хондроксид

2. Боль при движении и в покое, после физических
нагрузок
Воспаление и припухлость сустава
Нарушение подвижности сустава
Боли в спине по типу радикулита
Каждый пятый посетитель аптеки страдает от
болей в суставах и спине.
Что беспокоит

3. Здоровый сустав
деградация = синтезу
Пораженный сустав
деградация > синтеза
Остеоартроз - заболевание суставов, в основе
которого лежит ПОРАЖЕНИЕ СУСТАВНОГО ХРЯЩА

4. Почему НЕОБХОДИМЫ хондропротекторы
Рекомендация противовоспалительных и
обезболивающих средств приносит временный
эффект и усугубляет развитие патологического
процесса
Замедлить, остановить дальнейшее разрушение и
стимулировать восстановление хрящевой ткани
могут только хондропротекторы

5. Метод лечения Число
исследований
Положительных в
отношении плацебо
Индекс
качества
исследований
Неселективные
НПВС
130 27/31 5-27
Местные НПВС 9 5/9 18-26
Коксибы 5 4/5 18-25
Глюкозамин 8 4/8 14-27
Хондроитин 5 5/5 20-27
Только у Хондроитина 100% результат в
отношении плацебо и самый высокий
индекс качества исследований
maх – 30

6. Метод лечения Уровень
доказательности метода
лечения
Выраженность
терапевтического эффекта
Неселективные НПВС 1B* 0,47-0,96
Местные НПВС 1A* 0,05-1,03
Коксибы 1B 0,5
Глюкозамин 1A 0,43-1,02
Хондроитин 1A 1,23-1,5
*1A – метаанализ рандомизированных контролируемых исследований
1В – хотя бы одно рандомизированное исследование
Максимальная выраженность
терапевтического эффекта у хондроитина

7. Bruyere O., Cooper C., Pelletier J.P. et al. An algorithm recommendation for the management of knee
osteoarthritis in Europe and internationally: A report from a task force of the European Society for Clinical
and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) // Semin Arthritis Rheum. 2014. Vol.
44 (3). Р. 253–263.
2014
Эти рекомендации являются первым опытом создания подробного алгоритма,
который позволяет врачам различных специальностей ориентироваться в
многочисленных методах лечения ОА и выбирать адекватную
комбинированную терапию на разных стадиях развития заболевания.
Рекомендации Европейского общества по
клиническим и экономическим аспектам
остеопороза и остеоартрита
Тhe European Society for Clinical and Economic
Aspects of
Osteoporosis and Osteoarthritis - ESCEO

8. 13 международных экспертов (ревматологов, клинических
эпидемиологов и специалистов по клиническим исследованиям)
На первом этапе был разработан алгоритм терапии ОА , который в
дальнейшем доработали еще 3 консультанта.
Предложенный алгоритм заключает доказательства по всем видам
лечения этого заболевания , при этом учитываются большинство
существующих международных и национальных рекомендаций по
лечению .
В рекомендациях ESHEО коленный сустав фигурирует как модель
ОА.
Разработанный алгоритм предусматривает пошаговые инструкции

9. ШАГ 1
• Первым препаратом должен быть парацетамол. С учетом
ограниченной его эффективности и возможных ПЯ его следует назначать
на фоне основного лечения медленно действующими
симптоматическими препаратами: глюкозамин сульфатом или
хондроитин сульфатом, которые должны быть фармацевтически
качественными
• Глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат являются единственными
препаратами среди SYSADOAs, рекомендуемых для длительной терапии
ОА. Вывод сделан на основании веских клинических доказательств
эффективности предлагаемых препаратов, особенно на ранней стадии
заболевания, их хорошей переносимости и высокого уровня
безопасности
•Внешние НПВП могут быть дополнительно назначены для более
эффективной аналгезии с учетом их кратковременного
симптоматического эффекта
• Методы немедикаментозной терапии возможны на любом этапе шага 1

10. Шаг 2
Центральную роль играет назначение пероральных НПВП. Они не должны
использоваться длительно, но могут применяться повторными курсами. При выборе
НПВП следует учитывать заболевания ЖКТ, ССС системы или почек.
Шаг 3
Больным с выраженным ОА и болевым синдромом рекомендуется использование
слабых пероральных опиоидов или антидепрессантов. Следует проводить постоянный
мониторинг возможных побочных эффектов этой группы препаратов , которые могут
приводить к серьезным осложнениям , часто может возникать необходимость отмены
препаратов.
При переходе к каждому следующему шагу следует продолжать
предыдущее лечение. Когда пациент переходит к Ш-2 и,
соответственно, терапии пероральными НПВП, основное лечение,
предусмотренное в Ш-1, должно продолжаться, т. к. оно по-прежнему
влияет на течение заболевания и способно снизить потребность в
НПВП.
Шаг 4
• Хирургическое лечение (эндопротезирование)
• Использование классических опиоиды как альтернативы для больных , которым
противопоказано хирургическое вмешательство

11. Что происходит в суставе при артрозе

12. Как РАБОТАЕТ Хондроксид:
Хондроитина сульфат Диметилсульфоксид
обезболивает
устраняет воспалениетормозит разрушение хряща
восстанавливает хрящ
Купирует симптомы!Действует на причину!

13. Действующее вещество:
1 таблетка содержит 250 мг хондроитина сульфата
Способ применения и дозы. Для лечения и профилактики
дозы и длительность одинаковые. Применяют по 0,5 г(2
таблетки) 2 раза в сутки. Запивать небольшим количеством
воды.
При необходимости возможно проведение повторных
курсов через 3-5 месяцев.
Показания для применения:
Лечение и профилактика остеоартроза, остеохондроза.
Хондроксид® теперь и в форме таблеток

16. Хондроксид – комплексное
лечение суставов по
оптимальной цене