ระบบต่อมไร้ท่อ
ฮอร์โมน (hormone)
ฮอร์โมน (hormone)
        ฮอร์โมน (hormone) คือสารเคมีที่
สร้างจากเนื้อเยื่อหรือต่อมไร้ท่อ (endocrine
gland)แล้วถูกลาเลียงไปตามระบบหมุนเวียน
ของโลหิต เพื่อทาหน้าที่ ควบคุมการเจริญ
เติบโต ควบคุมลักษณะทางเพศและควบคุม
การทางานของระบบต่าง ๆ ในร่างกาย
ชนิดสารฮอร์โมน
- โปรตีน
- สเตอรอยด์
- กรดอะมิโน
- เพปไทด์
- กรดไขมัน
สมบัติทั่วไปของฮอร์โมน

1.เป็นสารที่ผลิตจากต่อมไร้ท่อ
2.เป็นสารที่พบได้ในเลือด
3.ฮอร์โมนแต่ละตัวจะมีอวัยวะที่ฮอร์โมนแสดง
ผลเรียกว่า อวัยวะเป้าหมาย (target organ)
ส่วนอวัยวะอื่นๆจะไม่มีผลกระตุ้น
การลาเลียงฮอร์โมน
หน้าที่ของฮอร์โมน
     แบ่งออกได้เป็น 3 กลุ่มใหญ่
1.ควบคุมการเจริญเติบโต (growth)
2.ควบคุมและรักษาสภาพแวดล้อมภายในร่างกาย
ให้เป็นปกติ
3.ควบคุมการทางานของร่างกายอย่างอัตโนมัติ
การออกฤทธิ์ของฮอร์โมน
ฮอร์โมนจากต่อมไร้ท่อที่สาคัญของร่างกาย
ต่อมไร้ท่อมีการเปลี่ยนแปลงมาจากเนื้อเยื่อทั้ง3ชั้น คือ
   1. พวกที่เปลี่ยนแปลงมาจากmesoderm
       * สร้างสารพวกสเตอรอยด์
   -ต่อมหมวกไตส่วนนอก (adrenal cortex)
   -รังไข่ (ovary)
   -อัณฑะ (testis)
2. พวกที่เปลี่ยนแปลงมาจาก ectoderm
  และendoderm
     * สร้างสารพวกเปปไทด์ โปรตีน
- ต่อมไทรอยด์(thyroid gland)
- ต่อมใต้สมอง(hypophysis หรือ pituitary)
- ต่อมหมวกไตส่วนใน(adrenal medulla)
ความสาคัญของต่อมไร้ท่อต่อร่างกาย
       1.พวกที่ร่างกายขาดไม่ได้
    (essential endocrine gland)
- ต่อมไทรอยด์ (thyroid gland)
- ต่อมพาราไทรอยด์(parathyriod gland)
- ต่อมหมวกไตส่วนนอก (adrenal cortex)
- ไอส์เลตออฟแลงเกอร์ฮานส์( ตับอ่อน )
2. พวกที่ร่างกายขาดได้
(non-essential endocrine gland)
- ต่อมใต้สมองส่วนหน้า (pituitary)
- ต่อมไพเนียล(pineal gland)
- ต่อมหมวกไตส่วนใน (adrenal medulla)
- รังไข่ (ovary)
- อัณฑะ(testis)
ระบบต่อมไร้ท่อในสัตว์มีกระดูกสันหลัง(คน)

                   ในร่างกายคนเรามีต่อมไร้ท่อ
                    ทั้งหมด 9 ต่อม
                    Tropic hormones:
                     ฮอร์โมนที่ไปมีบทบาท
                     ควบคุมการหลั่งฮอร์โมน
                     ของต่อมไร้ท่ออื่น ๆ
1 ต่อมไพเนียล
                   2 ต่อมใต้สมอง
                   3 ต่อมไทรอยด์
                   4 ต่อมพารา
                   ไทรอยด์
                   5 ตับอ่อน
                   6 ต่อมหมวกไต
                   7 อวัยวะเพศ
                   8 รก
