Dokumen tersebut memberikan informasi mengenai anatomi, fisiologi, dan pengontrolan kerja jantung. Jantung berfungsi sebagai pompa darah yang mengalirkan darah ke seluruh tubuh melalui sistem sirkulasi. Kerja jantung dikontrol secara otonom oleh sistem penghantar khusus jantung dan dipengaruhi oleh berbagai faktor seperti kontraktilitas miokard, volume darah akhir sistol, dan denyut jantung.

1. FISIOLOGI
JANTUNG
Kamelia, dr

2. Faal_KV/ikun/20062
Review Anatomi
 Jantung Berat ± 250 – 360 gr
 Jantung mrp 2 pompa
 Ukuran, lokasi, lapisan
pelindung, lapisan dinding,
ruang, katup, & jalur sirkulasi
darah
 Suplay darah (nutrisi) ke
jantung

3. Faal_KV/ikun/20063

4. Faal_KV/ikun/20064
Katup Jantung

5. Faal_KV/ikun/20065
Serabut Otot Jantung
(Miokard)
 Hubungan antar sel otot jantung
membentuk struktur yg disebut
intercalated disc.
 Di intercalated disc terdapat 2
macam penghubung: desmosom
(penghubung scr mekanik) & gap
junction (sinaps listrik)

6. Faal_KV/ikun/20066
Sistem Sirkulasi

7. Faal_KV/ikun/20067
Sistem Sirkulasi

8. Faal_KV/ikun/20068
ALIRAN DARAHALIRAN DARAH
ATRIUM
RIGHT
LEFT
ATRIUM
RIGHT
VENTRICLE
LEFT
VENTRICLELow O2
Blood from
Lower
Body
Low O2 Blood
from Upper Body
High O2 Blood
from Lungs
Low O2 Blood to Lungs
Valves in
the heart are
one-way
only and
stop blood
running
back from
the
ventricles
into the
atria.
AORTAAORTA
High O2 Blood to rest of
body
Septum

9. Faal_KV/ikun/20069
Sirkulasi Koronaria

10. Faal_KV/ikun/200610
Fisiologi Jantung
 Aktivitas kelistrikan jantung
 Peristiwa mekanik jantung
 Pengontrolan kerja jantung
 Pengontrolan curah jantung
 Sirkulasi koronaria

11. Faal_KV/ikun/200611
Aktivitas Kelistrikan Jantung
 Jantung memiliki kemampuan membentuk depolarisasi
spontan & potensial aksi sendiri (interkalatid disc) →
Sistem Penghantar Khusus (sel autoritmis)
 Sifat sistem penghantar khusus:
(1) Otomasi→ kemampuan menghasilkan impuls scr
spontan
(2) Ritmis → keteraturan membangkitkan impuls
(3) Daya penerus → kemampuan menghantarkan
impuls
(4) Peka rangsang → kemampuan berespons thd
rangsang

12. Faal_KV/ikun/200612
Sistem Penghantar Khusus:
* SA node (pace maker), di dinding atrium ka dkt muara vena cava
superior; 70-80x/mnt
* AV node, di dasar atrium ka dkt sekat atrium-ventrikel; 40-60x/mnt
* Berkas his, berkas dr AV node msk ke septum interventrikel
* Serat purkinje, serat yg menyebar ke miokard ventrikel
20-40x/mnt

13. Faal_KV/ikun/200613

14. Faal_KV/ikun/200614
Mekanisme kontraksi
Otot Jantung
 Pembentukan potensial aksi pd otot
jantung kontraktil hampir sama
dengan pd otot rangka.
 Pada otot jantung, masa refrakter
memanjang untuk mencegah
terjadinya kontraksi tetanik.

15. Faal_KV/ikun/200615
Mekanisme Kontraksi & Relaksasi
Otot Jantung

16. Faal_KV/ikun/200616

17. Faal_KV/ikun/200617
ELEKTROKARDIOGRAM (EKG)
 Dasar
tubuh manusia bersifat sbg konduktor shg
memungkinkan penempatan elektroda di
permukaan tubuh dpt merekam peristiwa
listrik di dalam tubuh
 EKG mrp penjumlahan aktivitas listrik yg
berasal dari semua sel otot jantung aktif

