крипторхизм

1. Крипторхизм

2. Хуйхнагт 1 эсвэл 2 төмсөг буугаагүй
эмгэгийг хэлнэ

3. • Үр хөврөлийн 53 хоногтойд хөтлөх холбоос-
gubernaculum үүсдэг
• Энэ нь төмсөгний доод туйлаас эхлээд доош
ташиж цоройны булчингийндавхаргын
завсраар гарч, бэлгийн далангийн арьсан
доорхи эдэд төгсдөг
• Хөврөл өсч төмсөгний үүсгэвэрийн дэргэд
байсан зарим бүтэц алга болж, төмсөг гол
судастай холбогдсон артериараа торж байх үе
эхэлдэг

4. • Энэ үед хөтлөх холбоосондоо татагдаж
төмсөг доош эрчимтэй урууддаг
• Уруудаж байгаа төмсөгөнд хэвлийн гялтан
гэр үүсгэж хэвлийн ар хананаас төмсөг
хөндийрч цоройны булчингийн завсраар
хэвлийн хөндийнөөс татагдаж гараад
цавины сувгыг дамжин хушга руу бууна

5. • Хугацааны хувьд ургийн хөгжлийн 7 сард
төмсөг цавины сувганд орж ирдэг
• 8 сард хушга руугаа бүрэн бууна

7. Дааврын зохицуулалт
• 1-р үе- insulin like factor3
• 2- р үе -androgen mediated

10. Шалтгаан
1.Жирэмсний дааврын хямрал
• gonadotropin
• Testosteron
• Dihydrotestosterone
• Mullerian inhibiting factor
• Non androgen- insulin like factor3
• CGRP
2.Ургийн төмсөгний үйл ажиллагааны хямрал

11. 3.Механик саад
• Цавины дотор суваг бачуу битүү байх
• Үрийн багц богино байх

12. Ангилал
• 1 талын Крипторхизм
• 2 талын Крипторхизм/20%/

13. Ангилал
• Төмсөг буух нь саатсанаас үүссэн
Крипторхизм
• Төмсөг хэвийн биш буусан Крипторхизм
• Хуурамч Крипторхизм
• Олдмол Крипторхизм

14. Төмсөг буух нь саатсанаас үүссэн Крипторхизм
• Abdominal
• Inguinal
• prepubic

16. Төмсөг хэвийн биш буусан
Крипторхизм
• Prepenil
• Superficial
• Femoral
• Transeverscrotale
• Preneal

18. Эмнэлзүй
• Цавь хэвлий өвдөх
• Ачаалал өгөхөд өвдөх
• Цавинд эвэрхийн өөрчлөлт
• Өтгөн хатах
• Хавдар тэмтрэгдэх
• Бэлгийн дутуу бойжилтын шинж

19. Оношилгоо
• Анамнез
• Бодит үзлэг-тэмтрэлт-
гар дулаан
2 гарын хавсарсан
Зөөлөн гулгуулан
• Лабортори/testosterone, 17
ketosteroides,hcg/

21. • Хэт авиа
• Төмсөгний цөмийн шинжилгээ
• Ангиограмм
• Дааврын сорил- суурь хэмжээг тогтооно
HCG 5000 булчинд тарина

23. Ялган оношилгоо
• Физиологийн крипторхизм

24. Эмчилгээ
• Даавар эмчилгээ
• Мэс засал

25. Даавар эмчилгээ
HCG даавар
• 3-12 сартайд 250 IE
• 1-8 настайд 500 IE
• 6 дээш 1000 IE
LHRH хамрын цацлага
• гонадотропин даавартай

28. Мэс засал эмчилгээ
• orchiopexy