1. 3. KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KB
FISH BONE CHART UKM PELAKSANAAN PROGRAM PERENCANAAN PERSALINAN DAN
PENCEGAHAN KOMPLIKASI ( P4K )
Masih ada ibu Tidak ada pelatihan khusus
hamiltidak tau petugas kesehatan tentang
Banyak ibu hamil tidak ada saat
dengan golongan darah manfaat stiker P4K
pemasangan stiker P4K
ataupun calon pada ibu hamil baru ( Ke
rumah orang tua )
pendonor darah Ibu
Hamil belum semua melakukan
pemeriksaan
golongan darah
Masyarakat
masih belum
mengerti tentang
Dana terbatas manfaat stiker
P4K
Masih ada
keluarga yang dari kader tentang
Alat penyuluhan tidak peduli
tentang stiker P4K kepada
Tentang stiker P4K stiker P4K
masyarakat
Belum memadai
No. Prioritas Masalah Prioritas Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah
1 1. Data dalam stiker P4K
belum lengkap
1. Masih ada ibu hamil yang tidak tau
dengan golongan darah ataupun
calon pendonor darah
2. Tidak ada pelatihan khusus petugas
kesehatan tentang manfaat stiker
P4K pada ibu hamil baru
3. Alat Penyuluhan tentang manfaat
stiker P4K masih memadai
1. Edukasi dan penyuluhan terhadap ib
hamil baru tentang manfaat stiker P4
2. Perbanyak alat peraga penyuluhan
stiker P4K
MANUSIA METODE
SARANA
DANA LINGKUN
2. 4. Kurangnya informasi dari kader
tentng stiker P4K kepada
masyarakat
Data Dalam Stiker P4k Belum Lengkap
Penyebab kematian ibu terbesar secara berurutan disebabkan terjadinya pendarahan, eklamsia, infeksi,
persalinan lama dan keguguran.Kematian bayi sebagian besar disebabkan karena Bayi Berat Lahir Rendah
(BBLR), kesulitan bernafas saat lahir dan infeksi.Lebih dari separuh (56 %) kematian bayi terjadi pada masa
bayi baru lahir (0 – 28 hari). Sedangkan kematian bayi usia 1 – 12 bulan sebagian besar disebabkan karena
Diare dan pneumonia.
Upaya penurunan kematian ibu dan bayi, dapat dilakukan dengan peningkatan cakupan dan kualitas
pelayanan kesehatan ibu dan anak.Salah satu upaya yang dilakukan adalah mendekatkan jangkauan pelayanan
kesehatan kepada masyarakat melalui Program, perencanaan, persalinan dan pencegahan komplikasi (P4K).
Dalam pelaksanaan kegiatan ini diharapkan mampu mendapatkan data yang akurat tentang ibu hamil sebagai
perencanaan kehamilan dan bersalin yang aman,sehat dan selamat ibu dan bayinya
FISH BONE CHART UKM
PELAYANAN NIFAS TERMASUK KB
Masih kurangnya pemahaman
ibu nifas terhadap informasi
Belum semua petugas mendapatkan
yang diberikan
pelatihan tentang edukasi masa
nifas (
ASI Eksklusif / KB )
Kurangnya partisipasi ibu nifas terhadap
Pengetahuan di masa nifas
Dukungan
keluarga terhadap ibu
Nifas masih
rendah
Dana terbatas
Masih banyak program Masih banyak
orang tua yang
Alat peraga kesehatan lain yang melarang ibu
nifas mengkonsumsi
Penyuluhan masa lebih prioritas dalam makanan yang
bergizi
Nifas belum memadai anggaran
MANUSIA METODE
SARANA
3. No. Prioritas Masalah Prioritas Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masala
1 1. Pantangan makanan masa
nifas masih tinggi
dimasyarakat
1. Kurangnya pemahaman ibu nifas
terhadap informasi yang diberikan
2. Belum semua petugas mendapatkan
pelatihan tentang edukasi masa nifas
3. Masih banyak orang tua yang melarang
ibu nifas mengkonsumsi makanan yang
bergizi
4. Dukungan keluarga terhadap ibu nifas
masih rendah
1. Edukasi dan penyuluhan tentang
nifas
2. Kerjasama dengan lintas program
kesehatan (Gizi)
Pantangan Makanan Masa Nifas Masih Tinggi Di Masyarakat
Masa nifas merupakan masa yang diawali sejak beberapa jam setelah plasenta lahir dan berakhir setelah
6 minggu setelah melahirkan. Akan tetapi, seluruh organ kandungan baru pulih kembali seperti sebelum hamil,
dalam waktu 3 bulan setelah bersalin. Masa nifas tidak kalah penting dengan masa-masa ketika hamil, karena
pada saat ini organ-organ reproduksi sedang mengalami proses pemulihan setelah terjadinya proses kehamilan
dan persalinan.
