takayasu arteritis

1. Takayasu
arteritis
Pripremio:
‫ونفثه‬ ‫ونفخه‬ ‫همزه‬ ‫من‬ ،‫الرجيم‬ ‫الشيطان‬ ‫من‬ ‫باهلل‬ ‫أعوذ‬

2. Takayasu arteritis: pojam i
definicija
(Bolest bez pulsa; okluzijska tromboarteriopatija; sindrom aortnog luka)
• Rijetka bolest krvnih žila
• Najčešća kod mladih žena
• Karakterizira se upalom aorte i njenih ogranka
• Uzrokuje asimetriju bila te simptome arterijske opstrukcije

3.  Takayasu arteritis je upalna i
stenotička bolest srednje
velikih i velikih arterija
obilježena snažnom sklonošću
za luk aorte i njene grane. Iz
ovog razloga bolest se često
naziva i sindrom luka aorte.

4. Tipovi Takayasu arteritisa
Tip I - Grane luka aorte
Tip IIa - Ascendentna aorta, luk aorte i njene grane
Tip IIb - Tip IIa regija plus torakalna silazna aorta
Tip III - Torakalna silazna aorta, abdominalna aorta, bubrežne arterije ili kombinacija
Tip IV - Abdominalna aorta, bubrežne arterije ili oboje
Tip V - Cijela aorta i njene grane

5. Klinička slika
● Faza I: malaksalost, vrućica, noćno znojenje, mršavljenje, artralgija i umor.
● Faza II: fokalni simptomi uzrokovani ishemijom aortnih ogranaka
● Varijabilna simptomatologija
● Neurološki simptomi: sinkope, prolazne smetnje vida
● Mišićna atrofija: atrofija mišića i podlaktica
● Renovaskularna hipertenzija: koronaritis s anginom ili infarktom miokarda
● Kardiovaskularne komplikacije
● Plućne komplikacije: plućna hipertenzija
● Pulsni deficit: puls oslabljen ili neopipljiv
● Aneurizme i šumovi

6. Dijagnoza
 Klinički znakovi: ishemija organa
 Arterijski šumovi
 Razlike u pulsaciji
Potvrda dijagnoze: Za potvrdu dijagnoze obično je potrebna aortografijaili MR angiografija.
Ovim dijagnostičkim metodama prikazuju se karakteristične promjene, uključujući stenoze,
opstrukcije, nepravilnosti lumena, poststenotska proširenja, kolaterale oko suženih žila i
aneurizme.
Laboratorijske pretrage: Laboratorijske pretrage su često nespecifične i obično nisu
potrebne. Međutim, u slučajevima sistemskih upala mogu se primijetiti anemija i ubrzani
sedimentacija eritrocita (SE).

7. Prognoza i liječenje
• Takayasuov arteritis se rijetko zaustavlja ili povlači
• Približno 50% slučajeva razvija teške komplikacije
• Kasne komplikacije uključuju ubrzanu aterosklerozu
• 95% liječenih preživi više od 5 godina bez značajnih komplikacija
Prognoza

8. Prognoza i liječenje
 Kortikosteroidi
 Prednizon
 Liječenje obično traje nekoliko mjeseci ili godina
 U slučaju rezistencije na steroide, mogu se razmotriti metotreksat i
drugi citostatici
 Antiagregacijski lijekovi, kao što je aspirin
 Suzbiti hipertenziju, posebno ACE inhibitorima
 Žilni zahvati
 Angiostatika te uvođenje stentova
 Arterijske i aortne aneurizme
Liječenje

10. PITANJA?

11. HVALA VAM
NA PAŽNJI!