18. Faal_KV/ikun/200618
Pemasangan Elektroda EKG

19. Faal_KV/ikun/200619
Interpretasi
EKG
 Gelombang P: depolarisasi atrium
 Gelombang Q: depolarisasi di berkas his
 Gelombang R: depolarisasi menyebar dr bgn dalam ke bgn luar dasar
ventrikel
 Segmen PR: waktu yg dibutuhkan oleh impuls dari SA node ke AV
node; terjadi perlambatan AV node
 Gelombang S: depolarisasi menyebar naik dr bgn dasar ventrikel
 Kompleks QRS: depolarisasi ventrikel
 Segmen ST: waktu sejak akhir depolarisasi ventrikel sebelum terjadi
repolarisasi (fase plateau); saat tjd kontraksi & pengosongan ventrikel
 Gelombang T: repolarisasi atrium
 Interval TP: waktu saat terjadinya relaksasi & pengisian ventrikel

20. Faal_KV/ikun/200620

21. Faal_KV/ikun/200621

22. Faal_KV/ikun/200622
Peristiwa Mekanik Jantung
 Peristiwa mekanik jantung (siklus jantung) →
kontraksi, relaksasi, & perubahan aliran darah mll
jantung; terjadi akibat perubahan ritmis dari aktivitas
kelistrikan jantung
 Setiap siklus jantung tdd 7 fase:
1. Kontraksi ventrikel isovolumetrik
2. Ejeksi cepat
3. Ejeksi lambat
4. Relaksasi ventrikel isovolumetrik
5. Pengisian ventrikel cepat
6. Pengisian ventrikel lambat
7. Sistol atrium
Sistol ventrikel
Diastol ventrikel

23. Faal_KV/ikun/200623

24. Faal_KV/ikun/200624

25. Faal_KV/ikun/200625
Suara Jantung
 S1 (lub)
terjadi saat penutupan katup AV karena vibrasi pd dinding ventrikel &
arteri; dimulai pd awal kontraksi/ sistol ventrikel ketika tekanan
ventrikel melebihi tekanan atrium.
 S2 (dup)
terjadi saat penutupan katup semilunar; dimulai pd awal relaksasi/
diastol ventrikel akibat tekanan ventrikel kiri & kanan lebih rendah dari
tekanan di aorta & arteri pulmonal.
 S3
disebabkan oleh vibrasi dinding ventrikel krn darah masuk ke ventrikel
scr tiba-tiba pd saat pembukaan AV, pd akhir pengisian cepat
ventrikel. S3 sering terdengar pd anak dgn dinding toraks yang tipis
atau penderita gagal ventrikel.
 S4
terjadi akibat osilasi darah & rongga jantung yg ditimbulkan oleh
kontraksi atrium. Jarang tjd pd individu normal

26. Faal_KV/ikun/200626
Suara Jantung

27. Faal_KV/ikun/200627
Murmur (Bising Jantung)
 Suara jantung abnormal akibat adanya arus turbulen
di dlm rongga jantung & pembuluh darah.
 Arus turbulen umumnya tjd karena kelainan katup,
yaitu: stenosis (katup tdk dpt membuka scr
sempurna) atau insufisiensi katup (katup tdk dpt
menutup scr sempurna)
 Murmur diastol: setelah S2 akibat stenosis katup AV
atau insufisiensi katup semilunar
 Murmur sistol: setelah S1 akibat insufisiensi katup
AV atau stenosis katup semilunar

28. Faal_KV/ikun/200628
Pengontrolan
Kerja Jantung

29. Faal_KV/ikun/200629

30. Faal_KV/ikun/200630
Pengontrolan Curah Jantung
 Curah jantung (cardiac output): jumlah darah yg dipompa
oleh tiap ventrikel dlm waktu 1 menit
 Pd org dewasa (istirahat) ± 5 L/menit; meningkat sesuai dg
kebutuhan
 Curah jantung = Isi sekuncup x denyut jantung per menit
 Isi sekuncup (stroke volume): volume darah yang dipompa
ventrikel tiap denyut.
 Setiap berdenyut, ventrikel memompa ± 2/3 volume
ventrikel;
- jml darah yang dipompa: fraksi ejeksi
- sisa darah yg masih ada di ventrikel setelah sistol berakhir:
volume akhir sistol (ESV = end systolic volume)
- jumlah darah yang dpt ditampung ventrikel sampai diastol
berakhir: volume akhir diastol (ESD = end diastolic volume)

31. Faal_KV/ikun/200631

32. Faal_KV/ikun/200632

33. Faal_KV/ikun/200633
Interaksi antara faktor-faktor yg
mempengaruhi CO & TD

34. Faal_KV/ikun/200634
Faktor-faktor yg mempengaruhi
KONTRAKTILITAS MIOKARD

35. Faal_KV/ikun/200635