Kelan kuntoutuksen palvelutuottaja koulutus 21.1.2015, Veli-Matti Vaden.

1. 21.1.2015
Kuntoutuksen
vaikutusten seuranta
(AKVA)
Veli-Matti Vadén
Suunnittelija
Kela, Terveysosasto

2. Kuntoutuksen vaikutusten seuranta
Kuntoutusselonteko 2002:
”Kuntoutuksen järjestäjät ja rahoittajat seuraavat
järjestelmällisesti kuntoutuksen vaikuttavuutta ja kehittävät
seurannan menetelmiä. Jatkuvassa vaikuttavuuden
seurannassa hyödynnetään olemassa olevia
tietojärjestelmiä.”
2
” Kuntoutuksen hallinnollisen järjestelmän keskeinen tehtävä on
paitsi järjestää ja ohjata kuntoutuspalvelujen toteuttamista
myös seurata ja arvioida niitä.
Arvioita suomalaisesta kuntoutusjärjestelmästä

3. Kuntoutuksen vaikutusten seuranta
3

• Kuntoutusjaksolle yhdessä asiakkaan kanssa laadittujen tavoitteiden
tulisi toteutua mahdollisimman hyvin asiakkaan työ- ja toimintakyvyn
edistämiseksi.
• Kelan kuntoutuksen tuloksellisuutta tulee voida myös seurata ja
raportoida.

• Kelan kuntoutuksen kehittämisohjelman vuoteen 2015 asti (2009)
yhtenä tavoitteena oli toimivan raportointijärjestelmän kehittäminen
kuntoutuksen tuloksellisuuden osoittamiseksi ja kehittämisen tueksi.
Kelan strategia 2012-2015:
Kelan tuottaa asiakkaiden elämäntilanteeseen myönteisesti
vaikuttavia ratkaisuja.

4. Kuntoutuksen vaikutusten seuranta (AKVA)
4
AKVA-projektin I ja II vaihe (2010-2016):
 AKVA- Ammatillisen kuntoutuksen vaikuttavuus
Arviointi ja raportointi osana Kelan kuntoutuspalveluja
(kuntoutuksen vaikutusten seuranta)
 AKVA- Asiakaslähtöisesti vaikuttavaa kuntoutusta
Kuntoutuksen vaikutusten seurannan kehittäminen

5. Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportoinnin
määrittely (AKVA II)
5
1.Hyödyn arviointi ja
raportointi
määritellyissä
kuntoutuspalveluissa
alkaen v. 2015
(määritellyt mittarit ja
mittaustiedot).
2. Tietojen
siirtäminen Kelaan
tarkoitusta varten
suunnitellulla
järjestelmällä alkaen
v. 2015.
3. Mittaustietojen
säilyttäminen
tarkoitusta varten
toteutetussa
rekisterissä
5. Hyödyn
raportointi Kelassa
6. Tietojen käyttö
tilastointiin ja
tutkimuksiin
4.Kuntoutujien
elämäntilanteeseen
liittyvien tietojen
yhdistäminen
mittaustietoihin
(Kelan rekisterit,
ETK)
Kuntoutuksen
hyödyn
arviointi ja
raportointi

6. Kuntoutuksen vaikutusten seuranta
Kuntoutuksen hyötyä koskeva arviointi ja raportointi
(AKVA-raportointi)
• Kuntoutujan hyötyä koskeva arviointi kuntoutusprosessin osana
sekä siihen liittyvä raportointi edistävät hyvien
arviointikäytäntöjen tehokasta käyttöä ja varmistavat osaltaan
kuntoutuksen hyvää laatua.
• Kuntoutujan osallistuminen raportointiin edesauttaa Kelan
kuntoutuksen kehittämistä entistä asiakaslähtöisemmäksi ja
tavoitteellisemmaksi.
6

7. Kuntoutuksen vaikutusten seuranta
Kuntoutuksen hyötyä koskeva arviointi ja raportointi
(AKVA-raportointi)
• Raportointia toteutetaan vuodesta 2015 alkaen kaikissa niissä
kuntoutuspalveluissa, joissa se on sisällytetty palvelun
laatustandardiin.
• Ensimmäinen raportti laaditaan vuonna 2016 (vuonna 2015
AKVA-kuntoutuspalvelun päättäneet)
• Lisäksi toteutetaan dynaamiset raportit Kelan tilastollisessa
seurantajärjestelmä Kelastossa
• Ei palveluntuottajakohtaista raportointia
7

8. Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportoinnin
määrittely (AKVA II)
8
Raportoitavat
kuntoutuspalvelut
1.1.2015 lukien
• Ammatillinen
kuntoutusselvitys
• Työkokeilu
• Työhönvalmennus
• Mielenterveyskuntoutujien
työhönvalmennus
1.1.2016 lukien
• AURA-kuntoutus
• TULES-kurssit
Raportoinnin mittarit
1.1.2015 lukien
• Tavoitteiden toteutuminen
GAS-menetelmä
• Elämänlaatumittari
WHOQOL-BREF
• Työkykykysymykset (mm.
työkyvyn arviointi asteikolla
0-10)
• BDI 21-kysely (Beck
depression inventory)*
*huom! Beckin depressiokysely 21-osioinen (käyttö väestötutkimuksiin)