                   .9 ต่อมไทมัส
                   10 กระเพาะอาหาร
                   และลาไส้เล็ก
Endocrine System
การทางานร่วมกันระหว่างระบบประสาทและระบบต่อมไร้ท่อ
           (ไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมอง)
                         -ไฮโปทาลามัสทาหน้าที่เชื่อมโยง
                         ระหว่างระบบต่อมไร้ท่อและ
                         ระบบประสาท
                         -เซลล์ประสาท
                         (neurosecretory cell)
                         จากไฮโปทาลามัสไปควบคุมการ
                         หลั่งฮอร์โมนจากต่อมใต้สมองส่วน
                         หน้า ทั้งแบบกระตุ้น(releasing
                          homrone) และยับยั้ง
                         (inhibiting hormone)
ต่อมใต้สมองส่วนหน้า(anterior pituitary gland or adenohypophysis)
-ควบคุมการหลั่งฮอร์โมนโดยไฮโปทาลามัส โดยหลั่ง releasing/inhibiting ผ่านทางเส้น
เลือด portal vessel
ฮอร์โมนจากต่อมใต้สมองpituitary
ต่อมใต้สมองเป็นต่อมไร้ท่ออยูติดต่อกับ
                            ่
ส่วนล่างของสมองส่วนไฮโพทาลามัส
แบ่งได้ เป็น 3 ส่วน คือ
   1. ต่อมใต้สมองส่วนหน้า(Anterior pituitary)
   2. ต่อมใต้สมองส่วนกลาง (intermidiate )
   3.ต่อมใต้สมองส่วนหลัง (Posterior pituitary)
ฮอร์โมนจากต่อมใต้สมอง
      pituitary
ชนิดฮอร์โมนที่สร้างจากต่อมใต้สมอง
ภาพแสดงอวัยวะที่เป็น taget organ
ต่อมใต้สมองส่วนหน้า ทาหน้าที่ผลิตฮอร์โมน ดังนี้
    o โกรทฮอร์โมน (GH)
    o โกนาโดโทรฟิน (Gn) ประกอบด้วย FSH
      และ LH
    o โพรแลกทิน
    o อะดรีโนคอร์ติโคโทรฟิน (ACTH)
    o ไทรอยด์สติมิวเลติงฮอร์โมน (TSH)
    o เอนดอร์ฟิน
                                         25
ฮอร์โมนโกรท (Growth hormone,GH)
• ชื่ออีกชือหนึงว่า โซมาโตโทรฟิน หรือ STH
           ่ ่
• ควบคุมการเจริญเติบโตทั่วๆ ไปของร่างกาย
• มีมากเกินไปในเด็กทาให้ร่างกายสูงผิดปกติ
  (gigantism)
• ถ้าร่างกายขาดฮอร์โมนนี้ วัยเด็กจะมีลักษณะ
  เตี้ยแคระ
• มีฮอร์โมนนี้สูงภายหลังโตเต็มวัยแล้วจะเกิด
  อาการอะโครเมกาลี (acromegaly)
giantism
• เนื่องจากในวัยเด็กมีการสร้าง GH มาก
  เกินไปจะมีผลกระตุ้นการเจริญเติบโต
  มากกว่าปกติ เรียกว่า สภาวะยักษ์
  (giantism)
dwarfism
ในวัยเด็กมีการขาดฮอร์โมน GH น้อยทาให้
เกิดอาการร่างกายมีขนาดเล็ก แคระแกร็น
เนื่องจากการเจริญเติบโตของกระดูกถูก
ยับยั้ง ระบบสืบพันธ์ไม่เจริญ
acromegaly
