan Acara
Triase oleh Bapak Satpam
Arahan Pak Satpam mengambil nomor antrian
Pemanggilan oleh petugas Loket pendaftaran
Pemanggilan oleh petugas Nurstation
Pemanggilan oleh dokter (keluhan pasien)
Pemanggilan oleh petugas Farmasi (pengambilan obat)
Kesimpulan
Kegiatan pelayanan piket Sabtu terlayani dengan baik di Puskesmas Kelurahan
Pondok Kelapa dengan jumlah pasien BPJS di bulan September 2023 ada 136
pasien dan pasien umum 12 pasien jadi jumlah total pasien keseluruhannya ada 148
pasien
Mengetahui Jakarta, 01 September 2023
Kepala Puskesmas
Kelurahan Pondok Kelapa Notulis
dr. Susi Salwati, MPH Vevi Indriana
NIP.197406192007012003 NIP. 10205519820121200306042
NOTULEN KEGIATAN
PELAYANAN SABTU OKTOBER 2023
15. Hari : Sabtu
Tanggal : 07, 14, 21, 28 Oktober 2023
Waktu : 07.30 WIB - 12.00 WIB
Tempat : Puskesmas Pembantu Pondok Kelapa
Acara : Pelayanan Piket Sabtu
Peserta : Warga Binaan Wilayah Puskesmas Pembantu Pondok
Kelapa
Susunan Acara
Triase oleh Bapak Satpam
Arahan Pak Satpam mengambil nomor antrian
Pemanggilan oleh petugas Loket pendaftaran
Pemanggilan oleh petugas Nurstation
Pemanggilan oleh dokter (keluhan pasien)
Pemanggilan oleh petugas Farmasi (pengambilan obat)
Kesimpulan
Kegiatan pelayanan piket Sabtu terlayani dengan baik di Puskesmas Pembantu
Pondok Kelapa dengan jumlah pasien BPJS di bulan Oktober 2023 ada 104 pasien
pasien umum 8 pasien dan surat keterangan berbadan sehat 2 jadi jumlah total
pasien keseluruhannya ada 114 pasien
Mengetahui Jakarta, 02 Oktober 2023
Kepala Puskesmas
Pembantu Pondok Kelapa Notulis
dr. Susi Salwati, MPH Vevi Indriana
NIP.197406192007012003 NIP. 10205519820121200306042
NOTULEN KEGIATAN
PELAYANAN SABTU NOVEMBER 2023
16. Hari : Sabtu
Tanggal : 04, 11, 18, 25 November 2023
Waktu : 07.30 WIB - 12.00 WIB
Tempat : Puskesmas Pembantu Pondok Kelapa
Acara : Pelayanan Piket Sabtu
Peserta : Warga Binaan Wilayah Puskesmas Pembantu Pondok
Kelapa
Susunan Acara
Triase oleh Bapak Satpam
Arahan Pak Satpam mengambil nomor antrian
Pemanggilan oleh petugas Loket pendaftaran
Pemanggilan oleh petugas Nurstation
Pemanggilan oleh dokter (keluhan pasien)
Pemanggilan oleh petugas Farmasi (pengambilan obat)
Kesimpulan
Kegiatan pelayanan piket Sabtu terlayani dengan baik di Puskesmas Pembantu
Pondok Kelapa dengan jumlah pasien BPJS di bulan November 2023 ada 86 pasien
pasien umum 10 pasien jadi jumlah total pasien keseluruhannya ada 96 pasien
Mengetahui Jakarta, 01 November 2023
Kepala Puskesmas
Pembantu Pondok Kelapa Notulis
dr. Susi Salwati, MPH Vevi Indriana
NIP.197406192007012003 NIP. 10205519820121200306042