Slide ini sebagai salah satu bahan ajar mata kuliah Keperawatan Maternitas bagi mahasiswa DIII Keperawatan Ambon Semester IV

1. KONSEP DASAR
KEHAMILAN
Joula Timisela

2. Pembuahan/Konsepsi/
Fertilisasi yaitu
Bersatunya ovum
dengan sperma
AWAL KEHAMILAN
Terjadi di ampula
tuba
Pembelahan sel (zygot)
Nidasi/Implantasi Zygot
Janin
Embrio
Terjadi
endometrium
Cavum Uteri

3. PROSES KEHAMILAN TAHAP DEMI TAHAP

4. Tua Kehamilan Panjang Janin Ciri Khas
Organogenesis
8 minggu 2,5 cm Kepala fleksi ke dada
Hidung, kuping dan jari terbentuk
12 minggu 9 cm Kelopak mata terbentuk
Genetalia eksterna terbentuk
Masa fetus
16 minggu 16 – 18 cm Uterus telah penuh, desidua parietalis
dan kapsularis menghilang - melekat
20 minggu 25 cm Kulit tebal dengan rambut lanugo
24 minggu 30 – 32 cm Kelopak mata jelas, alis dan bulu
tampak
Masa perinatal
28 minggu 35 cm Menyempurnakan janin
40 minggu 50 – 55 cm Bayi cukup bulan

6. PERKEMBANGAN HASIL KONSEPSI
KONSEP KEHAMILAN

7. STRUKTUR DAN FUNGSI AMNION
 Volume pada hamil
cukup bulan : 1000 –
1500 ml, warna putih,
agak keruh, serta bau
yang khas, agak amis
dan manis.
 Komposisi 98% air,
sisanya garam
anorganik , terdapat
lanugo, protein 2,6%,
sebagian besar
albumin

8. FUNGSI AMNION
 Melindungi janin terhadap trauma
dari luar
 Memungkinkan janin bergerak dengan
bebas
 Melindungi suhu tubuh janin
 Menetralisir tekanan di dalam uterus
saat partus, sehingga serviks
membuka
 Membersihkan jalan lahir jika
ketuban pecah dg cairan yg steril, &
mmpeng kead ddlm vagina, shg bayi
krg mngalami infeksi

9. STRUKTUR, FUNGSI DAN SIRKULASI PLASENTA
Plasenta  bagian dari fetus dan bagian
dari maternal.
Berbentuk bundar/hampir bundar
Diameter  15-20cm, tebal + 2,5 cm, berat
500g
FUNGSI PLASENTA
 Organ metabolisme
 Organ transfer
 Organ sintesis endokrin, produksi
dan sekresi baik hormone protein
maupun hormone steroid

10. STRUKTUR, FUNGSI DAN SIRKULASI TALI PUSAT
Merupakan penghubung antara placenta dg janin
Terdapat dua pembuluh darah Arteri & Vena
umbilicalis yg terbungkus jelly warton dg panjang
30-100 cm, d=1-2 cm, insersi normal dtngh
plasenta
FUNGSI TALI
PUSAT
 Alirkan nutrisi ibu  janin
melalui vena umbilicalis
 Alirkan sisa metabolisme
janin ke peredaran darah ibu
melalui arteri umbilicalis
 Memberikan kesempatan
janin bergerak bebas dalam
cairan amnion
KONSEP KEHAMILAN

11. SIRKULASI DARAH FETUS
1. Darah yang kaya dengan nutrisi & O2
dialirkan melalui vena umbilikalis
menuju hati, dimana terdapat duktus
venosus arantii, langsung menuju &
masuk ke vena cava inferior lalu
masuk ke atrium kanan jantung janin
2. Dari atrium kanan janin sebagian
besar darah msk ke atrium kiri
melalui foramen ovale
3. Sebagian kecil darah dari atrium
kanan masuk ke ventrikel kanan