เนื่องจากในวัยผู้ใหญ่มีฮอร์โมน GH มากเกินไปจะมีผลต่อการ
กระตุ้นการเจริญของกระดูกในด้านกว้าง เนื่องจากกระดูก
ทางด้านยาวบิดไปแล้ว ยาวอีกไม่ได้ และยับยั้งเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
ด้วย ทาให้กระดูกที่คางขยายขนาดกว้างขึ้นฟันห่างใบหน้าเป็น
รูปสี่เหลี่ยมคางหมู นิ้วมือ นิ้วเท้ามีขนาดใหญ่ขึ้น ผิวหนังหนา
และหยาบ
simmon’s disease
      เนื่องจากในผู้ใหญ่ที่มีฮอร์โมน
      โกรธน้อยมักไม่แสดงลักษณะ
      อาการให้เห็นแต่พบว่าน้าตาล
      ในเลือดต่าจึงทนต่อ
      ความเครียดทางอารมณ์ได้น้อย
      กว่าคนปกติ และมักจะเป็นลม
      หน้ามืดง่าย อาจเป็นโรคผอม
      แห้ง
ฮอร์โมนโกนาโดโทรฟิน
(gonadotrophin หรือgonadotrophichormone,Gn )
ประกอบด้วย
 1 .ฟอลลิเคิลสติมิวเลติงฮอร์โมน ( follicle
 stimulating hormone หรือเรียกย่อๆ ว่า FSH
 2. ลูทไนซิงฮอร์โมน (luteinizing hormone)
       ิ
  หรือเรียกย่อว่า LH
 *ฮอร์โมนFSH เป็นฮอร์โมนพวกโปรตีนที่รวมอยู่
    กับคาร์โบไฮเดรต(glycoprotein)
gonadotrophinในเพศชาย
        FSH กระตุ้นการ
         เจริญเติบโตของอัณฑะและ
         หลอดสร้างอสุจิ
         LH กระตุ้นกลุ่มเซลล์อิน
        เตอร์สติเชียลหรือเซลล์เลย์
         ดิก ที่แทรกอยู่ระหว่าง
         หลอดสร้างอสุจิในอัณฑะ
         ให้หลั่งฮอร์โมน เพศชาย
         คือฮอร์โมนเทสโทสเทอโรน
                                33
ฮอร์โมน FSH ช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของอัณฑะ และการสร้างอสุจิ
gonadotrophinในเพศหญิง
 FSH กระตุ้นการเจริญของฟอลลิเคิลในรังไข่
  ขณะฟอลลิเคิลเจริญจะสร้างฮอร์โมนอีสโทรเจน
 LH กระตุ้นการตกไข่และเกิดคอร์ปัสลูเทียม
  จะสร้างฮอร์โมนโพรเจสเทอโรน ทาหน้าที่
 ร่วมกับอีสโทรเจน ทาให้มีการเปลี่ยนแปลงที่รัง
 ไข่และมดลูกเพื่อรอรับการฝังตัวของเซลล์ไข่ที่
 ถูกผสม
                                       35
ฮอร์โมนโพรแลกติน
(prolactin) หรือ (lactogenic hormone)
 มีหน้าที่กระตุ้นต่อมน้านม ให้สร้างน้านม
• เป็นฮอร์โมนประเภทโปรตีน กระตุ้นการเจริญของ
  ท่อของการผลิตน้านมกระตุ้นการสร้างและผลิต
  น้านม
• ในขณะตั้งครรภ์และตอนคลอดจะมีโพรแลกตินสูง
• โพรแลกตินในเพศชายไม่ทราบหน้าที่แน่ชัด แต่มี
  ผู้รายงานว่าโพรแลกตินจะทาหน้าที่ร่วมกับ
  ฮอร์โมนเพศชายในการกระตุ้นอวัยวะที่เกี่ยวข้อง
  กับการสืบพันธุ์ เช่น ต่อมลูกหมาก ท่อนาอสุจิ และ
  ต่อมสร้างน้าเลี้ยงอสุจิ
ฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรฟิน
