Документ посвящен лучевой диагностике в кардиологии, охватывающей различные методы исследования сердца и сосудов, включая рентгенографию, КТ и МРТ. Он детализирует анатомические характеристики и функциональные исследования, а также обсуждает типичные патологии и их визуализацию. Также рассматриваются технологии, такие как радионуклидная диагностика, для оценки состояния миокарда и выявления ишемии.

1. Лучевая диагностика в кардиологии Профессор Б. Н. Сапранов Курс лучевой диагностики MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

2. Задачи лучевых методов в кардиологии Исследование анатомических характеристик органа Изучение функции органа Изучение перфузии и метаболизма тканей органа

3. Лучевые методы исследования в ангиокардиологии УЗД Рентгенологические Радионуклидные КТ МРТ MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

4. Рентгенологические методы исследования грудной клетки Обзорный снимок грудной клетки Контрастные методы: Ангиокардиография Коронарография Аортография Артериография – соматическая , периферическая Каваграфия Флебография Лимфография

5. Обзорный снимок грудной клетки Костный остов – врождённые деформации, другие изменения Лёгкие – объём, состояние лёгочного рисунка, корней, синусов Сердце – положение в гр. клетке, положение оси сердца, конфигурация, размеры, наличие кальцификатов Аорта - положение, размеры, наличие кальцификатов

6. ДЕФОРМАЦИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

7. Выделяют сдедующие виды нарушения легочной гемодинамики: Гиповолемия (СЛА, тетрада Фалло) Гиперволемия ( ДМПП, КА) Асимметричный кровоток (СЛА) Венозный застой (СМО, ИБС) Интерстициальный отёк лёгких (ГБ, ИБС) Альвеолрярный отек легких (ОИМ) Гипостаз лёгких (ИБС, кардиомиоматии) Лёгочная артериальная гипертензия (ХОБЛ) Лёгочный кровоток MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

8. Лёгочный кровоток Гипостаз легких Легочная гипертензия Венозный застой Асимметричный кровоток

9. Рентгеноанатомия сердца

10. Положение сердца Обычное положение сердца Декстропозиция Левокардия

11. Декстракардия Левокардия Положение сердца MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

12. Положение оси сердца

13. Границы сердца 2-3см 1см

14. Кардиоторакальный индекс Норма – 50% Кардиомегалия – > 5 0 % VD VS Thorax VD+VS / 0.5 Thorax

15. Конфигурации сердечной тени

16. АОРТА MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

17. Кальцификация Лев.перед.нисход Опоясывающ арт.

18. Кальцификация Обызвествление митрального и аортального отверстия

19. Кальцификация Аорта Перикард MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

20. Ангиокардиография MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

21. Коронарография MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

22. Аортография MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

23. Соматическая артериография MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

24. Периферическая артериография MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

25. Каваграфия MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

26. Флебография верхних конечностей

27. Флебография нижних конечностей MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

28. Лимфангиография MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

29. КТ – применяется в кардиологии для определе-ния размеров камер сердца, выявления аневризм, диагностики перикардитов, ожирения сердца, коронаро-склероза. Выделяют пошаговую, муль-тиспиральную ( МСКТ ) и электронно-лучевую (ЭЛТ).

30. ЭЛТ. Диастола. Реконструкция изображения до и после ангиопластики . Пошаговая КТ с КУ. Срезы на уровне лег.артерии и желудочков. Эксудативный перикардит .

31. Мультиспиральная КТ - уменьшает лучевую нагрузку, - сокращает время исследования, - позволяет получить виртуальное (3-х мерное) и эндоскопическое изображение

32. Кино КТ. Аневризма левого желудочка . Кино КТ. Кальцификация коронарных артерий .

33. МСКТ. 3-х мерное изображение аневризмы грудной аорты MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

34. МРТ являясь неионизационным методом, выявляет естественную контраст - ность между кровью и стенками сосудов , миокарда, четко разграничивает по протонной плотности различные мягко-тканные образования, строит послойные изображения в любой лоскости. MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

35. МРТ срезы и контрастное исследование

36. МРТ продольный срез MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

37. МРТ сагитальный срез

38. Радионуклидная диагностика В кардиологии применяются методы эмиссионной компьютерной томографии, основанные на регистрации гамма-излучения от введенных в организм радионуклидов с последующим построением серии томографических изображений с помощью ЭВМ . MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

39. Методы эмисионной томографии ОФЭКТ – однофотонная эмиссионная компьютерная томография, позволяет не только определять анатомические характеристики сердца, но и оценивает степень нарушения кровообращения миокарда при ИБС. ПЭТ – позиторонная эмиссионная томография, позволяет оценивать скорость миокардиального кровотока, локализацию и размеры ишемических участков, жизнеспособ-ность тканей миокарда в дисфункциональных зонах, т.е. изучать метаболические процессы. Применяются ультракороткоживущие изотопы: С11-бутират натрия, N13 -аммоний, F 18- фтордезоксиглюкоза.

40. П Э Т инфаркт норма ишемия рубец MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

41. Синдромы при заболевании сердца Нормальная конфигурация Митральная конфигурация Аортальная конфигурация Трапециевидная конфигурация

42. Синдром митральной конфигурации сердца Талия сердца отсутствует Вертикальное положение оси Увеличение сердца вправо

43. Синдром митральной конфигурации сердца Врожденные пороки сердца - Стеноз легочной артерии - Дефект межпредсердной перегородки - Дефект межжелудочковой перегородки (высокий) - Незарощение артериального (боталлова) протока Приобретенные пороки сердца - Стеноз митрального отверствия - Недостаточность митрального клапана - Сочетанный митральный порок Легочное сердце- cor pulmonale - Эмфизема легких - Хронический бронхит III степени - Первичная легочная гипертензия

44. Стеноз легочной артерии MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

45. Стеноз митрального отверстия

46. Недостаточность митрального клапана

47. Легочное сердце MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

48. Синдром аортальной конфигурации Талия сердца подчеркнута Горизонтальное положение оси сердца Увеличение сердца влево

49. Синдром аортальной конфигурации Коарктация аорты Тетрада Фалло Врожденные пороки сердца Приобретенные пороки сердца Стеноз устья аорты Недостаточность аортального клапана Сочетанный аортальный порок Заболевания сердца и аорты Атеросклеротический кардиосклероз Острый инфаркт миокарда Гипертоническая болезнь Гипертрофическая кардиомиопатия Атеросклероз аорты Аневризма сердца

50. Коарктация аорты MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

51. Стеноз устья аорты

52. Аневризма левого желудочка MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

53. Гипертоническая болезнь

54. Гипертрофическая кардиомиопатия MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

55. Атеросклероз аорты MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

56. Синдром трапециевидной и овальной конфигурации сердца Сглаживание дуг левого контура Горизонтальное положение оси сердца Увеличение поперечника сердца в обе стороны

57. Синдром трапециевидной и овальной конфигурации сердца Врожденные пороки сердца - Болезнь Толочинова-Роже ( низкий дефект межжелудочковой - Синдром Эбштейна (атрезия трехстворчатого клапана) перегородки) Заболевания мышцы сердца - Миокардитический кардиосклероз - Диффузные миокардиты - Дилатационная кардиомиопатия Заболевания перикарда - Экссудативный перикардит - Целомическая киста перикарда

58. Болезнь Толочинова-Роже MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

59. Синдром Эбштейна MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

60. Дилатационная кардиомиопатия MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

61. Кардиомегалия после инфаркта миокарда MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

62. Экссудативный перикардит MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

63. Целомическая киста перикарда MeduMed.Org - Медицина - Наше Призвание

64. Всего доброго !