7. 7
ΗΠΑΤΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ
• Το 2012 κατεγράφησαν 21370 περιστατικά ΗΚΚ στις ΗΠΑ
>75% αύξηση από το 1993
• Το 2012 υπήρξαν 18410 θάνατοι από ΗΚΚ στις ΗΠΑ
- 5η Αιτία θανάτου από καρκίνο στους άνδρες
• 1ετής επιβίωση μεταξύ 22% – 32%
• 5ετής επιβίωση μόνον 8% - 13%
Daniel Cherqui, et al. Surg Oncol Clin N Am 2008
8. 8
Natural history of HCC (n=102)
0
20
40
60
80
100
0 12 24 36 48 60 72
Probability(%)
months
Patients at risk 102 57 40 21 8
Median survival: 17m
Number of deaths: 79 patients
54
%
40
% 28%
Llovet JM. Hepatology, 1999, 29:62.
ΗΠΑΤΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ
15. ΧΟΛΑΓΓΕΙΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑ
Από το επιθήλιο των ενδο- ή εξωηπατικών χοληφόρων
2% του συνόλου των καρκίνων
Άνδρες: Γυναίκες 1:1 >65 ετών
3000 νέα περιστατικά ετησίως στις ΗΠΑ
Ραγδαία αύξηση τα τελευταία 20 χρόνια
Επιβίωση 6-12 μήνες χωρίς θεραπεία
15-30% εξαιρέσιμοι
30-40% 5ετής επιβίωση μετά Χειρουργείο
15
19. 0.000.250.500.751.00
0 20 40 60
analysis time
Overall Survival
Resected Margin
negative
(n = 259)
Resected Margin
positive
(n = 172)
Palliated
(n = 133)
5-year Survival 30 % 10 % 2 %
Median Survival 28 mo 16 mo 8 mo
p < .001
Cholangiocarcinoma:
Johns Hopkins Series (All Sites)
p < .001
Resected margin pos (n=172)
Palliated (n=133)
Resected margin neg (n=259)
20. 20
ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΑΠΟ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ
ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΚΑΙ ΤΟΥ ΟΡΘΟΥ
• CRC 3ος πιο συχνός καρκίνος στο δυτικό κόσμο
• 3η συχνότερη αιτία θανάτου από καρκίνο
• 150000 νέα περιστατικά/έτος 55000 θάνατοι/έτος στις ΗΠΑ
• 35-55% αναπτύσσουν ηπατικές μεταστάσεις
– 15-25% σύγχρονες
– 20-25% μετάχρονες
• 30-50% το ήπαρ αποτελεί τη μοναδική εστία μεταστατικής νόσου
• 10000-15000 ασθενείς/έτος είναι υποψήφιοι για ηπατεκτομή
Rocha FG. HPB 2012
26. 26
Prediction: Survival in advanced
colorectal cancer in 2015?
0 1 2 3 4 5
100
50
0
%surviving
Years after diagnosis of colorectal metastases
2005 Median survival:
Chemotherapy 24 mos.
Overall >30 months
5 year survival:
1985 ~1%
1995 ~4%
2005 20%
2015 ?50%
8 mos 13 mos 30 mos 60 mos?