(adrenocorticotrophin hormone) หรือ ACTH
     ทาหน้าที่กระตุ้นอะดรีนัลคอร์เทก ของต่อมหมวกไตให้สร้าง
     ฮอร์โมนตามปกติ
ACTH
• กระตุ้นการเติบโตและการสร้างฮอร์โมนของต่อม
  หมวกไตส่วนนอก
• กระต้นการปลดปล่อยกรดไขมันออกจากเนื้อเยื่อ
• กระตุ้นการหลั่งอินซูลินจากตับอ่อน
• กระตุ้นการหลั่ง GH จากต่อมใต้สมองส่วนหน้า
• ACTH ยังมีลักษณะบางอย่างเหมือนฮอร์โมนจาก
  ต่อมใต้สมองส่วนกลาง(MSH)จึงกระตุ้นเมลานิ
  นภายในสัตว์เลือดเย็น เช่น กบ ทาให้มีสีเข้มขึ้น
ฮอร์โมนกระตุ้นไทรอยด์
         (thyroid stimulating hormone) หรือ TSH
        ทาหน้าที่กระตุ้นต่อมไทรอยด์ให้หลั่งฮอร์โมนตาม ปกติ ฮอร์โมน
        จาก ต่อมใต้สมองส่วนหน้าจะควบคุมโดยฮอร์โมน ประสาทที่
         สร้างมาจากไฮโพทามัส
ลามัส
•   ออกฤทธิ์คล้ายมอร์ฟีน
•   สร้างจากต่อมใต้สมองส่วนหน้า หรือเนื้อเยื่ออื่นๆ
•   ทาหน้าที่ระงับความเจ็บปวด
•   ช่วยให้คิดในทางสร้างสรรค์
•   ช่วยเพิ่มความตื่นตัว มีชีวิตชีวาและความสุข
•   จะหลั่งออกมาเมื่อเรามีอารมณ์แจ่มใส
                                            42
ไฮโพทาลามัสกับการสร้างและหลั่งฮอร์โมนของต่อมใต้สมองส่วนหน้า
• ฮอร์โมนกระตุ้นการหลั่ง GH (GH releasing hormone,GHRH)

• ฮอร์โมนยับยั้งการหลั่ง GH (GH inhibiting hormone,GHIH)

• ฮอร์โมนกระตุ้นการหลั่งโพรแลกติน(prolactin releasing
  hormone,PRH)

• ฮอร์โมนกระตุ้นการหลั่งของต่อมไทรอยด์ (thyroid releasing
  hormone,TRH)กระตุ้นการหลัง TSH
                              ่

• ฮอร์โมนกระตุ้นการหลั่ง Gn ( gonadotrophin releasing
  hormone,GnRH)กระตุ้นการหลัง FSHและ LH
                               ่
ต่อมใต้สมองส่วนกลาง
    ผลิตฮอร์โมนเมลาโนไซต์(Melanocyte stimulating hormone
หรือMSH ) ทาหน้าที่กระตุ้นการสังเคราะห์รงควัตถุสีนาตาล
                                                    ้
( melanin )และกระตุ้นให้ melanin กระจายไปทั่วเซลล์ทาให้
เกิดการเปลี่ยนสีตัวของสัตว์เลือดเย็นให้มีสีเข้มขึ้น
ต่อมใต้สมองส่วนหลัง (Posterior lobe)
เซลนิวโรซีครีทอรี ( neurosecretory cell )
                           • ต่อมใต้สมองส่วนหลัง
                             หรือนิวโรไฮโพไฟซีส
                             ไม่ได้สร้างฮอร์โมนเอง
                             แต่ฮอร์โมนถูกสร้างมา
                             จาก นิวโรซีครีทอรี
                             เซลล์ของไฮโพทาลามัส
                             โดยกลุ่มเซลล์เหล่านี้จะ