Pada masa nifas ini, terjadi banyak perubahan pada tubuh sang ibu, misalnya rahim yang tadinya
membesar karena pertumbuhan janin, mulai kembali ke ukuran sebelum hamil. Selain itu, jalan lahir yang
tadinya melebar karena dilewati oleh bayi pada proses persalinan, kini mulai mengecil dan kembali seperti
sebelum hamil. Dinding perut yang tadinya longgar kini mulai mengencang kembali, dan payudara semakin
membesar karena adanya produksi ASI. Masa nifas ini bersamaan dengan mulainya masa menyusui, sehingga
masa ini sangat penting bagi keberhasilan ibu memberikan ASI eksklusif. Kolostrum (ASI yang pertama kali
keluar) yang muncul pada awal masa nifas, yang kaya akan nutrisi penting bagi sistem kekebalan dan
kecerdasan bayi, jangan sampai terlewatkan untuk diberikan pada bayi.
Dalam masyarakat umum terkadang masih banyak keluarga yang melakukan pantangan makanan untuk
ibu setelah melahirkan. Sehingga perlu adanya penyuluhan atau pendidikan kesehatan terhadap ibu bersalin
serta keluarga tentang masa nifas yang benar serta gizi seimbang untuk ibu nifas.
FISH BONE CHART UKM
KUNJUNGAN NEONATUS
Masih kurangnya pengetahuan
ibu tentang perawatan
Belum semua petugas mendapatkan
neonatus
pelatihan tentang edukasi
DANA LI
MANUSIA METODE
4. perawatan neonatus
Kurangnya pemahaman ibu terhadap
Informasi yang diberikan
Masih adanya
keluarga yang
Melakukan
perawatan
Dana terbatas neonatus yang
salah
(misal:
membubuhi tali pusat
Dengan
ramuan)
Alat peraga
Penyuluhan perawatan
Neonatus belum memadai
No. Prioritas Masalah Prioritas Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah
1 1. Perawatan Neonatus yang
salah
1. Pengetahuan ibu tentang perawatan
neonatus masih kurang
2. Terbatas nya petugas yang
mendapat pelatihan tentang
perawatan neonatus
3. Alat peraga Penyuluhan tentang
perawatan neonatus masih belum
memadai
4. Masih ada keluarga yang
melakukan perawatan neonatus
yang salah
1. Pelaksanaan penyuluhan dalam
gedung
2. Kerjasama dengan lintas sektor
(Kelurahan dan KUA)
Perawatan Neonatus Yang Salah
Kunjungan neonatal dilakukan untuk memantau kesehatan bayi sehingga bila terjadi masalah dapat
segera diidentifikasi seperti bayi mengalami kesulitan untuk menyusui, tidak BAB dalam 48 jam, likterus yang
timbul pada hari pertama, kemudian tali pusat merah atau bengkak/ keluar cairan dari tali pusat, bayi demam
lebih 37,5 C sehingga keadaan ini harus segera dilakukan rujukan.
SARANA
DANA LI
5. Kunjungan neonatal bertujuan untuk meningkatkan akses neonatus terhadap pelayanan kesehatan dasar,
mengetahui bila terdapat kelainan pada bayi atau bayi mengalami masalah kesehatan. Resiko terbesar kematian.
Bayu Baru Lahir terjadi pada 24 jam pertama kehidupan, minggu pertama dan dua bulan pertama
kehidupannya.Bidan dalam memberikan pelayanan kesehatan neonatal sekaligus memastikan bahwa bayi dalam
keadaan sehat pada saat bayi pulang atau bidan meninggalkan bayi jika persalinan di rumah
FISH BONE CHART UKM
DETEKSI IBU HAMIL RESTI
Pengetahuan ibu yang masih
Penyuluhan yang belum merata
rendah
Kurangnya pemahaman ibu
terhadap informasi
yang diberikan
Tingginya angka ibu
hamil
Tidak semua ibu hamil dengan faktor resiko
resti datang ke fasilitas Dana terbatas
kesehatan karena akses
yang jauh Kurang pahamnya
( Transportasi) masyarakat sekitar
Apabila ada ibu hamil
Yang berisiko
No. Prioritas Masalah Prioritas Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masala
1 1
.
