3. Terpapar faktor endogen & eksogen selama
kehamilan trimester I-II
Kelainan jantung kongenital sianotik: tetralogi fallot
Stenosis pulmonal Defek septum ventrikel Overiding aorta
Obstruksi >>> berat Tek.sistolik puncak ventrikel kanan
= kiri
Aliran darah paru Pirau kanan-kiri
Obstruksi aliran darah keluar vent
kanan
Hipertrofi vent kanan Aliran darah Percampuran darah kaya
O2 dalam darah O2 dg CO2
aorta
Hipoksemia
Sesak Sianosis (blue spells)
Kelemahan tubuh Hipoksia & laktat O2 di otak
Asidosis metabolik kesadaran kejang
•Gangguan pertukaran gas •Perubahan perfusi jar.serebral
PK hipoksemia G gn integritas kulit
Krg pengetahuan ortu Risiko cedera
Bayi/anak cepat lelah jika
menetek, berjalan Kompensasi
Polisitemia Jangka panjang sirkulasi kolateral
Ggn nutrisi kurang dr kebutuhan
Intoleransi aktivitas tubuh Trombosis Perdarahan •PK : Syok hopovolemik
G gn pola nafas Ggn keseimbangan cairan & elektrolit
Ggn pertumbuhan & Ggn perfusi jaringan
PK embolisme paru
perkembangan
Anak MRS Orang tua
•Takut pada anak •Krg pengetahuan keluraga ttg cara merawat anak dg asma Kecemasan orang tua,
Kecemasan anak perubahan proses keluarga, koping keluarga inefektif
4. GAMBARAN RADIOLOGIS TETRALOGI FALLOT
Gambar Thorax PA: ukuran jantung normal dengan bentuk
seperti sepatu boot (coeur en sabot). Corakan paru berkurang
dengan left sided aortic arch (indentasi pada kiri trakhea)
6. GAMBARAN EKOKARDIOGRAFI TETRALOGI FALLOT
– VSD
subaortik/subarterial
besar, kebanyakan
pirau kanan ke kiri
– Over riding aorta ≤
50%
– Stenosis infundibuler
dan valvuler
– Hipertrofi ventrikel
kanan.
7. GAMBARAN ANGIGRAFI TETRALOGI FALLOT
a.pulmonal
Aorta
Angiogram pada balita dengan TF dan arkus aorta di sebelah kanan. Gambar
tersebut menunjukkan hipoplasia arteri pulmonal dan cabang arteri pulmonal
memiliki karakteristik gambaran seperti burung camar (seagull appearance)
8. GAMBARAN MRI TETRALOGI FALLOT
LV
LA
VSD
RVH
RA
AOR
Gambar menunjukkan defek septum ventrikel yang besar dan hipertrofi
ventrikel kanan. Aorta desendens terdapat di sebelah kanan, yang merupakan
gambaran dari right-sided aortic arch.