                             มีแอกซอนมาสิ้นสุดอยู่
                             ภายในต่อมใต้สมอง
                             ส่วนหลัง และเข้าสู่
                             กระแสเลือด
ฮอร์โมนวาโซเพรสซิน ( Vasopressin ) หรือ
   ฮอร์โมนแอนติไดยูเรติก ADH ( antidiuretic hormone )
มีหน้าที่ดูดน้ากลับของหลอดไต และกระตุ้นให้หลอด เลือดบีบตัว
ถ้าขาดฮอร์โมนนีจะเกิดการเบาจืดทาให้ปัสสาวะ บ่อย
                  ้
ADH
• มีผลให้มีการดูดน้ากลับที่ท่อหน่วยไต
• ฮอร์โมนนี้จะมีการหลั่งออกมาเมื่อ กระหายน้า และ
  ขาดน้า ความเครียดสูง ความดันเลือดสูง
• ยาที่มีผลต่อการกระตุ้นประสาทส่วนกลาง ฝิ่น
  เฮโรอีนจะมีผลในการกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมนด้วย
• ถ้ามี ADH น้อยมากๆจะทาให้เกิดโรคเบาจืด
  (diabetes insipidus) มีปัสสาวะออกมามากถึง
  วันละ 20 ลิตรต่อวัน
ออกซีโทซิน (Oxytocin)
 ทาหน้าที่กระตุ้นกล้ามเนื้อ
 เรียบและ อวัยวะภายใน
 กระตุ้นกล้ามเนื้อรอบ ๆ
 ต่อมน้านมให้ขับน้านม
 ฮอร์โมนนี้จะหลั่งออกมา
 มากตอนคลอด เพื่อช่วยให้
 กล้ามเนื้อ มดลูกบีบตัวขณะ
 คลอด
ไอส์เลตออฟแลงเกอร์ฮานส์
        Islets of langerhans
            ไอส์เลตออฟแลงเกอร์ฮานส์ ทาหน้าทีสร้าง
                                             ่
ฮอร์โมน ได้แก่
- อินซูลิน สร้างจากเซลเบตา มีหน้าที่รักษาระดับ
  น้าตาลในเลือดให้ปกติ
- กลูคากอน (glucagon) สร้างมาจากแอลฟาเซล
  มีหน้าทีกระตุ้นการสลายตัวของไกลโคเจนจากตับให้
          ่
  เป็นน้าตาล กลูโคสมากขึ้น
กลไกการทางานของอินซูลินกับกลูคากอน
ฮอร์โมนจากต่อมหมวกไต
      ต่อมหมวกไต (adrenal gland) ประกอบด้วยเนื้อเยื่อ
2ชนิดคือ
1. อะดรีนัลคอร์เทกซ์ (adrenal cortex) เป็นเนื้อเยื่อ
   ชั้นนอก
2. อะดรีนัลเมดุลลา (adrenal medulla) เป็นเนื้อเยื่อ
   ชั้นใน
อะดรีนัลคอร์เทกซ์ ผลิตฮอร์โมนได้มาก สามารถแบ่งออก
เป็น 2 กลุ่มใหญ่ คือ
อะดรีนัลคอร์เทกซ์ (adrenal cortex)

1. ฮอร์โมนกลูโคคอร์ตคอยด์ (Glucocorticoid hormone)
                    ิ
ทาหน้าที่ควบคุมเมตาโบลิซึมของคาร์โบไฮเดรต กระตุ้นการ
เปลี่ยนคาร์โบไฮเดรตและไกลโคเจนเป็นกลูโคส และยังควบ
คุมสมดุลของเกลือแร่
2. ฮอร์โมนมิเนราโลคอทิคอยด์ (mineralocorticoid)
ทาหน้าที่ ควบคุมสมดุลของน้าและเกลือแร่ในร่างกาย เช่น
อัลโดสเตอโรน (aldosterone) ทาหน้าที่ดูดโซเดียมกลับท่อหน่วยไต
อะดรีนัลเมดุลลา (adrenal medulla)
อะดรีนัลเมดุลลา ผลิตฮอร์โมนดังนี้
        - อะดรีนาลิน (adrenalin) ทาให้น้าตาลในเลือด