Masih banyak ibu hamil
resti
- Pengetahuan ibu masih rendah
- Penyuluhan tentang deteksi ibu hamil resti
masih belum merata
- Tidak semua ibu hamil resti datang ke
fasilitas kesehatan karena akses yang jauh
- Kurang pahamnya masyarakat sekitar
apabila ada ibu hamil yang beresiko
- Pelaksanaan penyuluhan d
gedung
- Kerjasama dengan lintas s
(Kelurahan dan KUA)
Tingginya Ibu Hamil Resti
Pengertian kehamilan resiko tinggi adalah sebuah kehamilan yang mempunyai resiko akan terjadinya
sebuah komplikasi (seperti penyakit atau bahkan kematian) pada ibu atau juga bayinya. Biasanya ini terjadi
sebelum atau juga sesudah persalinan. Biasanya,untuk menentukan apakah kehamilan yang sedang dijalani
mengalami kehamilan risti atau tidak, ada beberapa faktor yang dapat menentukan.
MANUSIA METODE
SARANA DANA LINGKUNGAN
6. Tidak semua kehamilan dapat digolongkan dengan kehamilan normal.Beberapa kehamilan memang
memerlukan pengawasan dan konseling yang bersifat khusus.Apabila sejak awal kehamilan ibu tidak pernah
melakukan pemeriksaan kehamilan, maka dokter maupun bidan tidak mampu melakukan deteksi dini kelainan
ataupun komplikasi yang kemungkinan ditimbulkan dari kehamilan ini. Faktor resiko tinggi maupun kelainan
yang terdapat baik pada ibu maupun janin akan memberikan dampak bagi proses persalinan maupun
berlangsungnya kehamilan. Untuk diperlukan tambahan wawasan bagi ibu hamil untuk mengetahui apakah ibu
tergolong resiko tinggi ataupun tidak.Ibu yang termasuk dalam kehamilan resiko tinggi:
1. Ibu hamil dengan umur kurang dari 20 tahun
2. Hamil dengan umur lebih dari 35 tahun
3. Ibu dengan tinggi badan kurang dari 145cm
4. Ibu dengan berat badan kurang dari 45 kg
5. Ibu dengan jarak umur anak terakhir dengan kehamilan ini kurang dari 2 tahun 6. Ibu dengan jumlah
anak lebih dari 4
FISH BONE CHART SDDTK
oritas
salah
Prioritas Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah Pemecahan Masalah Terpilih K
aian
DTK
um
- Ketenagaan yang masih
kurang
- Tempat dan peralatan belum
memadai
- Sosialisai SDDTK kepada medis
dan paramedis
- Pengajuan penambahan tenaga
kerja
- Sosialisai SDDTK kepada
medis dan paramedis
- Permintaan sarana
penunjang pemeriksaan
Belu
rua
mem
faktor gizi yang kurang
Pengetahuan kader masih
kurang
Ketenagaan Yang masih dengan
pemeriksaan lain
LINGKUNGAN
DANA
METODE SARANA
Ketena
ganda d
pemeri
SDDTK
Pendidikan rendah / orang
tua tidak sekolah
Ekonomi yang tidak
mencukupi
Kurangnya
pengetahuan
petugas (petugas
belum di latih)
MANUSIA
7. Program pemeriksaan SDDTK dan sadari di puskesmas pekauman sudah berjalan namun belum
optimal, dikarenakan tenaga kerja yang masih kurang dan bertugas rangkap dengan program yang lain
serta sarana tempat dan peralatan yang belum memadai. Pemecahan masalah untuk mengatasi masalah
tersebut adalah dengan sosialisasi program SDDTK kepada medis dan paramedic serta mengajukan
permohonan sarana penunjang pemeriksaan SDDTK ke dinas kesehatan.
mal - Permintaan sarana penunjang
pemeriksaan untuk SDDTK ke
dinas kesehatan
untuk SDDTK ke dinas
kesehatan