9. Kuntoutuksen vaikutusten seuranta
Kuntoutuksen hyötyä koskeva arviointi ja raportointi
(AKVA- raportointi) vuodesta 2015 alkaen
• Kuntoutuksen hyötyä koskevaan raportointiin osallistuminen on
kuntoutujalle vapaaehtoista, vaikka raportointiin liittyvät
arvioinnit (mittaukset) koskevat kaikkia asiakkaita.
• Suostumuksen raportointiin osallistumiseen pyydetään
kuntoutuksen aikana.
• Myöntävä tai kieltävä vastaus ei vaikuta kuntoutuspalvelun
sisältöön eikä mahdollisuuteesi saada Kelan kuntoutuspalveluja
jatkossa.
9

10. Kuntoutuksen vaikutusten seuranta
Kuntoutuksen hyötyä koskeva arviointi ja raportointi
(AKVA- raportointi) tietojen tutkimuskäyttö
• Kela selvittää AKVA-raportoinnin aineiston käyttöä tulevaisuudessa
myös kuntoutusta koskevassa tilastoinnissa ja tutkimuksessa
• Tutkimuskäyttöön liittyy vaatimuksia mm. kuntoutujan suostumukseen
ja asiasta tiedottamiseen
• Suostumuslomake ja asiaan liittyvä tiedote otetaan käyttöön, kun on
varmistettu että ne täyttävät tutkimuskäytön vaatimukset (aikataulun
mukaan tammikuussa 2015)
• Samassa yhteydessä AKVA-rekisterin rekisteri- ja tietosuojaseloste
liitetään tuloksellisuus-sivulle
• Asiakkaan allekirjoittama suostumuslomake ja tiedote toimitetaan
Kelaan kuntoutukseen liittyvien muiden asiakirjojen kanssa
• Jos kirjallista suostumusta ei saada, tietoja ei toimiteta
10

11. Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportointi
11
kkk
Kelan toimisto
Kuntoutuja
Palvelun-
tuottaja
Hakemus
Päätös
- tieto
raportoinnista
- päätöksen
tunnistetieto
INFO kirje
kuntoutujalle
Yleistä tietoa
kuntoutusjaksosta
Mittaukset
kuntoutuspalvelussa
• Keskustelu
• Lupa tietojen
toimittamiseen
(kirjallinen)
Vastaanotto-
palvelu (Kelan
rekisteri)
Mittaustietojen
toimittaminen rekisteriin
• Tarvittaessa kirjataan
mittaustiedon
puuttumisen syy: ei
lupaa (ei
henkilötunnistetta)
Palaute ja
Suostumuslomake
toimitetaan
Kelaan
Mittauksen prosessista

12. Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportointi
Tietojen toimittaminen Kelaan
• Asiakkaan allekirjoittama suostumuslomake ja tiedote
(suostumuksen liite) toimitetaan Kelaan kuntoutukseen liittyvien
muiden asiakirjojen kanssa
• Jos kirjallista suostumusta ei saada, tietoja ei toimiteta
12

13. Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportoinnin
määrittely (AKVA II)
13
Palveluntuottaja voi toimittaa projektissa määritellyt mittaustiedot Kelaan
tarkoitusta varten suunnitellulla järjestelmällä 1.3.2015* lukien.
Edellisen vuoden tietoja voi toimittaa seuraavan vuoden helmikuun loppuun
saakka.
13
Katso- tunnisteellinen
käyttöliittymä
*Aikataulu riippuu järjestelmän valmistumisesta

14. Kuntoutuksen tuloksellisuuden mittaustiedon
vastaanottojärjestelmä (AKVA- järjestelmä)
Tietojen toimittaminen Kelaan
• Palveluntuottajat toimittavat keräämänsä mittaustiedon Kelan
AKVA-vastaanottojärjestelmällä.
• Tietojen toimittamista varten palveluntuottajan tulee kirjautua
Kelan käyttöliittymään Katso-tunnistuksen avulla.
• Järjestelmän käyttö edellyttää palveluntuottajaorganisaatiolta
Katso-organisaatiotunnistusta*.
• Palveluntuottajaorganisaatio vastaa omien henkilöidensä
käyttöoikeuksista
14
_____
*Lisätietoja tunnistautumisesta osoitteessa http://vero.fi/katso.

15. Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportoinnin
määrittely (AKVA II)
AKVA- raportointiin on liitetään
• Vastaanottojärjestelmä (AKVA- järjestelmä)
yhdistää palveluntuottajan keräämän ja
lähettämän tiedon raportointia varten Kelan
kuntoutusratkaisuun liittyviin tunnistetietoihin
sekä
• asiakkaan terveydentilan- ja toimintakyvyn
kannalta olennaisiin muihin rekisteritietoihin sekä
• siirtää oikeaksi todetun mittariaineiston
mittaustiedon rekisteriin.
15

16. 16
Kuntoutuksen vaikutusten seuranta Kelan
internetissä
http://www.kela.fi/tuloksellisuus

17. 17
http://www.kela.fi/lomakkeet-yhteistyokumppanit
Kuntoutuksen vaikutusten seuranta Kelan
internetissä

18. 18
Kiitos!