12. 4. Darah yang masuk ke atrium kiri akan
dipompa ke ventrikel & dari ventrikel
kiri dipompa masuk ke aorta &
selanjutnya dialirkan ke seluruh tubuh
janin
5. Cabang aorta dibagian bawah menjadi 2
arteri hipogastrika internal, yg
mempunyai cabang arteria umbilikalis
6. Darah dari ventrikel kanan dipompa
menuju paru2, tetapi karena paru2
belum berkembang maka darah yang
terdapat pada arteri pulmonalis
dialirkan mnuju aorta mell duktus
arteriosus bothalli
KONSEP KEHAMILAN

13. 7. Darah yang dialirkan menuju paru2
akan dialirkan kembali menuju
jantug melalui vena pulmonali
8. Darah yang menuju plasenta melalui
arteri umbilikalis terpecah menjadi
kapiler untuk mendapatkan nutrisi
& O2 untuk pertumbuhan &
perkembangan janin
9. Sisa metabolisme janin & CO2
dilepaskan kedalam sirkulasi
retroplasenter untuk selanjutnya
dibuang melalui alat pembuangan
yang terdapat ditubuh ibu
KONSEP KEHAMILAN

14. SIRKULASI DARAH JANIN

15. MENENTUKAN USIA KEHAMILAN
 Mendengar denyut jantung janin (DJJ) :
dengan fetoskop pada usia kehamilan
17 – 19 mgg, dengan Doopler 10 – 12
mgg.
 Gerakan Janin Pertama dirasakan oleh
ibu/diraba oleh pemeriksa pada usia
kehamilan ≥ 20 mgg
 USG

16. MENENTUKAN USIA KEHAMILAN
 Tinggi Fundus Uteri menggunakan
rumus Mc Donal:
 TFU (cm) x 2 / 7 (dalam bulan)
 TFU (cm) x 8 /7 (dalam minggu)
 Rumus Nangle
 Hari +7, Bulan – 3, tahun + 1
Bulan April-Desember
 Hari + 7, bulan + 9)
 Bln Januari - Maret

17. Contoh :
HPHT seorang ibu hamil adalah 12 Juli 2020,
berapa taksiran partusnya ?
Cara : 12 07 2020
+7 -3 +1
Hasilnya :
19 04 2021
Berarti taksiran partusnya (TP) diperkirakan
pada tanggal 19 April 2021. Akan
tetapi hasil ini tidak mutlak, bisa maju
seminggu atau mundur seminggu dari
taksiran partus tersebut

18. Contoh 2:
HPHT seorang ibu hamil adalah 12 Januari
2021, berapa taksiran partusnya ?
Cara : 12 01 2021
+7 +9
Hasilnya :
19 10 2021
Berarti taksiran partusnya (TP) diperkirakan pada
tanggal 19 Oktober 2021.

19. Contoh :
HPHT seorang ibu hamil adalah
25 Oktober 2020, berapa taksiran
partusnya ?
Cara : 28 10 2020
+7 -3 +1
Hasilnya :
4 08 2021
Berarti taksiran partusnya (TP) diperkirakan pada
tanggal 4 Agustus 2021.

20. USIA KEHAMILAN BERDASARKAN TFU
Tinggi Fundus Uteri Umur Kehamilan
1/3 di atas simphisis 12 minggu
½ simphisis - pusat 16 minggu
2/3 di atas simphisis 20 minggu
Setinggi pusat 22 minggu
1/3 di atas pusat 28 minggu
½ pusat – px 34 minggu
Setinggi prosesus xifoideus 36 minggu
2 jari (4cm) di bawah px 40 minggu

22. PERIODE KEHAMILAN
TRIMESTER I : 0 – 12 Mg
TRIMESTER II : 13 – 24 Mg
TRIMESTER III : 25 – 36 Mg
KONSEP KEHAMILAN

23. KONSEP KEHAMILAN