เพิ่มขึ้น และ กระตุ้นการเต้นของหัวใจ
         - นอร์อะดรีนาลิน (noradrenalin) หลั่งจาก
เส้นประสาทซิมพา เทติก ทาให้ความดันเลือดสูง
ฮอร์โมนจากต่อมไทรอยด์
 ฮอร์โมนจากต่อมไทรอยด์
 - ไทรอกซิน (thyroxin) คือสารที่สกัดจากต่อไทรอยด์
 ทาหน้าที่ควบคุมอัตราการเผาผลาญอาหารต่าง ๆ ในร่างกาย
 และกระตุ้นเมตามอร์โฟซิสของสัตว์ครึ่งบกครึงน้าให้เปลี่ยนเป็น
                                          ่
 ตัวเต็มวัย ถ้าต่อมไทรอยด์ไม่สามารถสร้างไทรอกซินจะทาให้
 เกิดโรคคอพอก , มิกซีดีมา แต่ถ้าต่อมไทรอยด์ถูกกระตุ้นให
 สร้าง ฮอร์โมนมากเกินไป ทาให้เกิดโรคคอพอกเป็นพิษ
- แคลซิโทนนิน (Calcitonin) ทาหน้าที่ลดระดับแคลเซียม
   ในเลือด
ฮอร์โมนจากต่อมพาราไทรอยด์
ฮอร์โมนจากต่อมพาราไทรอยด์
- พาราทอร์โมน (parathormone,PTH) ทาหน้าที่
  รักษาสมดุลและ ฟอสฟอรัสในร่างกายให้คงที่
- มีผลกระตุ้นให้มีการเพิ่มแคลเซียมและฟอสฟอรัส
- ถ้ามีระดับแคลเซียมต่าในเลือดจะกระตุ้นให้มีการหลัง
                                                  ่
  ฮอร์โมนมากขึ้น
- ถ้าหลั่งฮอร์โมนมากเกินไปจะทาให้มีการสะสม
  แคลเซียมที่ไตที่เส้นเลือด กระดูกเสียแคลเซียมมาก
  เกินไป หักง่ายเป็นโรคกระดูกพรุน
ฮอร์โมนจากอวัยวะเพศ
เพศชาย
        ฮอร์โมนแอนโดรเจน (androgens) ประกอบไปด้วย
เทสโทสเตอโรน (testosteron) มีหน้าที่ควบคุมลักษณะเกี่ยวกับ
การเปลี่ยนแปลงของเพศชายในช่วงวัยรุ่น
เพศหญิง
- เอสโทรเจน (estrogens) สร้างจากเซลล์ฟอลลิเคิลในรังไข่ ฮอร์โมนนี้จะ
 ต่าในขณะมีประจาเดือน
- ฮอร์โมนโปรเจสเทอโรน (progesterone) สร้างจาก คอร์ปัสลูเทียม
 ควบคุมลักษณะเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของร่าง กายในช่วงวัยรุ่น
ฮอร์โมนจากต่อมไพเนียล
           ต่อมไพเนียลอยู่บริเวณกึ่งกลางของสมองส่วนเซรีบรัม
พูซ้ายและพูขวา ต่อมนี้ไม่ได้ทาหน้าที่สร้างฮอร์โมน ต่อมนีจะ
                                                        ้
สร้างเมลาโทนิน (melatonin) ในคนและสัตว์ชนสูงในช่วง
                                               ั้
วัยรุ่นและยับยั้งการเจริญเติบของอวัยวะสืบพันธุ์ ถ้าขาดจะทา
   ให้เด็กเป็นหนุ่มสาวเร็วกว่าปกติ
ต่อมไร้ท่อที่เกี่ยวกับการปรับตัวของสัตว์
  1. ต่อมใต้สมองส่วนกลาง MSH
  2. ต่อมไพเนียล         melatonin
ต่อมไร้ท่อที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกัน
   1. Thymus gland
ต่อมไร้ท่อที่ทาหน้าที่ควบคุมพฤติกรรม Biological clock
   1. ต่อมไพเนียล

ระบบต่อมไร้ท่อ